DE REVISIÓN DE LITERATURA Y CASOS CLÍNICOS DE ARTÍCULOS CIENTÍFICOS
POLIMEDICACIÓN TERAPÉUTICA EN EL ADULTO MAYOR
CASOS CLÍNICOS
1. En un anciano con insuficiencia cardiaca congestiva, que debe tomar digoxina para mejorar la contractibilidad cardiaca, furosemida para eliminar los líquidos retenidos, cloruro de potasio para reponer el potasio perdido debido a la acción del diurético ¿Qué medidas tomaría para que el anciano haga una correcta administración de su poli medicación?
2. Ante un anciano con un problema grave de visión, que vive solo y con diabetes dependiendo de insulina. ¿Qué pautas seguiría para que el propio anciano se administre correctamente la insulina?
3. Se avisa a los profesionales de la salud para visitar, a domicilio, a un anciano de 78 años, en tratamiento por pluripatología, porque ha presentado la segunda caída en los últimos días. Al valorarlo se le encuentra pequeñas pérdidas de la integridad cutánea, intranquilidad, confusión, pérdida de memoria y estreñimiento. El equipo multidisciplinario de salud ¿Cuál sería el plan de actuación?
4. Entre los factores relacionados con el aumento de la incidencia de reacciones adversas a los medicamentos en los ancianos, están: a) Presencia de múltiples enfermedades b) Automedicación c) Mantenimiento prolongado de tratamientos d) Solo la alteración farmacocinética y farmacodinamica e) Las opciones a), b) y c) son correctas
5. Las medidas que deben tomarse para facilitar el cumplimiento del tratamiento en un anciano con déficit de memoria serán: a) Valorar la capacidad de aprendizaje y memoria para poder actuar en función de esas capacidades b) Adaptar horarios de administración a las actividades cotidianas del anciano y comidas, sin tener en cuenta el horario de sueño c) Elaborar claves que ayuden a una correcta identificación y administración autónoma del tratamiento, como símbolos, colores, envases, etc. d) Las opciones a) y c) son correctas e) Las opciones a) y b) son correctas
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6. De los siguientes cambios fisiológicos relacionados con la edad que podrían influir en la distribución del fármaco, están: a) Una reducción de la proporción de agua orgánica y de la masa muscular y paralelamente un aumento de la proporción de grasa corporal b) Aumento del pH gástrico c) Concentración de proteínas plasmáticas disminuidas d) Disminución del flujo sanguíneo intestinal e) Las opciones a) y c) son correctas 7. Los factores que influyen en la respuesta del anciano a las medidas terapéuticas son: a) Modificaciones farmacocinéticas y farmacodinamicas b) Hábitos dietéticos c) Automedicación d) Las opciones a), b) y c) son correctas e) Solo la opción a) es correcta
8. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
a) Todas las sulfonilureas pueden producir hipoglucemia grave e inesperada, incluso cuando se administran a dosis correctas b) Solo pueden producir hipoglucemias leves c) Las hipoglucemias se producen en situaciones de disminución de la ingestión de alimentos, particularmente si se asocia con alcohol d) Las opciones a) y c) son correctas e) Ninguna afirmación es correcta
9. En relación con el problema de la automedicación ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta?
a) Las mujeres ancianas consumen mayor cantidad de medicamentos analgésicos y tranquilizantes por cuenta propia b) El porcentaje de automedicación es mayor entre los ancianos de un nivel cultural elevado c) La automedicación es más frecuente entre la población anciana que en otros grupos de edad d) El problema de la automedicación está muy ligado al de la pluripatologia e) El abuso de la automedicación es más frecuente en el medio rural
10. Un paciente de 94 años lucido tiene problemas con la asimilación de nutrientes, lo reisa el medico internista y lo envía al Estomatólogo, es lo correcto, opine
11. Rosita es una adulta mayor, ella y su familia están muy preocupadas porque su voz esta engrosada y le está creciendo bigote. Opiniones y que especialidad recomendarían que asista.
12. Felipe y Mariela son dos ancianos de 81 años de edad, se han conocido en el Albergue Canevaro, se han enamorado y deciden casarse. Uds y todos nos preguntamos cómo será su vida sexual
13. Normita es una señorita de 75 años, últimamente está de muy mal humor, grita, ataca a las personas, habla incoherencias. Sus vecinos la quieren llevar a un médico y no saben qué hacer, podría ayudarles.
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14. Don Pedro y doña Felicita son esposos, él tiene 96 años y ella 93. Con engaños una pareja de venezolanos ingresó a su casa, ellos viven solos no tienen hijos. ahora los ancianos han sido echados a la calle. ¿Hay leyes que protegen a los ancianos? ¿leyes que protegen sus derechos?
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