MF1018_2: E2 Práctica asociada al CE1.

(Unidad de Aprendizaje 2, Epígrafe 2.3.3)

Autora: Yolanda López Barrena

Práctica

Describe las indicaciones para las siguientes posiciones anatómicas básicas:

1. Fowler.

El paciente permanece sentado con el cabecero de la cama a 45º, ayudándonos de

una almohada en la espalda para mantener la posición. Las piernas se colocan en
semiflexión, con la posibilidad de colocar una almohada bajo las rodillas, y la
colocación de un tope amohadillado en los pies. Las camas articuladas de 3
segmentos permiten además de elevar la cabecera, ajustar el segmento pélvico y el
piecero para adoptar esta posición y evitar que el paciente se resbale. Esta posición
se utiliza habitualmente durante la alimentación, la administración de medicamentos,
como cambio postural y para favorecer la respiración, la circulación y la relajación de
los músculos abdominales.

2. Decúbito supino.

Se trata de una posición en la que la persona se encuentra tumbada sobre su espalda

con los brazos y las piernas en extensión y cerca del cuerpo. El paciente se encuentra
tendido boca arriba, en posición horizontal, siendo el eje del cuerpo paralelo al suelo.

Es la posición más común que adopta el paciente en la cama y también es la más

frecuente en operaciones quirúrgicas. Permite una expansión pulmonar y facilita la
alineación de los distintos segmentos corporales. Es necesario colocar una almohada
bajo la cabeza, zona lumbar y huecos poplíteos.

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Esta posición es adecuada para el examen del tórax, abdomen, miembros superiores
e inferiores, postoperatorios, estancia en cama y cambios posturales.

3. Decúbito lateral izquierdo.

El paciente se encuentra acostado sobre su lado izquierdo, con una almohada bajo la
cabeza, apoyado sobre el hombro y el brazo y con la pierna en contacto con la cama
en extensión. La cabeza y el tronco deben estar bien alineados y el eje del cuerpo es
paralelo al suelo. Es una posición de descanso, utilizada como cambio postural o para
realización de algunas técnicas (higiene, masajes, curas, etc.). Podemos ayudarnos
de más almohadas que aseguren la posición, asegurándonos de utilizar una
almohada entre las piernas para evitar úlceras por presión.

4. Trendelemburg.

Consiste en poner al paciente en decúbito supino pero con la cabeza más baja que
los pies, de manera que se facilita, por el efecto de la gravedad, el retorno de un gran
volumen de sangre desde el sistema de la vena cava inferior al corazón. Esta posición
también es llamada posición anti-shock. Posición indicada para: Intervenciones de la
zona inferior del abdomen (hernia estrangulada) o de la pelvis, cirugía de vejiga,
cirugía de los órganos internos de la mujer, lipotimias o síncopes, el drenaje de
secreciones bronquiales, y hemorragias (embarazada con hemorragia vaginal).