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31 de marzo de 2023

Señores

SANITAS E.P.S

EMPRESA PROMOTORA DE SALUD

Santa Cruz de Lorica Córdoba

E. S. D.

ASUNTO. DERECHO DE PETICIÓN – Solicitud de viáticos integrales para la


realización de TERAPIA FISICAS INTEGRAL.

CLARA INES JULIO RIVERO, identificada con cedula de ciudadanía numero


25.956.600 expedida en Lorica Córdoba, mayor de edad, residente y domiciliada en este
municipio, actuando en nombre propio en calidad de afiliada (estado activo), haciendo uso
del derecho de petición a que se refiere la constitución política de Colombia en sus artículos
20 y 23 especialmente lo dispuesto por el articulo 1 y siguientes de la ley 1755 de junio 30
de 2015, respetuosamente me dirijo a su despacho con el fin de que sea atendida mi
petición.

HECHOS.

1. Soy afiliada a la empresa promotora de salud EPS sanitas por contrato 10-394921-1-
2 a partir del 01/11/2001 perteneciendo al régimen CONTRIBUTIVO con tipo de
afiliado BENEFICIARIO.
2. Presento hipertensión arterial y fuerte dolor agudo en región lumbar con irradiación
hacia la pierna del lado izquierdo que limita la marcha común.
3. Producto de la consulta del día 18 de marzo 2023 emitida por la EPS SANITAS
CENTRO MEDICO BUENAVISTA MONTERIA, ordenado por el galeno tratante,
realizar el procedimiento de TERAPIAS FÍSICAS INTEGRAL
MASOTERAPIA SEDATIVA TENS ULTRASONIDO FORTALECIMIENTO
DEL CORE. Mediante solicitud de procedimientos No. 60202418.
4. Las terapias son realizadas en la Ciudad de Montería en dirección 29 # 29 – 69
5. No cuento con trasporte particular ni recurso económico por lo tanto se me dificulta
la realización de las terapias en la Ciudad de Montería.

PETICIÓN.

1. Le solicito a sanitas EPS Empresa promotora de salud los viáticos integrales


trasportes internos y externos para el cumplimiento de mis terapias, que la EPS se
haga cargo de mi traslado, desde mi lugar de residencia CL 10 N 20-26 barrio
KENEDY del municipio de santa cruz de lorica Córdoba hacia el lugar de la
realización de las terapias Montería Córdoba en dirección 29 # 29 – 69.

LEGITIMACIÓN.

Soportado por plan de beneficios consagrado por la ley 1751 de 2015 el afiliado tiene
derecho a todos los servicios y tecnologías que a juicio del médico tratante requiera,
esto es las actividades, procedimientos, intervenciones, insumos y medicamentos
incluidos en el plan de beneficios y aquellos que sin ser afiliados con recursos de la
IJPC no han sido excluidos.

Decreto 979 de 2021, Ley 100 de 1993 sistema de seguridad social en Colombia, ley
1122 de 2007 – artículos 16 y articulo 23. Ley 1438 de 2011 artículos 53y 121, articulo
10 decreto 1757 de 3 de agosto de 1994, decreto 1616 de 1995, entre otros.
PRUEBAS DOCUMENTALES.

1. Fotocopia de la Cedula.
2. Certificación de Afiliación a la EPS Sanitas.
3. Historia Clínica No. 25956600.
4. Solicitud del Procedimiento no. 60202418.

Notificaciones

Firmas

1ª. FOTOCOPIA DE LA CEDULA.


2ª. CERTIFICACIÓN DE AFILIACIÓN A LA EPS SANITAS.
3ª. HISTORIA CLÍNICA No 25956600.
4ª. SOLICITUD DEL PROCEDIMIENTO NO 60202418.

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