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Patología

Asma Bronquial

Q.F. Omar Quispe Apaza


Gmail: omareqf@gmail.com
Asma
El asma es un trastorno
inflamatorio crónico de las vías
respiratorias en el que
intervienen muchas células y
elementos celulares: en
particular, mastocitos,
eosinófilos, linfocitos T,
macrófagos, neutrófilos y
células epiteliales.
Signos y
síntomas
En individuos susceptibles, esta
inflamación causa episodios recurrentes
de sibilancias, dificultad para respirar,
opresión en el pecho y tos,
particularmente por la noche o
temprano en la mañana.
Estos episodios generalmente se asocian
con obstrucción generalizada pero
variable del flujo de aire que a menudo
es reversible ya sea espontáneamente o
con tratamiento.
El "asma" es más específico que la inflamación crónica de las
vías respiratorias inferiores

Asma La inflamación también provoca un aumento asociado en la


hiperreactividad bronquial existente a una variedad de
estímulos.
Asma
El asma es una condición
compleja y heterogénea
con una amplia
variabilidad a nivel
genético y múltiples
oportunidades para alterar
la forma en que se expresa
la diversidad genética
ASMA
El asma es la inflamación
crónica de la vía aérea en
la que desempeñan un
papel destacado algunas
células y mediadores.
ASMA
Este proceso se asocia a una híper
respuesta de los bronquios que
produce episodios de sibilancias,
disnea, opresión torácica y tos,
particularmente por la noche o de
madrugada. Estos episodios se
asocian generalmente con un
mayor o menor grado de
obstrucción al flujo aéreo a
menudo reversible de forma
espontánea o con tratamiento.
Asma

“Se caracteriza porque los bronquios y


bronquiolos, que son los tubos por los
que circula el aire desde la tráquea hasta
los alveolos, se estrechan, reduciendo su
luz interna".
Esto ocurre por dos factores que se
combinan:
• la pared del bronquio se inflama
• el músculo que rodea esta pared se
contrae
Regulación
Las paredes de las vías respiratorias de
conducción contienen músculo liso, el cual posee
inervación simpática y parasimpática.
a) Las neuronas simpáticas adrenérgicas
activan receptores β2 en el músculo liso
bronquial y producen relajación y dilatación
de las vías respiratorias, y
b) Las neuronas colinérgias parasimpáticas
activan receptores muscarínicos y causan
contracción y constricción de las vías
respiratorias.
Es una enfermedad en la que se inflaman los bronquios, en forma recurrente ó continua, lo que produce una
obstrucción de los mismos, sucede habitualmente en forma de "crisis“ Sobre todo en las épocas de (otoño y
primavera) ó en el tiempo de frío.

SÍNTOMAS

SIBILANCIAS O PITOS SUDORACIÓN, DISNEA O


TOS CON O SIN PRODUCCIÓN FATIGA OPRESIÓN EN EL
DE FLEMA PECHO
INFLAMACIÓN ⇒ OBSTRUCCIÓN
• Contracción muscular
• Edema pared
• Secreciones bronquiales

OBSTRUCCIÓN ⇒ ↑RESISTENCIA ⇒ ↑TRABAJO RESPIRATORIO


• ↓flujos espiratorios
• Atrapamiento de aire ⇒ ↓flujo inspiratorio
Epidemiología
• El asma es una de las principales enfermedades no transmisibles (ENT), que afecta
a niños y adultos.
• La inflamación y el estrechamiento de las vías respiratorias finas en los pulmones
causan los síntomas del asma, que pueden presentarse en forma de tos, sibilancias,
disnea y opresión torácica.
• Se estima que, en 2019, el asma afectó a 262 millones de personas y causó 461 000
muertes.
• El asma se puede controlar con medicación; evitando sus desencadenantes también
puede reducir su gravedad.
• Evitar los desencadenantes del asma también puede contribuir a reducir sus
síntomas.
• La mayor parte de las muertes relacionadas con el asma se producen en países de
ingreso bajo y mediano-bajo, en los que la falta de diagnóstico y tratamiento
suponen un problema.
• La OMS se compromete a mejorar el diagnóstico, el tratamiento y la vigilancia del
asma, a fin de reducir la carga mundial de las ENT y avanzar hacia la cobertura
sanitaria universal.
Epidemiología

El asma es una enfermedad


que se diagnostica y trata
menos de lo que debiera, en
particular en los países de
ingreso bajo y mediano-bajo.
Repercusiones
Las personas que no reciben un
tratamiento adecuado contra el asma
pueden sufrir trastornos del sueño,
cansancio durante el día y problemas
de concentración.
Las personas asmáticas y sus
familiares pueden tener que
ausentarse de la escuela y el trabajo,
lo que tiene repercusiones
económicas para la familia y la
comunidad en general.
Cuando los síntomas son graves, las personas
asmáticas pueden precisar cuidados urgentes y tal
vez tengan que ingresar en un hospital para ser
Repercusiones tratadas y vigiladas.
En los casos más graves, el asma puede ser letal.
Factores de riesgo
• La probabilidad de padecer asma
es mayor si otros miembros de la
familia también son asmáticos, en
particular los familiares más
cercanos, como los padres o
hermanos.
• El asma es más frecuente en
personas que sufren otras
alergias, como eccemas o rinitis
(fiebre del heno).
• La urbanización se ha asociado a
un aumento de la prevalencia del
asma, probablemente debido a
varios factores que guardan
relación con el estilo de vida.
Factores de riesgo
• Determinados acontecimientos
ocurridos en etapas tempranas de la
vida pueden afectar a los pulmones
en desarrollo y aumentar el riesgo de
padecer asma.
• Exposición a ciertos alergenos.
• Los niños y adultos con sobrepeso u
obesos corren un mayor riesgo de
padecer asma.
ANTECEDENTES DE
FAMILIARES ASMÁTICAS

LA GRIPE CONTINUA ASÍ


COMO OTROS
ALERGÉNOS: LANA,
TRASTORNOS QUE
POLVO
AFECTAN LAS VÍAS
RESPIRATORIAS

CONTAMINANTES DEL VARIACIONES


AMBIENTE: HUMO DE METEREOLÓGICAS: FRIO
CIGARRO, PERFUMES, O AIRE SECO; CALOR O
OLOR DE LA GASOLINA. HUMEDAD

ESTRÉS EMOCIONAL
ALERGÉNICOS NO ALERGÉNICOS

HUMO PLANTAS EJERCICIO CLIMA

DETERGENTE VINO EMOCIONES INFECCIONES


FUERTES
UNA SENSACION DE
RESPIRACIÓN
CONSTRICCION EN EL
FORZADA
PECHO

TOSER CUANDO NO
TOS SIBILANTE
SE TIENE GRIPE

IMPACIENCIA AL
FALTA DE AIRE EN LOS
DESCANSAR O
PULMONES
INSOMNIO
NO DEJAR DE
TOMAR LOS CONSUMIR ASISTE AL MÉDICO
MEDICAMENTOS NO FUMAR ABUNDANTES CON
CUANDO ESTA FRUTASY VERDURAS REGULARIDAD
INDICADO.
Oxígeno
Proceder a llevar suplementario:
al paciente a un provocará un
centro de salud rápido alivio de la
cercano dificultad
respiratoria.

Buscar rápidamente Inhalar vapor de


la medicación y agua en algunos
aplicársela según casos provoca un
indicación medica alivio de la crisis.

Tranquilizar al ¿QUÉ HACER Después de la crisis


aumentar la ingesta
paciente y ANTE UNA de líquidos en tres
mantenerla en CRISIS veces la habitual
posición sentada o
semisentada
ASMATICA? para aumentar la
fluidez del moco y
acelerar su
eliminación.
CUANDO LOS SÍNTOMAS DEL ASMA SE
EMPEORAN SE PRODUCE UNA CRISIS DE
ASMA. EN UNA CRISIS SEVERA LAS VÍAS
RESPIRATORIAS PUEDEN CERRARSE
TANTO QUE LOS ORGANOS VITALES NO
RECIBEN SUFICIENE OXÍGENO, EN ESOS
CASOS, LA CRISIS ASMÁTICA PUEDE
PROVOCAR LA MUERTE.
MANTENERSE ALEJADO DE AQUELLO QUE PROVOCA
SUS ATAQUES DEASMA.

TOMAR SUS MEDICAMENTOS PARA EL ASMA EN LA


FORMA EN QUE EL MEDICO LO INDICA.

IR AL MÉDICO DOS O TRES VECES AL AÑO,PARA SUS


CONTROLES. IR AÚN CUANDO SE SIENTA BIEN Y NO
TENGA MOLESTIAS PARA RESPIRAR.
Prevención y el control
del asma (OMS)

Por ejemplo, el Conjunto de


intervenciones esenciales de la OMS
contra las enfermedades no transmisibles
(PEN) se elaboró con objeto de mejorar el
tratamiento de las ENT en la atención
primaria de salud en entornos de bajos
recursos.
Reducir la exposición al humo de tabaco
es importante tanto para la prevención
primaria del asma como para el
tratamiento de la enfermedad.
Reducción del asma
Si bien el asma no tiene cura,
un tratamiento adecuado con
medicamentos inhalados
puede ayudar a controlar la
enfermedad y facilitar que las
personas asmáticas lleven
una vida normal y activa.
Reducción del
asma
Existen dos tipos principales de
inhaladores:
• Los broncodilatadores (como el
salbutamol), que liberan las vías
respiratorias y alivian los síntomas.
• Los esteroides (como la
beclometasona), que reducen la
inflamación de las vías respiratorias,
lo que mejora los síntomas del asma y
reduce el riesgo de ataques graves de
asma y de muerte.
GRACIAS…

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