El sistema “hecho ridículamente simple”

Text

Clinical Radiology Made Ridiculously Simple. Ouellette H, Tétreault P. Medmaster, 2015 

Plano axial
 DENSIDADES NORMALES EN TAC

DENSIDAD INTERMEDIA (gris)

• Encéfalo
HIPODENSA (oscuro)
• Grasa
• Aire
• LCR (agua)
HIPERDENSA (brillante)
• Calcio
• Sangre normal
• Iodo (contraste) 
 DENSIDADES NORMALES EN TAC

DENSIDAD INTERMEDIA (gris)

• Encéfalo
HIPODENSA (oscuro)
• Grasa
• Aire
• LCR (agua)
HIPERDENSA (brillante)
• Calcio
• Sangre normal
• Iodo (contraste) 
 DENSIDADES NORMALES EN TAC

DENSIDAD INTERMEDIA (gris)

• Encéfalo
HIPODENSA (oscuro)
• Grasa
• Aire
• LCR (agua)
HIPERDENSA (brillante)
• Calcio
• Sangre
• Iodo (contraste) 
Sin contraste Contraste iodado IV
(fase simple) (fase contrastada)
 Efecto de la inclinación en el aspecto del estudio

LOM

Comisura

Posterior

Comisura

Anterior

LCA-CP
Línea rodilla-esplenio callosa o bicomisural
bicomusiral (LCA-CP) -
Línea órbito meatal (LOM) - Tradicional
Plano estándar de neuroimagen actual (RM, TAC)
Pláno de línea órbito meatal (LOM) - Tradicional
Médula
oblonga
Lóbulo
frontal
Lóbulo
temporal

Cerebelo
 Hipófisis

Dorso de la
silla y clivus
Arteria
Basilar
 Senos
frontales Hueso
frontal

Celdillas
mastoideas

Hueso
Occipital
 Quiasma
Cisterna Arteria
Cerebral
óptico

supraselar Media Cisura

de Silvio

Tallo
de la
hipófisis
Text

C
Sisterna Arteria
supraselar Basilar

Polígono de Willis
Quisma óptico
Tallo hipofisiario
Cuerno
temporal del
ventrículo
lateral

Puente

4to
ventrículo
Cerebelo
4to
ventrículo
 Hoz del
cerebro
Cisura
de Silvio

C
B
A
D

C
Sisterna
E cuadrigeminal
CISTERNAS
Vermis
A Supraselar (quiasmática)
D Prepontina

B Interpeduncular
E Magna
C Cuadrigeminal

 Cuerpo
calloso
Lóbulo
Frontal

Cuerno Lóbulo
frontal del temporal
ventrículo
lateral

3er
Ventrículo
 3er Ventrículo
Glándula
pineal

Glándula
pineal
(Calcificación
normal)
6 años
(Sin calcificación de
glándula pineal)
 Hoz del
cerebro

Cuerno
frontal del
ventrículo
lateral

3er
ventrículo

Plexos
coroides

Cuerno
occipital del
ventrículo
lateral

Tienda del
cerebelo
Hoz del
cerebro
 Hoz del
cerebro

Cuerpo del
ventrículo
lateral

Plexos
coroides
(Calcificación
normal)

Hoz del
cerebro
 Cuerpo del
ventrículo
lateral

Plexos
coroides
(Calcificación
normal)
6 años
(Sin calcificación de
plexos coroides)
RM T2
Sustancia
blanca
Centros Sustancia
semiovales gris

RM T1
Adultos mayores
(Calcificación
normal de la hoz
del cerebro)
Plano de línea rodilla-esplenio callosa o bicomusiral
bicomisural (LCA-CP) -
TAC RM T1 RM T2 RM FLAIR

TAC vs RM !:

TAC vs RM
• Cuero cabelludo
• Huesos del cráneo
• LCR
Secuencias de RM
• Sustancia gris
• Sustancia blanca
TAC RM T1 RM T2 RM FLAIR

Cuero cabelludo (blanco-hiperintenso)

Hueso (negro-hipointenso, excepto médula ósea: mayor señal*)
Cuero cabelludo (negro-hipodenso)
Hueso (blanco-hiperdenso)

Sistancia gris y blanca

* *
*
LCR - Blanco (hiperintenso) = T2
LCR - Oscuro (hipointenso) = T1 o FLAIR
T1
T2 Y FLAIR
S. Gris: Oscura
S. Gris: Clara

S. Blanca: Clara S. Blanca: Oscura

TAC RM T1
Médula
espinal
Médula
oblonga
 Puente
(pedúnculos
cerebelosos)
Mesencéfalo
Cisura latreal
(Silvia)
Cabeza del núcleo caudado

Cola del núcleo caudado

Cuerpo

Cabeza
Putamen

Cola
 Núcleo lenticular

Putamen
Globo pálido externo
Globo pálido interno
Cápsula interna

Brazo anterior
Rodilla
Brazo posterior
 Cápsula
extrema
y
externa

Ínsula
Claustro EC: Cáp. externa
Putamen EmC: Cáp. extrema
Tálamo
 Cuerpo calloso

Rodilla

Esplenio

Cuerpo
Cuerpo

Rodilla Esplenio
Rostro
Cabeza del núcleo caudado

Cápsula interna
Brazo anterior
Rodilla
Brazo posterior

Cápsula externa

Núcleo lenticular
Putamen
Globo pálido

Tálamo
Cabeza del núcleo caudado

Cápsula interna
Brazo anterior
Rodilla
Brazo posterior

Cápsula externa

Núcleo lenticular
Putamen
Globo pálido

Tálamo
Cabeza del núcleo caudado

Cápsula interna
Brazo anterior
Rodilla
Brazo posterior

Cápsula externa

Núcleo lenticular
Putamen
Globo pálido

Tálamo
Cabeza del núcleo caudado

Cápsula interna
Brazo anterior
Rodilla
Brazo posterior

Cápsula externa

Núcleo lenticular
Putamen
Globo pálido

Tálamo
Cabeza del núcleo caudado

Cápsula interna
Brazo anterior
Rodilla
Brazo posterior

Cápsula externa

Núcleo lenticular
Putamen
Globo pálido

Tálamo
Cisura parieto-
occipital
 Cisura central
(Rolando)

l
nta
ro
F l
tr a
e n
ec
pr
i ro
G

al Signo de
i et Omega
ar
P

Corteza motora
de la mano
TEMPORAL
OCCIPITAL
TEMPORAL
OCCIPITAL
FRONTAL
TEMPORAL
OCCIPITAL
FRONTAL
PARIETAL
ÍNSULA
TEMPORAL
OCCIPITAL
FRONTAL
PARIETAL
ÍNSULA
TEMPORAL
OCCIPITAL
FRONTAL
PARIETAL
ÍNSULA
FRONTAL
PARIETAL
FRONTAL
PARIETAL
FRONTAL
PARIETAL