UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Per, DECANA DE AMRICA)

FACULTAD DE MEDICINA

UNIDAD DE POST GRADO

SECCIN DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN

PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA HUMANA

Gineco-Obstetricia
PERFIL ACADMICO PROFESIONAL

El Residente de Ginecologa y Obstetricia al culminar su formacin debe haber logrado las siguientes competencias
esenciales e indispensables:

rea Personal Social

Acta tica y moralmente con respeto por la vida humana desde el momento de la concepcin
Aplica Normas y disposiciones legales en el mbito de la vida y salud concerniente a la especialidad
Tiene capacidad de creacin y autoformacin, de acuerdo a las condiciones socio-econmicas, culturales y
polticas del pas y de cada institucin.
Valora el trabajo en equipo.

rea Asistencial

Realizar en forma adecuada y eficiente el control de la mujer sana, as como el diagnostico y tratamiento
mdico quirrgico de la mujer con patologa gineco-obsttrica (incluyendo mama) de la nia, adolescente y en
edad reproductiva, incluyendo gestacin normal y de algo riesgo, la mujer climatrica y post menopausica,
usando los procedimientos clnicos quirrgicos y de ayuda diagnostica de alta tecnologa de la especialidad.

rea Preventiva y de Proyeccin Social

Participa y desarrolla actividades de promocin y mantenimiento de la salud sexual yreproductiva, incluyendo

aquellas relacionadas con las polticas de tica y normas legales vigentes.
Desarrolla actividades de prevencin de las afecciones del aparato reproductor incluyendo patologa mamaria y
enfermedades interrelacionadas.

rea Docente

Realiza actividades de capacitacin, educacin mdica continua y en eventos cientficos de la especialidad.

Participa activamente en la docencia de pre-grado y post- grado, contribuyendo al mejoramiento de la calidad
de los procesos de atencin y a su desarrollo integral.

Area de Investigacin

Realiza trabajos de investigacin con rigor cientfico, adecuados a la realidad de los servicios, priorizando la
investigacin epidemiolgica de la patologa nacional.
Escribe, presenta y publica artculos de la especialidad.

Area gerencial

Desarrolla aptitudes para gerenciar servicios de la especialidad, incluyendo actividades de asesora y auditoria
medica

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SECCIN DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN

PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA HUMANA

OBJETIVO CURRICULARES DEL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD DE GINECOLOGA Y

OBSTETRICIA

El programa de la especialidad de Ginecologa y Obstetricia debe tener objetivos curriculares con las competencias
esperadas en los especialistas, quienes al nominar su formacin debern haber logrado:

Solucionar Problemas de la Especialidad y Afines, aplicando los conocimientos propios de la ginecologa y

obstetricia, y los conocimientos bsicos de las especialidades afines, necesarios para garantizar la atencin
adecuada en la solucin de problemas de la especialidad.
Ejecutar e interpretar los procedimientos de diagnstico y la aplicacin de los esquemas teraputicos mdico
quirrgico de la especialidad, incluyendo el dominio de acciones de recuperacin y rehabilitacin de la salud.
Realizar investigaciones orientadas a la generacin de nuevos conocimientos y nueva tecnologa, adecuados a
la realidad de los servicios tanto intra como extra hospitalarios para propiciar su desarrollo.
Contribuir activamente en la docencia de pre grado y post grado, favoreciendo el mejoramiento de la calidad
de los procesos de atencin y de su desarrollo.
Desarrollar aptitudes para gestionar servicios, programas y proyectos de la especialidad de todo nivel de
complejidad.
Preservar la salud materno-infantil y prevenir situaciones de riesgo actuando de manera inmediata frente a los
requerimientos urgentes.
Desarrollar habilidades clnicas y quirrgicas que permitan la solucin de las patologas concernientes a la
especialidad.
Aplicar los principios y valores ticos que le permitan intervenir en la solucin de los problemas de salud con
sentido humanista y vocacin de servicio en el marco de las disposiciones legales vigentes.
Formar parte del equipo multidisciplinario para la atencin mdica integral del paciente.
Desarrollar la autodisciplina para su capacitacin permanente tendientes a mantenerse actualizado en el campo
de la especialidad.

PLAN DE ESTUDIOS

Semestre Crditos
Primer Ao
Metodologa de la Investigacin I: 2.0
(Elaboracin del Protocolo de Investigacin)
Medicina Materno Fetal 2.0
Enfermedades intercurrentes del embarazo 2.0

Segundo Ao
Metodologa de la Investigacin II: 2.0
(Aprobacin del Proyecto de Investigacin)
Ecografa ginecolgica y obsttrica 2.0
Patologa del Aparato Genital Femenino 2.0

Tercer Ao
Metodologa de la Investigacin III: 2.0
(Elaboracin y Presentacin del Trabajo de Investigacin)
Oncologa Ginecolgica y Mamaria 2.0
Emergencias Quirrgicas 2.0

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PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA HUMANA

PRCTICA PROFESIONAL SEGN ROTACIONES

Semestre Duracin Crditos

Primer Ao
Obstetricia 07 meses
Ginecologa 02 meses
Anestesiologa 01 mes 34.0
Anatoma patolgica 01 mes
Planificacin familiar 01 mes

Segundo Ao
Ginecologa 04 meses
Obstetricia de alto riesgo 02 mes
Neonatologa 01 mes 34.0
Ecografa 01 mes
Ciruga abdominal 01 mes
Urologa ginecolgica 01 mes
Unidad de cuidados intensivos 01 mes
Vacaciones 01mes

Tercer Ao
Ginecologa 04 meses
Obstetricia de alto riesgo 02 meses
Oncologa ginecologa y mamaria 02 meses 34.0
Infertilidad 01 mes
Endocrinologa 01 mes
Vacaciones (Rotaciones al extranjero opcional). 02 meses

SUMILLA DE CURSOS

PRIMER AO

METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN I : (ELABORACIN DEL PROTOCOLO DE

INVESTIGACIN)
La asignatura de Metodologa de la Investigacin en Salud se imparte a los mdicos residentes con el objeto de formar
en ellos una actitud cientfica frente a los problemas de salud.

El mdico recibe los contenidos tericos-prcticos sobre la importancia de la investigacin en el campo de la salud, y a
travs de las experiencias de aprendizaje propuestas, se espera que sea capaz de elaborar un proyecto de investigacin
que incida sobre los problemas prioritarios de salud del pas y que contribuya al avance cientfico de la Medicina, tanto
a nivel asistencial (clnico - comunitario) administrativo como docente. Asimismo, pueda adquirir un juicio crtico en el
anlisis e interpretacin de publicaciones y conferencias relacionadas con el campo de la salud y determinar el grado de
validez o significacin de un trabajo de investigacin.

MEDICINA MATERNO FETAL

El curso de Medicina Materno Fetales una asignatura de contenido terico con la mejor evidencia cientfica actualizada
en el campo obsttrico, dirigido a Mdicos Residentes del primer ao, con el propsito de que complemente su
formacin prctica asistencial y adquieran competencias conceptual, procedimental y actitudinal en el diagnstico y
manejo de las principales causas de morbimortalidad materno fetal, pues proporciona conocimientos sobre la atencin
del embarazo, parto y puerperio con evidencias cientficas beneficiosas, contribuyendo as a mejorar la salud y el
cuidado de la poblacin gestante, as mismo al logro del perfil profesional de especialista que el pas requiere.

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PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA HUMANA

ENFERMEDADES INTERCURRENTES DEL EMBARAZO

El curso de enfermedades intercurrentes del embarazo es una asignatura de dictado terico, dirigido a Mdicos
Residentes del primer ao, con el objetivo de que adquieran competencias conceptual, procedimental y actitudinal en el
diagnstico y manejo de las enfermedades que ms frecuentemente complican la gestacin, pues las diversas
manifestaciones clnicas pueden alterar su curso normal, por ello los contenidos expuestos se orienta al estudio
diagnstico y al manejo actualizado, en un trabajo de equipo que respete el campo especializado en cada patologa para
un mejor resultado, en beneficio de la madre y el nio,

SEGUNDO AO

ECOGRAFA GINECOLGICA Y OBSTTRICA

Mtodo auxiliar no invasivo para diagnsticos por imgenes de problemas de los rganos ginecolgicos internos y del
embarazo normal y sus complicaciones. Asimismo para l diagnstico temprano y tardo de malformaciones fetales.
Utilizacin de la flujometra en el diagnstico de la patologa ginecolgica, obsttrica y de la Reproduccin. El
conocimiento de sus aplicaciones como mtodo invasivo de manejo del Gineco-Obstetra.

PATOLOGA DEL APARATO GENITAL FEMENINO

Los rganos genitales femeninos pueden sufrir alteraciones congnitas y adquiridas. El curso tiende a proveer al futuro
especialista de los conocimientos actualizados y tecnologas de punta del tratamiento mdico y quirrgico de las
diversas patologas as como la presuncin y rehabilitacin de las mismas

METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN II: (APROBACIN DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN)

Este curso brinda al participante el conocimiento metodolgico para la elaboracin de un proyecto de investigacin, el
cual ser presentado al Comit de la Especialidad para su aprobacin, sin este requisito no se considerar aprobado el
curso.

TERCER AO

ONCOLOGA GINECOLGICA Y MAMARIA

Revisin de las enfermedades neoplsicas en sus diversas localizaciones, en el aparato genital, su prevencin, su
diagnstico, tratamiento y rehabilitacin. Haciendo nfasis en la importancia de las ms frecuentes: cncer de cuello
uterino y mamas.

Reconociendo los lmites que la formacin aporta para el manejo de los estadios avanzados y abriendo la pauta para el
trabajo de equipo con los especialistas en una derivacin oportuna con manejo adecuado para la continuidad de los
tratamientos hacia una posibilidad de una futura sub-especializacin.

EMERGENCIAS QUIRRGICAS
El curso de emergencias quirrgicas es una asignatura de contenido terico, dirigido a Mdicos Residentes de Gneco-
obstetricia del Tercer ao con el propsito de que se complemente su prctica asistencial y adquieran competencias en
el diagnstico y manejo de las principales patologas quirrgicas agudas abdmino plvicas sea en la esfera
ginecolgica u obsttrica complicando la gestacin, de manera que el residente en formacin ste capacitado para
afrontar y tomar decisiones en stas emergencias con un enfoque cientfico y humanista, contribuyendo as a recuperar
la salud de la mujer.

METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN III: (ELABORACIN Y PRESENTACIN DEL TRABAJO DE

INVESTIGACIN)
Durante todo el tercer ao se programarn talleres con la presentacin del avance de los respectivos trabajos de
investigacin por el residente, as tambin se discutirn las recomendaciones a que hubiera lugar en la confeccin del
trabajo de investigacin, a fin de lograr su culminacin sin este requisito no se considerar aprobado el curso.

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PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA HUMANA

SUMILLA DE PRCTICAS PROFESIONALES SEGN ROTACIONES

PRIMER AO

OBSTETRICIA
Esta rotacin tendr una duracin de siete meses, bajo la tutora de los Mdicos del Departamento de Gineco-
Obstetricia.

Actividades:

Participar activamente en el estudio de pacientes en hospitalizacin y consultorios externos, que permita al

Residente mejorar su capacidad diagnstica en problemas relacionados con la especialidad.
Atender partos y participar en las actividades quirrgicas relacionadas a fin de adiestrarse en las diferentes
tcnicas que lo hagan progresivamente ms hbil en el manejo de pacientes de la especialidad.
Practicar no menos del mnimo de actividades que se seala en el captulo de Funciones, Responsabilidades y
Logros Mnimos.
Presentar veinte casos de Obstetricia para su discusin.
Coordinar diez reuniones de actualizacin en temas de Obstetricia, en los que l ser el expositor.

GINECOLOGA
Durante esta rotacin de dos meses el residente estar bajo la tutora de los mdicos del servicio de Ginecologa.

Actividades:

Participar activamente en la atencin de las pacientes hospitalizadas y en consultorio externo, principalmente

en la realizacin de la Historia Clnica con nfasis en la especialidad, lo que permitir llegar a un diagnstico y
tratamiento correctos.
Participar en no menos del mnimo de actividades quirrgicas sealados en los logros mnimos, en forma
progresiva, a fin de ir adquiriendo destrezas que le permitan participar en forma ms activa en la Ciruga
Ginecolgica.
Presentar 5 casos ginecolgicos como mnimo.
Participar en por lo menos en 10 reuniones de actualizacin en temas ginecolgicos siendo expositor en por
lo menos dos temas.

ANESTESIOLOGA
Esta rotacin tendr una duracin de un mes, bajo tutora y responsabilidad de los Mdicos del Departamento de
Anestesiologa.

Actividades:

Observar las tcnicas de anestesia y analgesia aplicables a la especialidad.

Participar en la administracin de 10 anestesias generales, 10 anestesias epidurales y 5 anestesias raqudeas.
Practicar tcnicas de intubacin y maniobras de resucitacin.
Organizar una reunin de actualizacin en temas de anestesia aplicada a la Obstetricia.

ANATOMA PATOLGICA
Esta rotacin tiene una duracin de un mes. En ella el Residente estar bajo supervisin y tutora de los Mdicos del
Departamento de Patologa del Hospital.

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PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA HUMANA

Actividades:

Reconocer especmenes macro y microscpicos de la patologa ms frecuente de la especialidad.

Practicar bajo supervisin del personal de Patologa las necropsias de pacientes fallecidas con enfermedades de
la especialidad y del recin nacido.
Procesar e interpretar no menos de 50 citologas exfoliativas.
Organizar y coordinar cuatro reuniones clnico patolgicas en las que l ser el expositor.

PLANIFICACIN FAMILIAR
Esta rotacin tendr una duracin de un mes.

Actividades:

Capacitarse en el manejo de la pareja infrtil y el concepto de riesgo reproductivo y tcnicas de espaciamiento

de los nacimientos.
Presentar cuatro casos clnicos estudiados por el Residente.
Organizar tres reuniones de actualizacin sobre las materias indicadas.

SEGUNDO AO

GINECOLOGA
En las rotaciones de Ginecologa (cuatro meses), el Residente seguir su capacitacin progresiva en la especialidad.

Actividades:

Presentar veinte casos clnicos ginecolgicos para su discusin.

Participar como ponente en cuatro reuniones en temas de actualizacin en obstetricia y ginecologa,
respectivamente, de acuerdo a un programa previamente establecido.

OBSTETRICIA DE ALTO RIESGO

En esta rotacin de dos meses el residente profundizar su aprendizaje sobre la prevencin, diagnstico y tratamiento
mdico quirrgico de los problemas ms complejos del embarazo de alto riesgo.

NEONATOLOGA
La rotacin en Neonatologa durar un mes.

Actividades:

Capacitarse en los elementos fundamentales del diagnstico y tratamiento del recin nacido normal, del
asfixiado y del portador de patologa neonatal ms frecuente.
Participar activamente y con tutora en la asistencia del neonato.
Atender no menos de 20 recin nacidos, practicar maniobras de resucitacin y cateterismos del cordn
umbilical.
Participar activamente en las exsanguneo transfusiones que se practicar durante su rotacin.
Organizar dos reuniones con el personal mdico del Servicio de Neonatologa, con nfasis en la prevencin de
la morbimortalidad perinatal de causa obsttrica.

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ECOGRAFA
Esta rotacin tendr una duracin de un mes.

Actividades:

Reconocer e interpretar imgenes ecogrficas normales y patolgicas de la especialidad de Gineco-Obstetricia.

Desarrollar cuatro reuniones clnico ecogrficas.

CIRUGA ABDOMINAL
Esta rotacin tendr una duracin de un mes con la finalidad que el Residente tenga una visin integral de la ciruga del
abdomen y algunas complicaciones que eventualmente tuviera que confrontar.

Actividades:

Perfeccionarse en el manejo del paciente quirrgico, pre y post operatorio, catteres, sondas, heridas, drenajes
y otros.
Practicar intervenciones intestinales, hernias, apendicectomas y otras relacionadas a ciruga ginecolgica
compleja.
Adquirir conocimientos sobre ciruga laparoscpica.
Presentar cuatro casos de ciruga abdominal.
Realizar una reunin por mes de actualizacin sobre temas de Ciruga General, como tcnicas quirrgicas,
material de sutura, evolucin de heridas, drenajes.

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

Esta rotacin tendr una duracin de un mes y se realizar en los ambientes de una Unidad Especializada.

Actividades:

Aprender el manejo de pacientes en estado crtico.

Capacitarse en el manejo del balance hidro electroltico y cido bsico de pacientes obsttricas.
Capacitarse en la aplicacin de la oxigenoterapia en pacientes de la especialidad.
Capacitarse en el manejo de pacientes gestantes con insuficiencia respiratoria aguda.
Capacitarse en el manejo de pacientes de la especialidad con shock de tipo hipovolmico, sptico endotxico.
Capacitarse en terapia de reposicin de componentes sanguneos.
Presentar dos casos clnicos presentados estudiados por el mdico residente.
Organizar dos reuniones de actualizacin.

UROLOGA GINECOLOGICA
Esta rotacin durara un mes y se realizara en un servicio de urologa.

Actividades:

Aprender el manejo de las complicaciones mas frecuentes en la ciruga gineco obsttrica como son las
perforaciones de vejiga, ligadura de urteres.

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TERCER AO

GINECOLOGA
En las rotaciones de Ginecologa (cuatro meses) el Residente profundizar en su aprendizaje sobre el diagnstico y
tratamiento de los problemas ms complejos de la especialidad.

Actividades:

Presentar diez casos clnicos ginecolgicos y diez casos obsttricos de alto riego para su discusin.
Participar como ponente en ocho reuniones con temas de actualizacin de Ginecologa y Obstetricia,
respectivamente, de acuerdo a un programa establecido previamente.

OBSTETRICIA DE ALTO RIESGO

En esta rotacin de dos meses el residente profundizar su aprendizaje sobre la prevencin, diagnstico y tratamiento
mdico quirrgico de los problemas ms complejos del embarazo de alto riesgo.

ONCOLOGA GINECOLGICA
Esta rotacin tendr una duracin de dos meses y se realizar en los ambientes y con las pacientes que acudan al
Servicio especializado.

Actividades:
Recibir una orientacin dirigida a la deteccin precoz del cncer del aparato genital femenino, incluyendo la patologa
mamaria.

Deber realizar no menos de:

200 tomas de muestra para Papanicolaou.

20 colposcopas.
10 biopsias dirigidas.
6 conos fros diagnsticos.
Ser ayudante en las operaciones de ciruga radical que se practiquen en el Servicio.
Presentar cuatro casos clnicos en la especialidad.
Organizar dos reuniones de actualizacin.

INFERTILIDAD
Tendr la duracin de un mes, por un servicio de infertilidad o de reproduccin humana.

Actividades:

Capacitarse en el manejo de la pareja infrtil.

Presentar cuatro casos clnicos estudiados por el Residente.
Organizar tres reuniones de actualizacin sobre infertilidad.

ENDOCRINOLOGA
La rotacin en el servicio de Endocrinologa durar un mes.

Actividades:
Capacitarse en el diagnstico y manejo de pacientes con problemas endocrinolgicos relacionados con la especialidad.
Presentar dos casos clnicos estudiados por el Residente.