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resumen-de-neoplasia-del-cap-7-de-patologia-estructural-y-funcional-de-robbins-9-
edicion
16 pag.
En la era moderna ya se definió como: “una alteración del crecimiento celular desencadenada por
una serie de mutaciones adquiridas que afectan a una sola célula y a su progenie clónica”.
La nosología de los tumores refleja conceptos históricos, jergas técnicas, localización, origen,
modificadores descriptivos y predictores de comportamientos biológicos. Y aunque el lenguaje
de la clasificación de los tumores no presenta rigidez lógica ni consistencia, este encierra un
valor razonable de comunicación.
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Es benigno cuando su aspecto macroscópico y microscópico parece relativamente inocente, es decir
en otras palabras “este se queda localizado sin propagarse hacia otros lugares y además es
susceptible de extirpación quirúrgica local”.
Nomenclatura:
La clasificación de los tumores benignos es la base para nombrar sus variantes malignas.
Tumores de las células mesenquimatosas: Estos se designan agregando el sufijo –oma y luego este
va precedido por la referencia a la célula o tejido de origen.
Ejemplo:
• Condroblastoma: si el tumor recuerda al precursor de los condrocitos
• Fibroma: un tumor benigno nacido del tejido fibroso.
• Encondroma: cuando un condroma se localiza por completo dentro del hueso.
Tumores benignos epiteliales: estos reciben una variedad de nombres basados en lo que se estima
que es una característica más sobresaliente.
Célula originaria
Algunos se clasificación según una de las
Patrón microscópico
siguientes características
Arquitectura macroscópica
Estos de denominan en conjunto cáncer, debido a que tienen adherirse de forma obstinada a la
zona donde asientan. Estos pueden invadir y destruir las estructuras adyacentes y propagarse hacia
sitios remotos (metastatizar), causando la muerte.
Nomenclatura Esta sigue en esencia el mismo esquema que la de las neoplasias benignas con
algunos aditamentos.
Los de origen a partir del tejido mesinquematoso solidos: suelen llamarse sarcomas.
Ejemplo:
• Fibrosarcomas
• Condrosarcomas
• Leiomiosarcoma
• Rabdomiosarcomas
Las neoplasias malignas de las células epiteliales provenientes de cualquiera de las tres capas
germinales se conocen como Carcinomas
Excepciones a la regla:
Los tumores benignos en si solo crecen en una parte del cuerpo. Y aunque no suelen aparecer ni
invadir otras partes del cuerpo. Aún así, pueden ser peligrosos si presionan órganos importantes,
tales como el cerebro y ocasionar complicaciones graves que sin el tratamiento adecuado pueden
incluso llegar a la muerte.
Teratoma debido a que este contiene celulas o tejidos maduros o imaduros reconocibles y
pertenecientes a mas de una de las capas germinales. En ocasiones inclusive hasta de las tres.
6. Displasia:
Significa: crecimiento desordenado. El término displasia se refiere a los cambios degenerativos
o patológicos, que presentarán las células en su camino hacia células neoplásicas o tumorales.
• Localización: se da principalmente en los epitelios
Características morfológicas de las células displásicas:
I. Perdida de la uniformidad de cada célula: debido a que las células displásicas
presentan mucho pleomorfismo y frecuentemente contienen grandes núcleos
hipercromáticos con un elevado índice nucleocitoplasmático.
II. Desorganización arquitectónica: Asi en un epitelio escamoso displásico se pierde de
forma parcial o completa la maduracio9n progresiva normal de las células altas de
la capa basal hacia escamas aplanadas de la superficie. Apreciándose el reemplazo
de este epitelio de apariencia basal con núcleos hipercromáticos.
III. Se detecta en todos los planos incluidas las células superficiales.
7. Carcinoma in situ:
La mayoría de los carcinomas comienzan como un crecimiento localizado confinado al
epitelio en el cual se originó. Mientras estos canceres iniciales no penetren en la membrana
basal sobre la cual descansa el epitelio se denominan “carcinoma in situ” o de neoplasia
preinvasiva.
En esta etapa resulta desafortunado que los
tumores in situ sean asintomáticos porque
son invariablemente curables. Cuando el
tumor in situ adquiere potencial invasivo y
se extiende directamente a través de la
membrana basal subyacente, puede afectar
a los tejidos cercanos y metastatizar.
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9. Metástasis:
Definición: (del griego. “desplazamiento”). Se define como la propagación del tumor a sitios
físicamente alejados del tumor primario y marca de un modo inequívoco dicho tumor como
maligno.
Las propiedades invasivas de los tumores malignos los llevan a ponerse en contacto con los vasos
sanguíneos y linfáticos. De la misma forma en que pueden invadir el tejido parenquimatoso, las
células neoplásicas tambien pueden penetrar los conductos vasculares y linfáticos a través de los
cuales se diseminan hacia áreas distantes. En general, desde el punto de vista histológico, las
metástasis recuerdan al tumor primario, aunque en ocasiones son tan anaplásicas que la célula de
origen resulta inescrutable.
• Falta de diferenciación
En general, la probabilidad de que un
• Una invasión local agresiva
tumor primario metastatice se
correlaciona con: • Crecimiento rápido
• Tamaño voluminoso
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De manera característica, los tumores malignos crecen en el tejido de origen, donde se agrandan e
infiltran las estructuras normales. En ocasiones, el crecimiento del cáncer es tan extenso que el
reemplazo del tejido normal desemboca en una insuficiencia funcional del órgano. Una situación asi
no es de extrañar en el cáncer de hígado primario. Los tumores cerebrales, como los astrocitomas,
infiltran el cerebro hasta que afectan a regiones vitales.
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