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“PLAN DE MANEJO DE
RESIDUOS
BIOCONTAMINADOS”
CENTRO
ODONTOLOGICO
“JESUS’S DENTAL”
Introducción
Los odontólogos manejan y desechan diversidad de elementos, como por ejemplo: mascarillas,
guantes, gasas, algodones, agujas, hojas de bisturí, cartuchos de anestesia, fresas, papeles
descartables, servilletas, líquidos para revelar y fijar radiografías, tejidos, biopsias, piezas
dentarias, restauraciones, mercurio, alambres de ortodoncia, aditamentos protésicos y otros, que
pueden dañar directamente al personal del consultorio dental, recogedores y "recicladores" de
basura y a la comunidad en general.
A pesar de ello, resulta muy común que el odontólogo tenga la inadecuada costumbre de mezclar
la basura odontológica con la basura doméstica, debido a que en la mayoría de nuestros países no
existe una reglamentación clara al respecto y a que en los países en los cuales la normatividad
existe, se encuentra poco difundida y es escasamente aplicada.
“PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS BIOCONTAMINADOS”
“PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS BIOCONTAMINADOS”
“SERVICIO ODONTOLOGICO”
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“PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS BIOCONTAMINADOS”
BASE LEGAL
NORMAS LEGALES La elaboración del Plan de Manejo de los Residuos Sólidos se enmarca
dentro de la legislación legal vigente constituida por:
✓ Constitución Política del Estado del año 1993 capítulo II del ambiente y de los Recursos
Naturales artículo 66º “los recursos naturales renovables y no renovables son patrimonio
de la Nación el Estado es soberano en su aprovechamiento.
✓ Ley General del Ambiente-Ley Nº 28611, del 13 de Octubre del 2005 indica que la
gestión de los residuos sólidos de origen doméstico o de otro origen que presenten
características similares a aquellos son de responsabilidad de los gobiernos locales
mientras que los demás residuos distritos a los señalados son de responsabilidad del
generador hasta su adecuada disposición final bajo las condiciones de control y
supervisión establecidas en la legislación vigente. Además, indica que todo titular de
operaciones es responsable por las emisiones, efluentes, descargas y demás impactos
negativos que se generan sobre el ambiente, la salud y los recursos naturales, como
consecuencia de sus actividades y la responsabilidad, incluyen los riesgos y daños
ambientales que se generen por acción u omisión.
✓ Ley N° 29419, Ley que regula las actividades de los recicladores y su Reglamento, y el
Programa de Segregación en la Fuente y Recolección Selectiva de los residuos sólidos.
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✓ Decreto Legislativo 1065, del 28 de junio de 2008 que modifica los artículos
4,5,6,7,8,9,10,12.16.19,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,44,48,49 y 50 de la ley Nº
37314.
✓ Sistema Metropolitano De Gestión de Residuos Sólidos- Ordenanza del Consejo
Metropolitano De Lima Nº 295 del 27 de octubre del 2000 donde se definen disposiciones
que permiten regular los aspectos técnicos y administrativos en el manejo de residuos
sólidos en Lima Metropolitana
✓ Ley que Regula el Transporte Terrestre de Materiales y Residuos Peligrosos-Ley 28256,
del 19 de junio del 2004 que tiene por objeto regular las actividades, procesadas y
operaciones de transporte terrestre de los materiales y los residuos peligrosos son
sujeción a los principios de prevención y protección de las personas, el medio ambiente y
la sociedad. ✓ Ley N° 28551, ley que establece la obligación de elaborar y presentar Planes
de Contingencia.
✓ Norma Técnica Peruana- Gestión de Residuos Sólidos, Código de Colores para los
Dispositivos de Almacenamiento de Residuos-NTP 9000,058 del 12 de junio del 2005 cuyo
objetivo es establecer los colores a utilizarse en los dispositivos de almacenamiento de
residuos con el fin de asegurar la identificación y segregación de los residuos.
✓ Reglamento para la Protección Ambiental en las Actividades de Hidrocarburos
aprobado por Decreto Supremo Nº 039-2014-EM, del 12 de noviembre de 2014 cuyo
objetivo es regular en el territorio nacional de Gestión Ambiental de las actividades de
exploración explotación, refinación, procesamiento, transporte, comercialización;
almacenamiento y distribución de Hidrocarburos durante su ciclo de vida con el fin
primordial de prevenir, controlar, mitigar rehabilitar y remediar los impactos Ambientales
negativos derivados de tales actividades para propender el desarrollo sostenible.
✓ El Convenio de Basilea, que fue adoptado el 22 de marzo de 1989 y entro en vigor el 5
de mayo de 1992 regula estrictamente el movimiento transfronterizo de desechos
peligrosos y estipula obligaciones a las partes para asegurar el manejo ambientalmente
racional de los mismos especialmente su disposición la forma más efectiva de proteger la
salud humana y el ambiente de daños producidos por los desechos se basa en la máxima
reducción de su generación de cantidad y/o en peligrosidad.
1.1. Objetivo
Reaprovechar. - Volver a obtener un beneficio del elemento o parte del mismo que
constituye el residuo sólido de la construcción y demolición. Se reconoce como técnica de
reaprovechamiento para el reciclaje, recuperación o reutilización.
Reciclar. - Procedimiento mediante el cual los materiales segregados de los residuos son
reincorporados como materia prima al ciclo productivo.
Residuos Sólidos. - Los residuos sólidos son materiales que después de utilizarse y
satisfacer una necesidad, se desechan para que puedan ser reciclados.
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Residuos sólidos de la construcción y demolición. - Son aquellos residuos
fundamentalmente inertes que son generados en las actividades de construcción y
demolición de obras, tales como: edificios, puentes, carreteras, represas, canales y otras
afines.
Estado Envasado y
Tipo de residuos Color
físico desecho
Recipientes
Residuos anatómicos y patológicos Líquidos Amarillo
herméticos
- Reducir: Significa detener el problema ocasionado por los residuos antes de que
comience, eliminando el origen de la contaminación antes de afrontar los efectos
- Reusar: Muchos materiales que son destinados como residuos sólidos pueden resultar
útiles para otras cosas, extendiendo su vida útil; y que de esta manera no se conviertan en
desechos rápidamente. Teniendo mucho cuidado en No Utilizar envases que hayan
contenido elementos tóxicos como combustibles, aceites, grasas, etc.
- Reciclar: Se refiere a usar ciertos residuos como materia prima para producir nuevos
bienes. Tal es el caso de papel, cartón, vidrio, plástico y metales, se pueden reciclar una o
más veces, lo que disminuye de manera notable la cantidad de éstos.
Para un adecuado manejo de los residuos sólidos, se deberán hacer cumplir las siguientes
disposiciones:
- Capacitar a los trabajadores de las áreas encargadas sobre sus actividades relacionadas
con la generación de residuos sólidos, a fin de fortalecer su conocimiento acerca de los
mismos, dentro de los cuales podemos mencionar: orgánicos, inorgánicos, reutilizables, no
reutilizables, peligrosos y no peligrosos.
Así mismo, se les capacitará en los alcances y lineamientos que contiene este Plan.
- Por ningún motivo se debe permitir la quema de los residuos, dentro o fuera de la obra.
El o los responsables generales de la obra deberán de elaborar un reporte final de residuos
sólidos indicando los volúmenes, tipo de residuo, disposición final y otros detalles de
interés sanitario ambiental.
- El material que pueda ser reciclado será separado, clasificado, compactado y almacenado
en cajas de madera donde se consignará el tipo de desecho - en lugares acondicionados
para tal fin y en espera de su comercialización a una Empresa Comercializadora de
Residuos Sólidos debidamente registrada y con autorización vigente ante la DIGESA.
- Dentro del área del proyecto se instalar puntos de acopio temporal de residuos sólidos,
esto con la finalidad de que el personal realice la segregación de los residuos sólidos
generados. Para la realización de estas actividades en el Proyecto Palmeras del Golf se
efectuarán de acuerdo a lo especificado en la Norma Técnica Peruana (NTP 900.058.2005),
norma que establece los colores para diferenciar los diferentes dispositivos de
almacenamiento de residuos, con el fin de asegurar la identificación y segregación de los
mismos.
- Otro aspecto importante es la minimización de los residuos, es por esto que se priorizará
la adquisición de insumos que cuenten con envases retornables a los proveedores a fin de
minimizar la generación de residuos sólidos. En caso de no poder adquirirse este tipo de
productos, se priorizará el uso de envases reciclables o que puedan ser reutilizados en las
actividades diarias, sin riesgo de afectación a la salud de los trabajadores.
- Por ningún motivo se debe permitir la quema de los residuos, dentro o fuera de la obra.
El correcto manejo de los residuos en el consultorio dental incluye las siguientes fases:
1. Identificación de los residuos: todos los miembros del consultorio dental deben estar
al tanto de la peligrosidad del manejo inadecuado de la basura odontológica y
respectar las normas de bioseguridad, encaminadas a disminuir los accidentes
laborales y evitar las potenciales infecciones cruzadas.
2. Envasado de los residuos generados: todo aquello potencialmente nocivo debe ser
debidamente identificado y lo primero que se debe hacer es separar el material y el
instrumental que puede ser nuevamente usado (luego de su debida limpieza,
desinfección y esterilización) y la basura odontológica.
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7. Tratamiento:
Consideraciones especiales:
Mercurio:
Mucho se ha hablado y escrito respecto a la toxicidad del mercurio de la amalgama dental.
Como se sabe, los dentistas utilizan solo del 3 al 4 % del total del mercurio producido y la
forma utilizada es relativamente poco tóxica para el medio ambiente y los seres vivos.
A pesar de esto, un mal manejo puede contaminar el medio ambiente con éste elemento
tóxico, ya sea a través de su transformación a metil mercurio (un compuesto neuro tóxico)
por acción de algunas bacterias, o la liberación de partículas de mercurio al medio
ambiente a través del agua o luego de incinerarlo.
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Se acepta que la contribución de los dentistas a la contaminación ambiental por mercurio
es poco significativa, ya que la principal fuente es la combustión de derivados del petróleo
y la basura municipal. Sin embargo, la notable reducción en el uso del mercurio en
distintas industrias ha sido considerablemente mayor que la ocurrida en el mercado
odontológico, por lo que comparativamente, el aporte del odontólogo a la contaminación
con mercurio ha aumentado en las últimas décadas, por lo que en la actualidad se está
aplicando progresivamente la normatividad respectiva.
El uso racional del mercurio en el consultorio dental implica optimizar los procesos de
preparación, colocación, pulido y retiro de las amalgamas dentales y mantener un óptimo
filtro en el sistema de succión del sillón dental. También es conveniente preparar la
cantidad apropiada de amalgama dental, para evitar excesos a desechar. Es importante
recalcar que resulta mucho más conveniente utilizar cápsulas y un amalgamador, que
realizar la preparación clásica manual.
Rayos X:
La reacción que se da entre los cristales de plata de las películas radiográficas y el fijador
produce compuestos que son potencialmente dañinos para el medio ambiente al inhibir
diversos procesos biológicos. El fijador en sí y el fijador remanente del proceso de fijado de
placas dentales, constituyen sustancias poco amigables con el medio ambiente que no
deben ser eliminados directamente al desagüe.
También existen equipos más complejos y costosos, que permiten que el remanente sea
reutilizado, luego de un proceso de electrólisis. Además, existen empresas que recogen las
soluciones producidas con el revelado y fijado de radiografías en el consultorio dental y del
mismo modo, es factible acordar con algún laboratorio fotográfico la entrega de los
líquidos, para aprovechar sus sistemas de eliminación.
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Un factor interesante a considerar cuando se habla del desecho de los líquidos
radiográficos, es el hecho de que es factible rentabilizar el costo de la plata de los
productos de desechos y de esta forma, es probable que el costo del procedimiento se
reduzca notablemente o incluso, que se elimine.
Las placas radiográficas también contienen plata y no deben ser eliminadas como basura
doméstica. Hay proveedores que reciclan las placas y que por ello, están dispuestas a
pagar a cambio de nuestras radiografías viejas.
Consideraciones finales: