Permiso de Trabajo para Ingeniero

Prevencionista:
Empresa: Emanuel Trabajo en Caliente Emiliano Carabajal
Construcciones
FECHA: 29/08/2022 Autorización válida solo adjunta a Permiso de Trabajo N°
HORA INICIO: Instrucciones:
Esta autorización es válida solamente para la fecha y horarios indicados.
HORA FINAL: Si alguno de los requerimientos no es cumplido, esta autorización NO PROCEDE

Ubicación: Establecimiento La Tribu

1 - EQUIPOS Y MAQUINARIAS A UTILIZAR: Soldadora

Empresa: Emanuel construcciones Telefono de contacto: 099344588

2 - LISTA DE VERIFICACIÓN

ÍTEM SI NO N/A OBSERVACIONES

¿El personal se encuentra habillitado para la tarea a realizar? x

¿El personal involucrado fue conoce los riesgos y las medidas de intervención? x
¿Se ha delimitado y aislado el área de trabajo ? x
¿Se garantiza la evacuación de humos y gases con una continua renovación de aire
o extracción localizada? x
No se observan materiales combustibles, explosivos o inflamables próximos al área
de trabajo (aceites, solventes, gases comprimidos, pinturas, etc).
x
Área limpia y ordenada x
¿Se instalan carpas o pantallas para evitar propagación de chispas ? x
¿Extintor presente en el área de trabajo? x
¿Extintor se encuentra en condiciones? x
Verificar que tanques, cisternas, recipientes o tuberías que hayan contenido
combustibles o líquidos inflamables se encuentren vacíos, purgados e inhertizados
adecuadamente. x
¿Se ha verificado la ausencia de gases o vapores inflamables antes de iniciar el
trabajo ? x

¿Los EPP se encuentran en correcto estado?

x
En caso de utilizar cilindros de gas, ¿se encuentran firmemente amarrados? x
¿Los cilindros cumplen con la señalización correspondiente de identificación? x
¿Equipos de soldadura o corte se encuentran en correcto estado? x
¿Mangueras, válvulas antiretroceso y abrazaderas en correctas condiciones de
integridad y operación segura ? x
¿La actividad de trabajo en caliente requiere el corte de energía eléctrica o gas? En
caso positivo se deberá evaluar en conjunto con Prevencionista la tarea a realizar x
¿Corresponde detener actividadades en las cercanias por generación de otros
riesgos? x
¿Se evaluó la dirección del viento para evitar propagación de chispas? x
¿Se cuenta con vigía contra incendios? x
¿El observador verifica el área de trabajo 30 min luego de finalizada la tarea ? x
Otros: x Personal capacitado sobre riesgos pertinentes a la tarea de soldadura

3 - DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO & MEDIDAS GENERALES DE INTERVENCIÓN: Trabajos de soldadura de perfiles de aluminio para
construcción de estructuras utilizadas para conformar el sobretecho
4 - EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL QUE DEBEN UTILIZAR TODAS LAS PERSONAS INVOLUCRADAS EN EL TRABAJO
EPP obligatorio: casco, protección ocular, zapatos de seguridad con puntera, ropa adecuada.

x Casco Eq. de respiración asistida Arnés de Seguridad Observaciones

Lentes Eq. de respiración autónomo Línea de vida
Antiparras x Careta de soldador Absorbedor de impacto
x Zapatos c/puntera Delantal Ropa de alta visibilidad
x Pantalla facial Polainas Chaleco reflectivo
Protección auditiva x Ropa de soldador Antiestática
Protección resp. (particulas) x Guantes de cuero Ropa ignífuga
Prot. resp. (gases y vapores) Botas Otros (detallar en obs.)
5 - RESPONSABLES DEL TRABAJO: (*) Indica quien será el supervisor que permanecerá durante la ejecución de la tarea

PUESTO NOMBRE FIRMA INICIO FIRMA TÉRMINO

6 - AUTORIZACIÓN Y SUPERVISIÓN

POR LA EMPRESA NOMBRE FIRMA

ENCARGADO ROBERT FERNANDEZ
RESPONSABLE DE LA TAREA NOMBRE FIRMA

EMISOR DEL PERMISO NOMBRE FIRMA

INGENIERO PREVENCIONISTA EMILIANO CARABAJAL