UNIVERSIDAD POPULAR DE LA

CHONTALPA
“Universidad del Pueblo y para el Pueblo”

PRESENTA:
Génesis Guadalupe Martínez Correa.

SEMESTRE: 8VO. GRUPO: B9

TURNO: Vespertino.

LICENCIATURA QUÍMICO
FARMACÉUTICO BIOLOGO.

BANCO DE SANGRE

DOCENTE:
Angelica López Ramon.
 PRÁCTICA 1
DETERMINACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO
OBJETIVOS
Determinar el grupo sanguíneo de 3 pacientes.
FUNDAMENTO
La determinación del grupo sanguíneo según el sistema ABO se realiza infectando los
eritrocitos del paciente con anticuerpos monoclonales anti-A, anti-B o anti-AB. Se probó la
aglutinación o ausencia de aglutinación de eritrocitos para cada uno de los reactivos
indicando la presencia o ausencia de los antígenos correspondientes.
GENERALIDADES
El grupo sanguíneo es un sistema de clasificación de la sangre humana. Alrededor de los
glóbulos rojos existen unas moléculas, los antígenos, que son diferentes en cada grupo
sanguíneo. De hecho, son las responsables de que un donante y un receptor sean compatibles
en una transfusión de sangre. En total hay más de 300 antígenos que pueden estar en la
superficie de los glóbulos rojos y que son los que marcan los grupos sanguíneos, sea porque,
o bien están, o bien no están. De grupos hay 33, pero los dos más importantes porque afectan
a casi la mayoría de la población son el grupo ABO y el grupo Rh.
Los antígenos se caracterizan porque estimulan la formación de anticuerpos cuando detectan
que la sangre que se ha transfós, no tiene el mismo antígeno que la del propio cuerpo, de
forma que este es el factor que determina quién puede dar a quién. La primera teoría de la
existencia de los tipos de sangre apareció a principios del siglo XX, cuando los médicos se
dieron cuenta de que el fracaso de una transfusión de sangre se producía por la
incompatibilidad de la sangre del donante y del receptor. En 1901, Karl Landsteiner, ganador
del Premio Nobel, comenzó a clasificar los tipos de sangre y descubrió que se transmitían
según el patrón de herencia descrito por las leyes de Mendel. ABO fue el primer grupo
Landsteiner en descubrir. En este caso, los factores que determinan el grupo sanguíneo son
el tipo de moléculas formadas por cadenas de azúcar, y según su estructura encontramos
cuatro grupos: A, B, AB y O. Las personas del grupo B tienen el antígeno B. Las personas
del grupo AB tienen todos los antígenos y las personas del grupo 0 no tienen ninguno. Esta
es una sección ABO.
MATERIALES
 Placas de vidrio
 Aplicador de madera
 Suero anti A
 Suero anti B
 Suero anti AB
 Suero anti D
  Tubo EDTA
 Un torniquete
 Un vacutanier
 Torundas
 Gradillas
 Micropipeta
 Puntas para micropipetas

TÉCNICA
1. Seleccionar al paciente para saber su grupo sanguíneo.
2. Preparar los materiales para hacer la toma de nuestra sanguínea.
3. Preparar al paciente para hacer la toma de muestra.
4. Se procede a tomar la muestra sanguínea en el tubo EDTA.
5. Se agita el tubo EDTA y se coloca en la gradilla.
6. Se deposita la aguja en el RPBI sin tapa.
7. Se prepara los reactivos a utilizar (Suero anti A, anti B, anti AB y anti D) y la placa
de vidrio.
8. Se destapa el tubo EDTA con cuidado y con ayuda de una micropipeta se toma un
poco de muestra y se coloca una gota en cada circulo de la placa (4 círculos).
9. Se tapa la muestra.
10. Se procede a ponerle una gota de Suero anti A, anti B, anti AB y anti D en cada una
de las muestras en la placa.
11. Con ayuda de un aplicador de madera por cada muestra aplicada en la placa se mezcla.
12. Se observa en que muestra con el suero de anti aglutinó.
OBSERVACIÓN
Durante la realización de identificación de los grupos sanguíneos se obtuvo que realizar 2
veces, ya que, en la primera no fue correcta la gota de sangre en la placa y no se obtuvo una
buena aglutinación para poder identificar los grupos sanguíenos.

CONCLUSIÓN
El descubrimiento del grupo sanguíneo ABO por el científico austríaco Karl Landsteiner,
causó gran entusiasmo en la comunidad científica de la época. Hasta entonces, toda la sangre
se consideraba igual en todas las personas, y no se entendían las consecuencias a menudo
trágicas de las transfusiones de sangre. Con los descubrimientos realizados en el grupo
sanguíneo ABO, no solo la transfusión de sangre en el mundo se hizo más segura, sino que
permitió́ el estudio de una de las primeras características hereditarias humanas descubiertas
más importantes en medicina. El grupo sanguíneo ABO ha sido también utilizado para la
confirmación de pruebas de paternidad, para el estudio de las víctimas en medicina forense,
y por los antropólogos en el estudio de diversas poblaciones. Los antígenos de grupo
sanguíneo ABO son de gran importancia en medicina transfusional; son los más
inmunogénicos de todos los antígenos de los grupos sanguíneos, convirtiendo la transfusión
de sangre ABO incompatible en la causa más común de muerte por este procedimiento. A
pesar de su importancia médica, las funciones fisiológicas de los antígenos del grupo
sanguíneo ABO siguen siendo un misterio. Se han realizado varias asociaciones entre ciertos
fenotipos ABO y una mayor susceptibilidad a ciertas enfermedades; por ejemplo, el tipo de
sangre O se ha asociado con un mayor riesgo de úlceras estomacales, y el tipo de sangre A
se ha asociado con un mayor riesgo de cáncer de colon. Este módulo examina los aspectos
genéticos, bioquímicos, serológicos y de laboratorio del grupo sanguíneo ABO y su
importancia en la terapia de transfusión.

ESQUEMA
REPORTE DE RESULTADO
 No. De cliente: 8273770 Fecha Toma: 10-03-2023
Folio: 1042948289 Fecha Validación: 18-03-2023
Fecha de nacimiento: 14 de junio de 2001.
Médico: AQUIEN CORRESPONDA

Paciente: SHEYLA DIBANI LOPEZ VAZQUEZ

EXAMEN RESULTADOS

GRUPO SANGUÍNEO

GRUPO B

Rh +

MÉTODO: Aglutinación
OBSERVACIONES:

Validó: QFB Denisse Guadalupe Jimenez Flores

 No. De cliente: 8273798 Fecha Toma: 10-03-2023
Folio: 1042948289 Fecha Validación: 18-03-2023
Fecha de nacimiento: 25 de diciembre de 1963.
Médico: AQUIEN CORRESPONDA

Paciente: JESÚS MARTÍNEZ DOMÍNGUEZ

EXAMEN RESULTADOS

GRUPO SANGUÍNEO

GRUPO A

Rh +

MÉTODO: Aglutinación
OBSERVACIONES:

Validó: QFB Denisse Guadalupe Jimenez Flores

 No. De cliente: 8273790 Fecha Toma: 10-03-2023
Folio: 1042948289 Fecha Validación: 18-03-2023
Fecha de nacimiento: 16 de marzo de 2000.
Médico: AQUIEN CORRESPONDA

Paciente: RAFAEL RAMOS DE DIOS

EXAMEN RESULTADOS

GRUPO SANGUÍNEO

GRUPO O

Rh +

MÉTODO: Aglutinación
OBSERVACIONES:

Validó: QFB Denisse Guadalupe Jimenez Flores

 PRÁCTICA 2
“DETERMINACIÓN DE HEMATOCRITO”

OBJETIVO
Identificar la importancia y utilidad clínica de la determinación de hematocrito.

FUNDAMENTO
El hematocrito es la proporción entre los elementos formes de la sangre y el plasma. Sus
valores no son iguales en todo el recorrido del torrente sanguíneo, quedando aumentado en
las muestras de sangre capilar.

Se puede determinar por métodos manuales, centrifugación o métodos automáticos.

El hematocrito o volumen globular porcentual mide el porcentaje del volumen total de sangre
ocupado por glóbulos rojos. Su determinación se basa en la separación de los eritrocitos y el
plasma mediante una centrifugación capaz de “empacar” a los hematíes en el menor volumen
posible; éste será llevado a 100% con el total de sangre, por lo que el resultado se expresará
como un porcentaje. El volumen del plasma que queda atrapado entre las células debe ser el
menor posible, para evitar mediciones erróneas. El anticoagulante utilizado para realizar esta
determinación es capaz de mantener inalterado el volumen eritrocitario.

GENERALIDADES

El hematocrito es una de las pruebas de laboratorio más simples y más reproducible. El

hematocrito es útil en la detección de anemia y policitemia, y junto con el número total de
eritrocitos y la determinación de la hemoglobina, se usa para calcular los índices
eritrocitarios, volumen corpuscular medio (VCM) y concentración de la hemoglobina
corpuscular media (CHCM). El hematocrito se expresa como porcentaje o, preferiblemente,
una fracción decimal. Las unidades (L/L) están implícitas.

El hematocrito refleja la concentración de eritrocitos, no su masa total. Es bajo en la hidremia

del embarazo, pero la cifra total de eritrocitos circulantes no está reducida. El hematocrito
puede ser normal o incluso elevado en el shock acompañado por hemoconcentración, aunque
la masa total de eritrocitos puede estar considerablemente disminuida debido a la pérdida de
sangre. No es fiable como estimación de anemia inmediatamente después de la pérdida de
sangre, aunque sea moderada, o de una transfusión.
 La posición, la actividad muscular y la éxtasis debida a un torniquete mantenido pueden
provocar el mismo orden de alteraciones en el hematocrito y concentraciones celulares que
en el caso de los constituyentes solubles no filtrables. Un error exclusivo para el hematocrito
es el debido a exceso de EDTA ; el hematocrito será falsamente bajo debido a la
concentración celular, mientras que la hemoglobina y los recuentos celulares no se verán
afectados. Los errores técnicos incluyen la mezcla deficiente de la sangre antes de obtener la
muestra, una lectura inadecuada del nivel de células y plasma, y la inclusión del extracto
leucocitario como parte del volumen eritrocítico. La irregularidad del diámetro interior de
los tubos puede conducir también a un hematocrito inadecuado.

ANEMIA: El paciente que presenta anemia leve sin ninguna otra alteración, por lo general,
es asintomático; aunque puede presentarse con un aumento ligero de disnea, palpitaciones y
sudación que en forma ordinaria acompañan al ejercicio, conforme la anemia se vuelve más
grave estos síntomas son más importantes y se reduce la capacidad para trabajar.

POLICITEMIA: La probabilidad de que un paciente tenga un incremento en la masa

eritrocitaria está en función de que tanto rebasa la hemoglobina o el hematocrito los valores
normales esperados. La policitemia al igual que la hipertensión produce algunos síntomas
importantes.

MATERIAL
 Tubo de Wintrobe graduado de 0-100 mm
 Pipetas Pasteur
 Equipo para venopuncion (Tubo lila)
 Tubos capilares azules o rojos
 Centrifuga

SUSTANCIAS
 Alcohol al 70%
 Sangre venosa

TÉCNICA
 PARA MACROMÉTODO DE WINTROBE:
1.- Una vez seleccionada la vena del paciente, se desinfecta la zona con alcohol al 70%, y se
practica punción venosa. La sangre es recogida en un tubo lila con EDTA.

2.- Mezclar la sangre por inversión, por lo menos durante 5 minutos. No agitarla.

3.- Llenar un tubo de Wintrobe hasta la marca 0-10 usando una pipeta Pasteur. Es importante
vigilar que no se formen burbujas en la columna de sangre o en el fondo del tubo, al llenarlo.
Esto se logra haciendo resbalar la sangre por las paredes del tubo, iniciando en el fondo y
sacando la pipeta a medida que se va llenando.

4.- Centrifugar el tubo a 3,000 r.p.m. durante 30 minutos (para un radio de centrífuga de 22
cm, que da una fuerza centrífuga relativa de 2,200 G). La velocidad de centrifugación se
deberá ajustar al radio de la centrífuga, considerando que siempre se deberá tener una fuerza
centrífuga relativa mayor a 2,000 G.

5.- Leer el límite superior de la columna de eritrocitos, inmediatamente por debajo de la capa
gris de leucocitos, en la columna de la derecha (escala ascendente de 1-10cm).

6.- El resultado se informa en milímetros por ciento.

OBSERVACIONES
En el tubo de Wintrobe se obtuvo un valor de 46% hematocrito
de la paciente Sheyla Dibani López Vázquez, sin embargo hubo
un error al momento de rellenar el tubo por lo que se hizo el
siguiente cálculo:
𝟒𝟔 (𝟏𝟎𝟎)
𝑥= = 𝟒𝟖%
𝟗𝟓%
En donde:
46: Concentrado de plasma.
95%: Medida total de eritrocitos, leucocitos y plasma
100%: Medida en porcentaje del tubo de Wintrobe.

CONCLUSIONES
Un examen de hematocrito forma parte de un hemograma completo. Medir la proporción de
glóbulos rojos en la sangre puede ayudar al hacer un diagnóstico o supervisar la respuesta al
tratamiento de nuestra paciente
Con el valor hematocrito se confirma el diagnóstico de diferentes enfermedades y patologías,
principalmente de las anemias y la policitemia. En esta prueba se mide la cantidad de
eritrocitos de la sangre en porcentaje del total, o lo que es lo mismo, el porcentaje de células
que transportan oxígeno frente al volumen total de sangre, determinado por proceso de
centrifugación.
Los patrones de los valores del hematocrito dependen de la edad y del sexo, así como de la
altitud geográfica. Otra de las observaciones a tener en cuenta es que los valores varían de
 un laboratorio a otro, de ahí que en los resultados de las pruebas analíticas se pongan también
los valores usados.

Nuestra paciente presenta el hematocrito ligeramente por encima de los valores normales.
Por lo que Puede deberse a factores como estancias a gran altitud, al consumo de tabaco o de
ciertos medicamentos que hacen elevar los valores de hematocrito aunque conviene
descartar la existencia de policitemia vera.

ESQUEMAS

Extracción de sangre Obtención de muestra

sanguínea A+.
venosa.

Lectura de hematocrito. Centrifugación.

 No. De cliente: 8273731 Fecha Toma: 10-03-2023

Folio: 1042948289 Fecha Validación: 18-03-2023

Fecha de nacimiento: 14 de junio de 2001.

Médico: AQUIEN CORRESPONDA

Paciente: SHEYLA DIBANI LOPEZ VAZQUEZ

EXAMEN RESULTADOS UNIDADES LIMITE CLINICO

BIOMETRIA HEMÁTICA
LEUCOCITOS U/L (5.00 - 10.00)

ERITROCITOS U/L (4.50 - 6.20)

HEMOGLOBINA G/DL (14.0 – 17.0)

HEMATOCRITO 48% % (36 – 44%)

VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO FL (84.0 – 96.0)

HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA PG (32.0 – 36.0)

PLAQUETAS U/L (141 – 400)

MÉTODO: Biometría hemática manual

OBSERVACIONES:
Niveles ligeramente elevados de hematocrito

Validó: QFB Génesis Guadalupe Martínez Correa

 PRACTICA 3: CONTEO DE LEUCOCITOS.

 OBJETIVOS:
 Aprender a realizar un recuento de leucocitos por los glóbulos rojos.
 Aprender a utilizar la cámara de Neubauber para interpretar los resultados.
 Conocer el montaje y llenado de la cámara Neubauber.

 FUNDAMENTO:
Consiste en realizar una disolución de sangre, llevando a cabo el recuento de eritrocitos
de un pequeño volumen utilizando para ello la cámara de Neubauber. A partir de la cifra
obtenida, se calculará el número de eritrocitos en las unidades utilizadas, teniendo en
cuenta el volumen de los eritrocitos y la disolución de la muestra.

 GENERALIDADES:
El conteo de glóbulos rojos mide el número de glóbulos rojos, también conocidos como
eritrocitos, que hay en su sangre. Los glóbulos rojos llevan oxígeno de sus pulmones a
todas las células del cuerpo. Las células necesitan oxígeno para desarrollarse,
reproducirse y mantenerse sanas. Un conteo de glóbulos rojos más alto o bajo de lo
normal suele ser el primer signo de una enfermedad.

 MATERIALES:
 Tubo lila.
 Torundas de algodón con alcohol
 Vacutainer (camiseta).
 Torniquete.
 Bote de RPBI
 Gradilla
 Solución salina
 Servitoallas
 Microscopio
 Pipetas de Thomas B
 Pipeta de Pasteur
 Reactivo de Turk
 Cámara de Neubauber
 Jabón liquido
 Placa para las pruebas
 TECNICAS:
1. Primero tomamos la muestra de cada uno de mis compañeros, en este caso mi
compañera Génesis llevo la muestra de sangre de su papa.

2. Después de que sacamos las muestras los pasamos al tubo lila y rotulamos.

3. Luego pasamos a las pruebas de grupos sanguíneos de tipo A, tipo B, Tipo AB y tipo
O de cada uno de las muestras de mis compañeros. Mi compañera Génesis fue
agarrando una gotita de cada muestra con palillos diferentes y las fue poniendo en las
placas para después agregarles los reactivos y saber si la sangre de cada uno de mis
compañeros aglutina donde realmente debe de ser. Para después seguir con el
siguiente paso.
4. Después en los tubos de los glóbulos blancos se llena de 5 de sangre del tubo lila en
este caso lo hicimos de mi compañero Arturo. y luego hasta el tope de reactivo Turk.
Luego se mezcla por 1 minuto con movimientos circulares, luego se derraman tres
gotas.

5. Ya después en la cámara de Neubauber se le coloca un cubre objetos limpio o

desinfectado y en los laterales de la cámara se coloca menos de una gota. Si hay
exceso se limpia y se estaría montando para posteriormente leerlo en el microscopio
a un objetivo de 10x.

6. En el recuento se incluyen las células que cubren o tocan por dentro o fuera las líneas
limitantes superior e izquierda en el cuadro pequeño de recuento y no se consideran
los que estén en los límites inferior derecho.
  OBSERVACIONES:
 El rayado de la cámara de Neubauber cubierta de miles de eritrocitos, que destacan
su forma redonda y cantidad.
 Nosotros realizamos la practica con placas y no con los tubos.
 Y en si observamos los leucocitos que costaba más o menos leerlos porque son
pequeños y luego lastimaba la vista o si no se perdía el conteo de los leucocitos.
 Pero si diferenciamos cuáles son los leucocitos y las diferencia con las plaquetas.
 En un principio es un poco difícil distinguir los leucocitos de los restos de membranas
de los hematíes hemolizados. Se debe tener en cuenta que los leucocitos son más
refringentes (más brillantes) al moverlo con el microscopio que los restos de hematíes
se debe observar la presencia de la membrana citoplasmática y de la membrana
nuclear (a veces más) como líneas finas y brillantes. Esto se observa fácilmente
moviendo el microscopio hacia delante y hacia atrás.

 CONCLUSION:
Los eritrocitos o glóbulos rojos son células de color amarillento, con la forma de un disco
bicóncavo, sin núcleo y contienen un pigmento llamado hemoglobina que les otorga su
característico color, el recuento leucocitario representa el número de leucocitos en un litro de
sangre completa. La cuantificación o recuento de leucocitos es muy importante para el
diagnóstico de enfermedades, en la cámara de Neubauer o hemocitómetro es una lámina
portaobjeto gruesa, en cuyo centro se hayan dos superficies cuadriculadas iguales, separadas
del resto de la lámina por surcos y dos barras transversales algo más elevadas. Una laminilla
cubreobjetos ópticamente plan, que al colocarse sobre las barras elevadas de la lámina forma
una cámara entre el cubreobjetos y la superficie cuadriculada, teniendo una altura de 0.1mm.
 No. De cliente:19203 Fecha Toma: 10-03-2023 Folio:
101010 Fecha Validación: 18-03-2023

Fecha de nacimiento: 7 de Julio del 2001

Médico: AQUIEN CORRESPONDA

PACIENTE: JOSE ARTURO DIAZ TORRES

EXAMEN RESULTADOS UNIDADES LIMITE CLINICO

LEUCOCITOS 9.150 U/L (5.00 – 10.00)

ERITROCITOS U/L – 6.20)

RESULTADOS UNIDADES LIMITE(4.50
CLINICO

HEMOGLOBINA G/DL (14.0- 17.0)

HEMATOCRITO % (36-44%)

VOLUMEN CORPUSCULAR FL (84.0- 96.0)

MEDIO

HEMOGLOBINA CORPUSCULAR
PG (32.0- 36.0)
MEDIA

U/L (141-400)
PLAQUETAS

METODO: BIOMETRIA HEMATICA.

OBSERVACIONES: Esta en un rango normal.

VALIDO: QFB SHEYLA DIBANI LOPEZ VAZQUEZ.

 PRACTIA No. 4: “RECUENTO DE GLÓBULOS ROJOS”
OBJETIVOS
Que el alumno aprenda a efectuar correctamente el recuento de glóbulos rojos en muestras
de sangre por el método manual (hemacitómetro), el cual es una determinación básica en el
laboratorio de hematología, así como también que identifique la importancia y utilidad clínica
del recuento de eritrocitos.
FUNDAMENTO
El recuento de eritrocitos consiste en diluir la sangre con un diluyente apropiado, el cual debe
ser isotónico para evitar la lisis y la estructura dentada de los eritrocitos, además debe
prevenir su aglutinación, la dilución deberá hacerse en proporción exacta y posteriormente
se examinará al microscopio un volumen conocido de la muestra colocada en el
hemacitómetro (Cámara de Neubauer), contando el número de elementos que se encuentran
en la retícula de la cámara y mediante una operación matemática se obtiene la cifra total de
células.
GENERALIDADES
Los eritrocitos constituyen cerca de 45% del volumen sanguíneo. Las cuentas más altas de
eritrocitos se presentan al nacer. La población de eritrocitos neonatales es macrocítica y
contiene entre 2 y 6% de reticulocitos. Además, pueden observarse de 3 a 10 eritrocitos en la
sangre periférica durante la primera semana de vida; durante los dos meses siguientes se
produce una disminución gradual de eritrocitos. Esta declinación va seguida por un aumento
gradual hasta que se alcanzan los valores normales de adulto, hacia los 14 años de edad.
Durante la pubertad se percibe una diferencia en el valor de los eritrocitos entre los sexos,
con valores más bajos en las mujeres que en los varones. Esto se explica en parte por la teoría
de que la hormona masculina estimula la eritropoyesis. La cuenta de eritrocitos varía muy
poco en adultos normales de edad avanzada e incrementa un poco después de la menopausia.
En altitudes elevadas se nota un incremento fisiológico compensador en los eritrocitos que
es proporcional con la disminución de la saturación de oxígeno arterial de la hemoglobina.
En los fumadores intensos también es posible compensar la disminución en la saturación de
oxígeno mediante un aumento en el número de eritrocitos. Los recuentos de eritrocitos se
expresan como concentraciones células por unidad de volumen de sangre). La unidad de
volumen para los recuentos celulares se expresa originalmente como milímetros cúbicos
(mm3) debido a las dimensiones lineales de la cámara hemacitométrica (recuento celular). El
International Committe for Standardization in hematology recomienda que la unidad de
volumen sea el litro. Puesto que 1 mm3= 1,00003 l. Cualquier método de recuento de células
incluye tres fases: dilución de la sangre, toma de muestra de la suspensión diluida en un
volumen determinado y recuento de las células en este volumen.
 MATERIALES
 Agitador eléctrico para pipetas de Thoma
 Microscopio
 Contador de células:
 Sangre obtenida con EDTA
 Pipetas de Thoma para glóbulos rojos con boquilla
 Cámara de Neubauer
 Líquido diluyente de Hayem
 Solución fisiológica
 Cubre objetos
TÉCNICA
1. Mezclar la sangre por lo menos durante 5 minutos.
2. Llenar con sangre la pipeta de Thoma hasta la marca 0.5.
3. Diluir con el líquido diluyente de Hayem, llenando hasta la marca 101; se debe evitar
la formación de burbujas, que alterarían la dilución. Para ello, se recomienda rotar la
pipeta al aspirar y mantenerla en posición vertical. El exceso en la punta se elimina
con papel secante. Con esto, obtenemos una dilución 1:200.
4. Agitar durante un minuto en el agitador eléctrico.
5. Inmediatamente. Eliminar las cuatro primeras gotas y cargar la Cámara de Neubauer
en sus cuadrículas. Dejar reposar un minuto a temperatura ambiente que permita la
sedimentación de las células.
6. Contar al microscopio con objetivo seco fuerte 40x, verificando primero que la
distribución de las células es homogénea; en caso contrario, se deberá repetir la
prueba. La cuenta se realiza en 80 cuadros pequeños del área central de la cámara,
seleccionando para ello un cuadro mediano central y cuatro angulares.
7. Multiplicar el número de eritrocitos contados por 10,000 para obtener el total de
glóbulos rojos por mm3 de sangre.
LA FORMULA UTILIZADA PARA REALIZAR LOS CALCULOS ES
LA SIGUIENTE:
N X 200 X 10X 400 = N X 10,000 80
Donde:
N = Número de eritrocitos contados
200 = Título de dilución
10= Corrección de la profundidad de la cámara para ajustar el volumen a 1 mm3
400 = Total de cuadros pequeños del cuadro central de la cámara
80 = Total de cuadros pequeños contados Los valores de referencia, se modifican con la edad,
el sexo y la altura sobre el nivel del mar.
 OBSERVACIONES
Primero mencionar que la toma de muestra para los estudios posteriores fueron un éxito,
también cabe mencionar que realizar la citometría manual fue algo tardada debido que se
tenia que pipetear con la boca, y calcular el volumen exacto, al ser la primera vez que
realizábamos estas técnicas fue muy tedioso, pero con la paciencia adecuada uno se puede
acostumbrar a realizar las pipeteadas más rápidas y precisas. Montar la gotas en la cámara
fue sencillo y la lectura aunque algo cansada fue relativamente sencillo también, solo hay
que saber identificar los eritrocitos, que son muchos por cada campo.
CONCLUCIONES
Con la información que ya se presento anteriormente se determina que realizar un conteo
manual de glóbulos rojos en una citometría es un proceso con una complejidad media, sin
embargo, la lectura y los resultados se deben realizar con mucho cuidado para no dar
resultados erróneos a los pacientes. Además, como ya sabemos a día de hoy tenemos los
equipos de citometría automáticas y semiautomáticas que nos proporcionan resultados mas
precisos y fiables, además de que el proceso es muy rápido de realizar, siendo cuestión de 5
minutos para obtener un resultado con varios parámetros y no solo el conteo de eritrocitos si
no de toda la serie roja y blanca.
ESQUEMAS
 No. De cliente: 8273731 Fecha Toma: 10-03-2023

Folio: 1042948289 Fecha Validación: 18-03-2023

Fecha de nacimiento: 14 de junio de 2001.

Médico: AQUIEN CORRESPONDA

Paciente: SHEYLA DIBANI LOPEZ VAZQUEZ

EXAMEN RESULTADOS UNIDADES LIMITE CLINICO

BIOMETRIA HEMÁTICA
LEUCOCITOS U/L (5.00 - 10.00)

ERITROCITOS 4.8 U/L (4.50 - 6.20)

HEMOGLOBINA G/DL (14.0 – 17.0)

HEMATOCRITO % (36 – 44%)

VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO FL (84.0 – 96.0)

HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA PG (32.0 – 36.0)

PLAQUETAS U/L (141 – 400)

MÉTODO: Citometría hemática manual

OBSERVACIONES:
Presenta niveles normales de eritrocitos, aunque están algo bajos.

Validó: QFB José Arturo Diaz Torres

 PRÁCTICA No.5
“RECUENTO DE PLAQUETAS”
OBJETIVO
Realizar e interpretar la técnica para la cuenta de trombocitos o plaquetas en lo aprendido
sobre el uso de la cámara de Neubauer tras su uso previo en las prácticas de recuento de
hematíes y recuento de leucocitos.
FUNDAMENTO
El recuento de plaquetas mediante cámara consiste en determinar el número de trombocitos
presentes en un volumen determinado de sangre diluida. Se lisan los hematíes y se evita el
agregamiento plaquetario para facilitar su visualización y recuento. La muestra de sangre se
diluye lo suficiente para que estén separadas unas de otras y así poder contarlas. El recuento
se realiza en una cámara de Neubauer o similar de dimensiones conocidas. La profundidad
de la cámara es de 0,1 mm. Los cuadrados de las esquinas miden 1 mm2 de superficie y están
subdivididos en 16 cuadrados más pequeños de 0,25 mm de lado. El cuadrado del centro está
dividido en 16 cuadrados de 0,2 mm de lado y éstos a su vez están subdivididos en 16
cuadrados de 0,05 mm de lado.
GENERALIDADES
En nuestra sangre circulan distintas estructuras celulares y proteínas suspendidas en un fluido
llamado plasma. Dentro de este maravilloso universo, que es el sistema vascular, se
encuentran unas diminutas células llamadas plaquetas.
Las plaquetas están encargadas de muchas funciones, desde ser responsables de formar
coágulos que impiden las hemorragias, hasta ser soldados en la defensa contra enfermedades.
Para ubicar al lector, comenzaremos hablando sobre el sitio donde se encuentran las
plaquetas, la sangre. Esta corre por nuestras arterias y venas, y se compone de dos fases: la
fase líquida, compuesta en su mayoría por agua, y una parte celular, donde además se
incluyen algunas proteínas sumamente importantes para nosotros. Dentro de esta fracción de
la sangre encontramos tres diferentes tipos de células; los eritrocitos mejor conocidos como
glóbulos rojos encargados principalmente del transporte de oxígeno; los leucocitos o
glóbulos blancos, responsables de patrullar el sistema sanguíneo y cual policías, arrestar y
eliminar bacterias, virus, parásitos u hongos que nos puedan ocasionar un daño. La tercera
población de células que circulan en nuestra sangre, y sin duda, las más fascinantes, son las
plaquetas.
Las plaquetas provienen de la fragmentación del megacariocito, una enorme célula que se
localiza en la médula ósea capaz de producir hasta 5 mil plaquetas. El megacariocito es una
célula cuyo principal objetivo es proveer a las plaquetas de lo necesario para que estas
cumplan sus diversas funciones. Una vez alcanzada su total maduración, el megacariocito,
aún en medula ósea, se acerca a los vasos sanguíneos, en una zona conocida como sinusoide
vascular donde comienza a “asomar” su estructura y por acción del flujo de la sangre
comienza fragmentarse en pequeñas estructuras, las plaquetas. A este proceso se le conoce
como trombopoyesis.
Las plaquetas son células redondas y planas, son como pequeños “hot cakes” que van
circulando por nuestra sangre; viven en promedio de 9 a 12 días. Son células microscópicas
que miden una milésima parte de un metro en estado de reposo y aumentan su tamaño al ser
activadas por algún estímulo. Una característica muy peculiar es que al ser activadas liberan
unas prolongaciones parecidas a dedos (pseudópodos) que les permiten abarcar una mayor
superficie y así facilitar su función. Las plaquetas a diferencia de la amplia mayoría de células
que nos conforman no tienen núcleo, sitio donde se resguarda el ácido desoxirribonucleico
(ADN); sin embargo, en sus mitocondrias, las cuales son las fábricas donde las plaquetas
producen la energía que necesitan para trabajar, hay ADN mitocondrial. Además, poseen una
cantidad muy alta de ácido ribonucleico (ARN), el cual usan como plantilla para hacer
proteínas que necesitan para su funcionamiento.
Los ribosomas otras estructuras que contienen las plaquetas actúan como traductores que van
decodificando el mensaje que guarda el ARN y lo convierten en una proteína. Las plaquetas
cuentan con tres estructuras internas que son típicas y únicas en ellas. Son una serie de
gránulos (alfa, densos y lisosomales), los cuales son liberados por la plaqueta cuando esta se
activa; en ellos guardan un gran número de moléculas que usan para activar a otras plaquetas,
moléculas que llaman a más células para que participen en el proceso que se está
desencadenando; por ejemplo, proteínas que promueven la cicatrización de las lesiones, entre
otras muchas funciones.

MATERIALES
• Microscopio
• Sangre obtenida con EDTA
• Pipetas de Thoma para glóbulos rojos
• Cámara de Neubauer
• Solución Rees y ecker.
• Porta objeto
• Cubre objetos
• Liga con boquilla.
TÉCNICA
1. Mezclar la sangre por lo menos durante 5 minutos.
2. Llenar con sangre la pipeta de Thoma hasta la marca 0.5.
3. Diluir con la solución Rees y ecker, llenando hasta la marca 101; se debe evitar la
formación de burbujas, que alterarían la dilución. Para ello, se recomienda rotar la
pipeta al aspirar y mantenerla en posición vertical. El exceso en la punta se elimina
con papel secante. Con esto, obtenemos una dilución 1:200.
4. Agitar durante un minuto.
5. Inmediatamente. Eliminar las tres primeras gotas y cargar la Cámara de Neubauer en
sus cuadrículas. Dejar reposar un minuto a temperatura ambiente que permita la
sedimentación de las células.
6. Observar al microscopio contando en la cuadricula central (para glóbulos rojos) las
plaquetas que aparecen mucho más pequeñas que los hematíes, redondas, alargadas
u ovales, altamente refringentes
 7. El cuadro central de la cuadricula mide 1.0 mm por lado y está dividido en 16
cuadritos más pequeños, de tal manera que el número total de estos últimos es de 400,
mismos en los que se lleva a cabo el recuento de plaquetas.
OBSERVACIONES
Los valores de referencia en el recuento de plaquetas son de 150-400 Gigaplaquetas por litro (Gl/L)
para hombres y mujeres. O lo que es lo mismo, 150000-400000 plaquetas/mm3. Cuando los valores
son superiores a los de referencia estamos ante una trombocitosis. Y si son inferiores estaremos ante
una trombocitopenia/trombopenia.

CONCLUSIONES
La prueba de recuento de plaquetas es típicamente parte de una prueba de recuento sanguíneo
completo. Un recuento sanguíneo completo nos revela información importante sobre el número de
diferentes células sanguíneas en el cuerpo. Las plaquetas, también llamadas trombocitos, son
fragmentos de células más grandes que se producen en la médula ósea llamadas megacariocitos. Las
plaquetas nos ayudan a la coagulación de la sangre para que sanen las heridas, y previenen el sangrado
excesivo. Los niveles altos o bajos de plaquetas pueden ser una señal de una afección grave la cual
podemos identificar gracias a este estudio.

ESQUEMAS
 No. De cliente: 8775731 Fecha Toma: 10-03-2023

Folio: 134748289 Fecha Validación: 18-03-2023

Fecha de nacimiento: 16 de marzo de 2000.

Médico: AQUIEN CORRESPONDA

Paciente: RAFAEL RAMOS DE DIOS

LEUCOCITOS U/L (5.00 - 10.00)
EXAMEN RESULTADOS UNIDADES LIMITE CLINICO

ERITROCITOS U/L (4.50 - 6.20)

HEMOGLOBINA G/DL (14.0 – 17.0)

HEMATOCRITO % (36 – 44%)

VOLUMEN CORPUSCULAR FL (84.0 – 96.0)

MEDIO

HEMOGLOBINA CORPUSCULAR PG (32.0 – 36.0)

MEDIA

PLAQUETAS 150 U/L (150 – 400)

BIOMETRIA HEMÁTICA

MÉTODO: Biometría hemática manual

OBSERVACIONES:
Nivel bajo de plaquetas (trombocitopenia)

Validó: QFB Rafael Ramos de Dios