LAVADO DE OIDO.

EXTRACCION DE CUERPO
EXTRAÑO EN NARIZ. RINOSCOPIA ANTERIOR

LAVADO DE OÍDO:

También llamado Irrigación del Conducto Auditivo

Externo (CAE), es el procedimiento
otorrinolaringológico más frecuente en atención
primaria.

Anatomía y fisiología
Indicaciones
1. La impactación del cerumen
Causa más frecuente de consulta por hipoacusia
con una incidencia de hasta 5% en adultos sanos
2. Extracción de cuerpos extraños inertes o animales
Contraindicaciones
 Tubo de timpanostomia
 Otorrea en los ultimos 3 meses
 Presencia de cuerpos extraños de dificil extraccion
por personal no especializado
 Membrana timpanica perforada o sospecha de la
misma
 Otitis externa severa (oido del nadador /
exostosis)
 Antecedentes de:
⁻ Historia de otitis cronica y supurada
⁻ Cirugia del oido (miringotomia)
⁻ Problemas del oido interno (vertigo)
⁻ Irradiacion del area
Equipo y personal
 Precauciones universales
 Otoscopio
 Cerumenolítico de elección a criterio clínico.
 Suero fisiológico o agua destilada.
 Jeringa de 30 – 60 ml
 Catéter EV de 16 o 18
 Cuenca, riñonera o envase de irrigación.
 Cuchara de cerumen o fórceps alligator.
 Precauciones universales
 Otoscopio
 Cerumenolítico de elección a criterio clínico.
 Suero fisiológico o agua destilada.
 Jeringa de 30 – 60 mm
 Catéter EV de 16 o 18
 Cuenca, riñonera o envase de irrigación.
 Cuchara de cerumen o fórceps alligator.
 Asistente que traccione el pabellón.

Tecnica
1. Explicar al paciente el procedimiento y
posicionarlo: Sentarlo erguido y ponerle una toalla
sobre el hombro y explicarle que no se mueva
2. Colocar cerumenolitico: Si se utiliza, aplicarlo en el
oído por 15 a 30 minutos antes de la irrigación.
3. Preparar instrumentos: Llenar jeringa de agua
tibia (37° C) sin burbujas y conectarla al catéter.
Posicionar riñonera debajo del oído y bien pegada
a la piel.

Tecnica
7. Repeticion. CUERPO EXTRAÑO DEL OÍDO
Puede repetirse, pero se recomienda no exceder 3
irrigaciones seguidas o mas de 500 ml de liquido de
irrigacion.
8. Despues de la irrigacion.
Se puede remover cualquier trozo de cerumen suelto
con la cuchara o el forceps alligator, siendo cuidadoso
de no dañar el CAE o el timpano.
9. Secado del oído y otoscopia.
Se seca el resto de humedad o puede aplicarse
gotas de isopropanol. Se realiza una ultima otoscopia
para comprobar la limpieza.

Complicaciones
Poco frecuentes:
⁻ Lesion del conducto AE
⁻ Otitis externa o media
⁻ Perforacion timpanica
Frecuentes
⁻ Tos
⁻ Dolor
⁻ Vertigo
Sintomas de alarma
⁻ Dolor repentino
⁻ Zumbido de oidos
⁻ Perdida de la audicion
⁻ Nauseas 
⁻ Mareos
Excepcionales
⁻ Acufenos
⁻ Luxacion de osiculos
⁻ Sincope
CUERPO EXTRAÑO NASAL