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Tema | El transporte neonatal

Módulo | Admisión del recién nacido en la sala de neonatología o en la UCIN

María Amparo López Ruiz

INTRODUCCIÓN Contenido
El conocimiento de la fisiología y patología del neonato, la experiencia en el
Introducción
tratamiento mínimamente agresivo pero diligente y activo, el enfoque integral e
interdisciplinario en el manejo en todas las situaciones (nacimiento, adaptación, Definición de transporte
reanimación, estabilización, transporte, cuidado y tratamientos en UCI neonatal, neonatal
etc) han permitido el descenso importante de la morbimortalidad neonatal.
Traslado neonatal
El traslado será una decisión facultativa basada en datos objetivos tanto por la
patología de base, como por la estabilidad clínica, posibilidades de tratamiento, Estabilización previa al
aceptación familiar, etc. También será responsabilidad del facultativo emisor la transporte
elección del centro receptor y del medio de transporte, atendiendo a la distancia al
centro receptor, condicionamientos orográficos y meteorológicos, etc; así como el Bibliografía
momento más oportuno para realizar el mismo.

El traslado puede ser realizado por una unidad especializada independiente

del hospital por el mismo centro emisor y en ocasiones por el centro receptor debido
a la complejidad de la asistencia facultativa.

El éxito en el traslado de pacientes en general, y del neonato en particular,

no depende únicamente de contar con un excelente grupo humano, elementos y
tecnología, sino que debe ser reglado.

DEFINICIÓN DE TRANSPORTE NEONATAL

Es el conjunto de acciones que permiten “tener al paciente correcto, en el sitio
correcto, a la hora correcta y en la forma correcta”.

• Debe cumplir con los siguientes fines:

• Estabilización inicial adecuada del paciente previo al transporte.
• Preferir un transporte temprano del binomio madre hijo y no individualizada
después del nacimiento.
• Dirigir y realizar el transporte por un personal entrenado y competente en la
atención del neonato grave para mantener la estabilización inicial, manejar
cualquier complicación adicional que se presente ya sea como consecuencia
de su enfermedad inicial o del mismo transporte.
• Disponer de un medio de transporte optimó con los recursos adecuados.
• Recepción en servicios de urgencias neonatales, de cuidado intensivo o intermedio
con personal y equipos idóneos en el tratamiento de problemas agudos y
prevención de secuelas a corto y largo plazo.
• Estrechamiento de vínculos científicos y profesionales entre los diferentes
niveles de atención que velen por el bienestar del recién nacido.

Organización del transporte neonatal
1 Regionalización de los niveles de atención médica.
Una definición clara de los niveles de atención
médica (básico, intermedio y complejo, etc),
permitirá el uso racional de todos los recursos
humanos y tecnológicos.
2 Cuidado básico prenatal de calidad que desde
el primer trimestre de gestación permitirá la
detección del mayor número de casos de alto
riesgo para que sean remitidos a tiempo. En
general, la mejor “incubadora de transporte”
sigue siendo la madre.
3 Mayor integración obstétrico-pediátrica: permite
la anticipación en el manejo optimó de la unidad
materno-fetal, evitando al máximo la repercusión
de eventos no deseables.
Selección de las pacientes
• Prenatal: es una decisión del obstetra y el neona-
tólogos según el nivel asistencial del centro y la
complicación esperada. El 36% de los embarazos
de alto riesgo no presentan complicaciones pero
si no hay cobertura asistencial para la incidencia
esperada, el traslado prenatal está indicado.
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• Postnatal: dependerá de la capacitación del centro
emisor. Hasta 30-35% de niños nacidos de madres
consideradas sin riesgo pueden requerir atención
por complicaciones inesperadas durante el trabajo
de parto, el parto o el periodo neonatal inmediato.
Desde luego, cualquier traslado exige la máxima
estabilización posible.
• Formación continuada: En todo lugar donde se
atiendan partos, sea cual sea su nivel de comple-
jidad, deben existir personas entrenadas (for-
mación en soporte vital básico y avanzado) con
equipos y elementos básicos para la reanimación y
estabilización adecuada del neonato. El cuidado
deberá extenderse hasta el lugar a donde se envíe
el enfermo.
• Punto de coordinación y comunicación: Es otro
de los puntos clave en un sistema de traslado,
que coordinará todo durante la preparación del
traslado y realización del mismo.
• Personal entrenado: El personal es el
componente más valioso. Los miembros del
grupo deben tener conocimientos y experiencia.
Se requiere algo más que buena voluntad para el
transporte de un paciente crítico. Es importante
recordar que el personal no debe presentar cinetosis
o mareo en el medio de transporte, pues puede
ser una complicación grave en un traslado.
La meta del grupo de transporte es funcionar
como una extensión de la Unidad de Cuidados
Intensivos cuando esta asistencia sea requerida.

Personal que realiza el transporte
Como mínimo 2 personas deben realizar el trans-
porte neonatal, contando con un entrenamiento previo
en el manejo neonatal crítico, es decir, estas personas
deben tener la habilidad de ayuda y abordaje rápido al
paciente e instituir inmediatamente la terapia apro-
piada, esto incluye las habilidades en para ventilar e
intubar, para tomar un acceso venoso, para tratar un
shock, habilidad para tratar un neumotórax, capacidad
para instituir la terapia farmacológica que se requiera,
dar soporte cardiopulmonar si se requiere.
Además tener capacidad de ejecutar lo siguiente:
• Entrenar personal nuevo que asegure el constante
y cada vez más eficiente servicio de transporte.
• Un director médico neonatólogos (o un pediatra
entrenado en neonatología) coordinará revisiones
periódicas del sistema, con el fin de evaluar, corregir
y mejorar posibles fallas en el mismo.
• El equipo profesional idóneo (entrenado), ajustado
a los recursos y posibilidades laborales, con una
previa constancia de su capacidad para el transporte
neonatal.
• Médicos neonatólogos pediatras, especialistas
en cuidado intensivo neonatal.
• Personal de enfermería especialista en cuidado
intensivo neonatal, o entrenados en transporte
neonatal.
• Médicos generales entrenados y certificados en
transporte y en cuidado intensivo neonatal.
Tipos de traslados
Hay muchas clasificaciones conceptuales del
tipo de traslado, pero lo que más interés tiene es la
situación clínica del neonato y el tipo de asistencia
para su traslado.
El tipo de asistencia que precisa el neonato
durante el traslado, ya sea dentro del hospital o a
otro centro, vendrá condicionada por su grado de
riesgo vital, y este puede ser:
• Riesgo I (estado crítico): paciente de gravedad
extrema, su estabilización es precaria por su
proceso de base y su situación de gran compro-
miso vital, siendo su única esperanza algún tipo
de asistencia que en la ubicación actual no se
puede aplicar (ECMO, Cirugía por proceso mal
formativo, etc).
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• Riesgo II (medio/alto): enfermo estabilizado, de
proceso grave, pero que puede tener durante el
traslado complicaciones o agravamiento del proceso
y convertirse en riesgo I.
• Riesgo III (bajo): proceso sin riego vital que precisa
traslado para consulta, pruebas complementarias,
o retorno a centro emisor tras curar su proceso.
Los grados de riesgo I y II, precisaran de todo
el apoyo facultativo, técnico e instrumental para su
desplazamiento, según la situación del enfermo y la
presunción de complicaciones; ya sea este traslado
intra o extra hospitalario. El traslado de riesgo III
puede ser realizado solo por personal graduado en
enfermería, con preparación en asistencia neonatal.
Medios de transporte
Cuando el neonato precisa el traslado a otro centro
para su tratamiento, hay que elegir un medio de
transporte y este debe realizarse siempre en función
de la disponibilidad, de la urgencia, patología del
enfermo, de la facilidad y del tiempo de respuesta a
nuestra demanda, sin olvidar el coste.
Terrestre (ambulancia convencional o UVI
Móvil)
Es el método de transporte más utilizado en
nuestro medio.
• Ventajas:
1 Disponibilidad universal.
2 Ambiente adecuado para los cuidados intensivos
móviles.
3 Solo necesita dos transferencias del enfermo
durante el viaje y tiene un coste relativamente
bajo de mantenimiento.
• Inconvenientes:
1 Tiempo de transporte largo si la distancia es
importante.
2 Influenciable por las condiciones de la carretera,
el tráfico y la climatología.
3 El enfermo padece vibraciones, aceleraciones y
desaceleraciones bruscas.

Aéreo
• Helicóptero
Ventajas: más rápido en distancias largas o en
la accesibilidad a la zona de emisión o recepción. Su
uso es creciente.
Inconvenientes:
1 Necesita helipuerto, que de no estar en el mismo
hospital obligará a múltiples traslados.
2 Restricciones climatológicas.
3 Algunos helicópteros solo son utilizables durante
el día.
4 expansores plasmáticos si está indicado.
Espacio limitado.
5 El ruido y la vibración (que suelen estar entre
10 – 12 Hz, fuera de rango de peligro) pueden
interferir en la observación y vigilancia, así como
en la estabilidad del recién nacido.
6 Temperatura: mantener el “ambiente térmico
neutral” para evitar todos los trastornos ya conocidos
(hipoxia, acidosis, hipoglucemia, etc) que
resultan de la hipotermia. Teniendo en cuenta
que a 4.000 pies (≅1.300 m) hay unos 8 – 10°C
menos de temperatura; esta temperatura irá
descendiendo según aumente la altitud.
• Alto coste de mantenimiento.
• No hay capacidad de presurización de la ca-
bina, lo que conlleva que la altitud provoca dos
efectos: expansión de gases y menor presión
parcial de oxígeno.
• Avión
Ventajas:
1 Es rápido para distancias muy largas.
2 Capacidad para volar por encima de la zona de
mal tiempo.
3 Capacidad de presurización de la cabina, evitando
los problemas antes expuestos.
4 Mayor espacio para cuidados intensivos móviles.
Inconvenientes:
1 Se necesitan múltiples traslados consecutivos
(hospital – aeropuerto, vuelo, aeropuerto –
hospital).
2 Alto coste de mantenimiento.
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Requerimientos clínicos para el traslado
El traslado del recién nacido debe realizarse tras
la mayor estabilización posible, ya sea intra o extra-
hospitalario. Según la sintomatología que presente
se tratará de un transporte crítico o no crítico. El
traslado será una extensión de la UCIN, en el caso
que la precise. Siempre será necesario:
1 Asegurar unas vías respiratorias libres con ventilación
correcta.
2 Asegurar una buena vía de perfusión.
3 Un correcto control hemodinámico, con la admi-
nistración de líquidos, drogas inotrópicas o
4 Evitar pérdida de calor y mantener la temperatura
axilar alrededor de 36,5 – 37 °C.
5 Corregir las alteraciones metabólicas.
6 Prevenir para poder tratar los problemas especiales,
por ejemplo: drenaje pleural si existe neumotórax
a tensión; prostaglandinas si se sospecha una
cardiopatía congénita ductus-dependiente, etc.
7 Informe a la familia del motivo del traslado,
así como los medios de contacto con el centro
receptor.
Requerimientos no clínicos para el traslado
Traslado extrahospitalario
• Informe médico que contendrá:
• Datos de identificación del paciente y del centro
de nacimiento.
• Antecedentes familiares y datos del padre y de
la madre incluyendo grupo sanguíneo y antece-
dentes obstétricos.
• Incidencias del embarazo actual y parto.
• Test de Apgar, estado al nacimiento, somato-
metría, medidas terapéuticas y evolución hasta
el momento del traslado, analíticas y otros estudios
realizados.
• Motivo de traslado.
• Consentimiento informado.
• Registro de constantes e incidencias durante
el transporte.

Medio de transporte
Estará dotado según la normativa, para el tipo y
las necesidades del traslado, siendo una UVI Móvil
si se precisa tratamiento intensivo y con suficientes
tomas eléctricas para los elementos no autónomos
que se precisan para el traslado, así como gases
(oxígeno y aire comprimido) y espacio para introducir
bombona con oxido nítrico. Debiendo disponer de
fijaciones y elementos de sujeción suficientes para
el instrumental, los equipos y el personal.
Instrumental
• Incubadora de transporte con respirador incor-
porado.
• Desfibrilador con batería y palas neonatales.
• Monitor multiparámetro portátil.
• Medidor portátil de: glucemia, equilibrio ácido-
base, iones, calcio, etc.
• Bombas de perfusión.
• Cabezal para administración de oxígeno y medidor.
• Sistema de aspiración portátil con manómetro.
• Maleta portátil con el material de reanimación
(laringoscopio, pinzas de Magill, tubos traqueales,
resucitador manual y sondas de aspiración,
equipo de aspiración torácica, estetoscopio,
instrumental para cateterización umbilical, caté-
teres, sondas y agujas de venopunción, equipos
de perfusión, llaves de tres pasos, gasas, espa-
radrapo, etc.).
• Nevera o sistema de refrigeración de medicación.
• Linterna, oftalmoscopio y otoscopio.
• Calculadora.
• Teléfono móvil.
• Medicación para la reanimación cardiopulmonar,
fármacos vaso activa, analgésicos-sedantes-rela-
jantes, anticonvulsivantes, corticoides, antibió-
ticos, sueros, surfactante, y otras medicaciones
oportunas para el caso. En este apartado es de
señalar que medicaciones (Dobutamina, Dopa-
mina, etc). deben ir ya preparadas y etiquetadas, con
su concentración y ritmo de perfusión, para facilitar
el manejo de las mismas en medio precario.
Traslado intrahospitalario
• Identificación de neonato.
• Hoja de citación de la prueba.
• Historia clínica completa, con todas las pruebas
o tratamientos previos.
• Ofrecer toda la ayuda a los profesionales de servicios
de exploraciones diagnósticas.
• Consentimiento informado.
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• Prever los problemas que pudiesen ocurrir durante
el traslado.
• En cuanto al instrumental de este tipo de traslado
puede ser igual al de un extrahospitalario, si fuera
necesario.
Transporte intraútero
Es el transporte urgente de la madre para la
asistencia al parto, desde una Maternidad que no
dispone de los medios adecuados para la asistencia
al recién nacido, a otra de un nivel asistencial superior.
Indicaciones (factores de riesgo perinatal):
• Amenaza de parto prematuro en gestaciones
menores 32 semanas de gestación, con o sin
ruptura prematura de membranas. 

• Parto múltiple de menos de 34 semanas. 

• Retraso de crecimiento intrauterino grave menor
de 34 semanas. 

• Malformaciones congénitas que obligan a un
tratamiento inmediato. 

• Incompatibilidad sanguínea grave. 

• Hídrops fetal. 

• Polihidramnios u oligoamnios grave. 

• Pre-eclampsia grave o síndrome de HELLP
(hemólisis, aumento de los enzimas hepáticos y
plaquetopenia). 

• Diagnóstico prenatal de enfermedad metabólica
que necesite un control inmediato. 

• Enfermedad materna grave o complicaciones del
embarazo (patología cardíaca, diabetes insuli-
nodependiente, etc). 

Contraindicaciones: 

• Abruptio placentae.
• Sangrado importante. 

• Necesidad de cuidados inmediatos maternos. 

• Parto inminente.
• Sufrimiento fetal grave.
• Prolapso de cordón o extremidades.
Es muy importante optimizar al máximo el trans-
porte intraútero ya que se ha visto que la morbi-mor-
talidad es mayor en los prematuros transportados
extraútero. Sin embargo, la decisión del transporte
intraútero, que recae básicamente en el equipo del
hospital emisor, será siempre una decisión ponderada
e individualizada, teniendo en cuenta además
el tratamiento en curso de la madre y la respuesta
a dicho tratamiento. No hay que olvidar que el parto
en la ambulancia nunca es deseable.
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TRASLADO NEONATAL El transporte de retorno ayuda a una mejor utili-

zación de camas en un sistema regionalizado, facilita
El traslado neonatal tiene un sentido más las visitas de los padres a su hijo ya que, en general,
amplio: comprende la decisión del mismo, su valoración, el hospital emisor está más cerca de su domicilio,
búsqueda de un hospital adecuado, estabilización, favorece la relación interpersonal con los profesionales de
transporte e ingreso en el centro receptor. Por lo ambos hospitales y disminuye el coste. 
Es deseable
tanto, es fundamental la coordinación y comunicación que la madre también sea trasladada, al hospital
entre los diferentes centros sanitarios y su regiona- receptor, tan pronto como sea posible en condiciones
lización. de estabilidad.
La decisión del transporte depende de una serie
de factores que incluyen la posibilidad de atención
continuada durante las 24 horas, el personal médico ESTABILIZACIÓN PREVIA AL TRANSPORTE
y de enfermería, terapias respiratorias, material,
soporte de la radiología y del laboratorio. El objetivo de todo transporte es trasladar al
paciente crítico en condiciones de estabilidad.
Indicaciones: Dichas condiciones serán:
• Distrés respiratorio de cualquier causa (membrana
hialina, aspiración de meconio, hernia diafrag-
mática congénita, hipertensión pulmonar persistente Asepsia
neonatal, etc). que no pueda ser manejado en el
centro emisor. 
 La inmunocompetencia del recién nacido es
• Apneas persistentes y/o bradicardias. 
 menor cuanto más inmaduro es. Es muy importante
• Prematuridad (los recién nacidos de muy bajo mantener el nivel de higiene en el material (incubadora,
peso deben ser atendidos en un centro neonatal entorno de la ambulancia), lavarse las manos y
de nivel 3). 
 antebrazos antes de manipular al paciente y tener
• Complicaciones significativas en el parto, no especial cuidado en los procedimientos invasivos,
respuesta a las maniobras de reanimación, respetando el uso de guantes estériles para las
depresión neonatal severa (asfixia perinatal grave). 
 técnicas asépticas (punciones, vías centrales). Es
• Convulsiones neonatales. 
 aconsejable administrar antibióticos de amplio
• Sospecha de cardiopatía congénita. 
 espectro (por ejemplo ampicilina y gentamicina) si se
• Patologías quirúrgicas. 
 prevé un alto grado de manipulación (ventiloterapia,
• Sospecha de infección (sepsis, meningitis). 
 vías centrales), previa muestra para hemocultivo.
• Sospecha de shock. 

• Trastornos metabólicos (acidosis persistente,
hipoglucemias de repetición). 
 Estabilidad térmica
• Trastornos hematológicos (trombocitopenia,
enfermedad hemolítica). 
 Hay que evitar la hipotermia (temperatura infe-
• Cualquier patología que necesita cuidados rior a 36 – 36,5ºC cutánea) pero también la hiper-
intensivos o tratamientos complejos (diálisis termia (temperatura superior a 37ºC), pues ambas
peritoneal, drenaje ventricular, drenaje torácico o aumentan la morbimortalidad (incrementa el con-
abdominal, exanguinotransfusión, hemofiltración sumo de oxígeno, provocando acidosis metabólica
arterio-venosa, ECMO, etc). 
 e hipoglucemia).
• Cualquier recién nacido que “no va bien” por
motivos desconocidos. 


Es muy importante que cada centro sepa cuál Estabilidad ventilatoria

es su nivel o capacidad de asistencia y estar preparados
Hay que evitar tanto la hipoxia como la hiperoxia,
para la estabilización y traslado a un centro de referencia
sobre todo en los prematuros. Asimismo, la hipocapnia
superior, siendo igualmente importante el transporte
supone un riesgo de isquemia cerebral, y niveles
inverso, de retorno, cuando el motivo de traslado se
inferiores a 30 mmHg se asocian a leucomalacia
ha resuelto antes del alta a domicilio.
periventricular en el prematuro de muy bajo peso.

Objetivos gasométricos durante el transporte
RN pretérmino RN a término (RNT)
Sat O2 85-92% Sat O2 92-95%
PaO2 50-60 mmHg PaCO2 50- PaO2 50-70 mm Hg PaCO2 45-55 PaO2 100 mm Hg PaCO2 35-40
55 mmHg mmHg
Tabla 1: Objetivos gasométricos durante el transporte.
Si la PaO2 es menor de 50 mmHg o la saturación
de hemoglobina no es correcta con FiO2 de 0,21 le
administraremos oxígeno en incubadora, siempre
húmedo y caliente. Será necesario objetivar siempre en
porcentaje (%) la concentración de oxígeno administrada.
El objetivo será conseguir una PaO2 o saturación de
Hb adecuadas, menores cuanto más inmaduro sea
el recién nacido.
En las patologías asociadas a riesgo o presencia
de hipertensión pulmonar persistente (aspiración
meconial, hernia diafragmática congénita, bron-
coneumonía, sepsis), es importante mantener una
saturación de Hb mayor del 95%. Si el recién nacido
presenta dificultad respiratoria leve: se puede aplicar
CPAP (presión 4 – 6 cm H2O), pero si se prevé un
transporte largo y no está clara la evolución clínica,
es mejor pasar a ventilación mecánica.
Los criterios de intubación son: recién nacido que
presenta distrés respiratorio y alguno de estos signos:
bradicardia menos de 100 latidos por minuto, PaCO2
inferior a 65 mmHg, cianosis central o PaCO2 inferior
a 50 mmHg administrando oxígeno en concentra-
ciones elevadas, apnea persistente. Utilizándose
el tamaño de tubo endotraqueal (TET) adecuado al
peso del paciente (Tabla 1).
Los parámetros iniciales dependerán de la etiología
pero de forma genérica se establecerán los siguientes:
• FiO2 mínima para conseguir una saturación Hb
adecuada.
• PIP 15 – 20 cm H2O (según excursión torácica).
• PEEP 3 – 5 cm H2O.
• FR 30 – 60/min.
• I/E 1/2.
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RNT con hipertensión pulmonar
Sat O2 >95%
mmHg.
Estabilidad metabólica
Glucemia
Aseguraremos el aporte de glucosa necesario
para mantener niveles en sangre normales (40 – 120
mg/dL). Son especialmente susceptibles de presen-
tar hipoglucemia los prematuros, RN de bajo peso y
los hijos de madre diabética. En situación de estrés
puede verse hiperglucemia inicial pero posterior-
mente se depleccionan las reservas, por lo que hay
que vigilar la aparición de hipoglucemia. Si presen-
taran hipoglucemia: instaurar perfusión de SG 10%,
a ritmo de 5 – 8 mg/Kg/min de glucosa (de forma
orientativa: 2 mL/Kg de SG 10% en 5 minutos, segui-
do de 3 – 4 ml/Kg/h). Todo recién nacido con riesgo
conocido de presentar hipoglucemia y con niveles
en el límite inferior, debe ser tratados de forma pre-
ventiva. Hay que determinar la glucosa en sangre
una vez instaurada la perfusión para comprobar su
normalización.
Equilibrio ácido-base
Recordar que el establecimiento y mantenimiento
de una adecuada ventilación y perfusión son nece-
sarios para prevenir y/o tratar en parte la acidosis.
Restringiremos el uso de bicarbonato (sobre todo
en los prematuros) a los casos en que la asistencia
ventilatoria está asegurada, la oxigenación y perfusión
tisular son correctas pero persisten valores de pH
inferiores a 7,20 y EB inferiores a – 10, y en la RCP
cuando hay una alta sospecha o certeza de acidosis
metabólica. La infusión de bicarbonato debe ser a
un ritmo no superior a 0,5 mEq/Kg/min.

Estabilidad hidroelectrolítica
• Aporte hídrico orientativo (mL/Kg/día): durante
las primeras 24 horas de vida 60 – 80, en las
24 – 48 horas de vida 80 – 100, pasadas las
48 horas 100 – 120, al 7º día 150 – 180 (mayor
aporte cuanto más prematuro el paciente, siempre
vigilando la sobrecarga de líquidos).
• Aporte de Na+ y K+: no es necesario durante las
primeras 24 – 48 horas de vida.
• Aporte de Calcio: gluconato cálcico 10%, 2
ml/Kg en la perfusión (2 – 4% de la perfusión
estándar).
Estabilidad hemodinámica
Aunque no se conocen con exactitud cuáles son
las cifras de tensión arterial de los recién nacidos se
ha establecido por consenso que la tensión arterial
media normal en el prematuro es similar a las semanas
de gestación y en el recién nacido a término, 40 –
50 mmHg. Podríamos decir que la tensión arterial
adecuada es aquella que permite una buena
perfusión de los órganos y presencia de diuresis.
Si existe hipotensión inicialmente se debe
asegurar un buen acceso vascular (vena umbilical,
otra vena central; y si no es posible hacer uso de la
vía intraósea) y administrar inotrópicos: dopamina o
dobutamina, adrenalina. Si se sospecha hipovolemia,
administrar expansores (1º suero fisiológico, 2º
hemoderivados). Si el paciente presenta hipotensión
refractaria se debe valorar iniciar tratamiento con
hidrocortisona a dosis de shock. Si se sospecha
cardiopatía ductus-dependiente se instaurará
bomba de infusión de PGE1.
Equipamiento
Incubadora de transporte con respirador incor-
porado, aislamiento térmico y acústico, fuente de
oxígeno, control de temperatura, aspirador de secre-
ciones, batería. 

• Desfibrilador con batería y palas neonatales. 
 Consejos para el transporte
• Monitor multiparámetro portátil (FC, FR, Ta, TA,
Saturación Hb, entrada para monitorización 
de
presión cruenta). 
 • Administrar el oxígeno húmedo y caliente.
• Bombas de perfusión con control de administración
de bolus. 
 • Tener precalentada la incubadora de transporte
• Medidor de glucemia. 
 (35-37ºC) y la ambulancia, ajustando 
posteriormente
• Aconsejable un analizador de gases y bioquímica
básica, y analizador de glucemia. 

• Aconsejable monitor de CO2 espirado. 

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• Cabezal para administración de oxígeno y medidor.

• Sistema de aspiración portátil con manómetro. 

• Nevera o sistema de refrigeración de medicación. 

• Laringoscopio con palas rectas 0,1 y pilas de
repuesto. Pinzas de Magill. 

• Mascarilla y bolsa de reanimación (250 y 500 mL). 

• Estetoscopio. 

• Linterna, calculadora. 

• Instrumental para cateterización umbilical. 

• Maleta portátil para material de reanimación.

Material fungible
• Tubo endotraqueal (2,5, 3, 3,5, 4).

• Sondas de aspiración (6, 8, 10, 12 Fr).

• Tubos de toracotomía, válvulas de Heimlich.

• Tubos para administración de oxígeno.

• Cables para monitorización y sensores de
pulsioximetría.

• Catéteres umbilicales (3,5 y 5 Fr), agujas de
venoclisis, equipos de perfusión, llaves de tres
pasos.
• Jeringas de diversos tamaños (1, 2, 5, 10, 20,
50cc), frascos para cultivo.

• Gasas, esparadrapo, guantes estériles.

• Alcohol, povidona yodada, clorhexidina.

• Pañales y sábanas. 

Líquidos y drogas
• Medicación para reanimación cardiopulmonar:
adrenalina, bicarbonato 1M, naloxona, agua
bidestilada, expansores (suero fisiológico,
Ringer lactato, sangre O Rh(-)), suero glucosado
5 y 10%. 

• Inotrópicos (dopamina, dobutamina, adrenalina,
noradrenalina, isoproterenol), inodilatadores
(milrinona), vasodilatadores (PGE1, óxido nítrico),
antiarrítmicos (adenosina, lidocaína). 

• Analgésicos-sedantes-relajantes musculares
(fentanilo, midazolam, norcurón), anticonvulsivantes. 

• Surfactante. 

• Otros: corticoides (hidrocortisona, metil-pred-
nisolona), antibióticos (ampicilina, gentami-
cina, 
cefotaxima), vitamina K, insulina rápida,
glucagón, heparina. 

• En la reanimación: precalentar la cuna térmica y
tallas para secar al recién nacido. 



• Envolver al recién nacido (gorro, algodón). 

la temperatura según la temperatura del paciente.


BIBLIOGRAFÍA
1. Brink LW, Neuman B, Wynn J. Transporte aéreo.
Clin Ped N Amer (ed. esp.) 1993; 2: 461-481.
2. Fenton A.C., Leslie A., Skeoch C.H. Optimising
neonatal transfer. Arch. Dis. Child. Fetal Neona-
tal Ed. 2004; 89; 215-219.
3. García Alix A, Alomar Ribesa A, Esqué Ruiza MT, Fi-
gueras Aloya J, Blanco Bravo D, Fernández Lorenzo
JR. Recomendaciones para el transporte perinatal.
Comité de Estándares de la Sociedad Española de
Neonatología. An Esp Pediatr 2001; 50: 146-153.
4. Gill A.B., Bottomley L., Chatfield S., Wood C. Per-
inatal transport: problems in neonatal intensive
care capacity. Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed.
2004; 89;220-223.
5. Leslie A, Stehenson T. Neonatal transfers by ad-
vanced neonatal nurse practitioners and paedia-
tric registrars. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed.
2003; 88; 509-512.
El transporte neonatal | 9
6. Lilley C.D., Stewart M., Morley C.J. Respiratory
function monitoring during neonatal emergen-
cy transport. Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed.
2005;90;F82-F83.
7. Pettett G, SewellS, Merenstein G. Regionalization
and Transport in Perinatal Care. Handbook of Neo-
natal Intensive Care. Mosby Ed. 2002: p.31-45.
8. Skeoch C.H., Jackson L., Wilson A.M., Booth P. Fit
to fly: practical challenges in neonatal transfers
by air. Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. 2005;
90;456-460.
9. Sontheimer D, Fischer C.B, Buch K.E. Kangaroo
Transport Instead of Incubator Transport. Pedia-
trics 2004; 113; 920-923.