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No.

de Cotización: Q279739

Datos Generales Optimo Mix Aplica Copago


Prima Inicial MX$581.28
ENRIQUE SALAZAR
kique.ops@gmail.com Prima Neta MX$581.28

9934424071 Descuento MX$0.00

Derecho póliza MX$0.00


Producto AXA Salud
I.V.A MX$93.00
Fecha de elaboración: 08/02/2023
Vigencia de cotización: 18/02/2023 PRIMA Mensual TOTAL MX$674.28

Coberturas Límites Copagos


Check up Anual Cubierto por edad y género 30%

Atención no programada Cubierta 30%

Consultas de atención primaria Cubiertas 30%

Consultas de atención de especialidad Cubiertas 30%

Consultas de apoyo Cubiertas 6 psicología y 6 nutrición 30%

Estudios de laboratorio Cubiertos 30%

Terapias físicas 10 sesiones por referencia médica 30%

Orientación médica a distancia Cubierta Sin copago

Atención médica domiciliaria Cubierta $300 MXN por evento

Ambulancia 2 servicios al año Sin copago

Familia asegurada Edad Sexo Parentesco


Integrante 1 26 Hombre Titular

Integrante 2 25 Mujer Cónyuge

Requisitos de contratación

Identificación oficial, comprobante de domicilio no mayor a tres meses (sólo si no es igual al del la identificación oficial), CURP, y correo
electrónico.

En caso de ser extranjero, anexar: Pasaporte, documento que acredite su internación legal en el país y documento que acredite domicilio
en el lugar de residencia permanente.

AXA Salud, S.A. de C.V., con domicilio en Félix Cuevas No. 366, Piso 3, Colonia Tlacoquemécatl, C.P. 03200, Alcaldía Benito Juárez, Ciudad de México, México; llevará a cabo el tratamiento de sus
datos personales para la emisión de su póliza, todas las finalidades relativas al cumplimiento del contrato de seguro y demás finalidades contempladas en el aviso de privacidad integral, el cual

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puede consultar en axakeralty.mx en la sección Aviso de Privacidad.

*En caso de ser aceptada esta cotización, la emisión se realizará con la edad cumplida a la fecha de inicio de vigencia.

*En caso de ser aceptada esta cotización, el Titular de la Póliza debe tener entre 18 y 64 años.

*Esta cotización es de carácter ilustrativa y no forma parte del contrato de seguro, por lo que no se garantiza la emisión de la Póliza, ni de los términos y condiciones aquí contenidos.

AXA Salud, S.A de C.V.

ASA020827THA. Régimen General de Personas Morales.


Félix Cuevas No. 366, Piso 3, Colonia Tlacoquemécatl, C.P. 03200, Alcaldía Benito Juárez, Ciudad de México, México;
Tel. (55) 5169 3080 • axakeralty.mx

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