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4

-
objetivo:verpulmón
Radiografia de torax
inspiración
~Escapula
En
*

I
como si las altas, para
~

sacara que
estorbe menos y se vea el pulmón
Para que se abata el
dafragma y podamos ver
la mayor parte del pulmón

Borbudgasteendel
->

-Cuando esta
Gas para arriba

MitoS
N
Derecho:3
Ieq: 2
4

int no se ve porque
--

Lóbulos es tele de torax


ant-sup, se van hacia atrásy hacia
abajo
! Ventrículo derecho no seve

B
AI
AD
1 Radiopaco:Blanco
VI
~ Radiolucido:negro

Imamas
Hemidla-
fragma
derecho No seven los bronquios en Rx
Tarriba
~Porque
están llenos de aire
·
Lleno de agua, arterias polmonares -Son radiolúcidos
4
Densidades radiológicas
*5 densidades todos los estudios
radiológicas en de radiación conizante
Radiografías -
Tomografias
-

-Mastografías

Metal
Hueso
Agua Radiopaca
-

Grasa
Aire
3 radiopacas
Aire Grasc Agua Hueso Metal

2 radioluadas lot negro

Radiopaco: Blanco

Radiolúcido:Negro
4

Placa mal rotada

Mucha radiación y
* se
pone demasiado vo
neg
"quemamos la radiografía"

CAE: Control Automático de Exposicion


4
Forzada para tratar de abatir los diafragma

Lat
Entra por espalda y cuando es
pequeño

-
termina en pecho Portatil
-
Derrame
sere en nivel hidrodéreg
Px no puede
No hay una
moverse
pero más largo
razon
Corazón grande
+

Indice cardiotoracico"
-
Cuanto cardiomegalia
por medidas del corazón

Signo de Silueta-
C Dos cosas
- de la misma denst
dad en una
radiografía que se
los bordes
unen, e n

I
Infiltrado neumónico
I
Liquido en el parenquima pulmonar
4

Pulmón blanco: se bronquio


ve el
-

Neumonia

Broncogramaaéreo
-

Cuando ver el
bronquio
porque el pulmón se
hico blanco

-Polmonia
Broncograma aéreo
4
Patron restrictivo
Asma No pasa alre de afuera
-Patron -Mucho con -

obstructivo
adentro
Pasa aire y no sale
a

-
t radiolucido de lo normal

Bronquio blanco porque lleno de líquido


-
esta

Patron
·-
-
Pulmón
negro
obstructivo

Broncograma aéreo invertido


-

No deja sacar el aire


En eff obstructivas:
*

Es

Derrame de 100
Para que se puede ver un borram -Acostar px de lado
ento del
ángulo costodiafragmático -

Liquido se va a un costado, se re

en un derrame debe superar: nivel hidrodéreo


->

150 mililitros
Sino, no se puede ver
4 Acaso Tengo Más Patologia Pulmonar
129- derecha
*
*
Orden
Derecha
(ya)
*

En PANAVER
zig-zag
RX

HuesoS deld
caja
torácica
Costillas
clavícula
Esccpula

-FraCtUrd] muytens
forax óseo
-
Sevent los
nuesos Dxfracturas
conesase prede

Tig Tay

ArubaArien
4
zig-Tag de arriba a
abajo
& abajo a arriba
Serealiza en:

-Pulmón derecho
-

lequierdo
-
Ambos

Seguir mismo orden ATMPP


Rxlateral

sosten
-Losido
de

Rxcambian dependiendo
si se ve el intersticio o sacos
aéreos

Donde estáel aire


ins
Itrados
4
Reticular, red
Patrones sinónimo:
Interstical:Parenquima, intersticio, Red

C
Alredar: sacos aéreos, homogenes
Nodular:Interstico por algo que provoca nodulos

Reticulonodular: afectado interstico por infiltrado intersticial


entre y nódulos
Mix intersticial y nodular

Infiltrado intersticial y alreolar

e
L
Infiltrado Nodular

E Red

Ie ·
ticulonodular
Nodulos
- Bolitasy
Palitos

intersticial cred ambal


y -

infersticales

Si hay,no es

Ya que eso se ve en un atentaria


4
Neumonics patron intersticial
Viros
-

Neumonia patron alvedar


-
Bactenana

Rayas Bolas combinado

Edema pulmonar:Congestion -

Dapatron reticulonodular

Cardiogénico
-

Principal
*

causa no nermónica de un infiltrado

intersticial, puede ser bilateral, difuso

rallitas bolitas combinado

-
Lineas para Identificar sies o no
edema pulmonar
Las más importantes son las B
*

se el edema pulmonar
-

ven en

Seven en el edema
pulmonar
4
Edema pulmonar
·
Lineas B de Kerley
No hay número, con que
*

aparezcaund

-e ⑳



%
4
Polmón blanco

-
Causas principales

"Se ponca"
colapso pulmón, Jala al mismo lado

Empuja al otro lado

alveolos
Bes líquido end interstico del pulmon

Retrae, sefala al mismo lado

end centro

Signo de menisco
4

Sarcoidosis
La sarcoidosis es un trastorno inflamatorio que produce granulomas no
caseificantes en uno o más órganos y tejidos; se desconoce su
etiología. Los pulmones y el sistema linfático son los más afectados,
pero la sarcoidosis puede manifestarse en cualquier órgano. Los
síntomas pulmonares varían desde ninguno hasta tos, disnea de
esfuerzo y, rara vez, insuficiencia pulmonar o de otro órgano. El
diagnóstico suele sospecharse primero por el compromiso pulmonar y
se confirma por la radiografía de tórax, la biopsia y la exclusión de
otras causas de inflamación granulomatosa. El tratamiento de primera
línea es con corticoides. El pronóstico es excelente para la enfermedad
limitada, pero desfavorable para la más avanzada.

La sarcoidosis afecta con mayor frecuencia a personas de 20 a 40 años, pero en ocasiones se presenta en
niños y ancianos. A nivel mundial, la prevalencia es máxima en estadounidenses de raza negra y en etnias del
norte de Europa, en especial en escandinavos. La presentación de la enfermedad tiene amplias variaciones
según los antecedentes raciales y étnicos; los estadounidenses de raza negra tienen con mayor frecuencia
manifestaciones extratorácicas. La sarcoidosis es más prevalente en las mujeres.

Se considera que la sarcoidosis se debe a una respuesta inflamatoria ante un antígeno del medioambiente en una persona genéticamente susceptible. Los desencadenantes
propuestos son


Propionibacterium acnes y micobacterias (potencialmente la proteína catalasa-peroxidasa [mKatG] de Mycobacterium tuberculosis)

El moho y ciertas sustancias no identificadas presentes en los lugares de trabajo con olor a humedad

Pesticidas, en particular los que contienen compuestos de aluminio

El consumo de tabaco se correlaciona inversamente con la sarcoidosis.

La evidencia que apoya la susceptibilidad genética incluye lo siguiente:


Mayor tasa de concordancia de la enfermedad en gemelos monocigóticos que en gemelos dicigóticos

El aumento de la prevalencia de la sarcoidosis (alrededor de 3,6 a 9,6%) entre los familiares de primero o segundo grado de pacientes que tienen sarcoidosis

Aumento de cinco veces en el riesgo relativo de desarrollar sarcoidosis en hermanos de pacientes que tienen sarcoidosis

Identificación de varios genes (HLA) (human leukocyte antigen) y no HLA posiblemente asociados con la sarcoidosis
4 Patrones de afectacion en la
radiografia simple
·
Infiltrado alveolar, unilateral, predominio lobar

S. Pneumonie?

Cobat
Unilateral
Infiltrado Alreolar

Broncograma aéreo
Puede desarrollar signo de la silueta

=
4
-oncograma aéreo

Ventanas!
roo, Patron reticulonodular

Derrame pleural

Cuadros aprenderlos

Tiermonia:Clarifromicina

Derrame pleural
Emplema

cupus
I
Se diferencia por dirica

Conferencin lesionarios de cristo

Patron en vidrio deslus-


trado
-Infiltrado intersticial en
tomografia
4

VIH
Transplantado
Se encuentra en:

renasae
mayor
*
Tobos ventilación
auinas Ventilaciones artr
*

ficiales

I
Caverna enfisematosa
zur
&Abolenbrote
Destrucción
del pulmón

I
Cavernas con infiltrado periférico pnermónico
Lsigno de vaso nutricio
4

DGavernos enfisematosas

-Puede llegar por vía parenteral


*
Drog adictos hace embolos septicos
*
Cateteres
Tiene contraste
se ve en la corta

/Absceso ·
Realce periférico
Tomor-realce central
la
por anglogenesis

Derrame pleural, Ganglios inflamados ·

Ganglios
Primaria: Agoda, Nódulos, inflamación inflamadoy -
C
Post primana:Crónica
4

Patrón reticulo-
nodular

Irecaverna Primero nodulo


Después se carita

U
uno negro porfibrosis
Uno blanco y

Nodulos
Aproncuestacia
3
-
-
de bronquios
Dilatación por fibrosis
Derrame
4

avaso nutrial
~Y

8.
Todo el cuerpo
->

Todos pequeños
·

nodulitos

"
4
Tuberculosis activa
-

Consolidaciones
-

Cavidades
signos de diseminación
-

Tuberculosis inactiva
-

6 meses de estabilidad
-
radiológica
Atelectas las
-Opasidades lineales
Nódulos de
-

Patrón reticular

tuberculosis
No es

LA PRINCIPAL

intra Celulare Agua, polvo


-

Micobacterium avim

vasonutricio

Broncuestaclas
i

Broncoestaca
Bronquoestacias
--
- -

~
4

F
Enrosario
ABronquioestaseas
intersticial
4
-Partes sanas, partes enfermas

-
Es intersticial, solo que en las TAC asi se les llama

micronodulo
Micronódulos

Patron intesticial

Vidrio despull DO
Más localizado

~ localizado
4
Características de neumococo
Unilateral, lobal
-

Alveolar

-
Neumocolo
4
·
Infiltrado nodular

Infiltrado reticulonodular

~..

Bolitas
· Caverna infestada por Hongos
Aspergillus, regalactomanano
Tuberculosis millar
-

-
4
Frecuente en px con tuberculosis

Signo de
aire creciente
Caverna que va extendi-
endo su crea

DONAS
DM
Cavitación central
4
Termina Audio I

Elbre de las montanas rocallosas

Tuberculosis post primaria

derrame
~

nodulos
M

septos

Hace
4 BIRADS
BI-RADS: Lo que encuentras en la
• Breast Imaging- Reporting and Data System. imagenología
de
• Publicado por la ACR en forma de BI-RADS Atlas. mama
y su interpretación
En el 2013: 2023-6ed
• 5TH edición de mama.
• 1ra edición de US y RM. Mastografía no es suficiente
*

De cada 1,000 mastografías se detectan 2


2 Categorias de mujeres que se benefician de los estudios de mama.

-

I de cada 10 Mujeres tiene


• Screening. Cribado, colador Fase tardía
• Oblicua Medio Lateral / Cráneo-caudal. Tumores palpables 70% tienen metastasis
• Meta: Identificar mujeres que requieran más estudios. *90% de mortalidad
⑲• Evaluación diagnóstica de mama. que ya lleva algo
• Px que tienen síntomas sospechosos. en la de mama en My

60% de las defectadas en


División del BIRADS-Mamografía
• 1)Léxico de la imagen de mama por mamografía. Birrats 5
• 2) sistema de reporte. Mastografía tiene 45%
• 3) Guía. +Us 90%
Sistema de reporte, guía
~
Léxico en mamografía Nos da 4 composiciones de la mama
- >
Mastógrafo:mala calidad X
• Unificación de los términos que se utilizan al momento de interpretar las mamografías para que los reportes sean claros,
concisos y estandarizados.
• Aprobado por el comité de la ACR en BIRADS.
Mamadensa-mucho tejido fibroglandular Carcinoma in situ
Composición de la mama
Tipos Encapsulado
-

• A) Mama casi en su totalidad grasa.


de .
• B) Existen áreas dispersas de densidad fibroglandular.
• C) Mama heterogéneamente densa, lo cual puede ocultar masas pequeñas.
-No hainvadido nada
-Posiblemente no progresa
MAMA • D) Mama extremadamente densa, lo cual baja la sensibilidad de la mamografía.
h

Cancer daentejido
fibroglandular
Radiolucida Menor tejido fibroglandular menor
riesgo
de mama

Mastografia cada año si hay mucho


tejido fibroglandular

disperso

Radiopaco
AcInOs Tejido fibroglandular

tos)so
4

Meterogeneamente
densq

áreas
gedren arenegrasy
-
Tablero de

7 -
Pudiera
Ocultar
lesiones
I Denso

Mastografía
no es

Birrats O
suficiente

Necesitas estudios

t ó -

tejidos
depende de

+Carga hormonal

Mamaiza. más grande


4

cuadrante sup externo a las I


distancia del
I
pezon
De acuerdo al as
manesillas del relog
4

Radiopaca

~quiste
4

niovalada al redondead

Se ve dara la separación

Lesión se fusiona con tejido


signo silueta

--

! I

-
Minuto 139
1 M
4

Mas alto que elegido

Agua
4

~Glándula
Sebusen

Dérmica
7 Contenido
radio lucido

--
-
4

Sigue en expo

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