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EXAMEN PEDIATRIA GENERAL

SEPTIEMBRE – OCTUBRE 2017

1. Clasificación de la desnutrición en menores de 5 años

2. Paciente de 3 años de edad, procedente de Ixiamas. Antecedente de haber
sido tratado por diferentes naturistas, no acudió a atención médica y no
recibió ninguna vacuna. Diagnóstico de ingreso: constipación crónica.
a) ¿Cuál es el esquema de vacunación que debe recibir?
3. En cuanto al control de la tensión arterial (TA) en un recién nacido una de
las siguientes es verdadera:
a) El método auscultatorio es el ideal para su medición de la TA
b) Debe iniciarse su manejo solo con enalapril
c) Antes del inicio de tratamiento se requiere gammagrafía renal con
enalapril
d) La medición debe realizarse por monitor de TA
e) La medición ambulatoria de presión arterial (MAPA) es la ideal para
su diagnóstico
4. El cuanto a la toma de muestra para el diagnóstico de Infección urinaria se
deben tomar las siguientes precauciones:
a) La toma de muestra en menor de 2 años debe realizarse por punción
vesical o bolsa colectora
b) La toma de muestra ideal en mayores de 2 años es por sondaje
vesical
c) La toma de muestra por chorro medio es recomendada en pacientes
que controlan esfínter vesical
d) Esta contraindicado realizar aseo de la zona genital en menores de 1
año, antes de la toma de muestra
e) Todas son correctas
5. Una de las siguientes vacunas puede desencadenar síndrome nefrótico:
a) BCG
b) SRP
c) Hepatitis B
d) Antipolio
e) Antineumocócica
6. La cobertura antibiótica para ITU en recién nacidos incluye:
a) Gentamicina y ampicilina
b) Ampicilina, cefotaxima y amikacina
c) Cefotaxima
d) Amikacina y ceftazidima
e) Amikacina
7. Paciente de 7 años de edad, ingresa a horas 12:30, con cuadro clínico de
12 horas de evolución caracterizado por: fiebre, cefalea, vómitos y
convulsiones tónico – clónicas en 2 oportunidades, las mismas controladas
con la administración de diazepam. Al examen físico en estado post ictal,
neurológico no valorable. FC: 77/min, FR: 18/min, Tº: 36.2ºC, TA:
150/100mmHg. Cardiopulmonar y gastrointestinal sin alteraciones. Por el
antecedente se realizó TAC de encéfalo con contraste, la misma no muestra
alteraciones.
 a) Causas probables de las convulsiones
b) De acuerdo a la TA ¿Cuál el grado de hipertensión?
c) ¿Qué estudios complementarios solicitaría?
8. La triada clásica de la vasculitis IgA es:
a) Dolor abdominal, lesiones purpúricas y trombocitopenia
b) Dolor abdominal, dolor articular y lesiones purpúricas en
extremidades inferiores
c) Dolor abdominal, alzas térmicas y hematuria
d) Dolor articular, dolor abdominal, lesiones purpúricas en extremidades
superiores
e) Edema, hipertensión y lesiones purpúricas
9. Paciente de sexo femenino de 12 años de edad que ingresa con datos
clínicos y de laboratorio compatibles con Síndrome Nefrótico. Llama la
atención entre los datos clínicos referidos dificultad respiratoria marcada,
con ortopnea, dolor abdominal, vómitos en 2 oportunidades y ausencia de
diuresis en las últimas 24 horas. Al examen físico con signos vitales: TA:
130/95 mmHg, FC: 120/min, FR: 33/min; Tº: 38.8ºC. A la auscultación:
corazón sin soplos, pulmones con disminución de murmullo vesicular
disminuido en ambas bases. Ascitis a tensión.

a) ¿Cuál es la posible complicación con la que cursa la paciente?

b) Diagnósticos diferenciales
c) ¿Cuál el manejo al momento?
10. ¿Cuál es la utilidad del C3, C4, ANA, AntiDNA, ASTO y antiDNAsa B, y
cuando solicitamos estos estudios?
11. Definición de maltrato infantil, abuso sexual y abuso deshonesto
12. Clasificación de anemia de acuerdo a etiología
13. Estudios complementarios requeridos en paciente con síndrome nefrítico
14. De acuerdo a la fisiopatología, en el síndrome nefrótico, el edema es
secundario a retención de líquidos, por lo ello la hipertensión es
dependiente de volumen

F V

15. En cuanto a l control regular de los niños en consulta externa, las

indicaciones para toma de TA son las siguientes, excepto:
a) Todo niño > 3 años que acuden a consulta regular
b) Todo niño < 3 años, con antecedente de prematuridad y/o muy bajo peso
c) Todo niño < 3 años con cardiopatía congénita (solo en caso de haber
sido operada) y/ malformación conocida o
d) Todo niño < 3 años con ITU recurrente
e) Todo niño < 3 años con hematuria o proteinuria