INSTITUTO NACIONAL DE AERONÁUTICA CIVIL INSTITUTO UNIVERSITARIO DE AERONÁUTICA CIVIL

DIPLOMADO DE MEDICINA EN LA AERONÁUTICA N°06 y 07

UNIDAD CURRICULAR: FISIOLOGIA DE VUELO

Módulo 04
Presurización de Cabina / Disbarismo
(15/10/2021)

Dr. Buenaventura Núñez Inojosa

Facilitador Docente
PRESURIZACIÓN DE CABINA
 PRESURIZACIÓN DE CABINA

 Cabina de un avión al que, estando en vuelo, se le abrió un gran agujero

en el techo que comunicaba al exterior.

 La cabina es básicamente, un pedazo de plástico finamente trabajado en

su interior, con un excelente sistema de aislamiento intermedio y una piel
fina de aluminio en el exterior del avión... y eso es todo.

 ¿Qué es lo que sucede dentro de la cabina de avión cuando se encuentra a

10,000 metros (1 mts equivale a 3,28 pies)?

 La primera cosa que debemos entender es que las personas vestidas con
ropa normal sin duda no pueden sobrevivir a 10,000 metros.
PRESURIZACIÓN DE CABINA
 PRESURIZACIÓN DE CABINA

Cómo funciona una cabina

presurizada.

Trataré de explicarles cómo funciona la presurización de la cabina

 La presión del aire al nivel del mar es aproximadamente de 14.7

PSI (libras por pulgada cuadrada); y la presión a 10,000 metros (≈
33000 pies) será de 4 PSI.

 Algo hay que realizar para aumentar la presión en el interior de la

cabina o de lo contrario las personas se desmayaría por la falta de
oxígeno.

 Es aquí es donde afortunadamente, las turbinas del avión actúan

como grandes compresores de aire.
 PRESURIZACIÓN DE CABINA

Si pudiéramos desarmar una turbina de avión

y analizarla, notaríamos que tiene cuatro secciones
principales
 Compresor: En la parte delantera, donde golpea el aire… en donde
pequeñas aspas succionan el aire y lo comprimen.

 Cámaras de combustión: Una vez comprimido el aire, se expande

de manera muy importante por el calor de la combustión y fluye a
través de otro conjunto de pequeñas aspas.

 Turbinas de alta revolución, que van unidas alrededor de un eje y

así “retroalimenta” la velocidad de la turbina.

 Por último, los gases de escape fluyen fuera del motor en la salida
o tuberías, para crear un impulso que mantiene el avión en el aire.

Control de la Presurización.
Existen tres sistemas de control de la presurización a bordo de una aeronave:
CONTROL ISOBARICO
• Consiste en mantener una
altitud de cabina constante
a cualquier altitud de vuelo.
PRESURIZACIÓN DE CABINA
CONTROL DIFERENCIAL
• Consiste en una válvula
que permite la salida del
aire de la cabina hacia el
exterior cuando se excede
la presión diferencial
previamente establecida.
CONTROL MIXTO
• Sistema de control mixto
operando con sistema
isobárico hasta
determinada altitud para
posteriormente en forma
automática continuar su
control mediante el sistema
diferencial.
 PRESURIZACIÓN DE CABINA

Ventajas de la Cabina Presurizada.

1. Previene la hipoxia.

2. Control de presión y temperatura agradables.

3. Evita el uso de oxígeno suplementario a bordo.

4. Evita las formas de disbarismo.

5. Provee mayor confort y seguridad.

6. Reduce la fatiga del vuelo.

 PRESURIZACIÓN DE CABINA

Descompresión de cabinas.

Las causas por las cuales se puede provocar una descompresión de cabina pueden ser:

• Falla en el sistema de inyección o flujo de aire hacia la cabina.

• Una excesiva descarga de dicho aire al exterior.
• Una falla de la estructura de la cabina por ruptura de sus partes débiles.
• Otras causas incluyen fallas de componentes en el sistema de aire acondicionado.
 PRESURIZACIÓN DE CABINA

Clasificación de la descompresión de cabina

DESCOMPRESION EXPLOSIVA: Es aquella cuya duración es de un segundo o menos. En este tipo de

descompresión la cabina del avión de descomprime antes que el pulmón, por lo que sus efectos son siempre más
graves.

DESCOMPRESION RAPIDA: Es aquella cuya duración es de 0.5 a 2.0 segundos, en la que el pulmón se
descomprime antes que la cabina del avión.

DESCOMPRESION LENTA: Es aquella mayor de 2 segundos.

 PRESURIZACIÓN DE CABINA

Efectos de la descompresión de cabina

EFECTOS FISICOS:

• Se producirá primeramente desde un silbido agudo algunas veces imperceptible, hasta un ruido explosivo,
seguido de la formación de neblina en el interior de la cabina debido a la condensación de vapor de agua con
el descenso brusco de la temperatura.

• Generación de una intensa corriente de aire al exterior que habrá de continuar hasta que la presión dentro de
la cabina y la del aire exterior se hayan equilibrado.

• Dependiendo también del diámetro de la ruptura de la estructura, esta corriente de aire arrastrará al exterior
materiales y objetos no debidamente protegidos.
 PRESURIZACIÓN DE CABINA

Efectos de la descompresión de cabina

EFECTOS FISIOLOGICOS:

• Al momento de la descompresión se produce una expansión brusca y momentánea de la caja torácica,

seguida de un periodo de apnea atribuido a la hiperestimulación de las terminaciones nerviosas de HERING-
BRENER, seguida de una expulsión brusca del aire del alveolo hacia el exterior.

• Con esta exhalación brusca el pulmón queda prácticamente sin ningún residuo de oxígeno, provocando una
hipoxia.

• El TUC se reduce a la mitad o a la tercera parte en relación con otro tipo de carencia de oxígeno.
 PRESURIZACIÓN DE CABINA

Medidas preventivas.

Entre las medidas preventivas recomendadas deben mencionarse las siguientes:

• Impartir a los pasajeros las instrucciones (briefing) pre vuelo con respecto al uso de los sistemas de oxígeno
suplementario con los que cuenta la aeronave.

• Impartir entrenamiento teórico y práctico en cámaras Hipobarica en las cuales se demuestren los efectos
físicos y fisiológicos de la descompresión, el manejo y operación de los sistemas de oxígeno a bordo.

• Realizar una minuciosa inspección pre vuelo para asegurarse de que los sistemas de oxígeno a bordo estén
perfectamente operables y con las dotaciones correctas para el suministro de este gas.
 PRESURIZACIÓN DE CABINA

y2mate.com - Despresurización explosiva 149M_480p

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Enfermedad por Descompresión

Medicina sólo hay una, y es efectiva cuando tiene una evidencia científica
detrás que la respalde.
J.M. Mulet.
 PRESIÓN BAROMÉTRICA Y VOLUMEN PULMONAR

Nivel del Mar - 760 mmHg

A nivel del mar el vapor de agua (H2O) y el CO2 combinados ejercen una presión de 87mmHg,
y ocupan aproximadamente un 11% del volumen pulmonar (87/760 = 11%); el O2 ocupa un 14%
(103/760 = 14%) y el N2 aproximadamente el 75 % restante.

Volumen, N2 = 75%

Volumen, O2 = 14%

Volumen, CO2 + H2O= 11%

Respirando aire Respirando O2 al 100%1

 PRESIÓN BAROMÉTRICA Y VOLUMEN PULMONAR

Nivel de 18,000' - 380 mmHg

Con la altitud la presión del CO2 disminuye, pero no en la misma proporción que la del
oxigeno, y el vapor de agua ejerce una presión constante de 47 mmHg a cualquier altitud. De
manera que, a la altitud de 18000 pies, donde la presión barométrica cae a 380 mmHg, la
combinación del CO2 y el H2O ocuparán un 21 % del volumen pulmonar (31+47 / 380 = 21%).

Volumen, CO2 + H2O= 21%

Respirando aire Respirando O2 al 100%1

 PRESIÓN BAROMÉTRICA Y VOLUMEN PULMONAR

Nivel de 34,000' - 187 mmHg.

A la altitud de 34000 pies, el CO2 ejerce una presión de 30 mmHg y
combinado con el H2O ocuparán casi el 50% del volumen pulmonar
(30+47/155 = 50%).

Volumen, CO2 + H2O= 50%

Respirando aire Respirando O2 al 100%1

 PRESIÓN BAROMÉTRICA Y VOLUMEN PULMONAR

Nivel de 50,000 - 87 mmHg.

A medida que se asciende, el volumen ocupado por el CO2 y
el H2O en el pulmón aumenta, reduciendo el volumen
ocupado por el oxígeno, de tal forma que a la altitud de 50 M’,
en donde la presión atmosférica es de 87 mmHg, se iguala
con la presión combinada ejercida por éstos dos gases
(40+47/87 = 100%),por lo que a ésta altitud no se puede
obtener una presión alveolar de O2 suficiente para vivir, aún
cuando se respire un 100% de oxígeno a la presión normal..

Respirando aire Respirando O2 al 100%1

 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

La pérdida de presurización de la cabina, por una descompresión, puede ser

un riesgo implícito en la operación de una aeronave???
 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

Boyle y Mariotte.

Establece que a temperatura constante, el volumen de un gas es inversamente proporcional a la presión que se
ejerce sobre dicho gas. En otros términos si la presión aumenta, el volumen disminuye.

Los gases atrapados en cavidades huecas del cuerpo humano y mientras la temperatura permanezca constante,
verán incrementado su volumen, al disminuir de manera gradual la presión barométrica que se ejerce sobre ellos.
 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

LEY DE DALTON.

En una mezcla gaseosa la presión total equivale a la sumatoria de las presiones parciales de cada uno de
los gases que conforman dicha mezcla.

Significado Fisiológico: En la atmósfera, la presión barométrica se corresponderá a la sumatoria de las

presiones parciales ejercidas por el nitrógeno, el oxígeno, y el dióxido de carbono entre otros.
 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

Componentes de la descompresión.

Para un mejor estudio de la descompresión de cabinas, y con ello lograr un mejor entendimiento de
sus efectos, se describen dos componentes de este fenómeno. El componente físico y el
componente biológico.
 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

Componentes de la descompresión (Físico / Biológico).

El COMPONENTE FISICO: Se refiere al tiempo de descompresión de la cabina de la aeronave presurizada, el cual

incluye los siguientes factores:

El volumen (v) de la cabina: A mayor volumen de la cabina, corresponde un mayor tiempo de descompresión.

La presión diferencial (d): A mayor presión diferencial corresponde también un tiempo de descompresión más
prolongado.

El área (a) de ruptura a través de la cual escapa el aire presurizado: A mayor área de ruptura, corresponderá un
menor tiempo de descompresión.
 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

Componentes de la descompresión (Físico / Biológico).

EL COMPONENTE BIOLOGICO: Se refiere al tiempo de descompresión del pulmón, el cual igualmente incluye los
siguientes factores:

VOLUMEN PULMONAR: A mayor volumen de aire en el pulmón (inhalación) corresponde un mayor tiempo de
descompresión del pulmón.

PRESION DIFERENCIAL: A mayor presión diferencial entre el aire del alveolo pulmonar y el aire de la cabina de la
aeronave, corresponde un mayor tiempo de descompresión pulmonar.

PERMEABILIDAD DE LAS VIAS AEREAS: Cualquier obstáculo en las vías respiratorias que impida o bloque
parcialmente el libre flujo de aire del alvéolo hacia el exterior, contribuirá aumentar el tiempo de descompresión
del pulmón.
 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

Clasificación de la descompresión de cabina

En base al tiempo de descompresión, se clasifican en:

DESCOMPRESION EXPLOSIVA: Es aquella cuya duración es de un segundo o menos. En este tipo de

descompresión la cabina del avión de descomprime antes que el pulmón, por lo que sus efectos son siempre más
graves.

DESCOMPRESION RAPIDA: Es aquella cuya duración es de 0.5 a 2.0 segundos, en la que el pulmón se
descomprime antes que la cabina del avión.

DESCOMPRESION LENTA: Es aquella mayor de 2 segundos.

 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

La descompresión rápida es un hecho poco común en las operaciones aéreas. Puede producirse por
fallas estructurales en las paredes de la cabina o cualquier otras circunstancia alrededor del vuelo. Los
pasajeros y las tripulaciones mismas pueden verse expuestas a una hipoxia súbita.

Ante una descompresión de gran magnitud, los tejidos y/o órganos pueden sufrir algunos daños, producto
que los gases libres y disueltos tenderán a expandirse en el compartimiento que los aloja. Las cavidades
que contienen gases libres son:

• Las que tienen paredes distensibles (Tracto gastrointestinal).

• Las que se comunican libremente con el exterior (Senos para nasales, con comunicación abierta).
• Las cavidades cerradas rígidas o semirrígidas (Senos para nasales con un Ostium).
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Disbarismo
 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

Disbarismo.

Son aquellos fenómenos fisiopatológicos que puede sufrir el cuerpo humano producto de las
alteraciones de los gases en el organismo, como consecuencia de la exposición a los cambios
de la presión atmosférica.
 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

Principio de los gases disueltos o atrapados en cavidades del cuerpo.

En consecuencia, todo
cambio de presión La magnitud de esa
Todo gas que se barométrica provocara fluctuación de presión y
encuentre en estado un desequilibrio de la velocidad con la que
libre o disueltos en el presión transitoria se produzca, creara
cuerpo, permanecerá en (fluctuaciones) entre los posibles deformaciones DISBARISMO
equilibrio con el medio gases del cuerpo hasta anatómicas con
ambiente externo. que se alcance un probables daños
nuevo estado de estructurales.
equilibrio.
EFECTO DE LOS GASES EN CAVIDADES HUECAS
 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

Disbarismo en el aparato digestivo

El aparato digestivo almacena desde 500 cc a 1500 cc, de gas. Su mayor proporción, es aire deglutido y el
resto es producido por la fermentación bacteriana de los alimentos. El Disbarismo a nivel gastro intestinal, es
el mas frecuente en de las patologías por descompresión.
 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

Disbarismo en el aparato digestivo

PREVENCION EN EL APARATO DIGESTIVO

Evitar el hábito de masticar chicle para reducir la deglución excesiva de aire.

Comidas copiosas ricas en grasas saturadas y abuso de alcohol.

Mantener buenos hábitos de alimentación, evitar la ingestión de alimentos altamente formadores de gas
(coliflor, manzanas crudas, apio, embutidos, alimentos ricos en grasas, bebidas gaseosas, entre otros)
antes de un vuelo.
 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

Disbarismo en el oído medio

Presión del oído medio igual con el aire exterior

Cuando la presión
diferencial alcanza los
15 mmHg, a una altitud
de 500 a 1000 pies, se
forzar la salida de una
burbuja de aire hacia el
exterior

P atm ↓, y la presión del aire dentro del oído se encuentra a una presión mayor
 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

Disbarismo en los senos paranasales

BAROSINUSITIS. Se define como un proceso agudo, traumático, de uno o varios de los senos paranasales
provocados por una presión diferencial entre el aire atmosférico y el contenido en la cavidad del seno.

SINTOMAS. Inicialmente son la sensación de plenitud o presión en el área afectada seguida de dolor
progresivamente creciente a medida que la presión diferencial aumenta, el cual ha de manifestarse en la región
fronto - nasal, en uno o ambos pómulos y en las sienes o regiones temporales.

MEDIDAS PREVENTIVAS. Al igual que lo mencionado en la barotitis, debe de evitarse la actividad de vuelo
cuando se padece un resfriado común o un proceso inflamatorio de las vías respiratorias altas de cualquier
causa, que afecten la permeabilidad de los conductos de los senos paranasales.
 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

Disbarismo en las cabidas dentales

Barodontalgia. Dolor en muestras dentales debido a los cambios de presión atmosférica que se experimentan
durante el vuelo o en pruebas efectuadas en cámaras de descompresión. Las mismas se producen por oclusiones
dentarias deficientemente, donde se puede acumular aire.
 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

Enfermedad descompresiva - efectos sobre los gases disueltos

El cuerpo humano mantiene disuelto en sus tejidos y líquidos una mezcla de gases
de los cuales el más importante es el nitrógeno (N2). Este gas tiende a mantenerse
en equilibrio con la PN2 atmosférico, de tal forma cuando se realiza un ascenso en
forma lenta y progresiva, el nitrógeno abandona su estado de solución, pasa al
torrente sanguíneo y llega al pulmón para ser liberado en la fase espiratoria.
 ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN

Enfermedad descompresiva - efectos sobre los gases disueltos

Cuando se asciende por encima de 25000 pies de manera brusca o se realiza

operaciones aéreas en un equipo NO presurizado, la persona se expone a una
descompresión de cabina, el N2 fisiológico tiende a equilibrarse con el atmosférico
liberándose bajo la forma de burbujas que tienden acumularse en las
articulaciones este fenómeno en medicina de aviación se le llama
AEROEMBOLISMO.
 Gracias por su Atención

Dr. Buenaventura Núñez Inojosa

Médico Aeronáutico (INAC) - Médico RAMPHT Technical Advisors (CAPSCA / OACI)
buenaventura-nunez@hotmail.com / b.nunez@inac.gob.ve
ATMA - INAC: 0212 – 2774529 / 0212 – 2774528 / 0424 - 1063406