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Actividad de Practica Aplicada

Contextualización

Karen Dayyana Aldana Cuestas


Grupo 1325-5A

Fundación Universitaria Compensar


Modelos de Servios en Salud
Docente Claudia Milena Caballero

Bogotá
Octubre 27-2022
Normatividad Objetivo principal

Se encarga de reclutar y reorganizar entidades relacionadas


con la salud, asimismo establece normas y procedimientos
Ley 100 de
para que las personas y la comunidad tengan acceso a los
1993
servicios de salud, con el objetivo de mejorar su calidad de
vida.

realizar ajustes al Sistema General de Seguridad Social en


Ley 1122 de
Salud, teniendo como prioridad el mejoramiento en la
2007
prestación de los servicios a los usuarios.

El fortalecimiento del Sistema General de Seguridad Social


en Salud, a través de un modelo de prestación del servicio
público en salud que en el marco de la estrategia Atención
Primaria en Salud permita la acción coordinada del Estado,
Ley
las instituciones y la sociedad para el mejoramiento de la
1438 de 2011
salud y la creación de un ambiente sano y saludable, que
brinde servicios de mayor calidad, incluyente y equitativo,
donde el centro y objetivo de todos los esfuerzos sean los
residentes en el país.

Garantizar el derecho fundamental a la salud a través de la


prestación de servicios y tecnologías, estructurados sobre una
ley estatutaria
concepción integral de la salud, que incluya su promoción, la
1751 de 2015
prevención, la paliación, la atención de la enfermedad y
rehabilitación de sus secuelas.
Garantizar una atención en salud con equidad, oportunidad y
Política de
continuidad de acceso, integralidad y calidad, por medio de
Atención
procesos de priorización, intervención y arreglos
Integral en
institucionales dirigidos a coordinar las acciones e
Salud (PAIS)
intervenciones

Modelo de Garantizar una atención en salud con equidad, oportunidad y


Atención continuidad de acceso, integralidad y calidad, por medio de
Integral procesos de priorización, intervención y arreglos
Territorial institucionales dirigidos a coordinar las acciones e
(Maite) intervenciones. El MIAS hace parte del PAIS.
Año de
Estructura de la norma
publicación

Pensiones
Salud 1993
Riesgos profesionales

•Reformas en los aspectos de dirección,


•Universalización
•Financiación
•Equilibrio entre los actores del sistema
•Racionalización
•Fortalecimiento en los programas de salud 2007
pública y de las funciones de inspección,
vigilancia y control
•La organización y funcionamiento de redes
para la prestación de servicios de salud.

•Igualdad y prevalencia de los derechos


•Irrenunciabilidad
intersectorial y continuidad
2011
•Calidad, progresividad y sostenibilidad
•Transparencia, corresponsabilidad y
prevención

•Deteminantes sociales de salud


•Derechos del paciente
2015
•Disponibilidad de servicios en todas las
zonas
•Atención primaria
•Cuidado
2016
•Diferenciación
En dispersos, rurales y urbanos

• Definir prioridades
• Monitoreo y seguimiento 2017
• Rendición de cuentas
Componentes de la norma

•Sistema general de pensiones


•Sistema general de seguridad social en salud
•Sistema general de riesgos profesionales
•Servicios sociales complementarios

•Dirección y regulación
•Evaluación por resultados
•Comisión de regulación en salud
•Composición
•Comisionados expertos
•Secretaria técnica
•Financiación de la comisión
•Modificación de la ley 100
•Pago deudas régimen subsidiado
•Flujo y protección de los recursosntarios

•Servicios de salud
•Participación social, comunitaria y ciudadana
•Intersectorialidad y transectorialdad

promoción, la prevención, la paliación, la atención


de la enfermedad y rehabilitación de sus secuelas
•Entidad territorial
•EPS
•IPS/RED

•Caracterización de la población de acuerdo con el


Plan Decenal de Salud Pública 2012-201.
•Regulación de las Rutas Integrales de Atención en
Salud (RIAS) definidas previamente.
•Implementación de los programas de gestión
clínica individual y colectiva del riesgo: Gestión
Integral del Riesgo en salud (GIRS).
•Delimitación territorial del MIAS.
•Redes integrales de prestadores de servicios de
salud.
•Redefinición del rol del asegurador en el sistema
de salud.
•Redefinición del sistema del sistema incentivos.
•Requerimientos y procesos del sistema de
información.
•Fortalecimiento del Recurso humano en Salud
(RHS).
•Fortalecimiento de la investigación, innovación y
apropiación de conocimiento.
Impacto en el sector

Se instauró el sistema dual en donde se buscaba ampliar la cobertura,


adecuar la edad de retiro a las nuevas condiciones demográficas y de
esperanza de vida del país, equilibrar la relación entre contribuciones y
beneficios, reducir costos de administración y mejorar los rendimientos de
los aportes para garantizar la sostenibilidad futura del sistema.

Modifica la Ley 100 de 1993 en diversos aspectos: crea de la Comisión de


Regulación en Salud, eleva la cotización al Régimen Contributivo, reduce los
períodos mínimos de cotización de ese régimen, creará el Sistema de
Inspección, Vigilancia y Control del Sistema General de Seguridad Social en
Salud y la figura de del defensor del usuario.

Fortalecimiento del sistema, teniendo gran énfasis en la atención primaria en


salud, la unión de planes de beneficios, la universalidad del aseguramiento y
la garantía de la prestación de los servicios en cualquier lugar.

Establecio que de ahora en adelante no basta con la atención a los pacientes,


sino que se debe garantizar la integralidad a través de la promoción,
prevención, diagnóstico, tratamiento, recuperación, rehabilitación y paliación
de una enfermedad.
Centra el enfoque del sistema en el ciudadano, mediante la regulación de la
intervención de los responsables de garantizar la atención de la salud en
condiciones de accesibilidad, aceptabilidad, oportunidad, continuidad e
integralidad.

Implementa las condiciones necesarias para asegurar la integralidad en la


atención a partir de las acciones de cuidado que se esperan del individuo, las
acciones orientadas a promover el bienestar y el desarrollo de los individuos
en los entornos en los cuales se desarrolla, así como las intervenciones para la
prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación de la discapacidad y
paliación.

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