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Materia Fundamentos de Enfermería I.

Guía de Estudio N° 4 - Cuidados enfermeros, medidas de bioseguridad, movilidad e higiene.


Objetivo General:
-Comprender y aplicar los principios y medidas de bioseguridad, mecánica corporal, posiciones
anatómicas y los cuidados asociados a UPP, durante el proceso de atención de enfermería.
Objetivos Específicos:
-Implementar el manejo de las normativas asociadas a bioseguridad y precauciones de aislamientos.
-Valorar la importancia de los diferentes tipos de lavado de manos.
-Identificar las diferentes posiciones anatómicas y sus usos.
-Describir las medidas de cuidados higiénicos y sus ventajas, durante la atención de enfermería.
-Identificar e implementar las escalas, las medidas en la prevención de las UPP.
Actividades
Los contenidos que se desarrollarán durante esta semana los encontrarás en el aula virtual, página principal en un
genially llamado Presentación Unidad N° 3
Actividad.
1. Te invitamos a leer el texto Manual de Técnica y Procedimiento Unahur (2019) Cap. 2 Bioseguridad Pág. 1 a 12 A
partir de esto les pedimos que resuelvan las siguientes actividades:
*Con relación a las medidas de bioseguridad te solicitamos respondas las siguientes consignas con V o F.
1. En Argentina el marco normativo de Bioseguridad en Salud está constituido principalmente por:
a) Ley Nacional 23.798 (sida)
b) Ley Nacional 24.051(residuos peligrosos)
c) La Constitución Nacional, Código Penal, Código Civil, Leyes Nacionales 23.798 (sida) / 24.051(residuos peligrosos)
y otras.
2. Los 3 Principios de Bioseguridad son:
A) Universalidad-Lavado de manos-Eliminación de Residuos.
b) Universalidad-Uso de Equipo de Protección Personal-Eliminación de Residuos en
Establecimientos de Atención de salud.
c) Eliminación de Residuos-Uso de Barbijo-Uso de Guantes.
3. Las Precauciones Universales deben ser aplicadas
a) En forma universal y permanente, dependen del procedimiento que se realice.
b) En forma universal y permanente, dependen del paciente que se trate.
*Con respecto, a la eliminación de residuos según las normativas de los establecimientos de atención de salud.
Circule la opción correcta.
1. Los residuos patogénicos pueden eliminar, según el caso en
a) Bolsas Rojas y Amarillas
b) Bolsas rojas - descartadores de paredes duras
c) Bolsas Rojas y Negras
2. Las Bolsas de residuos se deben llenar hasta
a) Las ¾ partes
b) Las 2/3 partes
c) El tope
3. ¿Cuál es la medida utilizada en las Bolsas de residuos?
a) En centímetros
b) En gramos
c) En micrones
4. Los materiales corto punzantes son
a)Agujas-catéteres-sonda vesical-tubuladuras
b)Tubuladuras-bisturíes-sonda vesical
c)Agujas-bisturíes-mandriles de catéteres-butterfly
5.El Descartador de materiales corto punzantes debe tomarse
a) De la parte inferior para evitar pinchaduras
b) De la parte superior para evitar pinchaduras
6. El Descartador de materiales corto punzantes, una vez alcanzado el llenado de ¾ se
a) Se cierra y se desecha en bolsa negra
b) Se cierra herméticamente y se desecha en bolsa roja
7. Las siguientes afirmaciones corresponden a distintos elementos. Elabore un cuadro indicando el descarte de
los mismos según corresponda: bolsa negra, bolsa roja, descartador cortopunzante.
a)Pañal sin Sangre b)Gasa con sangre c)Colector con orina d)Papel de envoltorio jeringa e)Saquito de mate
cocido usado f)Yerba usada g)Alimentos sobrantes h)Toalla de papel usada para secar manos i)Todos los
Residuos provenientes de Salas de Aislamiento j)Pañal con sangre k)Restos, Envases de Vacunas vencidas a Virus
muertos o toxoides l)Aguja m)Bisturí n) Guantes con sangre ñ) Pañal con orina y materia fecal.

*En base a la temática Lavados de Manos, por favor desarrolla lo solicitado.


1. ¿Cuál es el objetivo y los momentos del lavado de manos?
2. Explica cuáles son los distintos tipos de lavado de manos y qué productos podemos utilizar.
3. Desarrolla los conceptos de flora residente y transitoria. Establece las diferencias que existen entre
ambas.
*Tomando en consideración el uso de equipo de protección personal (EPP) responde según corresponda.

a. De los siguientes elementos de protección personal te solicitamos caracterices sus funciones:


Gorro-Barbijo-Ambo-Bata-Delantal-Guantes.

b. Describe y establece las diferencias las precauciones universales y las medidas de barrera.
*En qué consisten las medidas de aislamientos, describe tipos y características de c/u.
Investiga en google académico las siguientes terminologías específicas (Glosario): Asepsia, antisepsia, soluciones
antisépticas.
Te proponemos que junto a tu equipo de trabajo, elaboren una infografía de Lavado de Manos dirigido a la
prevención y promoción de la Comunidad. Les sugerimos como población destinataria, Alumnos de 4-5 años que
concurren a un jardín de infantes. Les acercamos el siguiente video, va a ayudarlos en la construcción del
mismo.https://www.youtube.com/watch?v=lkxd0Lz6x2w

2. Para la realización de los siguientes puntos; te proponemos observes los siguientes materiales: video: Mecánica
corporal parte I y video: Mecánica corporal parte II; posiciones anatómicas Es necesario además, profundices las
lecturas del Manual de técnicas y procedimientos UNAHUR Capítulo 3, Mecánica corporal, Capítulo 4, tendido de
cama páginas Capítulo 5 Higiene y Confort y Capítulo 9: Ulcera por presión (UPP)

2. a. Observe las siguientes imágenes. Escriba en cada una:


-Nombre de la posición anatómica a la que corresponde.
-Un ejemplo, en qué situaciones se utiliza.
-Fundamente su respuesta.

…………………………………………………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………

2b. Indique verdadero o falso y fundamente su respuesta.

La inmovilidad genera un deterioro en el organismo, que repercute directamente en el patrón respiratorio, con
cambios en los tegumentos y en el sistema musculo – esqueléticos.

3. ¿A que nos referimos con el término Mecánica Corporal?


4. Cuando hablamos de alineación y postura podemos definir lo siguientes como:
5. Consigna. Ud, deberá colocarlos en su lugar teniendo en cuenta que algunos materiales son comunes a
distintas técnicas.

- Baño en cama - Peinado del cabello


- Limpieza de boca y dientes - Rasurado de barba
- Baño en cama o ducha - Lavado del cabello
6. Seleccione el material necesario para la realización de las diferentes técnicas de higiene que se listan a
continuación.

PALANGANA TOALLA
PEINE GASAS
GUANTES DE EXAMINACIÓN CHATA/ ORINAL
RECIPIENTE CON AGUA TEMPLADA ANTISÉPTICO BUCAL
VASO PASTA DENTÍFRICA
CEPILLO DENTAL MANOPLA
MAQUINA DE AFEITAR FUNDA IMPERMEABLE
ALMOHADA ZAPATILLAS
HILO DENTAL PINZAS KOCHER
SHAMPOO JABON
SABANA DE PLÁSTICO RIÑONERA
BIOMBO AGUA TEMPLADA
BAJALENGUA LOCIÓN POST AFEITADA

7. Ordene cronológicamente las siguientes acciones correspondientes al paciente en cama.

A. Realizar la higiene de espalda y glúteos.


B. Realizar la higiene de los pies
C. Realizar la higiene de los miembros superiores
D. Comunicar al cliente que va a bañarlo
E. Realizar la higiene de la cara
F. Realizar la higiene de los miembros inferiores
G. Realizar el aseo de tórax, mamas y abdomen
H. Realizar el aseo de la zona perineal
I. Preparar el material necesario
J. Realizar el registro de la actividad.
K. Dejar cómodo al cliente
L. Acondicionar y ordenar los materiales utilizados

8- Responda v (verdadero) o f (falso) según corresponda.

V F
1. Solo es necesario bañar a los clientes que lo piden
2. Limpiar la cara de ser posible con agua fría
3. Es necesario limpiar cada ojo con una gasa distinta
4. Los ojos se limpiaran del ángulo externo al interno
5. A medida que se baña al cliente hay que observar el estado de la piel
6. Realizaremos el aseo con agua a unos 65ª C
7. La higiene de las uñas es función del podólogo
8. La higiene genital femenina se hará con movimientos suaves y circulares
9. La higiene genital del varón se hará de abajo a arriba sin descubrir el glande
10. El baño del cliente si es posible se realizara entre dos personas
11. En el baño del cliente el orden correcto es enjabonado, enjuague y secado.
12. Hay que secar bien los pliegues
13. El baño debe realizarse con agua templada

9. Con relación a las UPP respondan por favor, según corresponda:

a. DE LAS SIGUIENTES ESCALAS, CUÁL ES LA ADECUADA PARA MEDIR EL RIESGO DE APARICIÓN DE


ÚLCERAS POR PRESIÓN:

Barthel
Katz
Norton
Goldberg
b. EN DECÚBITO SUPINO, ¿CUÁLES SON LAS ZONAS DEL CUERPO MÁS PREDISPUESTAS A SUFRIR UNA
ÚLCERA POR DECÚBITO?

Occipital, trocánter mayor, sacro y talones


Occipital, omóplatos, codos y sacro
Occipital, omóplatos, codos, sacro y talones
Occipital y trocánter mayor.

c. EL ERITEMA CUTÁNEO APARECE EN LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN DE:

Estadio I
Estadio II
Estadio III
Estadio IV

d. EN UNA ÚLCERA POR PRESIÓN, ¿EN QUÉ ESTADIO APARECE AFECTACIÓN DE LA EPIDERMIS, LA
DERMIS Y COMIENZO DE LA HIPODERMIS?
Estadio I
Estadio II
Estadio III
Estadio IV
Resultado:

e. COMO MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA LA APARICIÓN DE LAS ÚLCERAS DE PRESIÓN PODEMOS CITAR:
Evitar que los enfermos permanezcan muchas horas en la misma posición, movilizándolos continuamente
para que sus puntos de apoyo varíen.
Solucionar mediante sondaje la incontinencia urinaria o fecal
Levantar a los enfermos si es posible de forma precoz
Todas las respuestas son correctas

f. EN UN PACIENTE EN DECÚBITO LATERAL LA ZONA CON RIESGO DE SUFRIR ÚLCERAS POR


PRESIÓN SERÁ:
Talón
Rodilla
Trocánter mayor
Región sacra
Resultado:
g. LOS CAMBIOS POSTURALES PARA EVITAR LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN SE DEBEN
HACER:
Cada 2 horas
Cada 4 horas durante el día y por la noche
Cada 6 horas en horario nocturno
Cada 8 horas
h. De acuerdo a la clasificación de UPP cuando se afecta parcialmente el grosor de la piel a nivel
de la epidermis, dermis o ambas y existe ampolla o cráter superficial. Corresponde a:
Estadio I
Estadio II
Estadio IV
Ninguna de las anteriores
i. DE LOS SIGUIENTES FAVORECEDORES DE ÚLCERAS POR PRESIÓN SEÑALE AQUEL QUE SEA
EXTRÍNSECO:
Parálisis debidas a lesiones cerebrales o medulares
Fricción
Fallos circulatorios periféricos
Déficit de absorción de vitamina K
j. EN RELACIÓN CON LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN, LA DIETA DEBE SER RICA EN:
Proteínas
Hidratos de Carbono
Isoflabonas
Grasas monoinsaturadas

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