INFECCIÓN POR CORONAVIRUS (SARS-COVID19)

Desde el año 2020, el mundo ha venido enfrentando una pandemia de características

inimaginables que ha generado un impacto significativo en los sistemas de salud y la economía
mundial, afectando a más de 300 millones de personas.

La aparición de las vacunas ha representado una herramienta fundamental en la lucha contra el

virus; a pesar de ello, las mutaciones en el virus siguen generando variantes que tienen la
capacidad de aumentar las tasas de contagio y continuar haciendo que el virus sea un problema
mundial de salud pública.

En Venemergencia, comprometidos con la salud de todos nuestros afiliados, queremos

compartir información de importancia en relación con el diagnóstico, manejo y seguimiento
de la infección por Coronavirus. Es importante recordar, que siempre estaremos a su
disposición para atender cualquier duda sobre su evolución o cambio de sintomatología a través
de nuestros números telefónicos (0212-822.12.50 / 0212-313.55.50) o utilizando los servicios
de telemedicina por la APP Venemergencia, disponible en tiendas Android y iOS.

FORMA DE TRANSMISIÓN

El coronavirus se transmite por contacto de persona a persona con algún infectado (incluso
si no presenta síntomas). La forma de transmisión más frecuente es a través de la vía respiratoria.
Siempre Presentes

El período de incubación (tiempo que tarda el virus en reproducirse para generar algún
síntoma) es de 3 a 7 días, pero puede llegar a 14 días. Las personas pueden estar infectando
incluso 2 días antes de iniciar los síntomas, es por este motivo que siempre debemos mantener
las medidas de protección (mascarilla), el distanciamiento social y lavado frecuente de nuestras
manos

MANIFESTACIONES

Algunas manifestaciones del virus coronavirus incluyen:

• Fiebre (alta temperatura)
• Congestión nasal
• Tos seca
• Falta de respiración o dificultad para respirar
• Dolor de cabeza
• Cansancio, debilidad y falta de apetito
• Pérdida de gusto y/o olfato
• Síntomas gripales generales
• Diarrea

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 En porcentajes generales, aproximadamente el 80% de los infectados no presentan síntomas o
son síntomas leves/moderados, hay un 15% que presentan síntomas severos que requieren
hospitalización y un 5% incluso la necesidad de terapia intensiva.

ENTENDIENDO LA ENFERMEDAD, EVOLUCIÓN, PRUEBAS Y

TRATAMIENTO
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EVOLUCIÓN
Una vez se produce el contagio, inicia la fase de incubación que dura en promedio de 3-5
días y es a partir de allí que la persona puede comenzar a presentar síntomas.

Es importante destacar que se puede contagiar a otra persona incluso un par de días antes
del inicio de los síntomas.

La mayoría de los pacientes comienza con malestar general y síntomas “gripales o virales”
comunes (dolor de cabeza, fiebre, decaimiento, congestión nasal) y posteriormente pueden ir
apareciendo otros síntomas como la tos, pérdida de gusto y olfato, aumento de fiebre y
dificultad respiratoria.

La mayoría de los pacientes con evolución leve presentan síntomas por un periodo de 7 días
para posteriormente comenzar la mejoría.

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 En aquellos casos más graves o severos, se puede apreciar incremento de los síntomas o
agravamiento de los mismos después del 5to. día, convirtiéndose en motivo de evaluación
médica presencial o hospitalización domiciliaria o en un centro de salud, en muchos de los casos.

A pesar de que los síntomas que el paciente haya presentado no fuesen severos, en muchos
casos persisten secuelas por semanas, como lo puede ser: cansancio al caminar o hacer actividad
física, fatiga, mareos o dolor de cabeza. Estos síntomas tienden a ir desapareciendo con el
tiempo.

PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
Las manifestaciones clínicas asociadas al conocimiento de contacto con un paciente
diagnosticado COVID ya son una primera prueba para sospechar el diagnóstico.

Existen actualmente una serie de pruebas, cada una de ellas con ventajas y desventajas y con
indicaciones específicas:
• Prueba PCR para detección de COVID-19: detecta fragmentos del material genético
del virus. Se realiza a través de Hisopado. Tiene la ventaja de que es muy específica y
sensible y puede dar positiva desde las primeras fases de la enfermedad. Como
desventaja tiene que su procesamiento no es inmediato y el costo es más elevado.
• Prueba detección de Antígeno: es una prueba rápida que detecta proteínas del virus
(Antígeno). Se realiza a través de Hisopado. El diagnóstico es en menos de 15 minutos y
se utiliza en las primeras fases de la enfermedad (usualmente entre los días 3 y 7).
• Prueba detección de Anticuerpos: evalúa la respuesta del organismo al virus a través
de la generación de anticuerpos. Actualmente no están recomendadas para el
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diagnóstico agudo de la enfermedad.

MANEJO EN CASA
El tratamiento de la mayoría de los casos es SINTOMÁTICO, siendo lo más importante el reposo
físico y la ingesta abundante de líquido. SIGA SIEMPRE LAS RECOMENDACIONES DE SU
MÉDICO Y NO SE AUTOMEDIQUE.

La infección por la variante Ómicron tiende a generar más síntomas respiratorios superiores
que afectación pulmonar. Algunas recomendaciones incluyen las siguientes (dosis para adultos
– en caso de niños se recomienda consultar con su pediatra de cabecera):
• Para manejo de fiebre o malestar general:
o Acetaminofen 500 a 650 mg cada 6 horas para el malestar y la fiebre.
o Ibuprofeno 400 mg cada 8 horas si no existe alergia y la fiebre no cede con
Acetaminofen.
o Hidratación: El consumo abundante de líquido (preferiblemente agua) y
mantenerse bien hidratado mejora la temperatura corporal.
• Para el manejo de congestión nasal y tos seca:
o Antialérgicos (Cualquiera de las siguientes opciones disponibles)
▪ Loratadina: 10 mg una vez al día.
▪ Cetirizina: 10 mg una vez al día.

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 ▪ Desloratadina: 5 mg una vez al día.
▪ Fexofenadina: 120 mg una vez al día.
o Para el manejo de tos:
▪ Una de las medidas más útiles para aliviar la tos seca es la aplicación de
vapor de agua inhalado (A través de un vaporizador o simplemente
colocar la cabeza con cuidado por encima del vapor de una olla de agua
que este hirviendo)
▪ Para la tos seca se pueden usar jarabes como Tilodrin®, Preveral®: 1
cucharada cada 8 horas por 3-5 días.
▪ Para la tos húmeda se puede utilizar Ambroxol o Bromexina 1 cucharada
cada 8 horas por 3-5 días. Mantenerse bien hidratado es la mejor medida
para que la flema continue fluida y pueda expulsarse.
o Medicamentos de aplicación tópica nasal:
▪ En general no es necesario la aplicación de medicamentos tópicos para la
congestión. En caso de síntomas muy molestos se puede colocar de forma
tópica esteroides nasales (Budesonida, Mometasona, fluticasona, 1 puff
en cada fosa nasal cada 12 horas), Oximetazolina (2 gotas o 1 puff en cada
fosa nasal cada 12 horas) e incluso una opción más sencilla son lavados
nasales con Solución Fisiológica cada 4 horas.
o Inhaladores:
▪ Solo deben ser utilizados bajo prescripción médica. Si sufre de alguna
condición por la cual utilice medicamentos inhalados de forma regular
(Ejemplo: Si sufre de asma o EPOC) no suspenda los mismos.
• Otros medicamentos que puede usar:
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o Vitamina C: 500-1000 mg al día

o Vitamina D: 1000 UI una vez al día
• Medicamentos que NO debe utilizar si no son indicados por su médico:
o Antibióticos: Amoxicilina, Sultamicilina, Azitromicina, Levofloxacina o similar
o Ivermectina
o Antivirales como Favipiravir o remdesivir
o Esteroides: Dexametasona, prednisona, prednisolona
• Siempre que sea posible, ubique un oxímetro de pulso y evalúe su saturación en reposo.
La saturación normal debe mantenerse por encima de 95% y la frecuencia cardíaca por
debajo de 90 latidos por minuto. En caso de evidenciar saturación de forma constante
por debajo de 95% o frecuencia cardíaca elevada, debe consultar con uno de nuestros
médicos
• Realización de laboratorios: en condiciones normales, no es necesario realizarse
perfiles de laboratorio de manera rutinaria. Los exámenes a realizarse solo se
recomiendan si hay factores de riesgo, si los síntomas (fiebre) persiste por encima de 72
horas o si hay evolución muy negativa de forma brusca, de lo contrario, evite la
realización innecesaria de exámenes de laboratorio
• Realización de radiología y tomografía: en condiciones normales, no es necesario
realizar estudios de imagen si la evolución es benigna y positiva en 72 horas. Evite
realizarse estudios de imagen a menos que sean indicados por un médico al evidenciar
que la evolución no es la esperada.

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 PREGUNTAS FRECUENTES
¿QUÉ HACER EN CASO DE SER SOSPECHOSO O ESTAR CONFIRMADO?
• Quédese en casa y sin contacto con otras personas durante 5 días y luego reinicie
las actividades que sean realmente necesarias utilizando de manera constante la mascarilla
por los siguientes 5 días si no tiene mayores síntomas.
• Durante este tiempo, no vaya al trabajo, a la escuela ni a lugares públicos. Pida a
alguien que le traiga las provisiones.
• Manténgase al menos a un metro de distancia de los demás, incluso de los miembros
de su familia. Utilice una mascarilla médica para proteger a otras personas mientras
se moviliza por la casa (evitarlo en lo posible)
• Lávese las manos frecuentemente.
• Permanezca en una habitación separada de otros familiares, que este bien ventilada;
si ello no es posible, utilice una mascarilla médica.
• Permanezca positivo manteniéndose en contacto con sus seres queridos por
teléfono o internet.

¿CÓMO DEBO MONITOREARME EN LA CASA Y CUÁNDO CONSULTAR

AL MÉDICO?
•
Siempre Presentes

Controle sus síntomas y consulte nuevamente ante cualquier cambio

• Mantenga registro de la temperatura y si es posible de la saturación de oxígeno
• Consulte de inmediato si:
o Fiebre elevada que no mejora o que dura más de 72 horas
o Presenta valores de oximetría que van disminuyendo progresivamente y se
mantienen por debajo de 94%
o Sienta dificultad para respirar u opresión en el pecho
o Sienta confusión o aletargamiento
o La tos comienza a ser con expectoración verdosa

¿CÓMO PROTEGERTE MIENTRAS CUIDAS A ALGUIEN QUE TIENE

COVID-19?
• Mantén las manos limpias y no te toques la cara.
• Ponte la mascarilla siempre
• Limpia tu casa frecuentemente y mantén las áreas lo más ventiladas posibles
• Evita el contacto directo con la persona enferma.
• Evita que vengan visitas innecesarias a tu casa.

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 ¿CUÁNDO PUEDO REINTEGRARME DE NUEVO A MIS ACTIVIDADES?
Puedes salir del aislamiento si han pasado por lo menos 10 días desde que comenzaron
tus síntomas, si han pasado por lo menos 24 horas sin fiebre y sin tomar medicamentos
para reducir la fiebre y si los otros síntomas están mejorando.

La pérdida del gusto y del olfato puede durar por semanas o meses después de la
recuperación, pero no debe demorar el fin del aislamiento.

OTRAS PREGUNTAS FRECUENTES

• ¿Debo repetirme la prueba?: Si los síntomas fueron leves no es necesario repetir la
PCR y puede suspender el aislamiento si cumple con los criterios indicados arriba
• ¿Puedo hacer ejercicio?: Se recomienda mantener reposo físico las primeras semanas
desde el momento del diagnóstico

• ¿Debo realizarme de forma rutinaria Rayos X, Tomografía o exámenes de laboratorio

en caso de estar positivo? No, estos estudios deben ser indicados por tu médico
tratante de acuerdo con tu evolución y a criterios formales

NOTA IMPORTANTE
Siempre Presentes

Es importante recordar que dada la pandemia, todos los servicios médicos asistenciales se
encuentran con una demanda superior a la regular y el personal de salud y personal
asistencial también puede verse afectado por la enfermedad, por lo tanto lo invitamos a no
utilizar los servicios de forma indiscriminada e innecesaria para asegurar que los mismos se
encuentren disponibles para aquellas personas que realmente lo ameriten de emergencia.
De igual forma, agradecemos su comprensión y paciencia para entender que nuestros
tiempos regulares de respuesta y atención se pueden ver prolongados por el incremento
del número de casos pero nos encontramos trabajando incansablemente para asegurar la
mejor atención a cada uno de nuestros pacientes.

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