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No.

422-22
REPÚBLICA DOMINICANA

Universidad Autónoma de Santo Domingo


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA

ANTEPROYECTO DE TESIS PARA OPTAR POR EL TÍTULO DE


DOCTOR EN MEDICINA

TITULO

RELACIÓN DE PARTO PREMATURO ASOCIADO A INFECCIONES VAGINALES


EN EMBARAZADAS DE 20-30 AÑOS EN EL HOSPITAL DOCENTE
UNIVERSITARIO MATERNIDAD NUESTRA SEÑORA DE LA ALTAGRACIA,
DISTRITO NACIONAL. ENERO – MARZO 2022.

SUSTENTANTES:

SONYI HANOY FERNANDEZ BAUTISTA FA-7395


LEANNI ARIAS MARIÑEZ FD-1718
SULEISY EUSTAQUIO FA-0399

FACILITADORA:

DRA. MARY JANET ROMERO


Los conceptos expuestos en la
presente tesis son de la exclusiva
responsabilidad de los sustentantes;
Resol.CU.NUM.75-18; ART.17; d/f.12
de febrero del año 1975.

DISTRITO NACIONAL
2023
Índice
Contenido
CAPITULO I.............................................................................................................................................. 1
1.1 ANTECEDENTES ................................................................................................................................ 1
1.2 JUSTIFICACION.................................................................................................................................. 7
1.3 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................................................................... 9
1.4 OBJETIVOS ...................................................................................................................................... 11
Objetivo General .............................................................................................................................. 11
Objetivos Específicos ........................................................................................................................ 11
CAPITULO II........................................................................................................................................... 12
MARCO TEORICO .................................................................................................................................. 12
II.1. Amenaza de parto pretérmino o prematuro............................................................................. 12
II.1.1. Definición................................................................................................................................ 12
II.1.2 Parto pretérmino ..................................................................................................................... 12
II.1.2.1 Clasificación .......................................................................................................................... 12
II.1.3. Trabajo de parto pretérmino.................................................................................................. 12
II.1.4. Factores de riesgo asociados con parto pretérmino .............................................................. 12
II.1.4.1. Relaciones sexuales durante el embarazo .......................................................................... 12
II.1.4.2. Nivel socioeconómico bajo y/o pobreza y amenaza de parto pretérmino ......................... 12
II.1.4.3. Desnutrición ........................................................................................................................ 12
II.1.4.4. Gestantes adolescentes....................................................................................................... 12
II.1.4.5. Vaginosis bacteriana como factor de riesgo para amenaza de parto prematuro............... 12
II.2.1 Infecciones Vaginales y sus efectos en el embrazo ................................................................. 12
II.2.2 Vaginosis bacteriana (VB) ........................................................................................................ 12
II.2.3 Candidiasis Vulvovaginal (CVV) ............................................................................................... 12
II.2.4 Tricomoniasis vaginal .............................................................................................................. 12
CAPITULO III.......................................................................................................................................... 13
III.1 VARIABLES ..................................................................................................................................... 13
III.2 OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES ................................................................................... 14
III.3 DISEÑO METODOLÓGICO .............................................................................................................. 15
BIBLIOGRAFÍA ....................................................................................................................................... 19
Cronograma .......................................................................................................................................... 22
Presupuesto.......................................................................................................................................... 24
Anexos .................................................................................................................................................. 25
Instrumento de recolección de los datos ............................................................................................. 25
CAPITULO I.

1.1 Antecedentes

Venturi Grosso, A, Matkowski GN, Vigliarolo L, Lopardo H 2018, en su estudio


vaginosis bacteriana en embarazadas y su impacto en la prematuridad y en el bajo
peso al nacer. Realizaron una investigación con el objetivo de conocer la prevalencia
de Vaginosis Bacteriana en el segundo trimestre de embarazo en la población
estudiada y su impacto sobre la producción de parto prematuro y bajo peso al nacerse
consideraron casos aquellas mujeres afectadas por VB (estadio IV) y controles a la
que exhibían un microbiota habitual (estadio I). El 20% ME presentaron Vaginosis
Bacteriana (IV). En 16 oportunidades el parto fue prematuro (10 entre los casos y 6
entre los controles). En total, las dificultades fueron más numerosas entre los casos
que entre los controles. En la población estudiada la presencia de vaginosis en el
segundo trimestre de la ME estuvo significativamente asociada con pp. y/o BPN. 1

Pino Torre Alicia, Yaranga Rodríguez Mariela 2018, en su estudio factores de


riesgo asociados y parto pretérmino en gestantes atendidas en el Hospital Regional
Zacarias Correa Valdivia 2018. Con el objetivo de determinar los factores asociados
y el parto pretérmino en gestantes. Para esta investigación se utilizó el método de
investigación básico descriptivo – correlacional, la recolección de datos se hizo
durante 6 meses, donde la muestra estuvo conformada por 99 historias clínicas. Las
técnicas e instrumentos de recolección de datos fue la observación la guía análisis
documentaria, dando como resultado que los factores más asociados para el parto
pretérmino presentaron un 55.6% las alteraciones hematológicas, 35.4% hipertensión
arterial, un 50.5% las infecciones de vías urinarias, las pacientes tenían más de 4
chequeos prenatal, dando a conocer que dichos factores de riesgos fueron los que
más que intervinieron en la amenaza de parto pre termino.2

Vargas C, Carolina A 2018, en su investigación correlación entre la candidiasis


vaginal y el parto prematuro, su objetivo fue determinar la frecuencia de candidiasis
según la edad gestacional; identificar el parto prematuro y los factores de riesgo que

1
predisponen a infectarse con candidiasis. Entre los resultados esta que la edad
gestacional del parto pretérmino provocado por candidiasis es de 33 a 36 semanas
(52%), que la edad gestacional más frecuente afectada por candidiasis fue la misma
en que ocurrió el parto prematuro y que el factor de riesgo con más inclinación a
infectarse con candidiasis y que induce al parto prematuro fue la zona rural en un
(35%).3

Dra. Tania Paola Vázquez Torres, 2018 en su investigación vaginosis bacteriana


en amenaza de parto pretérmino en el hospital de alta especialidad de Veracruz, con
el objetivo de determinar la frecuencia de vaginosis bacteriana en amenaza de parto
pretérmino en paciente de 15 a 45 años hospitalizadas, fue un estudio descriptivo,
transversal , retrospectivo y observacional, en este estudio se demostró que la
vaginosis bacteriana está relacionada a amenaza de parto pretérmino siendo su
agente causal más frecuente la Gardherella vaginalis.4

Diaz López Joaquín, Diaz Silva Tatiana Lissette, Guevara Suarez Neyda Rosselyn
2019. En su investigación infecciones vaginales como factor de riesgo en amenaza
de parto pretérmino en el Hospital General Teófilo Ávila. Con el objetivo de establecer
si las infecciones vaginales son un factor de Nriesgo para que se presente la amenaza
de parto pretérmino en las gestantes de 18-35 años de edad, así como la influencia
en las complicaciones que afectaría en el feto. Fue un estudio de investigación
transversal, retrospectiva, la muestra fue de 200 gestante las cuales se obtuvieron en
el Hospital Teófilo Dávila, donde se le aplicaron los criterios de inclusión y exclusión.
Los resultados de dicha investigación arrojaron que el agente etiológico identificado
en las muestras de los estudios más comunes son Gardnella Vaginalis con el 60%,
la cándida albicans en un 34%, y la tricomona en un 6%. Del grupo de estudio la
sintomatología que se presentó en la vaginosis bacteriana, fue prurito con el 60%,
seguido de la disuria y dispareunia con el 16%. De los síntomas presente en la
amenaza de parto pre – termino, evidenciamos que fueron el dolor abdominal con la
menor frecuencia y las contracciones uterinas con la mayor frecuencia. 5

2
Milian Espinosa I, Cairo Gonzales VM, Penton R, Marín Tapanes Y 2019 en su
investigación epidemiologia del parto pretérmino espontaneo, realizaron este estudio
con el objetivo de caracterizar las variables epidemiológicas relacionadas con el parto
pretérmino espontaneo en el hospital Mariana Grajales en el periodo de 2015 a
2017.realizaron un estudio descriptivo transversal con una muestra de 423 pacientes
con partos únicos y parto pretérmino espontaneo. Resulto que el parto pretérmino
espontaneo predomino en pacientes nulíparas, en edad reproductiva optima, con
antecedentes de abortos precoces provocados e infecciones vaginales (infección
bacteriana) durante el embarazo. Fue más frecuente con más de 32 semanas y en
los primeros siete días de admisión hospitalaria.6

Morante Mora RD, Neira Olvera CJ 2019, en su estudio factores de riesgo que dan
como resultado amenaza de parto pretérmino en el hospital materno infantil Dra.
Matilde Hidalgo de Procel durante el año 2017 al 2018. Realizaron un estudio un
estudio descriptivo, prospectivo no experimental con la finalidad de identificar los
factores de riesgos que pudiesen estar presente en gestante con diagnóstico de
amenaza de parto pretérmino atendidas en dicho hospital durante este periodo. Se
estudio a 120 pacientes, siendo la edad más frecuente en estudio 21 años. Las
semanas gestacionales presentes al momento del estudio fue una media de 32
semanas y la edad gestacional más frecuente encontrada fue de 36 semanas. El
8,33% presento epilepsia mientras que el 41.67% presento vaginosis como
complicación durante su gestación y solo el 31.67% evoluciono a parto prematuro.
Concluyeron que en las gestantes con diagnóstico de parto pretérmino ingresadas en
dicho hospital hubo varios factores de riesgo identificados como los mencionados en
esta literatura médica.7

Díaz Silva TL, Guevara Suarez NR 2019 en su investigación infecciones vaginales


como factor de riesgo en amenaza de parto pretérmino en el hospital General Teófilo
Dávila, realizaron esta investigación con el objetivo de determinar si las infecciones
vaginales son un factor de riesgo para que se presente la amenaza de parto
pretérmino en las gestantes de 18 a 35 años de edad, así como la influencia en las

3
complicaciones que afectarían en el feto, como la prematuridad. Es un estudio de
investigación transversal, retrospectiva, la muestra fue 200 gestantes. Los resultados
de esta investigación fueron que los agentes etiológicos más comunes identificados
en este estudio son: Gardenerella vaginalis con un 60%, la Candida Albicans con un
34% y la Trichomona con el 6%.8

Lora Figuereo Karla Marie, Heyaime Henriquez Noroyska, 2019, en su investigación


Factores de riesgo relacionados con amenaza de parto pretérmino en gestantes
adolescentes que asisten al Hospital universitario Maternidad nuestra señora de la
Altagracia 2019. Con el objetivo de determinar los factores de riesgo relacionados
con amenaza de parto pretérmino en gestantes adolescentes. Se realizo un estudio
observacional, descriptivo, con recolección prospectiva de datos, de 257 pacientes
adolescente con diagnóstico de amenaza de parto pretérmino, en esta investigación
predominaron las adolescentes de 17 a 19 años donde la edad gestacional con mayor
frecuencia fue entre 33 y 36 semanas, donde se dio a conocer que los casos de
amenaza de parto pretérmino y vaginitis son de alta frecuencia, donde las primigestas
representaron el 45% y las multíparas el 54.9%.9

López Y, Stefany E, en el año 2020, en su investigación trabajo de parto pretérmino


asociados a vaginosis bacteriana, realizaron un estudio con el objetivo de verificar
los procesos aplicados durante el manejo de vaginosis bacteriana y el riesgo de parto
de pretérmino en una gestante de 36 semanas en base al manejo del ministerio de
salud pública. Se presento un caso de primigesta de 36 semanas por ecografía de
primer trimestre, acudió autor referida por presentar dolor en hipogastrio tipo contráctil
irradiado a región lumbar de leve intensidad. Refiere presentar infecciones vaginales
recurrentes (vaginosis bacteriana).el diagnostico se basa en los estudios prenatales
previos, antecedentes de maduración pulmonar administrados hace un mes, cultivo
de secreción vaginal con resultado de Gardherella vaginalis, se realizó anamnesis y
examen físico, presencia de contracciones uterinas, modificaciones cervicales, se
complementó con biometría hemática completa, bioquímica sanguínea, uroanálisis
por lo que se diagnosticó trabajo de parto pretérmino asociado a vaginosis bacteriana.

4
entre los principales factores de riesgo para un parto pretérmino está el antecedente
de un parto pretérmino anterior y diagnostico por vaginosis bacteriana.10

Andrade Jara, SP, Changoluisa pilco, KJ 2020 en su estudio la vaginosis


bacteriana como factor desencadenante de parto pretérmino, esta investigación tiene
como objetivo analizar la vaginosis bacteriana como factor desencadenante del
trabajo de parto pretérmino en mujeres gestantes atendidas en el hospital general
guasmo sur en el año 2019, con una muestra de 150 pacientes se recopilo una base
de datos que un 76% de las gestantes tienen como antecedentes la vaginosis
bacteriana como factor desencadenante de parto pretérmino y un 24% por factores
relacionados al tracto urinario.11

Mera Moreno TC, Meneces Tenezaca MM 2020, en su investigación factores


determinantes del parto pretérmino en adolescentes, Hospital Provincial General
Docente Riobamba, 2019. Con el objetivo de establecer los factores determinantes
más frecuentes y su relación con el parto pretérmino en adolescentes gestantes, se
realizó un estudio transversal analítico, con el fin de establecer los factores
determinantes del parto pretérmino, en 61 gestante entre los 12 y 19 años de edad
atendidas en dicho hospital. Se encontró que de las 61 pacientes estudiadas 51
fueron primigesta, que corresponde al 83.6% y 10 pacientes correspondiente al
16.4% fueron multíparas, seguido de 40 paciente que presentaron infecciones
vaginales representando el 65.6% y 16 paciente que presentaron preeclampsia
correspondiente al 26.2% siendo los 3 principales factores determinantes para parto
pretérmino.12

Reyes Rodríguez Anthony Bryan, García Ruiz Aida 2021 en su investigación


infecciones vaginales en gestantes y su relación con parto pretérmino Hospital básico
Manglaralto. Santa Elena 202. Con el objetivo de determinar la relación que existe
entre las infecciones vaginales en gestante y la amenaza de parto pretérmino. El
diseño metodológico usado fue un enfoque cuantitativo, no experimental, transversal,
correlacional con el método deductivo y analítico sintético. El estudio estuvo

5
conformado por 95 gestantes con diagnóstico de parto pretérmino, dichos resultados
indicaron que las infecciones vaginales predominan más en la población de 18-35
años con un 60% seguido, en las que presentaron estudios de nivel secundario 53%
y primaria 44%, dando a dilucidar que dentro de los factores de riesgo que influyen a
padecer estas infecciones en un 77% corresponde a la actividad sexual sin
preservativo. En cuanto al agente causal más frecuente que presentaron las
gestantes con amenaza de parto pretérmino, fue el germen de tipo bacteriano
Gardnerella Vaginalis en un 50% y 30% del hongo Cándida Albicans.13

Navarrete Pérez Víctor, Villamarin Guzmán Jefferson Andrés, 2021. En su


investigación las infecciones vaginales como factor de riesgo de ruptura prematura
de membrana en parto pretérmino. Con el objetivo de determinar las principales
infecciones vaginales como factor de riesgo para ruptura prematura de membrana y
parto pretérmino ya que estas infecciones han llegado a constituir un problema
importante en la prácticaginecobstetricia, el método utilizado para la realización de
esta investigación fue de tipo análisis – síntesis. En este estudio se incluyeron 250
gestantes de 18-30 años de estas el 36% presento cándida Albicans dando a conocer
la infección más frecuente en pacientes gestantes que a su vez fueron una de las
principales causas para ruptura prematura de membrana y las consecuencias que
conlleva como el parto pretérmino. Donde se encontró alta frecuencia de infecciones
vaginales, por lo cual es importante instruir a las pacientes gestantes para que de
esta forma se pueda llegar a una mejor prevención y por ende evitar las
complicaciones que estas conllevan.14

6
1.2 JUSTIFICACION

La presente investigación se realizará con el objetivo de establecer La relación de


parto prematuro asociado a infecciones vaginales en embarazadas de 20-30 años en
el hospital docente universitario maternidad nuestra señora de la Altagracia distrito
nacional Enero – marzo 2022.

La investigación se justifica porque beneficiara a las mujeres en estado de gravidez


asegurando así una menor incidencia de complicaciones que surgen al presentarse
la amenaza de parto pretérmino, al diagnosticar la vaginosis bacteriana se puede
determinar si es un factor predisponente para que se presente la amenaza de parto
pretérmino, también nos permitirá conocer cuáles son las causales que inciden en el
desencadenamiento de amenaza de parto pretérmino en las mujeres gestantes en
edades comprendidas entre 20-30 años, así como la influencia en complicaciones
que afectaría en el feto al momento del parto y comprender que es una problemática
de salud.

Este es un problema de gran interés tanto para la sociedad como para el sector
salud, debido a la gran tasa de partos prematuro en el área de ginecología y
obstetricia de la Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia.

Los que nos conlleva a realizar dicha investigación durante el internado rotatorio.
Este proyecto busca establecer qué relación existe en el desarrollo de parto
prematuros asociado a infecciones vaginales en mujeres que acuden a dicha
Maternidad a través de un estudio retrospectivo.

A través de este estudio se pretende mejorar la calidad de vida de los recién nacido
prematuros a través de la detección temprana de infecciones vaginales y tratamiento
oportuno para disminuir la morbilidad y mortalidad neonatal.

7
Las complicaciones relacionadas con la prematuridad, representa la principal causa
de defunción en los niños menores de cinco años, y estas provocaron en 2015
aproximadamente un millón de muertes. Tres cuartas partes de esas muertes podrían
prevenirse con intervenciones actuales y costoeficaces.

La importancia es dar a conocer los resultados de esta investigación que podrían


favorecer a un mejor manejo y control prenatal que ayudaría a que se ejecute un parto
a término. La importancia de esta investigación radica en el impacto que tiene
actualmente el parto prematuro en la República Dominicana, ya que la prematuridad
y el bajo peso son la principal causa de muerte en los niños.

8
1.3 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Parto prematuro o parto pretermino es aquel que se produce antes de las 37


semanas de gestación, cuando el embarazo tiene entre 22 semanas (para algunas
20 semanas) y 36 semanas completas contadas desde el primer día de la última
menstruación.15

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el parto prematuro es aquel que


ocurre antes de las 37 semanas de gestación. El límite inferior entre parto prematuro
y aborto es, de acuerdo a la OMS 22 semanas de gestación, 500 g de peso 0 25cm
de longitud céfalo nalgas . En Estados unidos el 12% de los partos corresponden a
parto prematuro, algunos grupos étnicos como los afro descendientes corresponden
el 17.5%. Los partos prematuros representan cerca del 75% de la mortalidad neonatal
y cerca de la mitad de la morbilidad neurológica a largo plazo (en América latina y el
Caribe nacen cerca de 12 millones de niños donde 135000 mueren por
prematuridad.16

En Colombia según cifras del departamento administrativo nacional de estadística


el 11.4% de los nacimientos son prematuros.

El estudio Pregnancy, Infection and Nutrition, diseñado para establecer las


condicionantes de parto prematuro identifico que su antecedente infecciones de
transmisión sexual antes de las 24 semanas de embarazo y de vaginosis bacteriana
se relacionan significativamente con admisión de amenaza de parto prematuro en
cualquier momento del embarazo.17

Erazo Barragan, NR, Guevara Armijos, JW 2017, en su investigación sobre


infecciones vaginales como riesgo de parto prematuro, 2000-2016, realizaron un
estudio con el objetivo de evaluar la influencia de las infecciones vaginales como
factor de riesgo de amenaza de parto prematuro y parto prematuro en gestante de 28
a 36 semanas a partir de la exploración de diversos estudios científicos durante el

9
periodo del año 2000-2016. De los 14 estudios, 6 no mostraron significación en
relación a la vaginosis bacteriana como factor de riesgo de parto prematuro y bajo
peso al nacer, mientras que 9 estudios reflejan que la vaginosis bacteriana muestra
aumento de riesgo en relación con el parto prematuro. Concluyeron que las
infecciones vaginales son un factor de riesgo para la amenaza de parto prematuro y
parto prematuro, no obstante, no en todas las pacientes determina el
desencadenamiento de trabajo de parto antes de las 37 semanas. Citas y
referencias.18

En República Dominicana la tasa de prematuridad afecta el 8% de los recién


nacidos y está estrechamente vinculada a condiciones sociales y factores maternos
que deben ser modificados bajo intervención preventiva.19

En la actualidad, en la maternidad Nuestra Señora de La Altagracia, de acuerdo al


estudio Sánchez Orbe JO, Rodríguez Vargas N, Batista Garabitos DM, Hernández
Castillo YN, Montesano Y., los factores de riesgo asociados a partos pretérminos en
esa maternidad se encuentran la anemia con un 31.6 % y las infecciones urinarias
con un 17.5 %, además el 48.1 % de las pacientes con edad gestacional que rondaba
entre 33 y 36 semanas de gestación.20

Ante lo arriba expuesto se hace de interés identificar:

¿Cuál es La relación de parto prematuro asociado a infecciones vaginales en


embarazadas de 20-30 años en el hospital docente universitario maternidad nuestra
señora de la Altagracia distrito nacional Enero – marzo 2022?

10
1.4 OBJETIVOS

Objetivo General

Establecer la relación de parto prematuro asociado a infecciones vaginales en


embarazadas de 20-30 años en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora
de la Altagracia durante el período enero-marzo 2022.

Objetivos Específicos

1- Identificar las características biológicas del recién nacido prematuro.


2- Indicar la cantidad de partos realizados durante el período de estudio.
3- Identificar la cantidad de gestas.
4- Determinar la cantidad de partos prematuros que se reportaron durante el
período de estudio.
5- Identificar por cultivo vaginal el patógeno más frecuente asociado a parto
prematuro.
6- Determinar las edades gestacionales más frecuentes que se da el parto
prematuro.
7- Establecer la edad materna más frecuente en que se da el parto prematuro por
infecciones vaginales.
8- Determinar la cantidad de partos prematuros asociados a infecciones
vaginales.
9- Identificar la cantidad de casos de infecciones vaginales en madres con
productos prematuros.

11
CAPITULO II

MARCO TEORICO

II.1. Amenaza de parto pretérmino o prematuro


II.1.1. Definición
II.1.2 Parto pretérmino
II.1.2.1 Clasificación
II.1.3. Trabajo de parto pretérmino
II.1.4. Factores de riesgo asociados con parto pretérmino
II.1.4.1. Relaciones sexuales durante el embarazo
II.1.4.2. Nivel socioeconómico bajo y/o pobreza y amenaza de parto pretérmino
II.1.4.3. Desnutrición
II.1.4.4. Gestantes adolescentes
II.1.4.5. Vaginosis bacteriana como factor de riesgo para amenaza de parto
prematuro
II.2.1 Infecciones Vaginales y sus efectos en el embrazo
II.2.2 Vaginosis bacteriana (VB)
II.2.3 Candidiasis Vulvovaginal (CVV)
II.2.4 Tricomoniasis vaginal
II.2.5 Cultivo vaginal

12
CAPITULO III.

III.1 VARIABLES

DEPENDIENTE
 Relación parto pretérmino vs infección vaginal

INDEPENDIENTES
 Características Recién nacido prematuro

 Cantidad de partos

 Cantidad de gesta.

 Cantidad de partos prematuros

 Patógeno más frecuente

 Edad gestacional

 Edad materna

 Infecciones vaginales

13
III.2 OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES

Variable Definición Indicador Escala

Edad Según la OMS la duración del embarazo Edad Intervalo


gestacional se mide en semanas completas a partir gestacional
del primer día de la fecha de última
menstruación (FUM).

El parto es el proceso fisiológico con Cantidad Numérica


Cantidad de
el que la mujer finaliza su gestación a de
partos
término (entre las 37 y las 42 semanas embarazos
cumplidas). terminados

Período que transcurre entre la Cantidad Numérica


Cantidad de concepción (fecundación de un óvulo
de
gesta por un espermatozoide) y el parto; gestación

Un parto prematuro es el que ocurre Intervalo


Cantidad de Cantidad
más de tres semanas antes de la
partos de semana
fecha de parto estimada. En otras
prematuros gestacional
palabras, un parto prematuro es el
que ocurre antes de la semana 37 de
embarazo.

Los patógenos son agentes Agentes Nominal


Patógeno más infecciosos que pueden provocar biológicos y
frecuente enfermedades a su huésped. fisiológicos

Edad materna La edad materna es el factor Edad de la Numérica


pronóstico aislado más importante madre
del éxito en cuanto a tasa de
gestación y tasa de gestación
evolutiva.

14
Infecciones Infección del tracto reproductor Etiología de Nominal
vaginales femenino, producidas por las
microorganismos endógenos y Infecciones
exógenos. Vaginales

III.3 DISEÑO METODOLÓGICO

III.3.1 Tipo de estudio


Estudio será analítico de tipo correlacional, observacional, retrospectivo, con
enfoque cuantitativo para establecer la relación de parto prematuro asociado a

15
infecciones vaginales en embarazadas de 20-30 años en el Hospital Universitario
Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia durante el período enero-marzo 2022.

III.3.2 Área de estudio


La investigación se realizará en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra
Señora de la Altagracia inaugurado el 24 de octubre de 1949 y abierto al público el
24 de octubre de 1950, establecimiento de 3er nivel de atención de referencia
nacional, es un hospital docente, que ofrece servicios de calidad en la salud integral
de la mujer y del recién nacido, brindando servicios de: Obstetricia, Imágenes,
perinatología, oncología, endocrinología, servicios de laboratorio clínico y
odontología.

III.3.3 Tiempo de estudio


Esta investigación cubrirá los meses de enero a marzo 2022.

III.3.4 Universo.
Total de mujeres de 20 a 30 años atendidas en el área de labor de parto de la
maternidad nuestra señora de la Altagracia en el periodo enero marzo 2022, en total
fueron:

III.3.5 Población
Total, de mujeres que tuvieron parto prematuro e infecciones vaginales.

III.3.6 Criterios de inclusión


 Se incluyen a las gestantes de 20 – 30 años de edad que acudieron al área de
labor de parto del Hospital en el período de estudio.
 Se incluyen a las gestantes con historias clínicas completas.
 Se incluyen a pacientes que presenten infecciones vaginales
 Se incluyen pacientes que presentaron amenaza de parto pre término.
 Se incluyen pacientes que estén dentro del periodo de enero – marzo 2022.

16
III.3.7 Criterios de exclusión
 Se excluyen a las gestantes menores de 20 años de edad.
 Se excluyen a las gestantes mayores de 30 años de edad.
 Se excluyen pacientes con desprendimiento placentario.
 Se excluyen a gestantes con historias clínicas incompletas
 Se excluyen las gestantes que están fuera del periodo de estudio.
 Se excluyen las pacientes que no presentaron amenaza de parto pre término

III.3.8 Fuente de información


Las informaciones fueron recolectadas a través del historial clínico de las
embarazadas, además de la recolección de datos del instrumento aplicado a las
participantes del estudio en relación a las variables a investigar en el Hospital
Universitario Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia.

III.3.9 Método de recolección


El método a utilizado fue un cuestionario, estas preguntas se dirigieron a las
variables que queríamos obtener.

III.3.10 Técnica
Revisión documental.
Instrumentos, fichas elaboradas por los sustentante y sometida a opiniones de
expertos.

III.3.11 Procedimiento para recolectar la información


Cuestionario de preguntas cerradas, esta técnica de recolección de datos
suministra de manera directa la información esencial para obtener las informaciones
necesarias para esta investigación.

III.3.12 Procesamiento de los datos


Una vez concluido el proceso de recolección de los datos se realizó una revisión, se
clasifico y se procesó en programas como Excel y Microsoft Word, se utilizó tablas y

17
gráficos usando medidas estadísticas oportunas como porcentajes y gráficos
estadísticos.

III.3.13 plan de análisis


Para el análisis de los datos obtenidos mediante un cuestionario fueron procesadas
mediante recursos informáticos como Excel, también programas de computadora
como Microsoft Word.

III.3.14 Principios éticos


Todas las informaciones obtenidas en este estudio fueron procesadas con una
estricta confidencialidad. Las identidades de las participantes fueron protegidas en
todo momento, manejando las informaciones recogidas de una manera desvinculada
con aquellos que pudiese identificar a cada persona. Además, nuestra investigación
cumplió con los principios éticos y morales tales como: Autonomía, respeto, no
maleficencia, confidencialidad y principios éticos.

18
BIBLIOGRAFÍA

1. Venturi Grosso A, Matkowski GN, Suárez M, Viegas Caetano J, Vigliarolo L, Lopardo


H. Vaginosis bacteriana en embarazadas y su impacto en la prematurez y en el bajo
peso al nacer. Acta Bioquim Clin Latinoam [Internet]. 2018 [citado el 28 de enero de
2023];52(3):347–53. Disponible en:
http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-
29572018000300010

2. Pino Torre A, Yaranga Rodríguez M. Factores de riesgo asociados y parto pretérmino


en gestantes atendidas en el Hospital Regional Zacarias Correa Valdivia 2018
[Internet]. 2018 [citado el 28 de enero de 2023]; Disponible en:
https://apirepositorio.unh.edu.pe/server/api/core/bitstreams/03b2d8ba-8488-4d9a-
ac67-95a5238c2cec/content

3. Aura C, Carrion V, Obst Y, Granda B. Edu.ec. correlación entre la candidiasis vaginal


y el parto prematuro, su objetivo fue determinar la frecuencia de candidiasis según la
edad gestacional [citado el 28 de enero de 2023]. Disponible en:
http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/31708/1/CD%20433-
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21
Cronograma

No Descripción de actividades 2022 2023

Nov Dic Ene Feb Mar Abril

1 Identificación del problema de x


investigación
2 Búsqueda de referencia x
bibliográfica
3 Redacción de antecedentes x

4 Planteamiento del problema y x


objetivos
5 Redacción esquema de contenido x
de marco teórico
6 Operacionalización de las x
variables
7 Redacción diseño metodológico x

8 Redacción borrador de x
anteproyecto para revisión
docente del curso de Metodología
de la Investigación
9 Redacción del documento final x
del anteproyecto
10 Entrega de anteproyecto de x
investigación a unidad de tesis
11 Reuniones presenciales con el x
asesor
12 Solicitud de aprobación de la x
investigación en el hospital
13 Construcción del marco teorice x

14 Marco teórico terminado

15 Recogida de datos x

16 Procesamiento de datos x

17 Construcción sesión de x
resultados
18 Redacción de la discusión x

19 Redacción de las conclusiones x

22
20 Redacción de las x
recomendaciones
21 Redacción introducción x

22 Redacción resumen y abstracto x

23 Revisión y edición del informe x


preliminar de la tesis
24 Presentación preliminar al asesor x

25 Revisión del informe final para x


fines de no plagio
26 Entrega final al asesor x

23
Presupuesto

Descripción Cantidad Costo Unitario Costo Total


Matricula Maestría
Pago Tesis 3 unidades RD$ 8,000.00 RD$ 24,000.00
Anti plagio 3 unidades RD$ 500.00 RD$ 1,500.00
MATERIALES DE
PAPELERIAS
Papel Bond 2 unidades RD$ 200.00 RD$ 400.00
Lápices 9 unidades RD$ 5.00 RD$ 45.00
Bolígrafos 16 unidades RD$ 10.00 RD$ 160.00
CD 4 unidades RD$ 25.00 RD$ 75.00
Carpetas para 3 unidades RD$ 150.00 RD$ 450.00
organizar
FOTOCOPIAS E
IMPRESIONES
Copias en
papelería 2 unidades RD$ 400.00 RD$ 800.00
Reproducción
consentimiento
Encuadernación 4 unidades RD$ 100.00 RD$ 400.00
Empastado final 4 unidades RD$ 850.00 RD$ 3,400.00
OTROS
Alquiler proyector 1 unidad RD$ 500.00 RD$ 500.00
Tarjetas de 15 unidades RD$ 100.00 RD$ 1500.00
llamadas
Transporte 35 RD$ 110.00 RD$ 3,850.00
Total RD$ RD$ 37,080.00

24
Anexos

Instrumento de recolección de los datos

Universidad Autónoma de Santo Domingo


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA

RELACIÓN DE PARTO PREMATURO ASOCIADO A INFECCIONES VAGINALES


EN EMBARAZADAS DE 20-30 AÑOS EN EL HOSPITAL DOCENTE
UNIVERSITARIO MATERNIDAD NUESTRA SEÑORA DE LA ALTAGRACIA,
DISTRITO NACIONAL. ENERO – MARZO 2022.

Instrumento de recolección de los datos

Fecha________________

Numero de formulario________

Número de expediente_________

1. ¿Cuáles son las características biológicas del recién nacido prematuro?


a) Llanto débil.
b) Débil succión y deglución.
c) Baja temperatura corporal.
d) Presencia de vello
e) Cartílago del oído suave y flexible.

2. ¿Qué cantidad de partos se produjeron?


Cantidad: _____

3. ¿Qué cantidad de gesta ha tenido la madre?


a) 1-2 gesta
b) 3-4 gesta
c) 5-6 gesta
d) 7-8 gesta
e) Más de 9 gesta

25
4. ¿Qué cantidad de partos prematuros se producen?
Cantidad: _____

5. ¿Cuál es el patógeno más frecuentes asociados a parto prematuro?


a) Gardenerella______
b) Cándida Albicans____
c) Tricomona______
d) Enterococo_____
e) Echerichia coli____
f) Enterobacter____
g) Staphylococcus aureus
h) Seupdomas spp
i) Otros:_______________

6. ¿En qué edad gestacional es más frecuente el parto prematuro?


a. 28- 31
b. 32 - 34
c. 35 – 36

7. ¿Cuál es la edad materna en que más frecuente ocurre el parto prematuro?


a. 20-22 años
b. 23-25 años
c. 26-28 años
d. 29-30 años

8. ¿Qué cantidad de partos prematuros se asocian a infecciones vaginales?


Cantidad: ______

26

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