Unidad 4 - Experiencia de enfermedad y narración.

El
malentendido de la cura." Cortés R. (1997)

Introducción

• Se trata la relación del paciente con su médico y cómo esta

relación se enmarca en un sistema de atención que suele conducir a
mantener, prolongar profundizar la incertidumbre y la
fragmentación que una persona experimenta consigo misma a partir
de su padecimiento.

• La enfermedad es un proceso de alteración subjetiva, que pone en

cuestión la integración de la imagen que el sujeto tiene de sí, y en la
que habitualmente se reconoce.

• La demanda de atención está marcada por este hecho; y en

consecuencia es también la búsqueda de reorganización e
integración del sujeto con su cuerpo a través del vínculo con el
médico.

El sujeto

• Cuando un infante ve reflejada su imagen en un espejo y se

reconoce, anticipa una unidad que no corresponde a la vivencia
psíquica de su cuerpo, al que experimenta fragmentariamente.

• Esta imagen permitirá a un niño reconocerse en un yo. Pero,

además, es necesaria la mirada del Otro (la madre) quien sostiene
simbólicamente esta experiencia.

• En su origen, el sujeto se constituye en el desconocimiento. La

imagen que ve no es él, pero se reconoce; y es el Otro quien le
ofrece la oportunidad para que esto ocurra.

Estructuración / desestructuración

• Cuando una persona se enferma, se accidenta, descubre una

enfermedad ignorada, esta alteración la interroga en su
autorreconocimiento.

• La función estructurante de una mirada en los inicios de la

constitución del sujeto, retoma un lugar significativo como mirada
médica en la demanda del paciente, para que algo de él mismo,
vuelva desde el otro en un discurso que lo integre. El sujeto se
encuentra en una dinámica de estructuración / desestructuración
permanente, para quien las experiencias de enfermedad /
padecimiento pueden alterar la integración imaginaria de sí mismo.
El médico debe dar respuesta a una doble demanda: de curación de
la enfermedad y de resignificación del padecimiento.