POLICIA NACIONAL DEL ECUADOR

DIRECCIÓN NACIONAL DE INVESTIGACIÓN TÉCNICO CIENTÍFICA POLICIAL

JEFATURA ZONAL DE CRIMINALÍSTICA DMG

SISTEMA ESPECIALIZADO INTEGRAL DE INVESTIGACIÓN, DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSE

CODIGO: FORMULARIO ÚNICO DE CADENA DE CUSTODIA
Edición N° 01 Pág. 1
INFORMACIÓN GENERAL
Caso N° .DCGIN2301135
Institución, (o persona): Jefatura Zonal de Criminalística DMG. UCM 2
#EVENTO: P1310707

Servidor que interviene: Sbte. Jonathan Jesus Pilco Morocho, Sgos. Jose Luis Rosado Rendón Cbos. Roque Lojas Alex David.

Lugar del Hecho:

Zona/Subzona: 8/DMG Distrito: Florida

Circuito: Juan Montalvo
Sub Circuito:04

Dirección: Coop. Carlos Magno Andrade, calle Dr. Alvarado Olea, Mz. 2312, Sl.11. Coordenadas: -2.113179, -79.916223
Fecha: 13-04-2023 Hora: 22H25
Tipo de hecho: Investigación disparos.
Autoridad: FISCAL-FLAGRANCIA DE
OCCISO: PINCAY VALVERDE KEVIN BYRON C.C.0943807941.
TURNO, Ab.Olmedo Velez, delega.
PERSONA HERIDA: CANTOS FLORES JOSE ANTONIO C.C.0957383342.

DATOS DEL INDICIO / EVIDENCIA / BIEN INCAUTADO

Tipo: Indicio ( )
Número: Embalaje utilizado:
Evidencia ( ) Bien ( )
Marca: Modelo: Serie:
Color: Tamaño: Volumen: Peso:
Estado: Bueno ( )
Orgánico ( ) Inorgánico ( ) Perecible: Si ( ) No ( )
Regular ( ) Malo ( )
LOCALIZACIÓN DEL
INDICIO:
-Una (01) bala deformada, signado como indicio N. 1.
Al interior de la Mz.
2312, Sl.11.
Sellado por: Sbte. Pilco Jonathan N° cinta de seguridad:
FIRMA DE
INSTITUCIÓN GRADO/NOMBRES Y APELLIDOS C.C./C.I./PA MOTIVO RESPONSABILIDAD
Custodia
ENTREGA UCM-2 Sbte. Pilco Jonathan 1600504888
Peritaje
Traspaso
RECIBE

ENTREGA: FECHA Y HORA: OFICIO:

OBSERVACIONES:……………………………………………………………………………………………………………
FIRMA DE
INSTITUCIÓN GRADO/NOMBRES Y APELLIDOS C.C./C.I./PA MOTIVO RESPONSABILIDAD

Custodia
ENTREGA
Peritaje
Traspaso
UCM-2
RECIBE Sbte. Pilco Jonathan 1600504888

ENTREGA: FECHA Y HORA: OFICIO:

OBSERVACIONES:……………………………………………………………………………………………………………

INSTITUCIÓN GRADO/NOMBRES Y APELLIDOS C.C./C.I./PA MOTIVO FIRMA DE

 POLICIA NACIONAL DEL ECUADOR
DIRECCIÓN NACIONAL DE INVESTIGACIÓN TÉCNICO CIENTÍFICA POLICIAL
JEFATURA ZONAL DE CRIMINALÍSTICA DMG

RESPONSABILIDAD
UCM-2 Custodia
ENTREGA Sbte. Pilco Jonathan 1600504888 Peritaje
Traspaso
RECIBE

ENTREGA: FECHA Y HORA:

OFICIO:
OBSERVACIONES:
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FIRMA DE
INSTITUCIÓN GRADO/NOMBRES Y APELLIDOS C.C./C.I./PA MOTIVO RESPONSABILID
AD

ENTREGA
Custodia
Peritaje
RECIBE Traspaso
ENTREGA: FECHA Y HORA:
OFICIO:
OBSERVACIONES:
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FIRMA DE
INSTITUCIÓN GRADO/NOMBRES Y APELLIDOS C.C./C.I./PA MOTIVO RESPONSABILID
AD

ENTREGA
Custodia
Peritaje
RECIBE Traspaso
ENTREGA: FECHA Y HORA:
OFICIO:
OBSERVACIONES:
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FIRMA DE
MOTIVO RESPONSABILID
AD