INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

DIRECCION DE PRESTACIONES MÉDICAS

DIVISION DE PROGRAMAS DE ENFERMERÍA

DELEGACIÓN: UNIDAD SERVICIO: PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: INDEPENDIENTE

COAHUILA MEDICA: Medicina TITULO: Tumor Laringeo
HGZUMF Interna
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DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA) CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)
RESULTADO INDICADORES ESCALA DE MEDICION PUNTUACIONES DEL
DOMINIO: 11 Seguridad/Protección. RESULTADO
CLASE: 02 Lesión física. DOMINIO:II 110002- Limpieza de 1.- Gravemente comprometido GLOBAL: 10
Salud Fisiológica los dientes. 2.- Sustancialmente
ED: Deterioro de la integridad de la mucosa oral (00045) comprometido DIANA: 4/4
CLASE: C Integridad 110012- Integridad de 3.- Moderadamente MANTENER: 1/3
FR: Hábitos inadecuados de higiene oral. tisular la mucosa oral. comprometido AUMENTAR: 2/4
4.- Levemente comprometido
CD: Lesión oral- Dolor oral RESULTADO: 5.- No comprometido
Salud oral (1100)
CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
DOMINIO: 1 Fisiológico: Básico DOMINIO: 1 Fisiológico: Básico
CLASE: F Facilitación del autocuidado. CLASE: F Facilitación del autocuidado.
INTERVENCION: Fomentar la salud bucal (1720) INTERVENCION: Mantenimiento de la salud bucal (1710)
ACTIVIDADES INDEPENDIENTE: ACTIVIDADES INDEPENDIENTE:
 Monitorizar el estado de la boa del paciente (labios, lengua  Establecer una rutina de cuidados bucales.
mucosas, DIENTES)  Animar y ayudar al paciente a lavarse la boca.
 Determinar la rutina habitual de higiene dental del paciente, con  Enseñar y ayudar al paciente a realizar la higiene bucal después de las
identificación de aspectos que deben tratarse. comidas y lo más a menudo que sea necesario.
 Instruir al paciente y/o su familiar sobre la frecuencia y la calidad  Recomendar el uso de un cepillo de cuerdas suaves.
de la atención de la salud oral adecuada (uso de hilo dental,  Enseñar al paciente a cepillarse los dientes, as encías y la lengua.
cepillado.).
 Establecer chequeos dentales.
 Ayudar a los pacientes en el cepillado de los dientes, las encías y
la lengua.
 Derivar al paciente al estomatólogo.
ELABORO: Eduardo Porras Riera COORDINO: Claudia Mireya González Rodríguez/ Ada Judith Ceniceros Salas FECHA DE ELABORACION: 29/03/2023