UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

Factores asociados al cumplimiento de control de crecimiento y

desarrollo en Niños Menores de 2 Años del Centro de Salud
Subtanjalla, 2023

PROYECTO DE TESIS
PRESENTADO POR
BACH. LOPÉZ ASCAMA, KAROLA DEL CARMEN

ICA – PERÙ
2023
 FACTORES ASOCIADOS AL CUMPLIMIENTO DE CONTROL DE
CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS DEL
CENTRO DE SALUD SUBTANJALLA, 2023

2
 INDICE

Pág.
CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 4
1.1 Formulación del problema 5
1.2 Objetivos 6
1.2.1 Objetivos General 6
1.2.2 Objetivos Específicos 6
1.3 Justificación 6
1.4 Delimitación del área de estudio 7
1.5 Limitaciones en la investigación 7
CAPÌTULO II: MARCO TEÓRICO 8
2.1 Antecedentes bibliográficos 8
2.2 Base teórica 11
2.3 Definición de conceptos operacionales 16
CAPÌTULO III: HIPÒTESIS Y VARIABLES 17
3.1 Hipótesis 17
3.2 Variables 17
CAPÌTULO IV: METODOLOGÌA DE LA INVESTIGACIÒN 18
4.1 Diseño metodológico 18
4.2 Método de investigación 18
4.3 Población y muestra 18
4.4 Técnica de recolección de información 20
4.5 Consideraciones éticas 20
4.6 Técnicas de procesamiento de datos 21
4.7 Análisis de datos 21
CAPITULO V: ADMINISTRACIÒN DE LA INVESTIGACIÒN 22
5.1 Recursos humanos 22
5.2 Recursos materiales 22
5.3 Presupuesto 22
5.4 Cronograma de actividades 23
BIBLIOGRÀFIA 24

3
ANEXOS 28

CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 Planteamiento del problema

Según el Ministerio de Salud (MINSA) 1 en el 2022 refirió que el desarrollo integral
de la infancia es fundamental para el desarrollo humano por ello es fundamental el
control de crecimiento y desarrollo el cual presenta la finalidad de contribuir al
desarrollo integral de la niño o niña a mejorar su salud y nutrición e identificar
situaciones de riesgo además de incentivar la participación activa de los
cuidadores.

Según los nuevos datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) 2 en el año

2021 refiere que a nivel mundial se presenta alrededor de 155 millones de
menores de cinco años presentan retraso en el crecimiento, mientras que 52
millones sufren de emaciación; sumado a ello, 41 millones de niños tienen bajo
peso, constituyendo el 10% de la carga de mortalidad, lo cual se debe a una falta
de control por parte de los servicios de salud y creencias negativas de las madres
respecto a la alimentación.

Según UNICEF (Fondo de Naciones Unidas para la infancia) 3, en américa latina

existe 3,6 millones de niñas y niños que no presentan un desarrollo ideal para su
edad, en especial aquellos que viven en poblaciones más retiradas tienen
desventaja en cuanto a un difícil acceso a los servicios de salud, la falta de
oportunidades en cuanto a la nutrición y una estimulación temprana.

En la actualidad según el INEI (Instituto Nacional de Estadística e Informática) 4,

en el Perú en el 2020, el 9,5% de los niños tuvieron cumplieron con sus controles
completos para su edad cifra menor a la que se presentó en el 2019 con un
17,6%, debido a esto el 10,7 % presentaron enfermedades diarreicas agudas y el
45 % presentó anemia ferropénica.

4
A nivel regional en Ica en el año 2021, el 60% de los niños en el área rural no
cumplieron con su control de crecimiento y desarrollo, mientras que en el área
urbana un 40% no fueron cumplidores, entre los motivos de la falta de
cumplimiento fueron la falta de asistencia al establecimiento de salud por parte de
las madres para el control oportuno, como consecuencia el 5,9 % de los niños
presenta una desnutrición crónica y anemia 5.

Dentro del establecimiento de salud en el servicio de control de crecimiento y

desarrollo muchas madres manifiestan “olvide que tenía cita”, “vivo lejos del
establecimiento de salud”, “se demoran mucho en atender a mi niño cuando lo
llevo a su control de CRED”

1.1 Formulación del problema

1.1.1 Problema General

¿Cuáles son los factores asociados al cumplimiento de control de crecimiento y

desarrollo en niños menores de 2 años del Centro de Salud Subtanjalla, 2023?

1.2 Objetivos

1.2.1 Objetivos General

Determinar los factores asociados al control de crecimiento y desarrollo en niños

menores de 2 años del Centro de Salud Subtanjalla, 2023
1.2.2 Objetivos Específicos

- Existe relación entre los factores socioeconómicos y el control de crecimiento

y desarrollo en niños menores de 2 años.
- Existe relación entre los factores culturales y control de crecimiento y
desarrollo en niños menores de 2 años.
- Existe relación entre los factores institucionales y control de crecimiento y
desarrollo en niños menores de 2 años.

5
1.3 Justificación

- Justificación teórica
Los resultados servirán para complementar la teoría referida por Menchaca F, la
cual refiere que los factores pueden influir significativamente en el cumplimiento de
crecimiento y desarrollo, repercutiendo así en la salud de los niños menores
generando un impacto negativo.

- Justificación práctica

Los resultados de la investigación servirán para llenar los vacíos que se tienen en
cuanta acerca de este tema, para poder crear una serie de ideas y estrategias que
permitan generar acciones preventivas promocionales que exijan al profesional de
enfermería presentar un elevado compromiso e incrementar la tasa de
cumplimiento de este servicio.

- Justificación metodológica

El investigador propone un instrumento validado para medir la variable de

estudio, la cual puede ser utilizada en otras investigaciones.

1.4 Delimitación del área de estudio

- Delimitación geográfica: El área de estudio se delimitará en el Centro de

Salud Subtanjalla I-3.
- Delimitación demográfica: La investigación se dirigirá a las madres que
acuden con sus niños al consultorio de control de crecimiento y desarrollo.
- Delimitación temporal: El presento estudio se efectuará en el año 2023
1.5 Limitaciones en la investigación

Existen pocas investigaciones de este tema a nivel nacional, el control de

crecimiento y desarrollo en niños es esencial para la detección oportuna de
enfermedades, tratamiento oportuno y limitación de daño.

6
 CAPÌTULO II: MARCO TEÓRICO

2.1 Antecedentes bibliográficos

Internacional
Córdova 6, en el año 2018, cuyo objetivo fue DETERMINAR LOS FACTORES
ASOCIADOS AL INCUMPLIMIENTO DE LOS CONTROLES DE CRECIMIENTO
Y DESARROLLO EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS, EN LOS CENTROS
DE SALUD DE LA PROVINCIA DE COLÓN EN EL AÑO 2018, el método fue
descriptivo correlacional, el estudio estuvo conformado con una muestra de 720
niños menores de años atendidos, en donde los resultados fueron que se encontró
asociación estadísticamente significativa entre mucho tiempo de espera para la
atención (más de 2 horas), horario de atención inconveniente (7:00 a 3:00), edad
del niño de 1 a 4 años, tener una madre menor de 19 años, el bajo nivel educativo
de la madre y la falta de conocimiento sobre la importancia de los controles de
crecimiento y desarrollo de los niños con una p <0.05, chi cuadrado > 3,84 y OR >
de 1. El sexo del niño y el estado laboral de la madre o acudiente no mostraron
asociación significativa p >005. finalmente se encontró asociación
estadísticamente significativa entre mucho tiempo de espera para la atención,
horario de atención inconveniente, edad del niño de 1 a 4 años 6.

Rodríguez 7, en el año 2021, la finalidad fue determinar LOS FACTORES

ASOCIADOS AL CUMPLIMIENTO DE CONTROL DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO DEL HOSPITAL MAR DE LA PLATA, el método fue de tipo
descriptivo correlacional, de corte transversal, diseño no experimental, la
población de estudio fueron 50 niños, los resultados fueron que el factor
sociodemográfico con un 70%, los factores cognitivos con un 20% y los factores
institucionales con un 10% tienen relación con el control de crecimiento y

7
desarrollo, finamente se concluye que el factor sociodemográfico fue el que más
asocio al control de crecimiento y desarrollo.

Pérez 8
, en el año 2021, cuyo objetivo fue determinar LOS FACTORES
ASOCIADOS AL CUMPLIMIENTO DE CONTROL DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO DEL CENTRO MÉDICO DE CALI, el método fue de tipo
descriptivo correlacional, de corte transversal, diseño no experimental, los
resultados fueron que el factor socioeconómico con un 65%, los factores culturales
con un 25% y los factores institucionales con un 15% tienen relación con el control
de crecimiento y desarrollo, finalmente se concluyó que el factor socioeconómico
fue el que más asocio al control de crecimiento y desarrollo.

Cáceres 9, en el año 2018, en Venezuela, realizó un estudio con el objetivo

COMPROBAR LOS FACTORES ASOCIADOS AL CUMPLIMIENTO DEL
CONTROL DEL NIÑO EN EL HOSPITAL MARACAIBO, la metodología es
descriptiva, no experimental, de corte transversal, con una muestra de 150
madres, los resultados indicaron el 31,7% incumple por lejanía a centros de salud,
29,3% por descuido, el 26,8% por desconocimiento y 12.2% por otras causas, en
conclusión, as madres cumplen en su gran mayoría, la consulta de niño sano y el
incumplimiento, es lo que origina la dificultad en el seguimiento y detección de
situaciones que pueden conllevar a patologías.

Brusil 10
, en el año 2019, en Ecuador, realizó un estudio con el objetivo
IDENTIFICAR LOS FACTORES QUE DETERMINAN EL CONTROL INFANTIL
ADECUADO Y UN BUEN ESTADO NUTRICIONAL, MEDIANTE LA
UTILIZACIÓN DE LA LIS Y LA HISTORIA CLÍNICA DE LOS/AS NIÑOS/AS
MENORES DE CINCO AÑOS QUE ACUDEN AL ESTABLECIMIENTO DE
SALUD DE ASISTENCIA SOCIAL DE QUITO, la metodología es de enfoque
mixto, no experimental con diseño transversal correlacional, con una muestra de
107 madres con niños menores de 5 años, los resultados indicaron que el 76%
son en la variable sociodemográfica, 29% en la variable antropométrica y 73% en
intervenciones de salud, en conclusión, existen dificultades institucionales que 29

8
impiden la adecuada atención de los niños menores de cinco años y que son
barreras para la adecuada implementación.

Nacional

Suyon, et al 11
en el año 2020, tuvo como objetivo general CONOCER LOS
FACTORES ASOCIADOS AL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL DEL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL PREESCOLAR DE UNA ZONA URBANO
MARGINAL DE NUEVO CHIMBOTE, 2020, cuya metodología fue descriptiva
correlacional de corte transversal, la población de estudio fue 200 madres de
preescolares, con una muestra a 40 madres que fueron seleccionados por
muestreo aleatorio simple, los resultados fueron que el 70,0% son adultas
jóvenes, el 52,5% tienen dos hijos, el 50,0% son amas de casa, el 60,0% tienen
pareja, el 70,0% tienen estudios secundarios, el 80,0% son de procedencia de la
costa, el 55,0% tuvieron su parto en hospital, el 57,5% de los preescolares
cumplen regularmente con su control de crecimiento y desarrollo, el 32,5%
cumplen irregularmente con su control, mientras el 10,0% de ellos no cumplen,
existe relación significativa entre el número de hijos, la ocupación de la madre,
grado de instrucción, procedencia y lugar de parto con el cumplimiento del CRED
del preescolar (p<0.05), se concluye que no existe relación estadística significativa
entre la edad, la tenencia de pareja con el cumplimiento del CRED del preescolar
(p>0.05) .

Pérez 12
, en el año 2019 cuyo objetivo fue DETERMINAR LOS FACTORES
ASOCIADOS AL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO EN NIÑOS MENORES DE TRES AÑOS, CENTRO DE SALUD
“LA FLOR” CARABAYLLO-LIMA, la metodología fue de tipo cuantitativo, de nivel
descriptivo explicativo, con diseño de corte transversal, con una muestra de 20
madres, el resultado fue que el 60% de las mamas cuentan con ayuda para llevar
a su menor a CRED .El 70% de las mamas les dificulta llevar a su menor a CRED

9
por los quehaceres del hogar ,el 65% por el cuidado de otro hijo no asistiría a
CRED, el 50% de las madres no consideran importante CRED , el
57.5%consideran que el tiempo de espera no es adecuado, el 90% consideran
que el trato de la enfermera es adecuado, ,72.5% consideran que el número de
profesionales de enfermería no es adecuado, y por otro lado el 72.5% consideran
que CRED no cuenta con los implementos necesarios . Conclusión: las madres de
la posta “La Flor” tienen que informarse porque es importante CRED, que
beneficios contrae consigo, por otro lado, el número de profesionales no es basto
para gran número de pacientes, y la infraestructura no es adecuada, sin contar
con los implementos para la adecuada evaluación.

Salazar 13
, en el año 2019, donde tuvo como objetivo DETERMINAR LOS
FACTORES ASOCIADOS AL INCUMPLIMIENTO DE CONTROL DE
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE NIÑOS MENORES DE UN AÑO QUE
ACUDEN AL CENTRO INFANTIL DE ANCÓN, la metodología fue descriptivo
correlacional, la población y muestra fueron 50 madres por un muestreo no
probabilístico por conveniencia, los resultados fueron que los factores
socioeconómicos; demostraron 52 % de madres tenían 19 a 29 años de edad,
42% instrucción secundaria, 56% amas de casa y 76% convivientes. Factores
culturales; 40% no acuden al control debido a quehaceres del hogar y cuidado de
hijos. Factores institucionales; 56% (28) indica que el tiempo de llegada al centro
de salud, es de 10 minutos, 68% (34) recibe una consulta integral y 38% (19)
recibió información por medios escritos, se concluye que los factores asociados al
incumplimiento del control de CRED que más se asoció fueron los
socioeconómicos donde destaco la edad de la madre de 19 a 29 años, con
instrucción secundaria, conviviente y ama de casa.

Local

Horna 14, en el año 2022, en Ica, realizó un estudio con el objetivo COMPROBAR
LOS FACTORES ASOCIADOS AL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL DE
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO MENOR DE DOS AÑOS EN EL
HOSPITAL REGIONAL DE ICA, la metodología es descriptiva, no experimental,

10
de corte transversal, con una muestra de 120 madres, los resultados indicaron el
31,7% incumple por lejanía al establecimiento de salud, el 26,8% por
desconocimiento, en conclusión, las madres cumplen en su gran mayoría, la
consulta de niño sano.

2.2 Base teórica

FACTORES ASOCIADOS

Los factores asociados representan los elementos o circunstancias que

coadyuvan, a otras condiciones a generar un resultado. Dichos factores influyen
en el cumplimiento de control de crecimiento y desarrollo en menores de dos años
lo cual trae muchas consecuencias en el niño, principalmente la desnutrición y la
anemia infantil 15.

Entre los factores asociados destacan: socioeconómicos, culturales y

institucionales.

Factores socioeconómicos

Según Menchaca F. 15
Los factores socioeconómicos engloban todas las
actividades realizadas por las madres con el fin de sostener el cumplimiento de
control de crecimiento y desarrollo en niños menores de dos años entre los cuales
destacan: la edad de la madre, el número de hijos, ocupación, estado civil,
residencia, el tipo de seguro y el ingreso familiar económico.

- Edad de la madre: Es el tiempo que ha vivido la madre desde su nacimiento

o desde que ha empezado a existir hasta el presente, generalmente se divide:
en niñez, adolescencia, adulto y vejez 16.
- Número de hijos: Hace referencia al número de hijos de las mujeres que han
tenido en algún momento de su vida alguno nacido vivo, incluyendo los hijos
que luego fallecieron 17.

11
 - Ocupación: Se refiere a la clase o tipo de trabajo que desarrollan las madres
que alude al horario que ocupan a lo largo del día ya sea como trabajador
dependiente de una empresa o como trabajadora independiente 18.
- Estado civil: Condición en cuanto a una madre en relación con su
nacimiento, nacionalidad, filiación o matrimonio, que se hacen constar en
el Registro Civil y que delimitan el ámbito propio de poder y responsabilidad
que el derecho reconoce a las personas naturales, hay que referir que las
madres que están solteras tienen más limitaciones en cuidar a sus niños 19.
- Residencia: Se conoce como residencia a todos aquellos lugares en la que
las madres habitan, los cuales se encuentran diseñados estructuralmente
hablando, para que sean habitados, éste tipo de construcciones pueden ser
utilizadas como viviendas permanentes o temporarias 20.
- Tipo de seguro: Se refiere al aseguramiento de las madres mediante el cual
se contrata la prestación de servicios de medicina profesional, que involucra
la atención médica ambulatoria, hospitalaria, exámenes médicos, medicinas y
tratamientos según el tipo de seguro suscrito, en nuestro país tenemos el
otorgado por el Ministerio de Salud, Es Salud y el particular 21.

Ingreso familiar económico: Es la cantidad de dinero que una familia del niño
menor de dos años percibe o gana cada año después de impuestos y
transferencias. Es la representación del dinero que tiene una familia para gastar
en bienes o servicios 22.

Factores culturales

De acuerdo a Cruz Y 23, define que los factores culturales son las creencias de las
madres respecto al cuidado del niño en cuanto al crecimiento y desarrollo, así
como la manera que se ve la salud y la enfermedad, el tratamiento, la prevención
y los cuidados serán diferentes dependiendo de los rasgos culturales de la
comunidad en la que se encuentre entre los cuales destacan: región de
procedencia, conocimientos sobre la periodicidad de CRED y influencia en la
toma de decisiones para la asistencia de control de crecimiento y desarrollo.

12
Región de procedencia: Se refiere al lugar natural de nacimiento de la madre que
están sujetas a condiciones ecológicas que presentan características fenotípicas o
genéticas parecidas, teniendo en cuenta límites de altitud 24.

Conocimiento sobre la periodicidad de CRED: Se refiere al grado cognitivo de la

madre sobre los periodos de control de crecimiento y desarrollo del niño de
acuerdo a la norma técnica de CRED brindada por el ministerio de salud 25.

Influencia en la toma de decisiones para la asistencia de control de crecimiento y

desarrollo: Se refiere a las creencias mitos por parte de la madre para asistir a los
servicios de control de crecimiento y desarrollo del niño menor de dos años para
sus correctas evaluaciones respecto al examen nutricional, psicomotriz y físico 26.

Factores institucionales

Según Quevedo 27
los componentes esenciales que corresponden al
establecimiento que atribuyen en las madres de forma favorable o negativa para
traer a su niño a los controles correspondientes conforme a su edad cronológica
entre los cuales destacan: tiempo de llegada a la institución, servicios que brinda
el consultorio de crecimiento y desarrollo y los tipos de información que reciben
sobre el control.

- Tiempo de llegada a la institución: Es el periodo determinado cuando una

madre de niño menor de dos años llega al establecimiento de salud para el
control de crecimiento y desarrollo 28.
- Servicios que brinda el consultorio de Crecimiento y desarrollo: Se refiere a
las actividades que realiza el personal de enfermería al niño que asiste a su
control de crecimiento y desarrollo, lo cuales son identificar los signos de
alarma, evaluación en cuento al peso y la talla, el estado nutrición, la
valoración física y el examen psicomotriz 29.
- Tipo de información que reciben sobre el control: Se refiere al conjunto de
datos que recibe la madre en el servicio de CRED respecto a la nutrición, el
estado mental y estado físico del niño, entre lo cual destaca las acciones en
salud de promoción y prevención 30.

13
cumplimiento de crecimiento y desarrollo

Se refiere aquellos niños que cumplen con sus controles de CRED por diferente
factores o elementos, por el cual tienen sus periodos completos, gracias a ello se
pueden identificar de manera oportuna enfermedades o afecciones, brindar un
tratamiento oportuno y la limitación del daño 31.

Según la norma técnica N° 537-2017 MINSA el esquema de periodicidad del niño

menor de dos años es el siguiente:

Evaluación crecimiento
Se realiza una valoración antropométrica en cuanto al peso, la talla, perímetro
cefálico y torácico atreves de actividades que pueden ser intramurales o una oferta
fija (establecimientos de salud) o extramurales o ofertas móviles (a través de
brigadas) de acuerdo a los criterios establecidos 32.
El crecimiento de la niña y niño se clasifica en:
Crecimiento adecuado
Condición en la niña o niño que evidencia aumento de peso y elevada de longitud
o talla de acuerdo a los rangos de normalidad esperados para su edad (± 2 DE).
La tendencia de la curva es paralela a las curvas de crecimiento del patrón de
referencia vigente en los cuales se puede considerar como diagnostico un estado
nutricional normal 33.
Crecimiento inadecuado:
Condición en la niña o niño que evidencia una pérdida o ganancia mínima de
longitud o talla, y en el caso del peso incluye perdida o elevación mínima; por lo
tanto, la tendencia de la curva no es paralela a las curvas del patrón de referencia
vigente, aun cuando los indicadores PIE o T/E se encuentran dentro de los puntos
de corte de normalidad (± 2 DE). Entre los cuales los diagnósticos que suelen
aparecer son: desnutrición global, aguda y crónica 34.

Evaluación física
El examen físico se realiza en cada control del niño, de acuerdo a su edad

14
utilizando los principales técnicas ( inspección, palpación, percusión y
auscultación) e instrumentos como lo son: estetoscopio pediátrico, linterna, cinta
métrica, guantes entre otros, el examen en niños lactantes se realiza sobre la
mesa, mientras que en los niños mayores se realiza parado siempre en compañía
de los padres, además durante el examen se deberá privilegiar el buen trato,
utilizando siempre un lenguaje claro y sencillo 35.
En el examen físico dentro de los factores de riesgo a considerar en un menor de
dos años tenemos: Un niño con bajo peso en especial menor de 1500 gramos,
niños con hipoxia, síndrome de Down, anomalías congénitas en especial la
microcefalia, traumas craneofaciales, familiar con ceguera y la detección de
alteraciones visuales 36.
Evaluación desarrollo
La evaluación del niño en cuanto al desarrollo se basa en la observación y
aplicación de las diferentes escalas del desarrollo lo que permite detecta signos de
alarma, lo cual genera que se le haga un seguimiento riguroso al niño que lo
presente y si persiste iniciar una intervención terapéutica, entre los principales test
de evaluación tenemos:
- Test de EEDP (escala de evaluación de desarrollo psicomotor), constituye el
primer instrumento de valoración el cual fue elaborado por Rodríguez en Chile
en 1974, para el desarrollo de funciones psicológicas para el niño de 0 a 24
meses, en el cual se valorar 4 aspectos: motricidad, lenguaje, social,
coordinación, es un test que consta de 75 ítems, en el cual para poder
aplicarlo se necesita una batería de prueba (objetos), manual de
administración y hoja de registro 37.
- Test peruano de abreviado de evaluación de desarrollo, es un instrumento
que tiene una serie de situaciones en niños de 0 a 30 meses el cual permite
evaluar las capacidad y retrasos funcionales que tiene el niño de acuerdo a
las situaciones en base a su edad que le coloca el examinador 38.
- Test de TEPSI (Teste de desarrollo psimotor), es un instrumento que evalúa
las capacidad del niño de 2 a 5 años en tres áreas: coordinación, lenguaje y
motricidad mediante la valoración de la conducta del niño frente a situaciones

15
 generadas por el examinador, el test está compuesto por un total de 52 ítems
y el tiempo de administración es entre 30 a 40 minutos, para administrarlo se
deberá contar con una batería de prueba (objetos), manual de administración
y protocolo de registro, el cual permite tener los siguiente diagnósticos:
desarrollo normal, desarrollo en riesgo y retraso 39.

Teoría de enfermería

Nola Pender y su modelo de promoción de la salud

El fundamento de la teoría de Nola Pender identifica al individuo en cuanto

su capacidad para explicar las relaciones entre los factores que se cree
influye en las modificaciones de la conducta sanitaria. El modelo se basa en
la educación de las personas sobre cómo cuidarse y llevar una vida
saludable. El modelo de promoción de la salud propuesto por Pender, es uno
de los modelos más predominantes en la promoción de la salud en
enfermería; según este modelo los determinantes de la promoción de la
salud y los estilos de vida, están divididos en factores
cognitivosperceptuales, entendidos como aquellas concepciones, creencias,
ideas que tienen las personas sobre la salud que la llevan o inducen a
conductas o comportamientos determinados, que en el caso que nos ocupa,
se relacionan con la toma de decisiones o conductas favorecedoras de la
salud. La modificación de estos factores, y la motivación para realizar dicha
conducta, lleva a las personas a un buen estado de salud 40.

16
 CAPÌTULO III: HIPÒTESIS Y VARIABLES

3.1 Hipótesis

Existe relación entre los factores y el cumplimiento de control de crecimiento y

desarrollo en niños menores de 2 años del Centro de Salud Subtanjalla, 2023.

3.2 Variables

- Factores asociados: aquellos elementos que pueden condicionar una

situación, volviéndose los causantes de la evolución o transformación de los
hechos que se encuentran relacionados 40.

17
 CAPÌTULO IV: METODOLOGÌA DE LA INVESTIGACIÒN

4.1 Tipo de investigación

El presente estudio será de enfoque cuantitativo porque los resultados del estudio
serán expresados de forma numérica, según Hernández R, refiere que los
estudios de enfoque cuantitativo siempre tendrán la estadística para la explicación
de sus resultados 41.

4.2 Método de investigación

El diseño de investigación será descriptivo correlacional, porque

permitirá ver el grado de asociación entre las variables de estudio.

18
 Según Sampieri el diseño correlacional se define como la relación entre
dos variables de estudio 42.

Diseño no experimental, debido a que la investigación se realizó sin

manipulación de la variable, apreciándose el fenómeno tal y como se dio
en contexto natural 43.

Es prospectivo ya que se recolectarán datos del presente, en cuanto a la

secuencia temporal es de tipo transversal ya que se mide las variables
en un momento dado 44.

4.3 Población y muestra

La población estará constituida por 120 las madres que acuden al servicio de
control de crecimiento y desarrollo del Centro de Salud Subtanjalla en el
periodo de Enero del 2023.

Para la muestra se utilizará la formula muestra de poblaciones finita y el

muestreo será no probabilístico por conveniencia siendo un total de 91 niños.

Z2 . p . q . N
n=
( N −1 ) . E2 + p . q . Z 2
Dónde:
N = Tamaño de la Población = 120
n = Muestra
Z = Coeficiente de confianza = 1.96
p = Probabilidad de éxito = 0.5
q = Probabilidad de fracaso = 0.5
E = Error muestral = 5% = 0.05
Al aplicar la formula se halla:

2
1.9 6 x 0.5 x 0.5 x 120
n= 2 2
0.05 ( 120−1 )+1.9 6 x 0.5 x 0.5

19
 115,2
n= =9 1=91
1,26

criterio de inclusion:

 Madres mayores de 18 años con niños menores de dos años

 Madres con sus capacidades mentales normales
 Madres de niños menores de 2 años
 Madres con niños que son atendidos en el servicio de control de crecimiento
y desarrollo durante el mes de enero del 2023

criterio de exclusion:

 Madres que ingresen a otros servicios que no sea el de control de

crecimiento y desarrollo
 Madres con niños mayores de dos años
 Madres que tengan un grado de discapacidad mental

4.4 Técnica de recolección de información

Para la presente investigación se empleará como técnica la encuesta y

como instrumento el cuestionario sobre los factores que influyen en el
incumplimiento de vacunación (ANEXO 2), dicho instrumento fue elaborado
45
por la autora Salazar M. En el año 2019 en Perú, el cual consta de 17
ítems para la validez del instrumento fue realizado por juicio de expertos
dando un resultado de 0.04 mostrando una excelente validez y presenta
una buena confiabilidad con un 0.94 realizado por alfa de Cron Bach.
Las opciones de respuesta son de opción múltiple el cual presenta una
escala Likert de a= 1, b= 2, c = 3, d=4 y e=5

4.5 Consideraciones éticas

20
Autonomía: se aplicará durante la investigación en la firma del consentimiento
informado en las madres.
Justicia: Las madres pertenecientes al servicio de control de crecimiento y
desarrollo, serán tratadas por igual durante la aplicación de instrumento.
Beneficencia: se aplicará por que se estará estudiando sin ningún interés y
con el único propósito de poder brindarle la atención e información acerca de
la importancia del servicio.
No maleficencia: al aplicar la investigación no representará ningún daño para
la madre y el niño.
4.6 Técnicas de procesamiento de datos

 Codificación: los códigos serán asignados a las respuestas del

cuestionario
 Tabulación: se realizará mediante la hoja de cálculo Excel versión
2010
 El procesamiento de datos se hará mediante el programa estadístico
spss versión 27 para obtener los resultados y presentarlos mediante
tablas y gráficos.

4.7 Análisis de datos

Se trabajará con un estadístico descriptivo para poder ver la asociación entre

los factores y el cumplimiento del control de crecimiento y desarrollo en el niño
mediante el uso de frecuencias y análisis porcentual a través de medidas de
tendencia central, la media, mediana y la moda.

21
 CAPITULO V: ADMINISTRACIÒN DE LA INVESTIGACIÒN

5.1 Recursos humanos

- Investigador

- Asesor

5.2 Recursos materiales

- 2 Millar de papel bond 200 g, lapiceros, unidades de Folders, correctores y

resaltadores.

- Suministros: USB, tinta de impresora

5.3 Presupuesto

BIENES COSTO (SOLES)

Material de procesamiento de datos 120.00
Material de impresión 30.00
Material de escritorio 20.00
SUB TOTAL 170.00

22
 SERVICIOS
Movilidad interna 60.00
Asesoría 200.00
Fotocopias y espiralados 60.00
Empastado 20.00
SUB TOTAL 340.00
GASTO DE CONTINGENCIA 10% 51
TOTAL 510

5.4 Cronograma de actividades

Tiempo 2023
MARZO ABRIL MAYO JUN JULI AGOS SEPT OCT
Actividades
Selección del X
tema
Revisión X X
bibliográfica
Elaboración del X X
proyecto
Validación del
proyecto
Aplicación de la X
prueba piloto
Aprobación del X
proyecto de
investigación
Recolección de X
información
Procesamiento X
de la

23
 información
Análisis e X
interpretación
de datos
Elaborar X
informe de
investigación
Presentación X
de informe
Sustentación X
de informe

REFERENCIAS BIBLIOGRÀFICAS

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31
ANEXOS
32
33
 Variable Definición conceptual Definición operacional Dimensiones Indicador
Los factores que
Los factores asociados al pueden - Edad de la mad
generar el Socioeconómicos - Numero de hijo
Factores
cumplimiento de crecimiento y cumplimiento de control - Ocupación
asociados al - Estado civil
desarrollo son elementos o de crecimiento y
cumplimiento de - Residencia
circunstancias que contribuyen junto desarrollo en niños - Tipo de seguro
control de - Ingreso familiar
con otras condiciones a cumplir con
crecimiento y -
los controles del niño (21) - Región de proc
desarrollo
- Conocimiento
periodicidad de
Culturales
- Influencia en
decisiones
asistencia a CR
-

- Tiempo de ll
institución

institucionales - Servicios que b

ANEXO 1: CUADRO DE OPERACIONALIZACÒN DE VARIABLES - Tipo de informa

34
 ANEXO 2: INSTRUMENTO
FACTORES ASOCIADOS AL CUMPLIMIENTO DE CONTROL DE CRECIMIENTO
Y DESARROLLO EN NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS DEL CENTRO DE SALUD
SUBTANJALLA, 2023

Presentación: Buenos días, estimado estudiante de secundaria, soy la señorita

Karola del Carmen López Ascama, bachiller del Programa de Estudios de
Enfermería de la Universidad Privada San Juan Bautista, le solicito responder este
cuestionario con sinceridad. La información es confidencial y anónima.

INSTRUCCIONES: Lea las preguntas y marque con una (X) la respuesta que
prefiera. Solo una respuesta por pregunta.
1. Edad de la madre:
a. Menor de 18 años.
b. 19 – 24 años.
c. 25 – 29 años
d. 30 – 35 años e. 35 años a más
2. Número de hijos:
a. 1 hijo.
b. 2 hijos.
c. 3 hijos.
d. 4 hijos
e. Más de 4 hijos.
3. Ocupación:
a. Ama de casa.
b. Trabajadora independiente.
c. Trabajadora dependiente.
d. estudiante
4. Horas que labora en su trabajo:
a. Menos de 4 horas.
35
b. 4 – 6 horas.
c. 7 – 8 horas.
d. 8 horas a más.
II. RESPONDA:
5. Nivel de instrucción:
a. Analfabeta.
b. Primaria.
c. Secundaria.
d. Técnico
e. Superior.
6. Estado civil de la madre
a. Soltera.
b. Casada.
c. Viuda.
d. Divorciada.
e. Conviviente.
7. Zona de residencia:
a. Urbanización
b. Pueblo Joven
c. Centro poblado
d. Calle e. Avenida
8. Región de procedencia:
a. Costa.
b. Sierra.
c. Selva.
d. Extranjero.
9. ¿Quiénes conforman su familia?
a. Mamá e hijo(s).
36
b. Mamá, papá, hijo(s).
c. Mamá, papá, hijos, abuelos, tíos
d. Mama, papa, hijos y suegra o suegro.
10. ¿Qué seguro tiene el niño (a)?:
a. ESSALUD
b. SIS.
c. EPS (Rímac, pacifico, etc.).
d. PNP
e. no tienen ningún seguro
11. ¿Cuánto es el ingreso económico familiar?
a. Menos de 1025 soles.
b. 1026 – 1100 soles.
c. 1101 – 1200 soles.
d. 1201 – 1300 soles.
e. Más de 1300 soles
12. Tiempo de llegada al centro de salud:
a. 5 minutos.
b. 10 minutos.
c. 20 minutos.
d. 30 minutos.
e. Más de una hora
13.¿Quién influye en la decisión de que Usted asista al control de crecimiento y
desarrollo de su niño?:
a. Mamá/ suegra.
b. Cuñado/tíos.
c. Esposo.
d Abuelos.
e. No influye nadie

37
14. ¿Qué se brinda en el servicio de crecimiento y desarrollo?
a. Atención integral del niño (estimulación temprana, peso, talla, entrega de
micronutrientes, etc.). b. Solo pesar y tallar.
c. Prevenir enfermedades o riegos.
d. Desconozco
15. ¿Cuál fue el motivo de no acudir al control de crecimiento y desarrollo?:
a. Me olvidé.
b. Mi trabajo me complica.
c. Igual puedo ir otro día.
d. Atendiendo la casa, a mi esposo o mis otros hijos.
e. Porque mi hijo está bien, está sano.
16. ¿A qué edad debe llevar a su niño a sus controles?
a. Una vez al año.
b. Desde el momento que nace hasta el año.
c. Desde el momento que nace hasta los 3 años.
d. Desde el momento que nace hasta los 5 años. e. Desconozco
17. ¿Qué tipo de información o material educativo ha recibido sobre control de
crecimiento y desarrollo?
a. Medios escritos (Folletos, trípticos).
b. Propaganda en radio o televisión.
c. Mediante la información de mis familiares.
d. Ninguna

38
ANEXO 3: CONSENTIMIENTO INFORMADO
Estimada madre de familia, me encuentro realizando un trabajo de
investigación titulado: “Factores asociados al cumplimiento de
crecimiento y desarrollo en niños menores de dos años del Centro de
Salud Subtanjalla”. Antes que Usted

acepte que su participación en el estudio el cual se le explico lo siguiente: Propósito

del estudio, riesgos, beneficios, confidencialidad, para que finalmente Usted pueda
aceptar la participación de su hijo (a) de manera libre y voluntaria.

Propósito del estudio:

El estudio de investigación es describir y evidenciar los factores asociados al

cumplimiento de vacunación.

Riesgos:

El estudio de investigación trabajará con un cuestionario debidamente identificado,

no se realizará ningún otro tipo de evaluación. Por tanto, se considera que el estudio
no representa ningún riesgo para usted, cualquier consulta puede realizarla a Karola
del Carmen López Ascama.

Asimismo, el trabajo de investigación y sus anexos han sido evaluados y aprobados

por el Comité Institucional de Ética en Investigación (CIEI) de la Universidad Privada
39
San Juan Bautista, podrá contactarse si tiene alguna duda con el Mg. Juan Antonio
Flores Tumba (Presidente del CIEI) o a su correo institucional:
Antonio.flores@upsjb.edu.pe.

40
Beneficios:

El estudio no representa beneficios económicos para los participantes, es decir no se

otorgará ningún pago por su participación. La información brindada de manera veraz
ofrecerá datos que pueden utilizarse para gestionar soluciones acordes a la realidad
estudiada.

Confidencialidad

Para efectos de la investigación, la única persona autorizada para el acceso a la

información será la investigadora, para efectos posteriores se procederá a colocar
Código de Identificación (ID) que consistirá en un número correlativo, lo que
permitirá la elaboración de la base de datos, para el posterior análisis estadístico, la
cual será conservada de manera confidencial.

Por lo tanto, yo , manifestó que he sido

informado (a) sobre el estudio y doy mi conformidad para participar en el estudio.

Nombre y Apellidos del participante Firma

Nombre y Apellidos del investigador Firma

41