Ficha Técnica Diclofenaco

9/4/2023 12:55:02
Estudiante: Ainhoa Fabara

ALERTA:
Eventos tromboticos cardiovasculares graves
Sangrado grave gastrointestinal, ulceración y perforación

CATEGORÍA FARMACOLÓGICA:
Analgésico, no opioide, AINE

DOSIS:
Adultos La dosis diaria máxima es de
150 a 200 mg/día
dolor agudo: dosis diaria
máxima es de 150 a 200 mg/día
artritis reumatoide: 100 mg/día
en dosis divididas
dismenorrea: 150 mg/día en
dosis divididas
Insuficiencia renal CrCl ≥60 mL/minuto: No es
necesario ajustar la dosis
CrCl >30 a <60 mL/minuto: No
es necesario ajustar la dosis
CrCl ≤30 ml/minuto: evitar su
uso
Diálisis peritoneal: No es
necesario ajustar la dosis
CRRT: Evitar el uso
Insuficiencia hepática No se proporcionan ajustes de
dosis en la etiqueta del
fabricante, sin embargo hay que
usar con precaución
Niños migraña: Oral: 50 mg como
dosis única al inicio
Ancianos iniciar usando la dosis y
frecuencia más bajas
recomendadas

FORMAS FARMACÉUTICAS:
capsula oral como potasio
capsula oral como acido
tableta oral como potasio
tableta de liberacion retardada como sodio
tableta de liberacion prolongada 24h como sodio
VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
intramuscular
intravenosa
oral

USOS APROBADOS (LABEL):

Espondilitis anquilosante
Dismenorrea primaria
Migraña tratamiento agudo
Osteoartritis
Dolor agudo
Artritis reumatoide

USOS NO APROBADOS (OFF LABEL):

gota, tratamiento para brotes agudos

RAM:
Severas accidente cerebrovascular,
retención de líquidos,infarto
agudo de miocardio, arritmia
cardíaca, insuficiencia cardíaca,
sofocos, hiperglucemia,
anafilaxia, visión borrosa
Por frecuencia >10%: edema y nauseas
1 a 10%: Hipertensión,
Diaforesis, prurito, dolor
abdominal, estreñimiento,
diarrea, anemia, mareo,
somnolencia

CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al diclofenaco, antecedentes de asma, urticaria u otras reacciones de tipo
alérgico después de tomar aspirina

PRECAUCIONES:
relacionados con los efectos adversos: Reacciones anafilactoides, Eventos cardiovasculares,
Efectos sobre el SNC
relacionados a enfermedad: Meningitis aséptica, Asma, Cirugía bariátrica, Insuficiencia hepática

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
el alcohol aumenta el efecto adverso/tóxico de los agentes antiinflamatorios no esteroideos,
Los agentes antiinflamatorios no esteroideos pueden disminuir la excreción de
aminoglucósidos, pueden disminuir el efecto antihipertensivo de los betabloqueantes.

INTERACCIONES ALIMENTARIAS:
Ácidos grasos omega-3 pueden potenciar el efecto antiplaquetario de los agentes con
propiedades antiplaquetarias, alfalfa, anís, arándano pueden aumentar el efecto adverso/tóxico
de los agentes antiinflamatorios no esteroideos
POBLACIONES ESPECIALES:
Embarazo Debe evitarse el uso
materno de AINE a
partir de las 20
semanas de gestación,
ya que el diclofenaco
traspasa la
placenta,considere la
monitorización
ecográfica del líquido
amniótico si el
tratamiento se
extiende más allá de
las 48 horas y
suspenda el AINE
Lactancia Se debe evitar el uso
materno de AINE si el
lactante tiene
disfunción plaquetaria,
trombocitopenia o una
lesión cardíaca
dependiente del
conducto
Consideraciones reproductivas Considere suspender
el uso en pacientes
que tienen dificultad
para concebir o
aquellos que se
someten a una
investigación de
fertilidad.

PARÁMETROS DE MONITOREO:
CBC, perfil químico, peso, edema, función renal; pérdida de sangre oculta, observe si hay
sangrado, hematomas; efectos GI (dolor abdominal, sangrado)

RANGO REFERENCIA:

FARMACODINAMIA:
MECANISMO DE ACCIÓN:
Inhibe reversiblemente las enzimas COX-1 y 2, lo que da como resultado una menor
formación de precursores de prostaglandinas.

FARMACOCINÉTICA:
A se da ~50% con biodisponibilidad el 55%
D Vd: ~1,3 a 1,4 L/kg
Unión a proteínas: >99%, principalmente a la
albúmina.
M Hepático, sufre un metabolismo de primer paso
E Orina (~65%); bilis (~35%)
PRECIO
Genérico $0.07
Marca Artrotec, Di Retard,
Dicloabac, Dolo Voltaren,
Dolotren, Luase, Normuen,
Voltaren
Medicamento esencial si
Precio techo $0.20

COMENTARIOS:
consideraciones: los alimentos pueden reducir la eficacia de la solución oral y del ácido
diclofenaco (cápsula)