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El trabajador que se identifica y firma el presente documento declara y entiende que tiene la
OBLIGACIÓN de informar de inmediato a su jefatura en caso de encontrarse en cualquiera de
las siguientes situaciones:
1. Haber presentado dentro de las últimas 48 horas fiebre y al menos uno de los siguientes
síntomas adicionales: tos seca, disnea (ahogo, asfixia, dificultad para respirar, falta de
aire), odinofagia (dolor al tragar líquidos o alimentos), mialgias (dolor o malestar
muscular).
2. Presentar cualquiera de sus familiares directos o de las personas que comparten su casa
habitación, los síntomas descritos en el número 1.
3. Haber estado, dentro de las últimas 48 horas, en contacto estrecho con una persona que
ha sido diagnosticada con Covid-19, entendiendo por contacto estrecho haber estado:
RUT :
Empresa Contratista :
Lugar de otorgamiento :
Fecha de otorgamiento :
Firma Trabajador :