Universidad Francisco de Paula Santander

Facultad de Ciencias de la Salud

Programa de Enfermería

Unidad 1

Tejidos Fundamentales

Silvia Liliana Ruiz Roa, RN, MSc, PhD

San José de Cúcuta

2019
Semana 1: Introducción a la vida- Medio interno

Organización funcional del cuerpo

humano y control del médio interno
Capítulo 1

2019
 Objetivos

1. Elaborar una lista de los niveles de la estructura humana del

más complejo al mas simple (jerárquicamente).

2. Definir el concepto homeostasis y explicar por qué este

concepto es fundamental en fisiología.

3. Definir y entender los mecanismos de retroalimentación

negativa y positiva.
 Caso integrador
ANAMNESIS: Mujer de 68 años, HTA de 20 años de evolución con tratamiento
higiénico-dietético combinado con calcio antagonista (nifedipino) de forma
irregular desde su diagnóstico, sin lograr controlar sus cifras tensionales.

MC: En la consulta de atención primária se observa mal control tensional (PA

168/93mmHg). En los últimos 3m ha presentado disnea a esfuerzos moderados,
edema de miembros inferiores, fatiga y astenia marcadas.
AP: Obesidad, apnea obstructiva del sueño,
colelitiasis

Ver referencia Figura 1

Jerarquía estructural

Organismo: Único y completo

Sistema: Conjunto con una función
colectiva única (11 sistemas).
Órgano: estructura compuesta por
2 o más tipos de tejidos.
Tejido: conjunto de células iguales
con una función específica (4 tipos).
Célula: menor unidad viva-
funciones básicas del organismo.

Saladin K. 2013
 La célula como unidad viva
Los órganos son agregados de múltiples células unidas mediante
soportes INTERcelulares. (100 billones de células).

Características:
1. El O2 reacciona con hidratos de carbono, grasas y proteínas
para liberar la energía necesaria para mantener sus
funciones.
2. Químicamente usan los mismos mecanismos para cambiar
nutrientes.
3. Excretan sus productos finales en los líquidos circundantes.
4. Se reproducen formando más de su estirpe “renovación
celular”.
 El Líquido Extracelular (LEC)
El 60% del cuerpo humano adulto está compuesto por líquido

1/3 espácio 2/3 espácio

extracelular (LEC) Intracelular

• Movimiento constante por el cuerpo.

• Transportado por la sangre con los líquidos tisulares
(pared capilar)
• Rico en iones y nutrientes: O2, glucosa, aminoácidos, lípidos
 funciones celulares= capacidad de vivir
"Medio Interno del organismo"
 El Líquido Extracelular (LEC)

Líquido extracelular Líquido

(LEC) Intracelular (LIC)

Sodio (Na+)
Cloro (Cl-) Transporte de iones
Bicarbonato (HCO3-) Potasio (K+)
Dióxido de carbono (CO2) membrana celular Magnesio (Mg)
Glucosa Fosfato (P)
Ac. Grasos
Aminoácidos
Homeostasis: Mantenimiento de unas condiciones “constantes”
en el organismo, donde todos los órganos a través de sus
funciones contribuyen a este equilibrio.
Mecanismos homeostáticos

El LEC
Circulación capilar
Intercambio
contínuo con el
plasma y el líquido
intersticial

El LEC
Circulación
general
1xmin reposo
6xmin activo
Espacio intersticial

Guyton & Hall, 2011

 La célula como unidad viva
Paredes capilares
permeables
"Difusión"

Mezcla del LEC,

Plasma y el líquido
intersticial

Líquido y
componentes
disueltos

Favorece la homogeneidad del LEC en todo el organismo

Guyton & Hall, 2011

Nutrición, metabolismo y excreción LEC

Nutrición

Sistema Respiratorio:
Capta el O2 (alvéolos) necesario para el metabolismo celular

Sistema Digestivo:
Absorbe hidratos de carbono, ácidos grasos y aminoácidos
provenientes de los alimentos.
Sistema Urinário- Riñones
Reabsorben agua, glucosa, aminoácidos y muchos iones
 Nutrición, metabolismo y excreción LEC

Nutrición Metabolismo

Hígado:
Transforma la estructura química de los nutrientes captados en
el sistema digestivo para ser mas utilizables.

Sistema Locomotor:
Permite la movilidad para la obtención de alimentos y como
protección del entorno “fuga”
 Nutrición, metabolismo y excreción LEC

Nutrición Metabolismo Excreción

Pulmones Riñones Hígado Sist. Digestivo

CO2 Úrea Desintoxicación Residuos del

Más abundante Ac. Úrico de fármacos y metabolismo
producto Agua de productos y alimentos
metabólico alimentos químicos no digeridos
circulante Exceso de ingeridos
iones
Heces
bilis

Heces
Carácterísticas F/Q del LEC

Guyton & Hall, 2011

 Características físicas del LEC

Aumento de 7°C 44°C

Metabolismo celular Muerte celular

 Carácterísticas químicas del LEC

Disminuye 1/3 2.53

Parálisis disminución de respuesta a estímulos

Duplicación  7.6

Satura el músculo cardiaco Parada cardíaca Muerte

 Carácterísticas químicas del LEC

Disminuye 1/2 0.5

Espasmos musculares espontáneos  “Tetanismo” Fracturas

Trismus: parálisis del VII par

Gleeson T & Etienne M. Arch Neurol.2011; 64 (4):536-7

 Carácterísticas químicas del LEC

Disminuye 1/2  38

Delirio  Convulsiones

Todos los sistemas son importantes para

mantener el control homeostático (equilibrio).
Ante la ausencia o mal funcionamento de uno
de ellos puede ocasionar la muerte
 Caso integrador
ANAMNESIS: Mujer de 68 años, HTA de 20 años de evolución con tratamiento
higiénico-dietético combinado con calcio antagonista (nifedipino) de forma
irregular desde su diagnóstico, sin lograr controlar sus cifras tensionales.

MC: En la consulta de atención primária se observa mal control tensional (PA

168/93mmHg). En los últimos 3m ha presentado disnea a esfuerzos moderados,
edema de miembros inferiores, fatiga y astenia marcadas.
AP: Obesidad, apnea obstructiva del sueño,
colelitiasis

Ver referencia Figura 1

 Caso Clínico
Homeostasis= Equilibrio
donde se desequilibro?

Ver referencia Figura 2

El Cuerpo humano: sus sistemas y funciones

Sistema Nervioso

Sistema Respiratório

Sistema Digestivo

Sistema Circulatório

Sistema Locomotor
(Osteomuscular)
Ver referencia Figura 3
El Cuerpo humano: sus sistemas y funciones

Regulación Protección Reproducción

 El Cuerpo humano: sus sistemas y funciones

Regulación
Detectan el estado del cuerpo o del entorno. Ej: Piel,
ojos, oídos
Aferencia sensitiva
Sistema Nervioso

Almacena información, genera

Cerebro
SN. Central pensamientos, determina la reacción en
respuesta a las sensaciones
"Integradora" Médula
espinal Control de impulsos eferentes
Eferencia Motora
Vía de transmisión de respuesta a las sensaciones

SN Autónomo Funciona subconscientemente. Controla funciones

involuntárias: función de bomba cardiaca, peristaltismo,
secreción de muchas glándulas
 El Cuerpo humano: sus sistemas y funciones

Regulación
Tiroidea

Glándulas Hormonas Corticosuprarrenal

Hormonal
Sistema
Sistema Nervioso

endocrinas (LEC)
Paratiroidea

Regula diversas funciones metabólicas

Regula diversas actividades musculares y

secretoras del organismo
 El Cuerpo humano: sus sistemas y funciones

Regulación Protección

Glóbulos blancos Protegen el organismo de diferentes patógenos como

Sistema Inmunitário

virus, bacterias, hongos y parásitos

Células tisulares
Diferenciación Destrucción
Timo
Células propias de Destruye o
Nódulos y Vasos las extrañas neutraliza el invasor
linfáticos
 El Cuerpo humano: sus sistemas y funciones

Regulación Protección

Cubren, amortiguan y protegen los órganos y tejidos

Sistema Tegumentário

Piel
Sistema Inmunitário

profundos
12-15%
Regulan la temperatura corporal, favorecen la excreción
Anexos de residuos y actúa como interfase sensorial cuerpo-
(pelo, uñas, médio externo
glándulas
sudoríparas)
 El Cuerpo humano: sus sistemas y funciones

Regulación Protección Reproducción

Reproducción celular NO es una función homeostática

Ayuda a mantener la homeostasis generando nuevos seres

(células) substituyendo los que mueren
 El Cuerpo humano: sus sistemas y funciones

Regulación Protección Reproducción

En conjunto todos los sistemas y órganos están

organizados de manera que contribuyen con el
manteniento de la vida
 Características de los sist. de control
1. Retroalimentación negativa
CO2 promueve Ventilación,  Espiración  CO2

Cuando un factor es excesivo o deficiente y activa

mecanismos de control que lo devuelven a un valor
médio manteniendo la homeostasis
 Características de los sist. de control
2. Retroalimentación Positiva
Presente en menores sistemas. Caracterizado porque el estímulo
inicial provoca mas reacciones del mismo tipo (Círculo vicioso).
Con la desventaja de ser inestable pudiendo llevar a la muerte.
Caida del volumen sanguíneo,
insuficiente para el corazón bombearla

Hemorragia de 2L Caida de PA en vasos coronários y

del volumen sanguíneo coronário

Perdida de la función de bomba

Muerte
Guyton & Hall, 2011
 Características de los sist. de control
2. Retroalimentación Positiva: Es eficiente en algunos casos:

Coagulación sanguínea Parto

Ruptura de vaso sanguíneo Contracciones uterinas fuertes

Formación de coágulo primário Cabeza del bebé hace presión

en el cuello uterino
Factores de coagulación
activan enzimas adyacentes Dilatación del cuello uterino

Coagulación
de sangre adyacente

Detiene hemorrágia
 Objetivos

1. Elaborar una lista de los niveles de la estructura humana del

más complejo al mas simple (jerárquicamente).

2. Definir el concepto homeostasis y explicar por qué este

concepto es fundamental en fisiología.

3. Definir y entender los mecanismos de retroalimentación

negativa y positiva.
 Resumen

Conocimos
a. La organización jerárquica del organismo
b. Medios en los que cada uno actúa en armonía con los
demás

El organismo es un ente “social” interactuan 100 billones de

células organizadas en distintas estructuras funcionales.

Cada estructura funcional contribuye para mantener la

homeostasis del LEC- Medio Interno
 Resumen

Todas las células se benefician de la homeostasis y a su vez

contribuyen al mantenimiento de la misma

Cuando uno o más sistemas pierden parte de su funcionalidad

provocan la aparición de enfermedades y en extremo la muerte.
 Bibliografía

Organización funcional del cuerpo humano y control del “Medio

Interno”. En: Guyton A, Hall J. Tratado de Fisiología Médica. 12
Ed. Barcelona: Elsevier Saunders; 2011, p. 3-9

Estructura y función humana. En: Saladin, K. Anatomia y

Fisiologia, La unidad entre forma y función. 6 Ed. México: Mc
Graw Hill; 2013, p. 12-20
 Bibliografía de las figuras

Figura 1:
Diagnóstico, evaluación clinica y tratamiento del linfedema. Disponible en
URL: http://www.elrincondelamedicinainterna.com/2011/03/diagnostico-
evaluacion-clinica-y.html. Consultado el 21 de Diciembre de 2016.

Figura 2:
What are the causes of pulmonary edema?. Disponible en URL:
http://www.wisegeek.com/what-are-the-causes-of-pulmonary-
edema.htm#didyouknowout. Consultado el 21 de Diciembre de 2016.

Figura 3:
Organs stock vectors, clipart and illustrations. Disponible en URL:
http://www.123rf.com/clipart-vector/organs.html. Consultado el 21 de
Diciembre de 2016.