Estimado de enfermería Problemas o necesidades
(datos objetivos y subjetivos)
Datos objetivos
 Paciente con dolor en hipocondrio
derecho por 10 horas
Datos subjetivos
 Familia refiere “mi esposo tiene
dolores muy fuertes en su abdomen
que no calman y son insoportables”
Intervención en enfermería
Terapia de ejercicios
Manejo del dolor
Vigilancia
Ajustar el ambiente para favorecer el sueño
Control de constantes vitales
Diagnósticos de enfermería Resultados esperados
Necesidad de eliminación de excretas Deterioro de la capacidad de evacuación El paciente recuperara su sueño y aliviara su
Deterioro de la capacidad para abrocharse la estado de ansiedad
Necesidad de alimentación ropa
Ansiedad El dolor tipo cólico disminuirá de intensidad
Fatiga
Necesidad de estado emocional
Deterioro musculo esquelético
Recuperara la capacidad de evacuación
Deterioro de estado emocional
Necesidad de actividad – movilidad Insomnio r/c
Su capacidad para realizar movimientos
mejorara
Racional científico Evaluación
La terapia de ejercicios le ayudara a recuperar su movilidad
y valorar la intensidad de dolor a cada posición que tome el
paciente.
Mediante el sueño adecuado, el paciente obtuvo un nivel de
ansiedad mínimo
Los analgésicos administrados para la administración del
dolor permitirán manejar su dolor de manera adecuada
El dolor tipo cólico disminuyo luego de la terapia efectuada
El ajuste del ambiente ayudara a disminuir el efecto de
El paciente no tuvo mayores accidentes en el área médica, lo
ansiedad que padece el paciente
cual no trajo complicaciones de contusiones ni de
traumatismos
El control de constantes vitales nos permite evaluar el
estado de salud optimo o prevenir mayores complicaciones