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"Año de la Lucha contra la Corrupción y la Impunidad"

RESOLUCiÓN DE GERENCIA GENERAL W 537


-GG-ESSA~HPc6~1AJFI'L DEL ORIGINAL
Seguro acial de Salud

Lima, 28 de marzo de 2019

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VISTOS: rAARCOAÑ~' NIO ANTICONA INGA
FED ARIO TITULAR
RESOL. N" 56GG-ESSALUD-2019
\

La Carta W 144-GCSPE-ESSALUD-2019 e Informe Técnico W 021-WAGF-SGAS-GASV-


GCSPE-ESSALUD-2018 de la Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas; la
Carta W 4840-GCPP-ESSALUD-2018 e Informe Técnico W 109-GOP-GCPP-ESSALUD-
2018 de la Gerencia Central de Planea miento y Presupuesto; la Carta W 969-GCAJ-
ESSALUD-2019 e Informe W 88-GNAA-GCAJ-ESSALUD-2019, de la Gerencia Central de
Asesoría Jurídica, y;

CONSIDERANDO:

Que, el numeral 1.2 del artículo 1° de la Ley W 27056, Ley de Creación del Seguro Social
de Salud, establece que ESSALUD tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus
derechohabientes, a través del otorgamiento de prestaciones de prevención, promoción,
recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas, y prestaciones sociales que
corresponden al régimen contributivo de la Seguridad Social en Salud, así como otros
seguros de riesgos humanos;

Que, mediante la Resolución de Gerencia General W 1806-GG-ESSALUD-2017, se aprobó


la Directiva W 002-GG-ESSALUD-2017 V. 01, "Normas para la Formulación, Aprobación,
Publicación y Actualización de Directivas en ESSALUD ", con el objetivo de establecer las
normasy procedimientos para la formulación, aprobación, publicación y actualización de las
Directivas que rigen la gestión del Seguro Social de Salud -ESSALUD;

Que, el artículo 26° de la Ley W 26497, Ley Orgánica del Registro Nacional de Identificación
y Estado Civil, establece que "El Documento Nacional de Identidad (DNI) es un documento
público, personal e intransferible. Constituye la única cédula de Identidad Personal para
todos los actos civiles, comerciales, administrativos, judiciales y, en general, para todos.
aquellos casos en que, por mandato legal, deba ser presentado (. ..)':.

Que, el literal a) del artículo 84° del Reglamento de Inscripciones del Registro Nacional de
Identificación y Estado Civil;aprobado por Decreto Supremo W 015-98-PCM;establece que
el Documento Nacional de Identidad (DNI) debe utilizarse para, entre otros aspectos, los
casos en que la persona requiera acreditar su identidad;

Que, el artículo 1° del Texto Único Ordenado de la Ley W 29344, Ley Marco de
Aseguramiento Universal en Salud, aprobado por Decreto Supremo W 020-2014-SA, señala
que dicha Ley "( ...) tiene el objeto de establecer el marco normativo del aseguramiento
universal en salud, a fin de garantizar el derecho pleno y progresivo de toda persona a la
• seguridad social en salud, así como normar el acceso y las funciones de regulación,
..........
MOS
¡}' financiamiento, prestación y supervisión del aseguramiento";
5
I l~ Cen1ral ,#
,.'
Que, el artículo 76° del Reglamento de la Ley W 29344, aprobado por Decreto Supremo
W 008-201 O-SA, establece que "El Documento Nacional de Identidad - DNI es el documento
a partir del cual se reconoce la condición de asegurado bajo el AUS siendo el referente para
el reconocimiento de la condición de asegurado, a los efectos de la prestación de los
servicios de salud. Los padres se en~ obligados a registrar a los menores de edad
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"Año de la Lucha contra la Corrupcióny la Impunidad"

RESOLUCiÓN DE GERENCIA GENERAL W 537 -GG-ESSALUD-2019

ante RENIEC de acuerdo a legislación vigente sobre registro civil. En el caso de extranjeros
residentes el documento de identificación es el Camé de Extranjería, (. ..)";

Que, mediante la Resolución de Gerencia General W 181-GG-ESSALUD-2016, se aprobó


la Directiva N° 04-GG-ESSALUD-2016, "Procedimiento para la Verificación de la Identidad
de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD";

Que, de acuerdo al artículo 139° del Texto Actualizado y Concordado del Reglamento de
Organización y Funciones del Seguro Social de Salud - ESSALUD, aprobado por Resolución
de Presidencia Ejecutiva N° 767-PE-ESSALUD-2015 y sus modificatorias, la Gerencia
Central de Seguros y Prestaciones Económicas es el órgano de linea encargado de
proponer las políticas, normas y estrategias de aseguramiento, asi como gestionar los
procesos relacionados al régimen contributivo de la Seguridad Social y otros seguros de
riesgos humanos. Asimismo, controla el otorgamiento de las prestaciones económicas;

Que, conforme a lo señalado en el literal i) del artículo citado en el considerando anterior, la


Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas tiene como función supervisar las
actividades de control de la afiliación, a fin de reducir la evasión y suplantación de la
identidad y otras filtraciones de los asegurados ejecutados en los órganos desconcentrados;

Que, con Carta de Vistos, la Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas remite
a la Gerencia Central de Planeamiento y Presupuesto, el proyecto de Directiva
"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran
prestaciones de salud en ESSALUO", el cual tiene como objetivo establecer los lineamientos
para la verificación de la identidad de las personas en el momento que requieran
prestaciones de salud en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) de
ESSALUD, evitando la suplantación de los asegurados, y tiene como finalidad evitar que las
suplantaciones de asegurados afecten la sostenibilidad financiera de ESSALUD por el
otorgamiento de prestaciones de salud indebidas;

Que, en el Informe W 021-WAGF-SGAS-GASV-GCSPE-ESSALUD-2018, se señala que


"(...) se hace necesario contar con una herramienta normativa actualizada alineada al nuevo
ROF y acorde al avance tecnología, que permita establecer las normas y procedimientos a
seguir para la verificación de la identidad de aquellos asegurados que accedan a los centros
asistenciales de ESSALUO para solicitar prestaciones de salud. Esta herramienta contribuirá
a eliminar las filtraciones por suplantación en el otorgamiento de las prestaciones de salud
que se demanden en los centros asistenciales por los asegurados titulares y
derechohabientes";

Que, mediante Carta e Informe Técnico de Vistos, la Gerencia Central de Planeamiento y


Presupuesto evalúa y concluye que la propuesta de Directiva formulada por la Gerencia
Central de Seguros y Prestaciones Económicas se encuentra acorde con la estructura
definida en la Directiva N° 002-GG-ESSALUD-2017 V.01, "Normas para la Formulación,
Aprobación, Publicación y Actualización de Oirectivas en ESSALUO";

Que, con Carta e Informe de Vistos, la Gerencia Central de Asesoria Jurídica considera
viable el trámite de aprobación del proyecto de Directiva "Procedimiento para la Verificación
de la Identidad de las Personas que requieran prestaciones de salud en ESSALUO", al
encontrarse elaborada en concordancia con la Directiva N° 002-GG-ESSALUD-2017 V.01,
siendo el sustento de su contenido técnico competencia de la Gerencia Central de Seguros
y Prestaciones Económicas, de acuerdo a las funciones establecidas en el Texto
Actualizado y Concordado del Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Social
de Salud - ESSALUD;
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Tel.: 265.6000/265-7000
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MARCO ANTONIO ANTICONA INGA
FEDATARIO TITULAR

RESOLUCIÓN DE GERENCIA GENERAL W 537 "GG_ESSALUD~~O~llNo25fGG.ESS:.Ll;,~.;G::;

Que, conforme a lo señalado en el literal b) del artículo 9° de la Ley W 27056,


competencia del Gerente General dirigir el funcionamiento de. la Institución, emitir las
el
directivas y los procedimientos internos necesarios, en concordancia con las políticas,
lineamientos y demás disposiciones del Consejo Directivo y del Presidente Ejecutivo;

Con los vístos de la Gerencia Central de Seguros y Prestacíones Económicas, la Gerencia


Central de Planeamiento y Presupuesto, la Gerencia Central de Operaciones, la Gerencia
Central de Tecnologías de Información y Comunicaciones, y la Gerencia Central de Asesoría
Jurídica;

Estando a lo expuesto, y en uso de las atribuciones conferidas;

SE RESUELVE:

1. APROBAR la Directiva de Gerencia General W la -GCSPE-ESSALUD-2019 V. 01,


"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran
prestaciones de salud en ESSALUD", que como Anexo forma parte integrante de la
presente Resolución.

2. DEJAR SIN EFECTO la Resolución de Gerencia General W 181-GG-ESSALUD-2016,


que aprobó la Directiva N° 04-GG-ESSALUD-2016, "Procedimiento para la Verificación
de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD".

3. DISPONER que la Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas, la


Gerencia Central de Operaciones y la Gerencia Central de Tecnologías de Información
y Comunicaciones, realicen las acciones necesarias, en el ámbito de su competencia,
para la implementación de la Directiva aprobada por la presente Resolución.

4. DISPONER que la Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas se


encargue de la supervisión, control, asistencia técnica y evaluacíón del documento
técnico aprobado mediante la presente Resolución.

5. DISPONER que los Órganos Centrales, Órganos Desconcentrados, Órganos


Prestadores Nacionales, así como las Redes Asistenciales que conforman el Seguro
Social de Salud - ESSALUD, en el ámbito de sus competencias, adopten las acciones
que resulten necesarias pata la difusión, implementación y cumplimiento de la Directiva
aprobada por la presente Resolución.

6. ENCARGAR a la Secretaría General la publicación de la presente Resolución en el


Compendio Normativo del Seguro Social de Salud - ESSALUD.

REGíSTRESE Y COMUNíQUESE.

ALFRE DO-R."BÁRRE D-O-MO"YAÑO


G~REI\ITt GENERAL
ESSALUD

Jr. Domingo Cueto N° 120


Jesús Maria
www.essalud.gob.pe Lima 11- Perú
Tel.: 265-6000/265-7000
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••Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

DIRECTIVA DE GERENCIA GENERAL N° 10 -GCSPE-ESSALUD-2019 V.01

"PROCEDIMIENTO PARA LA VERIFICACIÓN DE LA IDENTIDAD DE LAS


PERSONAS QUE REQUIERAN PRESTACIONES DE SALUD EN ESSALUD"

NOMBRE CARGO FECHA


Gerente Central de
HERNAN FRANCISCO Seguros y
Elaborado por
RAMOS ROMERO Prestaciones
Económicas
Gerente Central de
WILLlAM CUBA
Planeamiento y
ARANA
Presupuesto
Revisado por
Gerente Central de
ALEJANDRO TREJO Asesoría Jurídica
MAGUIÑA

ALFREDO BERREDO
Aprobado por Gerente General
MOYANO

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUO"

CONTROL DE CAMBIOS

FECHA DE
N° íTEMS DESCRIPCION DEL CAMBIO VERSIÓN
VIGENCIA

1 Versión inicial de documento 01

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••Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

íNDICE

Contenido
1. OBJETIVO 4

11. FINALIDAD 4

111. BASE LEGAL 4

IV. ÁMBITO DE APLICACiÓN 4


V. RESPONSABILIDAD S
VI. DEFINICIONES 6
VII. DISPOSICIONES 7
7.1 DISPOSICIONES GENERALES 7

7.2 DISPOSICIONES ESPECíFICAS 9


VIII. DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS 12
IX. ANEXOS 13
ANEXO N° 01 PROCEDIMIENTO PARA LA VERIFICACiÓN DE LA IDENTIDAD DE
LAS PERSONAS QUE REQUIERAN PRESTACIONES DE SALUD. 14
ANEXO W 02: FLUJOGRAMA DE VERIFICACiÓN DE LA IDENTIDAD DE LAS
PERSONAS QUE REQUIERAN PRESTACIONES DE SALUD 16
ANEXO W 03 REPORTE DIARIO DE VERIFICACION DE LA IDENTIDAD DE LAS
PERSONAS 17
ANEXO W 04 INDICADORES DE VERIFICACiÓN DE LA IDENTIDAD DE LAS
PERSONAS QUE REQUIERAN PRESTACIONES DE SALUD. 18
ANEXO W 05 SERVICIOS PRIORIZADOS 21

ANEXO W 06 PROCEDIMIENTOS PRIOR IZADOS 22

ANEXO W 07 CUADRO DE IPRESS POR OSPE 24

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUO"

DIRECTIVA DE GERENCIA GENERAL N°lO -GCSPE-ESSALUD-2019 V.02

1. OBJETIVO
Establecer los lineamientos para la verificación de la identidad de las personas en el momento
que requieran prestaciones de salud en las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) de ESSALUD, evitando la suplantación de asegurados.

11. FINALIDAD
Evitar que las suplantaciones de asegurados afecten la sostenibilidad financiera de EsSalud
por el otorgamiento de prestaciones de salud indebidas.

111. BASE LEGAL


3.1 Ley W 26497 - Ley Orgánica del Registro Nacional de Identificación y Estado Civil, y sus
mod ificatorias.

3.2 Ley W 26790 - Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud y su Reglamento


aprobado por Decreto Supremo N° 009-97-SA.

3.3 Ley W 27056 - Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD) y su Reglamento
aprobado por el Decreto Supremo W 002-99-TR y sus modificatorias.

3.4 Ley W 27604, Ley que modifica la Ley General de Salud W 26842, respecto de la obligación
de los establecimientos de Salud a dar atención médica en casos de Emergencias y Partos.

3.5 Decreto Supremo W 004-2019-JUS que aprueba el Texto Único Ordenado de la Ley
W 27444 - Ley del Procedimiento Administrativo General.

3.6 Decreto Supremo N° 020-2014-SA, que aprueba el Texto Único Ordenado de la Ley W
29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud y su Reglamento aprobado por
Decreto Supremo N° 008-201 O-SA

3.7 Decreto Supremo N° 015-98-PCM, que aprueba el Reglamento de Inscripciones del


Registro Nacional de Identificación y Estado Civil y sus modificatorias.

3.8 Resolución de Presidencia Ejecutiva W 767-PE-ESSALUD-2015 que aprueba el


Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Social de Salud (ESSALUD), y sus
modificatorias.

3.9 Resolución de Gerencia General N° 1806-GG-ESSALUD-2017, que aprueba la Directiva N°


002-GG-ESSALUD.2017 "Normas para la formulación, aprobación, publicación y
actualización de directivas en ESSALUD".

3.10 Convenio de Cooperación Interinstitucional entre el Registro Nacional de Identificación y


Estado Civil y el Seguro Social de Salud (ESSALUD), de fecha 12 de mayo de 2015.

IV. ÁMBITO DE APLICACiÓN


La presente Directiva es de aplicación y cumplimiento obligatorio en las IPRESS de ESSALUD
e IPRESS contratadas, obligadas contractualmente a brindar prestaciones de salud a los
asegurados titulares y/o a sus derechohabientes.

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUO"

v. RESPONSABILIDAD

5.1 La Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas es responsable del control de


la presente Directiva, así como del cumplimiento de las disposiciones que correspondan en
el ámbito de su competencia.

5.2 La Gerencia Central de Operaciones es responsable de realizar la difusión y supervisión de


la aplicación de la presente Directiva.
5.3 La Gerencia Central de Tecnologías de Información y Comunicaciones es responsable de
brindar el apoyo, capacitación del uso y soporte técnico relacionado con la instalación,
configuración y actualización del Sistema de Autenticación 8iométrica y velar por que éste
se encuentre disponible y coordinar con las Oficinas de Soporte Informático de los Órganos
Desconcentrados.

5.4 La Gerencia de Red Desconcentrada o la Red Prestacional son responsables de la difusión,


asistencia técnica, monitoreo, supervisión y cumplimiento de la presente Directiva en el
ámbito territorial asignado.

5.5 Las oficinas de Soporte Informático de las Redes Asistenciales y sus representantes en las
IPRESS, son responsables de instalar y configurar los equipos de autenticación biométrica
y velar porque éstos se encuentren operativos.

5.6 El administrador de la IPRESS o el que haga sus veces, es responsable de la consolidación


mensual del reporte diario de verificación de la identidad de las personas que requieran
prestaciones de salud realizado por el servicio del Sistema de Autenticación 8iométrica o
por el registro propio del servicio.

5.7 Los jefes de los servicios de las IPRESS son responsables de la custodia y supervisión del
reporte diario de verificación de la identidad de las personas que requieran prestaciones de
salud por el servicio, emitido por el Sistema de Autenticación 8iométrica o por el registro
propio del servicio.

5.8 Los servidores (trabajadores administrativos y asistenciales de EsSalud) que verifiquen la


identidad de las personas son responsables de la elaboración del reporte diario de
verificación de la identidad de las personas que requieran prestaciones de salud por el
servicio mediante el propio Sistema de Autenticación 8iométrica o el registro propio del
servicio.

5.9 Las Gerencias o Direcciones de las' IPRESS son responsables de la custodia y


consolidación del reporte diario de verificación de la identidad de las personas que requieran
prestaciones de salud por el servicio del Sistema de Autenticación Biométrica o el reporte
propio del servicio.

5.10 Las Gerencias o Direcciones de las IPRESS son responsables del cumplimiento de las
disposiciones establecidas en la presente Directiva, debiendo implementar, monitorizar,
supervisar su aplicación remitir la infonnación trimestral de los indicadores y el informe
gerencial trimestralmente al Jefe de las Oficina de Seguros y Prestaciones Económicas
(OSPE) y/o Unidad de Control y Filtraciones (UCF) según corresponda.

5.11 El Jefe de la OSPE y/o UCF es responsable de realizar las supervisiones inopinadas, asi
como de remitir el informe gerencial trimestralmente a la Subgerencia de Auditoría de
Seguros que consolide la información elaborada por las IPRESS de su jurisdicción, que
incluya la consolidación de los indicadores y el registro de control de suplantaciones.

5.12 La Subgerencia de Auditoría de Seguros de la Gerencia de Seguros y Verificación de la


Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas es responsable de remitir la
evaluación de los indicadores y el registro de control de suplantaciones en forma trimestral

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

a la Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas y esta última, en forma


semestral a la Gerencia General.

VI. DEFINICIONES

• Documento Nacional de Identidad (DNI): Documento público, personal e intransferible,


que constituye la única cédula de identidad personal para todos los actos civiles,
comerciales, administrativos, judiciales y, en general, para todos aquellos casos en que,
por mandato legal, deba ser presentado.

• Mensaje "NO CORRESPONDE": Mensaje del Sistema de Autenticación Biométrica (SAB


- ESSALUD), relacionado con el Sistema de Verificación Biométrica (SVB - RENIEC), por
el cual la huella capturada no corresponde al DNI consultado.

• Mensaje "SI CORRESPONDE": Mensaje del Sistema de Verificación Biométrica (SVB -


RENIEC) por el cual la huella capturada corresponde al DNI consultado.

• Usuario Autorizado del Sistema de Autenticación Biométrica - ESSALUD: relacionado


con el SVB-RENIEC: Personal administrativo asistencial con código de acceso a dicho
sistema.

• Sistema 1:1 de ESSALUD: Sistema de Autenticación Biométrica de identificación a los


asegurados de EsSalud por vía intranet.

• Sistema 1:1 de RENIEC: Sistema de Comparación 1:1: Es la estación automática que


realiza la función de autenticación 1:1. Utiliza las minucias almacenadas en la base
Automated Fingerprint Identification System (AFIS) correspondientes a la mejor ficha
de cada persona. Identificación de ciudadanos desde el Sistema de Verificación Biométrica
del Registro Nacional de Identificación y Estado Civil.

• Sistema 1: N de RENIEC: Sistema de Comparación 1: N: Es la estación que desempeña


la función de identificación 1: N y maneja la interfaz con el sistema de cotejo (MetaMatcher)
para comparar las minucias de las huellas del enrolamiento con las minucias de las huellas
almacenadas en la base de datos del Sistema de Verificación Biométrica de Registro
Nacional de Identificación y Estado Civil.

• El Sistema AFIS (Automated Fingerprint Identification System): es un Sistema


Automatizado de Identificación Dactilar, que permite verificar la concordancia de una huella
con cualquiera de las que el propio sistema posee en su base de datos, en este caso base
de datos de RENIEC. El sistema AFIS es el pilar fundamental en la aplicabilidad de la
biometría para la individualización de los ciudadanos.

• Suplantación de identidad: Cuando una persona se hace pasar por otra con el fin de
obtener un beneficio propio.

• Usurpación de nombre: se presenta cuando una persona se atribuye la identidad e


individualidad de otra, haciendo uso de su nombre y atribuyéndose las consecuencias que
dicha situación conlleva.

• Unidad Productora de Servicios (UPS): Es la unidad básica funcional del establecimiento


de salud constituida por el conjunto de recursos humanos y tecnológicos en salud
(infraestructura, equipamiento, medicamentos, procedimientos clínicos, entre otros),
organizada para desarrollar funciones homogéneas y producir determinados servicios, en
relación directa con su nivel de complejidad.

• Flagrancia: Se entiende, a la detección de un individuo que es sorprendido y capturado


justo en el momento que comete el delito.

• Unidad Productora de Servicios de Salud (UPSS): Es la UPS organizada para desarrollar


funciones homogéneas y producir determinados servicios de salud, en relación directa con
su nivel de complejidad, y están referidas a los procesos operativos (UPSS de Atención
Directa de Salud, UPSS de Investigación y Docencia) y a los procesos de soporte (UPSS
de Atención de Soporte de Salud) del establecimiento de salud, y que a través de los

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

servicios que produzcan resuelven necesidades de salud individuales de un usuario en el


entorno de su familia y comunidad.

• Servicios Priorizados: son aquellos servicios que figuran en el listado de servicios


priorizados en el Anexo W 05.

• IPRESS: Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.

• OSPE: Oficina de Seguros y Prestaciones Económicas.

• UCF: Unidad de Control y Filtraciones

• SAB - ESSALUO: Sistema de Autenticación Biométrica.

• RENIEC: Registro Nacional de Identificación y Estado Civil.

• SVB - RENIEC: Sistema de Verificación Biométrica.

VII. DISPOSICIONES
7.1 DISPOSICIONES GENERALES

7.1.1 Los servidores (trabajadores administrativos y asistenciales de EsSalud) que laboren en


las IPRESS en el ámbito nacional, deberán solicitar a la persona que requiere la
prestación, la presentación del documento de identidad (DNI o carnet de extranjeria)
previamente al otorgamiento de la prestación de salud, así como realizar la acreditación,
con excepción de la situación de emergencia o grave riesgo para la vida

7.1.2 El uso del sistema de verificación biométrica por huella dactilar del RENIEC será de
aplicación para todas las personas que soliciten una prestación salvo excepción descrito
en el numeral anterior, y se identifiquen con Documento Nacional de Identidad (DNI) en
los servicios priorizados por ESSALUD, los cuales serán validados con la base de datos
de ESSALUD.

7.1.3 Los servidores (trabajadores administrativos y asistenciales de ESSALUD) que laboren en


las IPRESS donde se encuentre instalado el lector biométrico, deberán identificar a todas
las personas, con su documento de identidad y el sistema de verificación biométrica por
huella dactilar, que soliciten una prestación, previamente al otorgamiento de la prestación
de salud, con excepción de la situación de emergencia o grave riesgo para la vida .

7.1.4

Cuando el lector biométrico no capture adecuadamente la huella dactilar de la persona
que solicita la prestación se intentará nuevamente debiendo constatarse que el(los)
dedo(s) del asegurado se encuentre(n) sin adhesivos, pintura, gel u otra sustancia que
interfiera con la lectura de la huella dactilar de persistir la dificultad de la captura se
exonerará de corresponder a aquellos que presenten condiciones que limiten la lectura
de la huella digital, como casos de: edad avanzada, infantes, ausencia o lesiones de las
huellas dactilares; registrándose en el reporte la exoneración.

7.1.5 La verificación de la identificación de las personas se realizará previamente al


otorgamiento de las prestaciones de salud, en tres situaciones:

7.1.5.1 En servicios no priorizados: se realizará mediante la verificación de los datos


personales y fotografía del asegurado consignados en el documento de
identidad.

7.1.5.2 En los servicios priorizados o cuando se otorguen procedimientos priorizados y


no se cuente con lector biométrico: se registrará en el reporte diario de
verificación de la identificación de las personas que requieran prestaciones de
salud por el servicio (Anexo N° 03).

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUO"

7.1.5.3 En los servicios prior izados o cuando se otorgue los procedimientos priorizados
y se cuente con lector biométrico: se procederá a la captura de la huella dactilar
mediante el uso de la tecnología biométrica y se emitirá un reporte diario de
verificación de la identificación de las personas que requieran prestaciones de
salud por el servicio (Anexo N° 03), a través del Sistema de Autenticación
8iométrica o usando un reporte propio de la IPRESS.

7.1.6 El Director y/o jefe de cada servicio, designará a la persona encargada del manejo y
custodia de los equipos de identificación biométrica lo cual se comunicará a la OS PE que
corresponda.

7.1.7 Al detectar o existir una presunta suplantación, se deberá realizar:

7.1.7.1 En caso de sospecha de suplantación: el personal responsable de la verificación


de identidad enviará un correo a sospecha.suplantacion@essalud.gob.pe, así
como comunicación escrita o por otros medios a la Gerencia de Auditoria de
Seguros y Verificación de la Gerencia Central de Seguros y Prestaciones
Económicas, el caso será derivado al jefe del servicio para el inicio de las
acciones correspondientes.

7.1.7.2 En caso suceda una presunta suplantación: el jefe de servicio enviará un correo
a suplantaciones.gcspe@essalud.gob.pe, comunicará a la Gerencia de Auditoria
de Seguros y Verificación de la Gerencia Central de Seguros y Prestaciones
Económicas, y ejecutará el proceso de intervención con la elaboración y emisión
del informe; paralelamente iniciará el proceso policial y/o judicial, según lo
señalado en el numeral 7.2.4 (Del proceso de intervención y seguimiento en las
presuntas suplantaciones).

7.1.8 En los servicios priorizados (Anexo N" 05) Y procedimientos priorizados (Anexo N° 06) se
usarán en forma obligatoria los reportes diarios de Verificación de la Identidad de las
Personas que requieran prestaciones de salud (Anexo N" 03).

7.1.9 Los procedimientos priorizados (Anexo N° 06) para la verificación de la identidad de la


persona establecidos en la presente Directiva de acuerdo al tarifario institucional, serán
actualizados cada dos años por la Gerencia Central de Seguros y Prestaciones
Económicas

7.1.10 De no contar con el Sistema de Autenticación 8iométrico, deberá llenar el reporte diario
de verificación de la identidad de las personas (Anexo N"03). El jefe de servicio es el
encargado del recojo y de la verificación del cumplimiento del procedimiento, quien
reportará al director; se exceptúan del procedimiento de verificación de la identidad los
casos de emergencia o de personas en riesgo grave de vida.

7.1.11 Cuando se brinde los procedimientos priorizados (Anexo N" 06), en un servicio que no ha
sido considerado en el Anexo N" 05, será obligatoria la presentación del documento de
identidad en original de la persona a otorgar el procedimiento, para luego verificar su
identidad utilizando el Sistema de Autenticación 8iométrica o directamente con su
documento de identidad en original, según sea el caso.

En las IPRESS que cuenten con el Sistema de Autenticación 8iométrica, el personal


designado deberá seguir el procedimiento de "Verificación de la Identidad de las Personas"
aplicando el sistema de detección dactilar a todo asegurado que solicite una prestación de
salud priorizada y luego emitir un reporte del mismo sistema o a través de un registro
propio.

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

7.2 DISPOSICIONES ESPECíFICAS

7.2.1 De la Verificación de la Identidad de las Personas en Servicios Priorizadosl


Procedimientos Priorizados sin Lector 8iométrico

7.2.1.1 Cuando la persona ingrese sin acompañante, en situación de emergencia o


riesgo grave para la vida y no cuente con documento de identidad original,
excepcionalmente el servidor esperará hasta que el paciente se encuentre
estabilizado para solicitar el número de documento de identidad y verificara la
identidad de la persona y a su vez, llenará el reporte diario de verificación de la
identidad de la persona que requiere prestaciones de salud (Anexo W 03).

7.2.1.2 Cuando la persona ingrese con un acompañante, en situación de emergencia o


riesgo grave para la vida y no cuente con documento de identidad original, el
servidor deberá solicitar al acompañante el documento de identidad original o el
número de éste. Si la persona no proporciona la información solicitada, el
servidor deberá esperar que el paciente se encuentre estabilizado para solicitar
el número del documento de identidad y llenar el reporte diario de verificación de
la identidad de las personas que requieren prestaciones de salud (Anexo W 03).

7.2.1.3 Si al realizar la verificación de la identidad existiese una sospecha de presunta


suplantación, el servidor deberá informar al jefe de admisión o servicio, quien
evaluará el caso. Todos estos casos identificados se remitirán al correo
sospecha.suplantacion@essalud.gob.pe u otro medio que la Gerencia Central
de Seguros y Prestaciones Económicas ponga a disposición para tal fin.

7.2.1.4 Si se evidencian indicios que induzcan la comisión de una suplantación, se


continúa con lo indicado la presente directiva en el numeral 7.2.4 (Del proceso
de intervención y seguimiento en las presuntas suplantaciones). Estos casos se
comunican al correo suplantaciones.gcspe@essalud.gob.pe u otro medio que la
Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas ponga a disposición
para tal fin.

7.2.2 De la Verificación de la Identidad de las Personas en Servicios Priorizadosl


Procedimientos Priorizados con Lector 8iométrico

7.2.2.1 Se usará la tecnología biométrica para la verificación de la identidad de las


personas que requiereñ' prestaciones de salud; se solicitará-el documento de
identidad original e inmediatamente se dará inicio a la identificación del
asegurado por el Sistema de Autenticación Biométrico (lector biométrico), cuyo
resultado puede ser:

a. "Sí Corresponde" (Color Verde), se continúa con la prestación del servicio


requerido.
b. "No Corresponde" (Color Rojo), cuando la impresión dactilar capturada no
corresponde al DNI consultado y continúa con una segunda lectura para
confirmar el resultado de la verificación de la huella del dedo índice de la mano
opuesta. De obtener el mismo resultado, se adjuntará el reporte del lector
biométrico y se continúa con lo descrito en el numeral 7.2.4 (Del proceso de
intervención y seguimiento en las presuntas suplantaciones) de la presente
directiva.
7.2.2.2 Si la persona está en condición de emergencia y no cuenta con DNI en original,
ni proporciona el número de DNI, el establecimiento de Salud brindará la
atención de emergencia médica, en aplicación de la Ley W 27604, Ley que
modifica la Ley General de Salud W 26842, respecto a la obligación de los
establecimientos de salud a dar atención medica en casos de Emergencias y
Partos, Luego de estabilizado el paciente, se procederá a su identificación,
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~EsSalud
"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

ingresando al portal de RENIEC en línea


https://serviciosbiometricos.reniec.gob.pe/identifica/main.do; al Sistema de
Autenticación e Identificación Biométrica de la Identidad (Sistema 1: N RENI EC).
Si se detectara que el paciente no tiene la condición de asegurado, se continuará
según las normas vigentes para la atención de no asegurados.

7.2.2.3 Si la persona que requiera la prestación se encuentra en situación de emergencia


o riesgo grave para la vida una vez estabilizado no cuenta con DNI en original,
se solicitará el número de DNI para realizar la identificación biométrica (con el
Sistema de Autenticación Biométrica). Si el resultado que emite el sistema es "Sí
Corresponde" (color verde), se continúa con la prestación del servicio.

7.2.2.4 Si la persona se encuentra en situación de emergencia o riesgo grave para la


vida una vez estabilizado no cuenta con DNI en origínal, proporcionará el número
de DNI e inmediatamente se procederá a la identificación biométrica (con el
Sistema de Autenticación Biométrica). Si el resultado es "No Corresponde"
(Color Rojo), se realizará una segunda verificación con la huella dactilar del dedo
índice de la mano opuesta. De persistir los mismos resultados, el servidor deberá
adjuntar el reporte del lector biométrico y continuar el proceso según lo
establecido en el numeral 7.2.4 (Del proceso de intervención y seguimiento en
las presuntas suplantaciones) de la presente directiva.

7.2.2.5 En el caso de personas que usen documento de identidad no soportados en el


sistema de identificación biométrica, se les evaluará bajo el procedimiento de
evaluación sin lector biométrico, registrándose como "exceptuado" en el reporte
diario.

7.2.3 De los Puntos de Instalación de los Lectores 8iométricos


Se deberá tener en cuenta las siguientes consideraciones:
7.2.3.1 La instalación y configuración de los equipos biométricos es responsabilidad de
las Oficinas de Soporte Informático de la Red Asistencial y sus representantes
en las IPRESS.

7.2.3.2 El Director de la IPRESS brindará las facilidades para que el personal que hace
uso de los equipos biométricos tenga acceso al manual "Instructivo de Captura
de Impresiones Dactilares";
(https://serviciosbiometricos.reniec.gob. pe/portal/docs. do).

7.2.3.3 Los lectores biométricos serán ubicados en los servicios priorizados descritos en
el Anexo N° 05 Y en las áreas o servicios donde se otorgue procedimientos
considerados de alto costo según el tarifario institucional (Anexo N° 06). Si por
su nivel de resolución, no cuenta con los servicios priorizados, el director
priorizará los servicios o áreas que otorguen las prestaciones de salud de mayor
costo de su establecimiento.

7.2.3.4 El director tiene la responsabilidad de establecer las áreas o servicios priorizados


de acuerdo al "Listado de Servicios Priorizados" (Anexo W 05), con el apoyo
técnico que designe realizará la instalación, configuración y uso de los lectores
biométricos; implementando los recursos necesarios para garantizar el
funcionamiento de los equipos designados a su IPRESS. Asimismo, actualizará
mensualmente el listado de servicios con lectores biométricos.

7.2.3.5 Es requisito indispensable para definir el punto de instalación del lector


biométrico garantizar que acuda la persona que recibe la prestación y la
accesibilidad de la misma (persona que es trasladada en camilla o silla de
ruedas); garantizando que el punto de instalación se encuentre localizado en los

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUO"

servicios priorizados y se otorgue los procedimientos priorizados para ejecutar la


verificación de la identidad.

7.2.3.6 La Gerencia Central de Operaciones evaluará la viabilidad del uso del Sistema
de Autenticación 8iométrica en las entidades vinculadas extra-institucionales,
que brinden prestaciones de salud a los asegurados de EsSalud.

7.2.3.7 Cuando la IPRESS realice algún "Servicio Priorizado" (Anexo W 05) que está
considerado como obligatorio, el Director deberá designar al personal
responsable del uso del lector biométrico en dicho servicio.

7.2.3.8 La responsabilidad del uso y custodia del equipo del Sistema de Autenticación
8iométrica, recae en los servidores que hacen uso del sistema.

7.2.4 Del Proceso de Intervención y Seguimiento en las Presuntas Suplantaciones

7.2.4.1 El servidor que identifique una presunta suplantación deberá comunicar al Jefe
de admisión y/o al Jefe de Servicio del área donde fue identificado el presunto
suplantador.

7.2.4.2 El Jefe de admisión y/o el Jefe de Servicio deberá acudir inmediatamente al área
o servicio donde ocurrieron los hechos y derivar de inmediato el caso al
administrador o quien haga sus veces en la IPRESS.

7.2.4.3 El Administrador o quien haga sus veces en la IPRESS, a través de un personal


designado para estos fines acudirá con el apoyo del personal de seguridad y
efectuará las acciones correspondientes ante la autoridad policial respecto al
presunto suplantador para las investigaciones a que hubiere lugar, y de ser el
caso, formular la denuncia correspondiente; sin ser obligatorio llevar al
suplantador por no ser función asignada a la IPRESS.

7.2.4.4 El Administrador o quien haga sus veces en la IPRESS, dentro del dla hábil
siguiente de haber realizado la denuncia, emite un informe de todo lo actuado,
adjuntando la documentación para el seguimiento de las acciones penales,
civiles o administrativas que se deriven de estos actos conforme a Ley; dirigido
al Jefe de la Oficina de Asesorla Jurldica o quien haga sus veces en la IPRESS
co-n copia a la Gerencia de Red Prestacional y- de la Red Desconcentrada. -

7.2.4.5 El Administrador o quien haga sus veces deberá enviar los siguientes datos:
Nombre completo, número de DNI del presunto suplantador y/o del suplantado,
fecha, hora y lugar (IPRESS y Servicio) de la ocurrencia del hecho al correo
suplantaciones.gcspe@essalud.gob.pe con copia al Jefe de la Oficina de
Seguros y Prestaciones Económicas.

7.2.4.6 El Administrador o quien haga sus veces en la IPRESS, si se confirma que el


DNI presentado es falso se comunicará a la Oficina RENIEC y al Jefe de la
Oficina de Asesorfa Jurfdica o quién haga sus veces, para que adopte las
medidas correspondientes. Además, deberá comunicar este hecho al correo
suplantaciones.gcspe@essalud.gob.pe con copia al Jefe de la Oficina de
Seguros y Prestaciones Económicas, con los datos señalados en el numeral
7.2.4.5).

7.2.5 De la Supervisión de la Verificación de la Identidad del Paciente con/sin la


Presencia del Lector 8iométrico

7.2.5.1 El Director, a través de los Jefes de los Servicios de la IPRESS o quien haga las
veces, debe garantizar el cumplimiento de las disposiciones establecidas en la
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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

presente Directiva con o sin presencia del lector biométrico, y la aplicación del
reporte de verificación de la identidad, a todas las personas citadas y/o que
acudan a los Servicios y reciban los procedimientos priorizados (Anexo W 05 y
06).

7.2.5.2 El Director, a través de los Jefes de los Servicios de la IPRESS, supervisará su


operatividad y verificará que se aplique el Sistema Autenticación 8iométrica
donde se encuentra instalado el lector biométrico.

7.2.5.3 El Director de la IPRESS coordinará la asignación de usuarios del Sistema de


Autenticación 8iométrica por servicio; asimismo, encargará la custodia de los
equipos a los jefes, coordinadores de los diferentes servicios donde se encuentre
instalado el lector biométrico.

7.2.5.4 El Director de la IPRESS remitirá información mensual de los reportes,


indicadores, personal responsable de ejecutar el presente procedimiento y de los
puntos o servicios donde se encuentran los lectores biométricos; al Jefe de
OSPE (Oficina de Seguros y Prestaciones Económicas) y/o UCF (Unidad de
Control y Filtraciones) según la jurisdicción que corresponde.

7.2.5.5 El Jefe de la OSPE y/o UCF según corresponda deberá realizar el control y la
supervisión de la operatividad del lector biométrico, en las IPRESS de su
jurisdicción.

7.2.5.6 Los primeros diez (10) días hábiles de cada mes, el Jefe de la OSPE y/o UCF
con la información obtenida por la operatividad de los lectores biométricos
remitirá un informe mensual de las IPRESS de su jurisdicción, a la Gerencia de
Auditoría de Seguros y Verificación.

VIII. DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

Primera. - La implementación de lo dispuesto en la presente Directiva se efectuará de acuerdo a la


disponibilidad de lectores biométricos en las IPRESS, priorizando los "Servicios Priorizados" (Anexo
NO 05) Y "Procedimientos Priorizados" (Anexo W 06), en el ámbito nacional, en las IPRESS que no
cuenten con lector biométrico se implementará el reporte diario de verificación de la identidad de las
personas que requieren prestaciones de salud por el servicio (Anexo W 03).

Segunda. - Los puntos de instalación señalados en los Anexos W05 y 06, de la presente Directiva,
estando facultada la Gerencia o Dirección de la IPRESS, Gerencia de Red Desconcentrada o Red
Prestacional para la instalación adicional en otros puntos que considere necesarios, para lo cual
podrian recibir opinión técnica por parte de la Gerencia de Auditoria de Seguros y Verificación.

Tercera. - El incumplimiento de lo dispuesto en la presente Directiva por el personal comprendido en


su implementación y ejecución, será causal de sanción administrativa, conforme a lo dispuesto en la
normativa vigente.

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

IX. ANEXOS

Anexo N° 01: Procedimiento para la verificación de la identidad de las personas que


requieran Prestaciones de Salud.
Anexo N° 02: Flujograma de verificación de la identidad de las personas que requieran
Prestaciones de Salud.

Anexo N° 03: Reporte diario de verificación de la identidad de las personas

Anexo N° 04: Indicadores de verificación de la identidad de las personas que requieran


Prestaciones de Salud.

Anexo N° 05: Servicios Priorizados.


Anexo N° 05: Procedimientos Priorizados.

Anexo N° 07: Cuadro de IPRESS por OSPE.

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

ANEXO N° 01 PROCEDIMIENTO PARA LA VERIFICACiÓN DE LA


IDENTIDAD DE LAS PERSONAS QUE REQUIERAN PRESTACIONES DE
SALUD.


o DESCRIPCiÓN RESPONSABLE
PASO
1. Solicitar a la persona su identificación (DNI), excepto en situación de Personal
emergencia o riesgo grave para la vida. designado en
IPRESS
ESSALUD
2. Al estabilizar al paciente, proceder con la verificación con el Documento Personal
Nacional de Identidad. designado en
En el caso de no contar con la identidad del paciente y la IPRESS cuente IPRESS
con lector biométrico, realizar la identificación mediante el portal del ESSALUD
Sistema de Autenticación e Identificación Biométrica de la Identidad
(https://serviciosbiometricos.reniec.gob. pelidentifica/main. do) con el
usuario autorizado por RENIEC.
3. Proceder a identificar a la persona que requiera de la prestación de salud Personal
de: designado
3.1 Forma directa con la verificación del documento de identidad en los en IPRESS
servicios priorizados y cuando se otorgue los procedimientos ESSALUO
priorizados.
3.2 Tecnología biométrica verificar la huella dactilar con el Sistema de
Autenticación Biométrica en las IPRESS. Ingresar al Sistema de
Autenticación Biométrica e ingresar el número de DNI del paciente, y
solicitar al asegurado la impresión dactilar de la huella dactilar (dedo
Indice derecho o izquierdo) y capturar la huella a través del uso de los
lectores biométricos; de obtener un resultado negativo lino
corresponde" (rojo), volver a efectuar la detección de la huella dactilar
de la mano opuesta, de persistir, continuar el siguiente paso.
4. 4.1 Si el resultado de identificación es: Personal
a) Corresponde con los datos del ONI o si el resultado del Sistema designado
de Autenticación Biométrica emite "si correspondeu (verde), al en IPRESS
asegurado se le brindará los servicios con prestaciones. ESSALUO
b) No corresponde con datos del ONI o el Sistema de Autenticación
Biométrica en la segunda lectura emite "no corresponde" (rojo),
es una presunta suplantación, continuar con el paso 4.2 de acuerdo
a lo detallado en las disposiciones especificas.
4.2 Comunicar el resultado negativo de la identificación de la persona al
Jefe del Servicio o Unidad o quien haga sus veces conjuntamente con
el DNI del suplantado. Luego seguir con el paso 6.2
5. 5.1 Emitir reporte diario de verificación de la Identidad de las personas que Personal
solicitaron prestaciones de salud por servicio priorizados, mediante el designado
llenado de un formato manual o sistematizado de la IPRESS o emitido en IPRESS
del Sistema de Autenticación Biométrico. ESSALUO
5.2 Entregar al jefe de servicio el reporte de personas que solicitaron
prestaciones de salud.
6. 6.1 Recibir el reporte de personas que solicitaron prestaciones de salud, Jefe del Servicio
luego ir a 6.3 o Unidad
6.2 Recibir los casos de supuestas suplantaciones/sospecha de
suplantaciones, luego ir a 6.5.

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

6.3 Controlar la entrega de los reportes diarios de personas que solicitaron


prestaciones de salud.
6.4 Derivar semanalmente al administrador o al director del establecimiento
los reportes diarios de personas que solicitaron prestaciones de salud.
Luego prosigue con el 7.1
6.5 Remitir el caso de presuntas suplantaciones/sospecha de
suplantaciones al correo sospecha.suplantacion@essalud.gob.pe.
Luego pasa al 6.6
6.6 Informar del caso al Administrador, o quien haga sus veces, del
establecimiento de salud, prosigue con el paso 9.
7. 7.1 Consolidar semanalmente los reportes de personas que solicitaron Administrador de
prestaciones de salud. la IPRESS /
7.2 Elaborar el informe gerencial con la evaluación de los indicadores del Director de la
anexo N° 4. IPRESS
7.3 Remitir trimestralmente el informe gerencial al jefe de OSPE.
8. 8.1 Recibir y evaluar el informe gerencial de las IPRESS, para el Jefe de la OSPE
seguimiento correspondiente. De corresponder emitir medidas
correctivas o recomendaciones, Elaborar el informe consolidado de la
OSPE trimestralmente.
8.2 Remitir trimestralmente a la Subgerencia de Auditoria de Seguros el
Informe consolidado de la OSPE .
9. 9.1 Evaluar el caso de sospecha de suplantación, de corresponder Administrador de
supuesta suplantación ir a 9.2 de lo contrario se otorga la prestación de la IPRESS
salud.
9.2 Coordinar con la autoridad policial correspondiente para la denuncia
con respecto al presunta suplantación.
9.3 Enviar correo a suplantaciones.gcspe@essalud.gob.pe con copia al
Jefe de Oficina de Seguros y Prestaciones Económicas.
9.4 Realizar el seguimiento del caso del supuesto suplantador para el
recupero o reembolso respectivo.
9.5 Elaborar el informe del caso de la supuesta suplantación de todo lo
actuado al Jefe de la Oficina de Asesoría Jurídica o quien haga sus
veces en su dependencia para acciones legales correspondientes, y al
Jefe de la OSPE.
10. 10.1 Realizar el seguimiento-correspondiente del caso de la supuesta Jefe de la OSPE
suplantación e informar a la Subgerencia de Auditoria de Seguros.
10.2 Seguimiento la ejecución del recupero de las prestaciones otorgadas
por la suplantación.
11. 11.1 Recibir los informes de las OSPE a nivel nacional y de los casos de SGAS
supuestas suplantaciones.
11.2 Consolidar la información e indicadores y realizar la estadística a nivel
nacíonal en forma trimestral.
11.3 Evaluar y elaborar el informe gerencial en forma trímestral para la
Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas; y el informe
ejecutivo en forma semestral para la Gerencia General
11.4 Informar los casos de suplantación a la Gerencia Central de Seguros
y Prestaciones Económicas, en los casos críticos para prevenir
consecuencia adversas para la institución.

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

ANEXO W 02: FLUJOGRAMA DE VERIFICACiÓN DE LA IDENTIDAD DE


LAS PERSONAS QUE REQUIERAN PRESTACIONES DE SALUD

SI

,
@ NO

~\
ttió'r~nral ~rul vote
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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUO"

ANEXO N° 03 REPORTE DIARIO DE VERIFICACION DE LA IDENTIDAD DE LAS PERSONAS


IPRESS: SERVICIO:
FECHA: TURNO:
DATOS DEl RESPONSABLE DE LA VERIFICACiÓN:
TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD: Nº DOCUMENTO DE IDENTIDAD:
NOMBRES y APELLIDOS:
DATOS DEl ASEGURADO
Tipo de Documento Número del documento Nombres y apellidos Edad Resultado de Fecha del registro
de Identidad1 de identidad verificación2

Nombres y firmas del responsable Firma del jefe de servicIo

1 Considerar según sea el Caso: 1: DNI, 2: Carnet de extranjería, 3: Pasaporte

2 Se consideran las siguientes denominaciones: No corresponde, Si Corresponde o Exceptuado (En casos de emergencia, graves, documento de identidad no soportado por sistema u
otra condición que impida el uso de la biometría)

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ANEXO N° 04 INDICADORES DE VERIFICACiÓN DE LA


IDENTIDAD DE LAS PERSONAS QUE REQUIERAN
PRESTACIONES DE SALUD.

Indicador N" 01
Cobertura de verificación de la identidad de las personas por servicio priorizado

Mide la cobertura de uso de verificación de la identidad de las


personas que requieren prestaciones de salud de acuerdo con los
Definición del indicador:
lineamientos establecidos por servicio priorizados

Número de asegurados a los que se realizó la verificación de la


identidad según servicio priorizado x 100

Fórmula para el cálculo:


Número de asegurados atendidos según servicio priorizado

Determinar la operatividad de la verificación de la identidad de las


Objetivo:
personas por servicio diario

Asegurado al que se realizó la verificación de la identidad: es el


asegurado que es sometido a la verificación de la identidad
mediante biometria o validación de los datos del documento de
identidad
Descripción de las variables
Asegurado atendido: Es el asegurado que recibe una prestación
de salud (hospitalización. cirugía, atención de emergencia. etc.)
en el servicio durante el día.

Periodicidad de la medición: Mensual

Numerador: Reportes diarios de verificación pe la identidad de los


servicios priorizados de la IPRESS.--
Fuente de datos
Denominador: Reporte diarios de producción asistencial de los
servicios priorizados de la IPRESS

Responsable de la medición: Jefe de Servicio

Responsable del control y


Director de la IPRESS
seguimiento:

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- ----~ 'AEsSalucr- - - - --- -------------- ---- - - -- -----
"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

Indicador N" 02
Porcentaje de presuntas suplantaciones de identidad de las personas por servicio
priorizado

Determina la sensibilidad de la verificación de la identidad de las


Definición del
personas que requieren prestaciones de salud por servicio de acuerdo
indicador:
con los lineamientos establecidos.

(Número de casos de presunta suplantación de la identidad) x 100


Fórmula para el
Número de asegurados a los que se realizó la verificación de la
cálculo:
identidad

Determinar la sensibilidad de los procedimientos de verificación de la


Objetivo:
identidad en las IPRESS

Caso de presunta suplantación: Es el asegurado que, al ser evaluado


para verificar su identidad, no logra pasar la evaluación realizada
catalogándose como no corresponde u observado.
Descripción de las
Asegurado al que se realizó la verificación de la identidad: es el
variables
asegurado que es sometido a la verificación de la identidad mediante
biometría o validación de los datos del documento de identidad

Periodicidad de la
Mensual
medición:

Numerador: Reportes diarios de verificación de la identidad de los


servicios priorizados de la IPRESS.
Fuente de datos
Denominador: Reportes diarios de verificación de la identidad de los
servicios priorizados de la IPRESS

Responsable de la
Jefe de Servicio
medición:

Responsable del
Director de la IPRESS
control y seguimiento:

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

Indicador N" 03
Tasa de suplantaciones de identidad de las personas por servicio priorizado

Determina la tasa de vulneraciones de identidad de las personas en una


Definición del indicador: IPRESS o servicio, expresando el riesgo del servicio para una
suplantación.

(Número mensual de casos de suplantación en la IPRESS) x 1000


Fórmula para el
(Total de casos de presunta suplantación de la identidad de la IPRESS
cálculo:
por mes)

Objetivo: Determinar la efectividad de la verificación de la identidad en las IPRESS

Caso de suplantación: Es la persona que, al ser evaluado para verificar


su identidad, es observada por no corresponder su identidad con los
documentos de identidad presentados, no teniendo la condición de
asegurado.
Descripción de las
variables Asegurado al que se realizó la verificación de la identidad: es el
asegurado que es sometido a la verificación de la identidad mediante
biometria o validación de los datos del documento de identidad

Periodicidad de la
Trimestral
medición:

Numerador: Informes del Administrador a la Oficina de asuntos legales


de la IPRESS o RED
Fuente de datos
Denominador: Reportes diarios de verificación de la identidad de los
servicios priorizados de la IPRESS

Responsable de la
Director de la IPRESS
medición:

Responsable del
Director de la IPRESS
control y seguimiento:

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-- -- - - - ~ -~/
61

"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

ANEXO N° 05 SERVICIOS PRIORIZADOS

¡,'
, ,. SERVICOS .PRIORIZADOS
-
CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA

CENTRO OBSTETRICO - PARTOS

CENTRO QUIRURGICO - INTERVENCIONES QUIRURGICAS

CIRUGíA CARDIOVASCULAR ADULTOS

CIRUGIA DE MANO Y MICRO CIRUGíA

HEMODIALlSIS

HOSPITALIZACiÓN

INTERNAMIENTO EN El C.R.I.P.C

MEDICINA INTENSIVA

OJO Y ANEXOS OCULARES-PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS

ONCOLOG[A-ADMINISTRACIÓN DE QUIMIOTERAPIA

PROCURA Y TRANSPlANTE

QUIMIOTERAPIA

RADIOLOGIA

RADIOlOGIA INTERVENCIONISTA

RADIOTERAPIA

SALA DE OBSERVACiÓN DE EMERGENCIA


_. - - -
SHOCK TRAUMA

TRATAMIENTOS ESPECIALIZADOS

TRAUMATOlOGIA

UNIDAD CORONARIA (UC)

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS(UCI)

UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS (UCIN)

UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS DE CARDIOLOGIA (UCINC)

UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA (UVI)

GASTROENTEROlOGIA

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

ANEXO N° 06 PROCEDIMIENTOS PRIORIZADOS


CODIGO CENTRO OBSTETRICO • PARTOS ATENCION POR EVALUAR
06010000 Parto Vaginal/Incluye parto vertical Procedimiento
06020000 Parto Abdominal (Cesárea) Procedimiento
,
CODIGO CENTRO QUIRURGICO • INTERVENCIONES QUIRURGICAS ATENCION POR EVALUAR
07010000 Cirugia Mayor de Alta Complejidad (A) Procedimiento
07020000 Ciruaia Mavar de Mediana Complejidad (B) Procedimiento
07030000 Ciruaia Mavor de Baia Complejidad (C ) Procedimiento
07040000 Ciruaia Menor de Alto Requerimiento (O) Procedimiento
,

CODIGO PROCEDIMIENTOS , , ,
ATENCION POR EVALUAR
08280700 Marcapaso Definitivo para Resincronización Procedimiento
08400000 Holter implantable Procedimiento
08280600 Marcaoaso Definitivo Bicameral Epicardico Procedimiento
08280500 Marcaoaso Definitivo Unicameral Epicardico Procedimiento
08280200 Marcapaso Definitivo Unicameral Procedimiento
08070000 Estudios Eleelrofisiológicos cardiaco Procedimiento
08280400 Marcapaso Transitorio Epicardico Procedimiento
08280100 Marcapaso Transitorio Procedimiento
08011000 Cateterismo Cardiaco Pediátrico Procedimiento
08010000 Cateterismo Cardiaco Procedimiento
08430000 Terapia Endovascular Cerebral Procedimiento
08470300 Implante endovascular de prótesis de válvula aortica Procedimiento
08175000 Implante Coclear Procedimiento
08390000 Prótesis Endovascular Procedimiento
08470100 Implante endovascular de Prótesis de Válvula Pulmonar Procedimiento
08470200 Implante de dispositivos en válvula mitral Procedimiento
08490000 Prótesis Endovascular de Aorta Toráxica Procedimiento
08380000 Implantación de Cariovector Desfibrilador Automático Procedimiento
08520000 Oclusión de Defecto Septallnterauricular Procedimiento
08510000 Oclusión de Defecto Septallnterventricuiar Procedimiento
08250600 Angiopiastia Periférica con Prótesis Cubierta Procedimiento
08250400 Ultrasonido Endovascular Procedimiento
08260100 Valvuloplastia mitral con balón Procedimiento
08600000 Implantación de Cariovector Desfibriiador con Resincronización Procedimiento
08630000 Oclusión de defecto de Duelus Arterial Procedimiento
08620000 Dilatación con prótesis de estenosis de arteria pulmonar Pediátrico Procedimiento
08460000 Tratamiento de Coartación de Aorta con Prótesis Procedimiento
08250800 Reserva Flujo Fraccionado (FFR) Procedimiento
08260000 Valvuloplastia Procedimiento
08470400 Dilatación de Coartación de Aorta con Balón Procedimiento
08280300 Marcapaso Definitivo Bicamerai Procedimiento
08260200 valvuloplastia mitral con doble balón Procedimiento
08250500 Anaioplastia Periférica con Prótesis Metálica Procedimiento
08250300 Anaioplastia Coronaria con Stent Medicado Procedimiento
08250700 Angioplastia de Carótidas (con prótesis) Procedimiento
08250200 Anaioplastia con Stent Metálico Procedimiento
08240000 Ablación Transcateter Procedimiento
08610000 Dilatación con prótesis de estenosis de arteria pulmonar Adulto Procedimiento
08260300 Valvuloplastia Pulmonar v/o Aorta Procedimiento
08420000 Embolización Procedimiento
08442000 Trombolisis Intravascular Procedimiento
08420200 Embolización de fistula Procedimiento
08250100 Anaioplastia con Balón Procedimiento
08370000 Instalación de Balón de Contrapulsación Intra Aórtico Procedimiento
08441000 Trombolisis Sistémica Procedimiento
08450000 Septotomia Trans Catéter Procedimiento
08530000 Cateterismo + Medición de CIA Procedimiento
08640000 Cateterismo con prueba de vasoreactividad Pulmonar Procedimiento
08540000 Biopsia Endomiocardica Procedimiento
08500000 Alcoholización de Arteria Septal Procedimiento
08650000 Anaioplastia Periférica con Balón Procedimiento
08410000 Cardioversión Eléctrica- Electiva Procedimiento
08120000 AnQioarafía Cerebral Procedimiento
08360000 Perfusión Miocárdica con Radioisótopos Procedimiento
08100600 Endoscopia Terapéutica Procedimiento
08150000 Litotripcia Ultrasónica Procedimiento
08100500 Laparoscopia Diaqnóstica Procedimiento
08712000 Instalación v Mantenimiento de CPAP de Burbuja Procedimiento
CODIGO TRATAMIENTOS ESPECIALIZADOS ,'e
,e' , "

ATENCION POR EVALUAR


09020201 Coballoterapia Sesión
09040400 Médula Osea Paciente-Mes
09020110 Braquiterapia a Baja Tasas de Dosis paciente dla hospitalizado

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUO"

09040300 Hepático Paciente-Mes I


09040100 Cardiaco Paciente-Mes
09040500 Pulmón Paciente-Mes
09060000 Tratamiento para el paciente hemofílico Tratamiento
09040200 Renal Paciente-Mes
09030000 Tratamiento oara VIH (+1 Paciente-Mes
09020120 Braau~eraoia de Alta Tasas de Dosis Sesión
09050000 Tratamiento oara el oaciente Droao - Resistente (TBC! Paciente-Mes
09010000 Quimioteraoia Sesión
09120200 Tratamiento Esoecializado con Yodo 131 Tratamiento
09070000 Tratamiento oara Paciente con Insuficiencia Renal Crónica Tenninal (lRCn Tratamiento-Mes
09080100 Nutrición Parenteral Total Bolsa nutric día
09090000 Cámara Hiperbárica Sesión
CODIGO APOYO AL DIAGNOSTICO > ;:, "
ej-.,," ... , "',, ',". .• ATENCION POR EVALUAR
12040202 Procedimiento de Aféresis Teraoéutica Procedimiento
12040201 Procedimiento de Aféresis Trasfusional Procedimiento
12010106 Diaon6sticos de Necroosias Necroosia
12051000 Radiolooía Intervencionista Examen
12051101 Bioloaía Molecular en Trasolante de Oraanos Prueba
12051104 Citometría de Fluio Prueba
12050420 Resonancia Maanética Con Contraste Examen
12050330 Bioosia al vacio Examen
12050543 Angiotem Examen
12050544 Macizo Facial Examen
12050520 Tomoarafía comoutarizada con contraste Examen
12051105 Bioloaia Molecular en Enfennedades Hemotransrnisibies en Donantes Prueba
12051102 Biología Molecular en Enfennedades Infecciosas Prueba
12050542 Broncoscopia Virtual Examen
12050530 Urotem con contraste Examen
12031000 Criooreservación Bolsa criooreservada
12030000 Pruebas de Histocompatibilidad Prueba
12050551 Hidrotem (Estomaao v Duodenol Examen
12050552 Enterotem (Intestino Delaadol Examen
12050541 Colonoscooia Virtual Examen
12050560 Bioosias con Guía Tornoaráfica Examen I
12050410 Resonancia Maanética Sin Contraste Examen
CODIGO PROCURA Y TRASPLANTE~: ',..... .'
. ,', ATENCION POR EVALUAR
15000000 Procura "
Donante Efectivo
15010001 Trasolante de Corazón Trasolante
15020001 Trasolante de Riñon Trasolante
15030001 Trasolante de Híaado Trasolante
15060001 Trasolante de Pulmón Trasolante
15070001 Trasolante de Páncreas Trasolante
15080001 Trasplante Combinado de Organos Trasplante
15040001 Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos Trasplante
15050001 Trasplante de Córnea Trasnlante

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

ANEXO N° 07 CUADRO DE IPRESS POR OSPE


~ [~'ill';¡;;¡il!ij.!t~.~(.'jj¡j,l;Tn>q@J!'~
~ ~I;¡SSSALUD'~
RED ASISTENCIAL ALMENARA CAP.!II C.A.P.1I1MANCO CAPAC ••
RED ASISTENCIAL ALMENARA CAP.III C.A.P.III SAN BORJA".
RED ASISTENCIAL ALMENARA CAP.1I1 C.A.P.1I1RIMAC ••
RED ASISTENCIAL ALMENARA C.A.P.II CAP.II ARGENTINA ••
RED ASISTENCIAL REBAGLlATI POL. POL. VILLA MARiA
RED ASISTENCIAL REBAGLlATI POLo POLo CLlNICA CENTRAL DE PREVENCiÓN
C.M. CENTRO DE ATENCION INTEGRAL DE DIABETES
RED ASISTENCIAL REBAGLlATI C.M. E HIPERTENSION (CEDHI)
RED ASISTENCIAL SABOGAL C.A.P.1I1 C.A.P.III EL OBELISCO ••
RED ASISTENCIAL SABOGAL POL. IPRESS SAN BARTOLOME
AMAZONAS RED ASISTENCIAL AMAZONAS H.! H.I EL BUEN SAMARITANO
AMAZONAS RED ASISTENCIAL AMAZONAS H.! H.! HÉROES DEL CENEPA
AMAZONAS RED ASISTENCIAL AMAZONAS H.I H.! HIGOS URCO
AMAZONAS RED ASISTENCIAL AMAZONAS CAP.I CAP.I LAMUD
AMAZONAS RED ASISTENCIAL AMAZONAS CAP.! CAP.! LONYA GRANDE
AMAZONAS RED ASISTENCIAL AMAZONAS CAP.! CAP.!OCALLI
AMAZONAS RED ASISTENCIAL AMAZONAS CAP.! CAP.I PEDRO RUIZ GALLO
AMAZONAS RED ASISTENCIAL AMAZONAS CAP.II C.A.P.II RODRíGUEZ DE MENDOZA
AMAZONAS RED ASISTENCIAL AMAZONAS C.A.P.II CAP.II SANTA MARiA DE NIEVA
AMAZONAS RED ASISTENCIAL AMAZONAS CAP.I CAP.!IMAZA
ANCASH RED ASISTENCIAL ANCASH H.1I1 H.III CHIMBOTE
ANCASH RED ASISTENCIAL ANCASH C.M. C.M. CASMA
ANCASH RED ASISTENCIAL ANCASH C.M. C.M. COISHCO
ANCASH RED ASISTENCIAL ANCASH H.! H.! CONO SUR
ANCASH RED ASISTENCIAL ANCASH C.M. C.M. HUARMEY
ANCASH RED ASISTENCIAL ANCASH C.M. C.M. SIHUAS
ANCASH RED ASISTENCIAL ANCASH P.M. P.M. CABANA
ANCASH RED ASISTENCIAL ANCASH P.M. P.M. CONCHUCOS
ANCASH RED ASISTENCIAL ANCASH P.M. P.M. PAMPAS
ANCASH RED ASISTENCIAL ANCASH C.A.P.II CAP.II POMABAMBA
ANCASH RED ASISTENCIAL ANCASH C.A.P.II C.A.P.II SAN JACINTO
ANCASH RED ASISTENCIAL ANCASH P.M. P.M. PALLASCA
ANCASH RED ASISTENCIAL ANCASH POLo POLo VICTOR PANTA RODRIGUEZ
ANCASH RED ASISTENCIAL HUARAZ H.II H.II HUARAZ
ANCASH RED ASISTENCIAL HUARAZ C.M. C.M. CARAZ
ANCASH RED ASISTENCIAL HUARAZ C.M. C.M. CARHUAZ
ANCASH RED ASISTENCIAL HUARAZ C.M. C.M. HUARI
ANCASH RED ASISTENCIAL HUARAZ P.M. P.M. PISCOBAMBA
ANCASH RED ASISTENCIAL HUARAZ P.M. P.M. YUNGAY
APURIMAC RED ASISTENCIAL APURIMAC H.II H.II ABANCAY
APURIMAC RED ASISTENCIAL APURIMAC H.I H.! ANDAHUAYLAS
APURIMAC RED ASISTENCIAL APURIMAC P.M. P.M. CURAHUASI
APURIMAC RED ASISTENCIAL APURIMAC CAP.II CAP.II CHALHUANCA
APURIMAC RED ASISTENCIAL APURIMAC P.M. P.M. CHUQUIBAMBILLA
APURIMAC RED ASISTENCIAL APURIMAC C.A.P.II C.A.P.II CHINCHE ROS
APURIMAC RED ASISTENCIAL APURIMAC CAP.I CAP.I ANTABAMBA
APURIMAC RED ASISTENCIAL APURIMAC C.A.P.II CAP.II COTABAMBAS
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA H.N. H.N. CARLOS ALBERTO SEGulN ESCOBEDO
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA H.II H.II MANUEL DE TORRES MUÑOZ
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA H.I H.! SAMUEL PASTOR
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA H.III H.III YANAHUARA
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA POLo POLo METROPOLITANO
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA H.! H.! EDMUNDO ESCOMEL
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA CAP.!II C.A.P.1I1MELlTÓN SALAS TEJADA
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA P.M. P.M. ACARI
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA C.M. C.M.APLAO
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA P.M. P.M.ATICO
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA P.M. P.M. CARAVELI
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA P.M. P.M. CHALA
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA CAP.I CAP.I CHIVAY
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA P.M. P.M. CHUCARAPI
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA P.M. P.M. CHUQUIBAMBA
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA P.M. P.M. CONO NORTE
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA P.M. P.M. CORIRE
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA P.M. P.M. COTAHUASI
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA C.A.P.II C.A.P.II HUNTER
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA P.M. P.M. LA JOYA
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA P.M. P.M. MATARANI
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA CAP.I CAP.I EL PEDREGAL
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA P.M. P.M. SANTA RITA
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA P.M. P.M. ViTOR
AREQUIPA RED ASISTENCIAL AREQUIPA CAP.! CAP.IYURA

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

~ RED ASISTENCI~IPA
11~ C.A.P.!II ~CARPATA
;CO~TO! ~
AREQUIPA RED ASISTENCIAL. AREQUIPA CAP.1I1 C.A.P.III AL.TO SEL.VA AL.EGRE
AREQUIPA RED ASISTENCIAL. AREQUIPA C.A.P.1I1 C.A.P.III CERRO COL.ORADO"
AREQUIPA RED ASISTENCIAL. AREQUIPA C.A.P.III CAP.!II MIRAFL.ORES••
AYACUCHO RED ASISTENCIAL. AYACUCHO H.II H.II HUAMANGA "CARL.OS TUPPIA GARCIA GODOS"
AYACUCHO RED ASISTENCIAL. AYACUCHO C.A.P.II C.A.P.II HUANTA
AYACUCHO RED ASISTENCIAL. AYACUCHO P.M. P.M. SAN MIGUEL.
AYACUCHO RED ASISTENCIAL. AYACUCHO P.M. P.M. CANGALLO
AYACUCHO RED ASISTENCIAL. AYACUCHO P.M. P.M. SAN FRANCISCO
AYACUCHO RED ASISTENCIAL AYACUCHO P.M. P.M. VIL.CASHUAMÁN
AYACUCHO RED ASISTENCIAL. AYACUCHO P.M. P.M. QUEROBAMBA
AYACUCHO RED ASISTENCIAL. AYACUCHO CAP.! CAP.I HUANCASANCOS
AYACUCHO RED ASISTENCIAL. AYACUCHO P.M. P.M. HUANCAPI
AYACUCHO RED ASISTENCIAL. AYACUCHO C.A.P.1I1 C.A.P.1I1METROPOLITANO
CAJAMARCA RED ASISTENCIAL. CAJAMARCA H.II H.II CAJAMARCA
CAJAMARCA RED ASISTENCIAL. CAJAMARCA C.M. C.M. CAJABAMBA
CAJAMARCA RED ASISTENCIAL. CAJAMARCA C.M. C.M. CEL.ENDIN
CAJAMARCA RED ASISTENCIAL. CAJAMARCA P.M. P.M. BAMBAMARCA
CAJAMARCA RED ASISTENCIAL. CAJAMARCA P.M. P.M. CONTUMAZÁ
CAJAMARCA RED ASISTENCIAL. CAJAMARCA CAP.I CAP.! HUALGAYOC
CAJAMARCA RED ASISTENCIAL. CAJAMARCA P.M. P.M. SAN MARCOS
CAJAMARCA RED ASISTENCIAL. AYACUCHO P.M. P.M. SAN MIGUEL.
CAJAMARCA RED ASISTENCIAL. CAJAMARCA P.M. P.M. SAN PABL.O
CAJAMARCA RED ASISTENCIAL. CAJAMARCA P.M. P.M. TEMBLADERA
CAJAMARCA RED ASISTENCIAL. CAJAMARCA P.M. P.M. BoLlvAR
CAJAMARCA RED ASISTENCIAL. CAJAMARCA CAP.II C.A.P.II L.OS BAÑOS DEL. INCA
CAÑETE RED ASISTENCIAL. REBAGLlATI H.II H.II CAÑETE
CAÑETE RED ASISTENCIAL. REBAGLlATI C.M. C.M. MALA
CAÑETE RED ASISTENCIAL. REBAGLlATI P.M. P.M. SAN ISIDRO
CAÑETE RED ASISTENCIAL. REBAGL.IATI P.M. P.M. LA QUEBRADA
COMAS RED ASISTENCIAL. AL.MENARA C.A.P.III CAP.!II INDEPENDENCIA
COMAS RED ASISTENCIAL. SABOGAL. H.! H.! MARINO MOLlNA SCIPPA
COMAS RED ASISTENCIAL SABOGAL C.A.P.III CAP.1I1 PUENTE PIEDRA
COMAS RED ASISTENCIAL. SABOGAL. C.A.P.III CAP.1I1 CARABAYL.L.O
COMAS RED ASISTENCIAL SABOGAL POL.. CLlNICA UNIVERSITARIA - COMAS
CORPORATIVA RED ASISTENCIAL. AL.MENARA H.N. H.N. GUILL.ERMO AL.MENARA IRIGOYEN
CORPORATIVA RED ASISTENCIAL ALMENARA H.1I1 H.1I1HOSPITAL. DE EMERGENCIAS GRAU
CORPORATIVA RED ASISTENCIAL. AL.MENARA H.II H.II VITARTE
CORPORATIVA RED ASISTENCIAL. AL.MENARA H.II H.!I RAMÓN CASTIL.LA
CORPORATIVA RED ASISTENCIAL. AL.MENARA POL.. POLo POL.COMPL.EJIDAD CRECIENTE SAN L.UIS
CORPORATIVA RED ASISTENCIAL. AL.MENARA C.A.P.1I1 C.A.P.1I1GAMARRA
CUSCO RED ASISTENCIAL. CUSCO H.N. H.N. ADOL.FO GUEVARA VELASCO
CUSCO RED ASISTENCIAL. CUSCO H.! H.I ESPINAR
CUSCO RED ASISTENCIAL CUSCO H.! H.! QUIL.LABAMBA
CUSCO RED ASISTENCIAL CUSCO H.! H.I URUBAMBA
CUSCO RED ASISTENCIAL. CUSCO POL. POLo SICUANI
CUSCO RED ASISTENCIAL. CUSCO C.M. C.M. ACOMAYO
~ CUSCO RED ASISTENCIAL. CUSCO ~...
C.M. C.M. CAL.CA
CUSCO RED ASISTENCIAL. CUSCO C.M. C.M. URCOS
CUSCO RED ASISTENCIAL. CUSCO C.A.P.II C.A.P.II HUYRO
CUSCO RED ASISTENCIAL. CUSCO C.M. C.M. MACHU PICCHU
CUSCO RED ASISTENCIAL. CUSCO C.M. C.M. PAUCARTAMBO
CUSCO RED ASISTENCIAL. CUSCO POL. POL. SAN SEBASTIÁN
CUSCO RED ASISTENCIAL. CUSCO P.M. P.M. SAL.VACIÓN
CUSCO RED ASISTENCIAL. CUSCO C.M. C.M. SAN FRANCISCO
CUSCO RED ASISTENCIAL. CUSCO C.M. C.M. METROPOL.ITANO
CUSCO RED ASISTENCIAL. CUSCO CAP.I CAP.I SANTO TOMAS
CUSCO RED ASISTENCIAL. CUSCO CAP.! CAP.I ECHARATE
HUACHO RED ASISTENCIAL. SABOGAL. H.II H.!I GUSTAVO LANATTA LUJÁN
HUACHO RED ASISTENCIAL. SABOGAL CAP.III CAP.!II PEDRO REYES BARBOZA
HUACHO RED ASISTENCIAL. SABOGAL C.A.P.II CAP.II PARAMONGA
HUACHO RED ASISTENCIAL SABOGAL C.A.P.II CAP.II CHANCAY
HUACHO RED ASISTENCIAL. SABOGAL. CAP.III CAP.!II HUARAL
HUACHO RED ASISTENCIAL. SABOGAL. P.M. P.M. HUMAYA
HUACHD RED ASISTENCIAL. SABOGAL P.M. P.M. RAURA
HUACHO RED ASISTENCIAL. SABOGAL. CAP.!I CAP.II SAYÁN
HUACHO RED ASISTENCIAL. SABOGAL P.M. P.M.OYÓN
HUANCAVELlCA RED ASISTENCIAL. HUANCAVELlCA H.II H.II HUANCAVELlCA
HUANCAVELlCA RED ASISTENCIAL. HUANCAVELlCA P.M. P.M. ACOBAMBA
~~ HUANCAVELlCA RED ASISTENCIAL. HUANCAVELlCA P.M. P.M. CASTROVIRREYNA
{i?,o~t ~~ \
..';.¡os ... gl': HUANCAVELlCA RED ASISTENCIAL. HUANCAVELlCA CAP.I CAP.! CHURCAMPA
HUANCAVELlCA RED ASISTENCIAL. HUANCAVELlCA CAP.I CAP.! HUAYTARÁ
:-c
~
O
."FSS~\ 'JrJ'
~.., HUANCAVELlCA
HUANCAVELlCA
HUANUCO
RED ASISTENCIAL. HUANCAVELlCA
RED ASISTENCIAL. HUANCAVELlCA
RED ASISTENCIAL. HUANUCO
C.M.
C.M.
P.M.
C.M. L1RCAY
C.M. PAMPAS
P.M. TOCACHE

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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

1;tJ~t1re~t~r,*'
~~
LESSALUDJ
CAP.I
111
CAP.I UCHIZA
~
HUANUCO RED ASISTENCIAL HUANUCO H.II H.II HUÁNUCO
HUANUCO RED ASISTENCIAL HUANUCO H.I H.I TINGO MARIA
HUANUCO RED ASISTENCIAL HUANUCO C.M. C.M. LEONCIO PRADO
HUANUCO RED ASISTENCIAL HUANUCO P.M. P.M. AUCAYACU
HUANUCO RED ASISTENCIAL HUANUCO P.M. P.M. BAÑOS
HUANUCO RED ASISTENCIAL HUANUCO P.M. P.M. SÚNGARO
HUANUCO RED ASISTENCIAL HUANUCO P.M. P.M. LA UNiÓN
HUANUCO RED ASISTENCIAL HUANUCO P.M. P.M. LLATA
HUANUCO RED ASISTENCIAL HUANUCO P.M. P.M. PANAO
HUANUCO RED ASISTENCIAL HUANUCO P.M. P.M. SANTA LuciA
HUANUCO RED ASISTENCIAL HUANUCO C.A.P.III CAP.III METROPOLITANO DE HUÁNUCO
ICA RED ASISTENCIAL ICA H.I H.I FÉLIX TORREALVA GUTIÉRREZ
ICA RED ASISTENCIAL ICA H.II H.!I RENÉ TOCHE GROPPO
ICA RED ASISTENCIAL ICA H.I H.I MARIA REICHE NEUMAN
ICA RED ASISTENCIAL ICA H.! H.I ANTONIO SKRABONJA ANTONCICH
ICA RED ASISTENCIAL ICA CAP.I CAP.! CHAVAUNA
ICA RED ASISTENCIAL ICA CAP.!I CAP.II MACACO NA
ICA RED ASISTENCIAL ICA CAP.II CAP.II NASCA
ICA RED ASISTENCIAL ICA CAP.! CAP.! PALPA
ICA RED ASISTENCIAL ICA C.A.P.II CAP.II PUQUIO
ICA RED ASISTENCIAL ICA CAP.! CAP.! SAN CLEMENTE
ICA RED ASISTENCIAL ICA C.A.P.II CAP.II SANTA MARGARITA
ICA RED ASISTENCIAL ICA CAP.I CAP.! TAMBO DE MORA
ICA RED ASISTENCIAL ICA CAP.I CAP.I VILLA TúPAC AMAR U
ICA RED ASISTENCIAL ICA C.A.P.II CAP.II LA TINGUIÑA
ICA RED ASISTENCIAL ICA CAP.I CAP.! CORACORA
ICA RED ASISTENCIAL ICA C.A.P.II CAP.II PUEBLO NUEVO
ICA RED ASISTENCIAL ICA H.!V H.IV AUGUSTO HERNANDEZ MENDOZA
INSTITUTO PERUANO DE
OFTALMOLOGIA INSTITUTO PERUANO DE OFT ALMOLOGIA IPO IPO INSTITUTO PERUANO DE OFTALMOLOGIA
JESUS MARIA CENTRO NACIONAL DE SALUD RENAL CNSR CNSR CENTRO NACIONAL DE SALUD RENAL
JESUS MARIA INSTITUTO NACIONAL CARDIOVASCULAR INCOR INCOR INSTITUTO NACIONAL CARDIOVASCULAR
JESUS MARIA RED ASISTENCIAL ALMENARA C.M. C.M. ANCIJE
JESUS MARIA RED ASISTENCIAL ALMENARA P.M. P.M. CONSTRUCCiÓN CIVIL
JESUS MARIA RED ASISTENCIAL ALMENARA CAP.1I1 CAP.!II ALFREDO PIAZZA ROBERTS
JESUS MARIA RED ASISTENCIAL REBAGUATI H.N. H.N. EDGARDO REBAGLlATI MARTINS
JESUS MARIA RED ASISTENCIAL REBAGUATI POL. POL. CHINCHA
JESUS MARIA RED ASISTENCIAL REBAGUATI POL. POL. PABLO BERMÚDEZ
JESUS MARIA RED ASISTENCIAL REBAGUATI IPRESS UBAP MAGDALENA
JESUS MARIA RED ASISTENCIAL REBAGUATI IPRESS UBAP JESUS MARIA
JUUACA RED ASISTENCIAL JUUACA H.!II H.III JUUACA
JUUACA RED ASISTENCIAL JUUACA H.I H.! LAMPA
JUUACA RED ASISTENCIAL JUUACA C.M. C.M. AYAVIRI
JUUACA RED ASISTENCIAL JUUACA POL. POL. AZÁNGARO
JUUACA RED ASISTENCIAL JULIACA P.M. P.M. HUANCANÉ
JUUACA RED ASISTENCIAL JUUACA P.M. P.M. SAN RAFAEL
--
JUUACA RED ASISTENCIAL JUUACA P.M. P.M.SANDIA
JUUACA RED ASISTENCIAL JUUACA POL. POL.JUUACA
JUUACA RED ASISTENCIAL JULlACA P.M. P.M. SAN GABÁN debe ser P.M. MACUSANI
JULIACA RED ASISTENCIAL JUUACA CAP.I CAP.I ASILLO
JULIACA RED ASISTENCIAL JUUACA C.A.P.II C.A.P.l1 CABANILLAS
JULlACA RED ASISTENCIAL JUUACA CAP.III C.A.P.III ENRIQUE ENCINAS FRANCO
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN H.N. H.N. RAMIRO PRIALÉ PRIALÉ
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN H.II H.II ALBERTO HURTADO ABADIA
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN H.I H.I Rlo NEGRO - SATIPO
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN H.I H.ITARMA
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN POL. POLoJAUJA
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN C.M. C.M. CONCEPCiÓN
H.I HOSPITAL DE LA SELVA CENTRAL Y
ENFERMEDADES TROPICALES HUGO PESCE
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN H.I PESCETIO
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN P.M. P.M. ANDAYCHAGUA
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN P.M. P.M. COBRIZA
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN P.M. P.M. CORPACANCHA
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN CAP.II C.A.P.II JUNIN
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN P.M. P.M. MARH-TÚNEL
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN CAP.II CAP.II MOROCOCHA
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN P.M. MUQUIYAUYO
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN P.M. P.M. PACHACAYO

'o' t7 Iv""
JUNIN
JUNIN
RED ASISTENCIAL JUNIN
RED ASISTENCIAL JUNIN
P.M.
P.M.
P.M. SAN CRISTÓBAL
P.M. YAURICOCHA
(~ ~ JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN P.M. P.M. SAN PEDRO DE CAJAS
~~ ............. g
~ JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN POL. POLo METROPOLITANO HUANCAYO
~. '~~~ JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN C.A.P.II CAP.II CHILCA
~ ~. "
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"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUO"

1~'7\I';t1'!"Qlétí(_
.,ESSALUD ••
~ RED ASISTENCIAL J~
~
CAP.I CAP.I PICHANAQUI
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN C.A.P.1I1 C.A.P.III MANTARO
JUNIN RED ASISTENCIAL JUNIN CAP.II CAP.II CHUPACA
LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD H.IV H.IV VICTOR LAZARTE ECHEGARAY
LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD H.II H.II CHOCOPE
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LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD H.I H.I PACASMAYO
LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD C.M. C.M. ASCOPE
LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD POL. POL. EL PORVENIR
LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD H.I H.I FLORENCIA DE MORA
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LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD H.I H.I MOCHE
LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD P.M. P.M. CARTAVIO
LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD C.A.P.I CAP.I CASCAS
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LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD C.A.P.II C.A.P.II LAREDO
LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD P.M. P.M. L1MONCARRO
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LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD P.M. P.M. SAN JOSÉ
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LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD P.M. P.M. SANTIAGO DE CHUCO
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LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD C.A.P.II CAP.II SOLEDAD
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LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD H. H. VICTOR SOLES GARCIA
LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD C.M. C.M. ESPECIALIZADO CASA GRANDE
LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD P.M. P.M. PAIJÁN
LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD P.M. P.M. SANTIAGO DE CAO
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LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD POL. POL. VICTOR LARCO HERRERA
LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD P.M. P.M. CHAO
LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD CAP.1I1 C.A.P.III METROPOLITANO DE TRUJILLO
LA LIBERTAD RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD H.N. HOSPITAL VIRGEN DE LA PUERTA
LAMBAYEQUE RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE H.N. H.N. ALMANZOR AGUINAGA ASENJO
LAMBAYEQUE RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE C.M. C.M. CHOTA
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LAMBAYEQUE RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE C.A.P.III CAP.III MANUEL MANRIQUE NEVADO
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LAMBAYEQUE RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE POL. POL. AGUSTIN GAVIDIA SALCEDO
LAMBAYEQUE RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE H.I H.I NAYLAMP
LAMBAYEQUE RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE C.A.P.II C.A.P.II PÁTAPO
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LAMBAYEQUE RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE C.A.P.III CAP.1I1 JAEW.
LORETO RED ASISTENCIAL LORETO H.III H.1I1 IQUITOS
LORETO RED ASISTENCIAL LORETO H.I H.I YURIMAGUAS
LORETO RED ASISTENCIAL LORETO CAP.II CAP.II CABALLOCOCHA
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LORETO RED ASISTENCIAL LORETO C.A.P.III .
CAP.l1I PUNCHANA
LORETO RED ASISTENCIAL LORETO CAP.II CAP.II SAN JUAN BAUTISTA
LORETO RED ASISTENCIAL LORETO CAP.I CAP.I SAN ANTONIO DEL ESTRECHO
MADRE DE DIOS RED ASISTENCIAL MADRE DE DIOS H.I H.I VICTOR ALFREDO LAZO PERALTA

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'~EsSalud
"Procedimiento para la Verificación de la Identidad de las Personas que requieran Prestaciones de Salud en ESSALUD"

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MADRE DE DIOS RED ASISTENCIAL MADRE DE DIOS P.M. P.M. MAZUCO
MOQUEGUA RED ASISTENCIAL MOQUEGUA H.II H.llllO
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MOYOBAMBA RED ASISTENCIAL MOYOBAMBA H.I H.! ALTO MAYO
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PASCO RED ASISTENCIAL PASCO H.II H.II CERRO DE PASCO
PASCO RED ASISTENCIAL PASCO H.I H.I HUARIACA
PASCO RED ASISTENCIAL PASCO P.M. P.M. CHICRíN
PASCO RED ASISTENCIAL PASCO P.M. P.M. COlQUIJIRCA
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PASCO RED ASISTENCIAL PASCO P.M. P.M. MllPO
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PASCO RED ASISTENCIAL PASCO P.M. P.M. PAUCARTAMBO
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PASCO RED ASISTENCIAL PASCO C.M. C.M. SAN JUAN
PASCO RED ASISTENCIAL PASCO CAP.II C.A.P.II VilLA RICA
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PIURA RED ASISTENCIAL PIURA H.1I1 H.1I1CAYETANO HEREDIA
PIURA RED ASISTENCIAL PIURA H.I H.I MIGUEL CRUZADO VERA
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PIURA RED ASISTENCIAL PIURA H.II H.II JORGE REÁTEGUI DELGADO
PIURA RED ASISTENCIAL PIURA CAP.III C.A.P.III CASTilLA
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PIURA RED ASISTENCIAL PIURA P.M. P.M. HUANCABAMBA
PIURA RED ASISTENCIAL PIURA P.M. P.M. IGNACIO ESCUDERO
PIURA RED ASISTENCIAL PIURA C.M. C.M. lEONCIO AMAYA TUME
PIURA RED ASISTENCIAL PIURA P.M. P.M. lOS 6RGANOS
PIURA RED ASISTENCIAL PIURA P.M. P.M. MORROp6N
PIURA RED ASISTENCIAL PIURA P.M. P.M. NEGRITOS
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PUNO RED ASISTENCIAL PUNO H.III H.III PUNO
PUNO RED ASISTENCIAL PUNO P.M. P.M. JULI
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PUNO RED ASISTENCIAL PUNO CAP.l1I C.A.P.III METROPOLITANO DE PUNO
PUNO RED ASISTENCIAL PUNO H.I H.I ClíNICA UNIVERSITARIA UNA-EsSalud
PUNO RED ASISTENCIAL PUNO CAP.I CAP.I DESAGUADERO
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PUNO RED ASISTENCIAL PUNO CAP.! CAP.I LARAQUERI"
SALAMANCA RED ASISTENCIAL ALMENARA POL. POLo CHOSICA
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SALAMANCA RED ASISTENCIAL ALMENARA H.I H.I JORGE VOTO BERNAlES CORPANCHO
SALAMANCA RED ASISTENCIAL ALMENARA CAP.1I1 C.A.P.1I1HUAYCAN
SALAMANCA RED ASISTENCIAL ALMENARA H.II IPRESS HOGAR CLlNICA SAN JUAN DE DIOS
SAN ISIDRO RED ASISTENCIAL REBAGLlATI H.1I1 H.1I1SUAREZ-ANGAMOS
SAN ISIDRO RED ASISTENCIAL REBAGLlATI POL. POLo PR6cERES
SAN ISIDRO RED ASISTENCIAL REBAGLlATI H.I H.I UlDARICO ROCCA FERNANDEZ
SAN ISIDRO RED ASISTENCIAL REBAGLlATI POLo POL. JUAN JOSÉ RODRíGUEZ LAZO
SAN ISIDRO RED ASISTENCIAL REBAGLlATI H.I H.I CARLOS ALCÁNTARA BUTERFIELD
SAN ISIDRO RED ASISTENCIAL REBAGLlATI PO l. POLo SANTA CRUZ
SAN ISIDRO RED ASISTENCIAL REBAGLlATI CAP.II CAP.II LURIN
SAN ISIDRO RED ASISTENCIAL REBAGLlATI CAP.III C.A.P.1I1SAN ISIDRO
SAN ISIDRO RED ASISTENCIAL REBAGLlATI CAP.1I1 C.A.P.III SURQUlllO
SAN ISIDRO RED ASISTENCIAL REBAGLlATI C.A.P.1I1 C.A.P.III SAN JUAN DE MIRAFlORES
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SAN ISIDRO RED ASISTENCIAL REBAGLlATI H.1I1 H.E. GUillERMO KAELlN DE LA FUENTE
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SAN JUAN DE lURIGANCHO RED ASISTENCIAL ALMENARA POLo PO l. FRANCISCO PIZARRO

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