DESCARGA SEPTICA

La septicemia es una respuesta generalizada del organismo (sistémica) grave ante una
bacteriemia u otra infección más una disfunción o una insuficiencia de un aparato
esencial del organismo. El choque séptico (shock séptico) es un estado de presión
arterial baja potencialmente mortal ( shock) y un fallo orgánico debidos a la septicemia.

Lo que diferencia la Sepsis de la infección es una respuesta del huésped ineficaz y mal
regulada y la presencia de disfunción de órganos. Una sepsis puede evolucionar a un
shock septico. El shock séptico es la manifestación más grave de una infección. Esta se
produce como consecuencia de una respuesta inflamatoria sistémica severa que lleva a
un colapso cardiovascular y/o microcirculatorio, y a hipoperfusión tisular. Es por esto que
hay una gran importancia en la pesquisa de sintomatologica septica y su adecuado
tratamiento para evitar un shock septico y potencial muerte del paciente.

Síntomas y signos específicos de la fuente infecciosa (foco); por ejemplo: Tos, disnea,
dolor y exudado purulento en herida quirúrgica, etc.
Hipotensión arterial
Temperatura: >38ºC o <36ºC.
Frecuencia cardiaca >90 lpm.
Taquipnea
Alteración del estado mental.
Signos de mala perfusión, sugerentes de shock.

TRATAMIENTO Y CUIDADOS
Control de signos vitales constante, incluyendo la medición de temperatura corporal al ingreso.
Evaluar estado mental del paciente
Evaluar perfusión de extremidades inferiores.
Observar signos de fiebre
Cuidado de vías venosas perifericas, evaluar la necesidad de un CVC
Evaluación de la perfusión: En sepsis precoces la piel suele encontrarse cálida, sin embargo, cuando esta
progresa la piel se vuelve fría (debido a la redistribución de sangre a los órganos vitales)
Tratamiento:
Administrar terapia antibiotica adecuadamente, en los horarios correspondientes.
Líquidos intravenosos: se indica la administración de liquidos intravenosos en pacientes con hipotensión
Oxígeno: Oxigeno suplementario debe ser administrado en todos los pacientes con sepsis, junto con la
medición continua de la oximetría de pulso.
En algunas ocasiones, se requeriran de drogas vasoactivas para el aumento de la PA. Y se debe procurar
que el paciente tenga muestra sanguinea vigente, y se encuentre clasifcado.
Toma de examenes sanguineos, para evaluar estado renal y perfil bioquimico del paciente. Recalcando la
importancia del lactato para evaluar la hipoperfusión.

En pacientes con infecciones avanzadas, es importante siempre preveer una sepsis, y

posible shock septico, supervisando los signos y sintomas, para otorgar un tratamiento
oportuno.

Cáceres, D., 2016. sintesis.med.uchile.cl-sintesis.med.uchile.cl. [en línea] Síntesis.med.uchile.cl. Disponible en:

<https://sintesis.med.uchile.cl/index.php/component/content/article/101-revision/r-de-urgencias/1883-sirs-sepsis-y-shock-septico?Itemid= 101> [Consultado el 5 de
julio de 2022].
Autora: Hermosín Alcalde, A. y Pereira Jiménez, E., 2021. Shock séptico. Cuidados de Enfermería - Revista Electrónica de Portales Medicos.com . [en línea] Revista-portalesmedicos.com.
Camila Alvarado Disponible en: <https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/shock-septico-cuidados-
Interna Uach enfermeria/#:~:text=El%20paciente%20necesita%20cantidades%20crecientes,sepsis%20grave%20o% 20shock%20s%C3%A9ptico.> [Consultado el 5 de julio de 2022].