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DESARROLLO Y

CRECIMIENTO
2022-2
DESARROLLO Y
CRECIMIENTO
CLASE 11: DESARROLLO DEL SISTEMA
CARDIOVASCULAR
Coordinadora: Jackelyne Alvarado Z.
SECCIÓN DE REFERENCIA

RESULTADO DE APRENDIZAJE DE LA SESIÓN

Al finalizar la sesión, el
alumno:
• Conoce las características del
desarrollo y funcionamiento del
Sistema cardiovascular fetal y
su aplicación clínica.
SECCIÓN DE REFERENCIA

REFLEXIÓN DESDE LA EXPERIENCIA

Conoce las modificaciones en el patrón


circulatorio en el momento del
nacimiento y se interesa e investiga las
causas de las Malformaciones mas
frecuentes del corazón.
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
CARDIOVASCULAR

• Aparece a la mitad de la tercera


semana
• Las células cardiacas
progenitoras se ubican en el
epiblasto (línea primitiva)
Migran por la línea y hacia el
interior de la capa visceral del
mesodermo de la placa lateral,
forma campo cardiogénico
primario (CCP)
• Las células cardiacas
progenitoras migran el día 16
de la gestación, se determinan
ambos lados, para convertirse
en las distintas estructuras del
corazón
SISTEMA
CARDIOVASCULAR

• Celulas cardiacas primitivas forman


ciertas regiones de las aurículas y
todo el ventrículo izquierdo( campo
cardiogenico primario/ CCP)
• El ventrículo derecho y el tracto de
salida (cono arterial y tronco arterial)
derivan del campo cardiogénico
secundario (CCS)
FORMACIÓN Y POSICIÓN DEL TUBO
CARDIACO

• Campo Cardiogenico Primario son inducidas por el endodermo


faríngeo forma mioblastos cardiacos e islotes sanguíneos
• Los islotes se unen y constituyen un tubo en forma de herradura
revestido por endotelio y rodeado por mioblastos. Esta región se
conoce como región cardiogénica: (cavidad corporal primitiva)
se convierte luego en la cavidad pericárdica
SISTEMA CARDIOVASCULAR

• Al inicio la región cardiogénica


se ubica en una región anterior a
la membrana orofaríngea y a la
placa neural
• Como consecuencia del
plegamiento cefálico del
embrión, el corazón y la
cavidad pericárdica se localizan
primero a nivel cervical y por
último a nivel torácico
SISTEMA
CARDIOVASCULAR

• Al plegarse el embrion los


dos primordios cardiacos se
fusionan, excepto en su
extremo más caudal
• El corazón se convierte en un
tubo dilatado continuo,
constituido por un
revestimiento endotelial
interno y una capa
miocárdica externa
El tubo cardiaco queda constituido por tres capas:
(1) el endocardio, que forma el revestimiento endotelial interno
del corazón
(2) el miocardio, que constituye la pared muscular
(3) el epicardio o pericardio visceral, que cubre el exterior del
tubo.
Esta capa externa es responsable de la formación de las arterias
coronarias; tanto de su capa endotelial como de la capa del
músculo liso.
• El dia 23 se inicio la curvatura del tubo
cardiaco, la porción auricular (caudal) se
desplaza en sentido dorsal, craneal y a la
izquierda
• La formación se completa el día 28.
• Mientras se forma el asa cardiaca se
observan expansiones localizadas a todo lo
largo del tubo.
• La porción auricular, al inicio es una
estructura par situada fuera de la cavidad
pericárdica, constituye una aurícula común y
posteriormente se incorporará a la cavidad
pericárdica
1.- La unión auriculoventricular no se
expande y da origen al conducto
auriculoventricular, que conecta a la
aurícula común con el ventrículo
embrionario temprano
2.- La unión entre el ventrículo y el
bulbo arterial, indicada externamente
por el surco bulboventricular
permanece estrecha.
3.- foramen (agujero) interventricular
primario
4.-El ventrículo primitivo, que cuenta
ahora con trabéculas, se denomina
ventrículo izquierdo primitivo. De
igual modo, el tercio proximal
trabeculado del bulbo cardiaco se
nombra ventrículo derecho primitivo
• El bulbo arterial es estrecho, excepto en su tercio proximal,
dando origen a la porción trabeculada del ventrículo
derecho El cono arterial, constituirá los tractos de salida de
los dos ventrículos.
• La porción distal del bulbo, el tronco arterial, formará las
raíces y los segmentos proximales de la aorta y la arteria
pulmonar
SISTEMA
CARDIOVASCULAR

Formación de los tabiques:


Los tabiques se desarrollan entre los días 27 y
37 cuando el feto aumenta de 5 a 17mm de
longitud
División del conducto
auriculoventricular
• Cuarta semana se forman unos cojinetes
endocárdicos sobre las paredes dorsal y
ventral del conducto auriculoventricular
(AV).
• Quinta semana los cojinetes endocárdicos A
V se aproximan entre sí y se fusionan,
dividiendo el conducto A V en conductos A
V derecho e izquierdo
• Estos canales separan parcialmente la
aurícula primitiva del ventrículo primitivo y
los cojinetes endocárdicos actúan como
válvulas AV.
SISTEMA
CARDIOVASCULAR

Tabicación del
canal aurículo –
ventricular:
Las almohadillas
endocárdicas
A–V
Son 4
Final de la 4
semana
División de la aurícula
primitiva

• Al final de la cuarta semana


la aurícula primitiva se divide
en derecha e izquierda
• forma dos tabiques: el septum
primum y el septum
secundum
• El septum primum, una membrana
semilunar delgada dividiendo
parcialmente la aurícula común en mi
derecha e izquierda.
• Conforme crece aparece, el foramen
primum
• El foramen primum sirve como
cortocircuito, permite el paso de
sangre oxigenada desde la aurícula
derecha a la izquierda.
• El foramen primum desaparece
cuando el septum primum se fusiona
con los cojinetes endocárdicos
fusionados para formar un tabique AV
primitivo
• Antes de que desaparezca el foramen
primum aparecen perforaciones
inducidas mediante apoptosis en la
zona central del septum primum.
• El foramen secundum garantiza el
cortocircuito continuo de sangre
oxigenada desde la aurícula derecha
a la izquierda.
El septum secundum, un pliegue
muscular semilunar grueso forma un
agujero oval

• Antes de nacer, la sangre bien oxigenada es


derivada desde la aurícula derecha a la
aurícula izquierda a través del agujero oval
cuando sube la presión. Cuando la presión
baja en la aurícula derecha, la válvula tipo
colgajo del agujero oval es comprimida
contra el septum secundum relativamente
rígido. Esto cierra el agujero oval.
• Después de nacer, se cierra el agujero oval
debido a la mayor presión en la aurícula
izquierda que en la derecha
Vena pulmonar primitiva - Aurícula izquierda

• La pared de la aurícula izquierda está formada por la


incorporación de la vena pulmonar primitiva
• Se forman cuatro venas pulmonares
División del ventrículo primitivo

La primera señal de la división del ventrículo primitivo es el tabique


interventricular (IV) muscular
• Hasta la séptima semana existe un agujero IV Permite la
comunicación entre el ventrículo derecho y el izquierdo
• Se cierra por lo general al final de la séptima semana cuando
las crestas bulbares se fusionan con el cojinete endocárdico
• El cierre del agujero IV y la formación de la porción membranosa del
tabique IV se deben a la fusión de tejidos de tres orígenes: cresta
bulbar derecha, cresta bulbar izquierda y cojinete endocárdico.
• Después del cierre del tabique IV y de la formación de la porción
membranosa del tabique IV, el tronco pulmonar está en comunicación
con el ventrículo derecho y la aorta comunica con el ventrículo
izquierdo
División del bulbus cordis y tronco arterioso

• Crestas bulbares y troncales


presentan un giro en espiral de
180°.
• La orientación espiral forma el
tabique aortopulmonar espiral
cuando las crestas se fusionan
• Este tabique divide el bulbus cordis
y el TA en dos conductos arteriales,
la aorta ascendente y el tronco
pulmonar.
• El tronco pulmonar se enrosca
alrededor de la aorta ascendente
debido al giro del tabique
aortopulmonar
• Enel VD el bulbus cordis forma
cono arterial (infundíbulo), da
origen al tronco pulmonar.
VI , el bulbus cordis forma las
paredes del vestíbulo aórtico.
División del bulbus cordis y tronco arterioso

• Las crestas troncales y bulbares derivan en gran medida


del mesénquima de la cresta neural
• En el TA se forman crestas similares en continuidad con
las crestas bulbares
Formación de las válvulas cardíacas

• Las válvulas semilunares se desarrolla a


partir de tres prominencias en el tejido
subendocárdico alrededor de los orificios de
la aorta y tronco pulmonar.
• Estas prominencias se remodelan para
formar tres valvas
• Las válvulas AV (válvula tricúspide y mitral)
aparecen de forma similar a partir de
proliferaciones de tejido localizadas
alrededor de los conductos AV.
SISTEMA
CARDIOVASCULAR

Formación de las válvulas auriculoventriculares:


A partir del endocardio Valvas, cuerdas, musculo papilar
(Lado derecho 3 valvas, lado izquierdo 2 valvas)
DERIVADOS DE LAS ARTERIAS DEL ARCO FARÍNGEO

• Se forman seis pares de arterias del


arco faríngeo, no todas están
presentes al mismo tiempo.
• En el momento en el que se ha
formado el sexto par de arterias
del arco faríngeo, los dos primeros
pares han desparecido
• Durante la octava semana el
patrón arterial del arco faríngeo se
transforma en el patrón arterial
fetal definitivo
SISTEMA
CARDIOVASCULAR 1 arco:
• Porción de la arteria maxilar (27 días)
• Desaparecen
• irrigan oídos, dientes y músculos del ojo y la cara
• Forman las arterias carótidas externas

2 Arco
• Porción de la arteria hiodea y del músculo del estribo
(27 días)

3 arco
Derecho e izquierdo: porción de la carótida
común de ambos lados Derecho e
izquierdo: primera porción carótidas
internas

4 arco
Derecho: segmento proximal subclavia derecha
Izquierdo: cayado de la aorta, desde la arteria carótida
común izquierda hasta la subclavia izquierda.

5 arco: involuciona

6 arco – arco pulmonar


SISTEMA Circulación
CARDIOVASCULAR
fetal:
La sangre muy oxigenada y rica en nutrientes
va por la vena umbilical
• Al acercarse al hígado, la mitad de la sangre
pasa directamente al conducto venoso (CV),
un vaso fetal que conecta la vena umbilical
con la VCI esta sangre no pasa por el
hígado.
• La otra mitad de la sangre en la vena
umbilical fluye a los sinusoides hepáticos y
entra en la VCI a través de las venas
hepáticas.
• La sangre que entra en la aurícula derecha
no está tan bien oxigenada como la de la
vena umbical .
• La sangre del VCI va AI a través del agujero
oval (sangre poco oxigenada) vuelve de los
pulmones a través de las venas pulmonares.
• AI la sangre pasa VI y sale por la aorta
ascendente. (corazón, cuello, cabeza y
extremidades superiores )
• AD llega sangre bien oxigenada por la VCI
que no atraviesa el forman oval se mezcla
con sangre poco oxigenada procedente de
la VCS y seno coronario, y pasa al ventrículo
derecho. Esta sangre, con un contenido
medio en oxígeno, sale por el tronco
pulmonar.
• El 10% aproximadamente de este flujo de
sangre va a los pulmones; la mayoría de
la sangre pasa a través del CA a la aorta
descendente para el cuerpo fetal y vuelve
a la placenta a través de las arterias
umbilicales
• 10% de la sangre procedente de la aorta
ascendente entra en la aorta
descendente
• 65% de la sangre en la aorta descendente
pasa a las arterias umbilicales y vuelve a
la placenta para reoxigenación.
• 35% restante de la sangre en la aorta
descendente irriga las visceras y la región
inferior del cuerpo.
SISTEMA Circulación después de
CARDIOVASCULAR nacer

• El cierre de las arterias umbilicales, pocos


minutos después del nacimiento, distales los
ligamentos umbilicales mediales, proximales
permanecen permeables y forman las
arterias vesicales y las arterias iliacas
internas
• El cierre del conducto arterioso por la
contracción de su pared muscular sucede
casi de inmediato tras el nacimiento
• El cierre del foramen oval es consecuencia
de un incremento de la presión en la
aurícula izquierda, combinado con una
disminución de la presión en el lado
derecho. Con la primera respiración el
septum primum es comprimido contra el
septum secundum.
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
La circulación después del Nacimiento:

Arterias umbilicales porción Proximal:


Arterias vesicales superiores
Arterias Iliacas internas
Arterias umbilicales porción Distal:
Ligamentos umbilicales medios
Vena umbilical – ligamento redondo del hígado

Conducto venoso – ligamento venoso

Conducto arterioso – ligamento arterioso

Cierre del agujero oval


SISTEMA
CARDIOVASCULAR

24/03/20
SISTEMA
CARDIOVASCULAR

• Estenosis pulmonar (obstrucción en la salida ventricular derecha).


•CIV.
• Dextroposición de la aorta (aorta
acabalgada).
• Hipertrofia ventricular derecha.
La cianosis es un signo obvio de la tetralogía pero no suele estar
presente al nacer.
Esta anomalía se produce cuando la división del TA es tan
asimétrica que el tronco pulmonar no tiene luz o no hay orificio a la
altura de la válvula pulmonar.
SISTEMA
CARDIOVASCULAR

Tabique troncoconal no sigue su curso


espiralado normal y se forma en línea
recta Como consecuencia, la aorta se
origina a partir del ventrículo derecho y
la arteria pulmonar lo hace del ventrículo
izquierdo.
SISTEMA
CARDIOVASCULAR

APLIQUEMOS LO APRENDIDO
Señale el derivado(os) de
los arcos aórticos
Estructura según Rpta
corresponda:
Función
.
1º Arco aórtico ( ) a. Arteria pulmonar
2º Arco aórtico ( ) b. Arteria carotidea
3º Arco aórtico ( ) c. Arteria maxilar

4º Arco aórtico ( ) d. Arteria hioidea

6º Arco aórtico ( ) e. Arteria cayado de la


aorta.
SISTEMA
CARDIOVASCULAR

APLIQUEMOS LO APRENDIDO
Señale el derivado(os) de
los arcos aórticos
Estructura según Rpta
corresponda:
Función
.
1º Arco aórtico (C ) a. Arteria pulmonar
2º Arco aórtico (D ) b. Arteria carotidea
3º Arco aórtico ( B ) c. Arteria maxilar

4º Arco aórtico (E ) d. Arteria hioidea

6º Arco aórtico (A ) e. Arteria cayado de la


aorta.
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
INTEGRAMOS LO APRENDIDO

¿Qué aprendimos hoy?


• El origen, estructuras
embrionarias del Sistema
cardiovascular y aplicación clínica.

• La circulacion fetal.
***¿ Qué cambios ocurren en el RN

con respecto a su circulación? *****


ACTIVIDAD ASINCRÓNICA

ACTIVIDAD VIRTUAL

Manual de Práctica:
-Desarrolla las actividades del Manual
-Esta actividad la puedes realizar de
manera grupal.

Cuestionario 8:
-Después de haber buscado información en
textos, revistas y otras fuentes resuelve el
cuestionario.
- Esta actividad se realizará de manera
individual.
- Duración: 1 hora 30min
SECCIÓN DE REFERENCIA

Referencias bibliográficas

1. Moore,K. "Embriología Clínica". Barcelona. 11o Ed. Elsevier. España. 2020.

2. Langman, S. "Embriología Médica" 13o Ed. España. Wolkers Kluwer. 2016

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