Conceptualización IMTE Fernando

Formulario de Conceptualización de Casos
TERAPIA DE ESQUEMAS MÉXICO
Formulario de Conceptualización de Casos.
IMTE Version 1.0
nd
Basada en: Schema Therapy Case Conceptualization Form. 2 Edition. Version 2.22
Por favor, escriba sus respuestas en los cuadros indicados en azul al lado de cada elemento.
I. Información de antecedentes del paciente
II. ¿Por qué el paciente acude a terapia?
● ¿Cuáles son los principales factores que motivan al paciente a venir para recibir tratamiento?
● ¿Qué aspectos de las circunstancias de la vida del paciente, eventos significativos, síntomas / trastornos o
emociones / comportamientos problemáticos están contribuyendo a sus problemas?
Por ejemplo: problemas de salud, problemas de relación, arrebatos de ira, anorexia, abuso de sustancias, dificultades
laborales, etapa de la vida)?
th
Este formato está basado en la Conceptualización de Casos de la International Society of Schema Therapy © February 7 2018. No se puede reproducir ni hacer mal uso sin consentimiento
formal.
El paciente se presenta con una ansiedad alta y con problemas de socializaciòn relacionados con el
abandono y el apego confuso que tuvo con sus padres cuando era niño.
a) Inicialmente
Acudiò por ayuda para poder superar estos problemas ya que no puede confiar en su pareja y tiene
miedo de que lo abandone.
Se le ha dificultado el confiar en su pareja debido a que èl, le ha dicho como se siente con respecto a su
b) Actualmente
familia y ella en discusiones ha utilizado sus sentimientos en su contra.
Tiene miedo de expresar lo que siente por miedo a que lo lastimen, sus padres le han hecho comentarios
de reclamo de porque no los visita, que es un mal hijo por no ayudarlos, por no hablarles, esto le ha
provocado que su ansiedad aumente.
III. Impresiones generales del paciente.
th
formal.
IV. Perspectiva de diagnóstico actual en el paciente.
A. Diagnósticos principales (incluya el nombre y el código de cada trastorno CIE-10 y DSM-5)
B. Nivel actual de funcionamiento en las principales áreas de vida
th
formal.
Escala
1 Disfuncional 4 Funcionamiento Regular
2 Poco funcionamiento 5 Buen funcionamiento
3 Funcionamiento Intermedio 6 Excelente funcionamiento
V. Principales problemas y síntomas de la vida
th
formal.
Elabore la naturaleza del problema y cómo crea dificultades en la vida actual del paciente.
VI. Orígenes de la infancia y el adolescente de los problemas actuales
A. Descripción general de la historia temprana.
Resumir aspectos importantes de la infancia y la adolescencia del paciente que contribuyeron a los problemas, esquemas y
modos de su vida actual. Incluir experiencias tóxica importante o circunstancias de la vida (por ejemplo, madre fría, padre
abusivo verbalmente, chivo expiatorio del matrimonio infeliz de los padres, normas poco realistas, rechazo o acoso por parte de
sus compañeros).
B. Especifique Necesidades tempranas no cubiertas
3. Necesidad Temprana no Satisfecha:
th
formal.
Origen/es
C. Posibles factores temperamentales / biológicos:
Enumere las facetas del temperamento y otros factores biológicos que pueden ser relevantes para los problemas del paciente, los
síntomas y la relación terapéutica. (Consulte la Guía de instrucciones para obtener una lista de los adjetivos específicos que se usan con
frecuencia para describir el temperamento. Basta con enumerar los adjetivos de la Guía que usted cree que son parte del temperamento básico
o "naturaleza" del paciente, más que de una situación específica).
D. Posibles factores culturales, étnicos y religiosos
Si es relevante, explique cómo las normas y actitudes específicas del origen étnico, religioso y comunitario del paciente jugaron
un papel en el desarrollo de sus problemas actuales (por ejemplo, pertenecía a una comunidad que ponía demasiado énfasis en la
competencia y el estado en lugar de la calidad de relaciones).
VII. Esquemas más relevantes (actualmente)
Para los ítems 1 a 4, seleccione los 4 esquemas más centrales para los problemas actuales de la vida del paciente. Primero,
especifique el nombre del esquema. Luego, describa cómo cada esquema se reproduce por sí mismo. Discuta un tipo específico de
situación en la que se activa el esquema y describa las reacciones del paciente. ¿Qué efecto (s) negativo (s) tiene cada esquema
en el paciente? Enumere cualquier otro esquema relevante en el Ítem 5.
th
formal.
1. Esquema Desadaptativo temprano: INHIBICIÒN EMOCIONAL (ALTO)
Este esquema esta siendo actividado principalmente por dos amenazas una por la critica de sus padres en la cuestiòn de que no debe de sentir
ni tristeza ni enojo y la segunda por parte de su pareja que no quiere que exprese descontento cuando ella quiere algo y el le dice que no,
porque eso significaria que no siente amor por ella.
Lo cual ha provocado un patron de no expresar sus emociones con sus padres ni con su pareja actual, lo cual ha llevado que solamente con sus
hermanos y sus amigos varones y algunas mujeres puede expresar lo que siente hasta cierto punto, debido a que tiene miedo a que pueda salir
lastimado o criticado por ello.
VIII. Modos de esquema más relevantes (actualmente)
● ¿Qué tipos de situaciones activan el modo?
● Describir comportamientos y las reacciones emocionales.
th
formal.
● Esquema/s que activan el modo.
● Efecto/s negativo/s tiene cada modo.
A. Modos de niño
B. Modos de adaptación inadaptados
5. Modos Sobrecompensadores:
th
formal.
C. Modos de Padre disfuncional
E. Modo adulto saludable
Resuma los valores, recursos, fortalezas y habilidades positivas del paciente, esquemas adaptativos:
th
formal.
IX. La relación terapéutica
A. Reacciones personales del terapeuta para el paciente
B. Colaboración en objetivos y tareas de terapia
2. Describa brevemente el proceso colaborativo con este paciente.
3. ¿Cómo podría mejorarse la relación de colaboración?
Poner limites para que las sesiones se puedan llevar acabo en el horario establecido sin ser descortès para que no sienta que sea un ataque
hacia su persona y que no piense que no me importe su problema, fuera de eso la importancia de seguir trabajando en las emociones y
validando mucho de lo que siente y poder hablar màs abiertamente de su pasado y de sus necesidades emocionales pueden ser de utilidad en
cuestiòn de mejorar la relaciòn que llevamos en terapia para alcanzar a trabajar con mayor eficiencia los objetivos de sesiòn.
th
formal.
C. Relación reparentalización y vínculo
2. Describa brevemente la Relación de Reparentalización y Vínculo entre el paciente y el terapeuta.
3. ¿Cómo se podría fortalecer la Relación de Reparación y el vínculo?
¿Qué necesidades no cubiertas podría cumplir el terapeuta más profunda o completamente? ¿Qué pasos específicos podría tomar
el terapeuta para fortalecer el vínculo del paciente?
D. Otros factores menos comunes que influyen en la relación terapéutica (Opcional)
X. Objetivos de la terapia: progreso y obstáculos
Enumerar los objetivos terapéuticos más importantes. Describir cómo podría cambiarse el modo adulto saludable para cumplirlo.
Discutir el progreso hasta el momento y obstáculos.
1. Objetivo terapéutico: Disminuir su miedo al abandono y que pueda expresar sus emociones sin sentirlas
como si fueran un problema.
th
formal.
Esquemas y Modos para Esquema Abandono
orientar.
Modos: Niño abandonado, buscador de aprobaciòn.
Progresos y obstáculos. Progreso: Fernando se siente con menos ansiedad cuando sus padres se muestran indiferentes con èl,
aun sigue insistiendo en seguir sacando mejores calificaciones pero no ya no con la misma insistencia
con la que solia hacerlo.
XI. Comentarios adicionales o explicaciones (Opcional):
th
formal.

Conceptualización IMTE Fernando

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Conceptualización IMTE Fernando

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Formulario de Conceptualización de Casos

TERAPIA DE ESQUEMAS MÉXICO

Formulario de Conceptualización de Casos.

IMTE Version 1.0

I. Información de antecedentes del paciente

II. ¿Por qué el paciente acude a terapia?

emociones / comportamientos problemáticos están contribuyendo a sus problemas?

laborales, etapa de la vida)?

miedo de que lo abandone.

provocado que su ansiedad aumente.

III. Impresiones generales del paciente.

IV. Perspectiva de diagnóstico actual en el paciente.

A. Diagnósticos principales (incluya el nombre y el código de cada trastorno CIE-10 y DSM-5)

B. Nivel actual de funcionamiento en las principales áreas de vida

1 Disfuncional 4 Funcionamiento Regular

2 Poco funcionamiento 5 Buen funcionamiento

3 Funcionamiento Intermedio 6 Excelente funcionamiento

V. Principales problemas y síntomas de la vida

VI. Orígenes de la infancia y el adolescente de los problemas actuales

A. Descripción general de la historia temprana.

B. Especifique Necesidades tempranas no cubiertas

3. Necesidad Temprana no Satisfecha:

C. Posibles factores temperamentales / biológicos:

o "naturaleza" del paciente, más que de una situación específica).

D. Posibles factores culturales, étnicos y religiosos

competencia y el estado en lugar de la calidad de relaciones).

VII. Esquemas más relevantes (actualmente)

en el paciente? Enumere cualquier otro esquema relevante en el Ítem 5.

1. Esquema Desadaptativo temprano: INHIBICIÒN EMOCIONAL (ALTO)

porque eso significaria que no siente amor por ella.

lastimado o criticado por ello.

VIII. Modos de esquema más relevantes (actualmente)

● ¿Qué tipos de situaciones activan el modo?

● Describir comportamientos y las reacciones emocionales.

● Esquema/s que activan el modo.

● Efecto/s negativo/s tiene cada modo.

B. Modos de adaptación inadaptados

C. Modos de Padre disfuncional

E. Modo adulto saludable

IX. La relación terapéutica

A. Reacciones personales del terapeuta para el paciente

B. Colaboración en objetivos y tareas de terapia

2. Describa brevemente el proceso colaborativo con este paciente.

3. ¿Cómo podría mejorarse la relación de colaboración?

C. Relación reparentalización y vínculo

2. Describa brevemente la Relación de Reparentalización y Vínculo entre el paciente y el terapeuta.

3. ¿Cómo se podría fortalecer la Relación de Reparación y el vínculo?

el terapeuta para fortalecer el vínculo del paciente?

D. Otros factores menos comunes que influyen en la relación terapéutica (Opcional)

X. Objetivos de la terapia: progreso y obstáculos

Discutir el progreso hasta el momento y obstáculos.

como si fueran un problema.

Esquemas y Modos para Esquema Abandono

con la que solia hacerlo.

XI. Comentarios adicionales o explicaciones (Opcional):

También podría gustarte