CUESTIONARIO TRASTORNO RELACIONADO CON EL TABACO

Autores Maria Camila Pineda, Luis Lara Moná, Juan Gabriel García Muñoz

Referencia Sin publicar

Evalúa Detección del trastorno relacionado con el tabaco, según criterios de DSM
–V
N° de Items 15
Descripción Autoaplicada

DESCRIPCIÓN
El siguiente cuestionario fue desarrollado para población entre 18 y 50 años, del género masculino o
femenino; con la intención de crear un instrumento ágil y rápido para la identificación de los
pacientes con trastornos relacionados con el tabaco, según los criterios del DSM- V.
Consta de 15 Ítems que están divididos por 3 temas que evalúan lo siguiente:

A. Las preguntas: 2,6,8,11 y 13, evalúa la tolerancia: Dependencia, satisfacción y placer.

B. Las preguntas: 3,7,10,12 y 15, evalúan la abstinencia: Ansiedad, irritabilidad, frustración, rabia y
consumo de otras sustancias.
C. Las preguntas: 1,4,5,9 y 14, evalúan el abandono o reducción de actividades sociales y
personales: intranquilidad insomnio, estado de animo deprimido y falta de concentración.

A continuación, marque con una “X” en la casilla que corresponda, cada pregunta. En una
escala del 1 al 5, teniendo en cuenta que el 1 es el grado mínimo y el 5 el máximo.

1 2 3 4 5

Nunca Casi nunca En ocasiones Casi Siempre Siempre

Nº Preguntas 1 2 3 4 5
1 ¿Te has sentido rechazado Por fumar cigarrillo?

2 ¿Se siente más estimulado y alerta, cuando fuma?

3 ¿Sientes que tus problemas desaparecen cuando enciendes un cigarrillo?

4 ¿Piensas que el cigarrillo puede remplazar la compañía de familia y

amigos?

5 ¿Descuidas tu cuidado personal y aspecto físico?

6 ¿Fuma cuando está enfermo?

7 ¿Cuándo tienes horas sin fumar, sientes que tú concentración disminuye?

8 ¿Se siente ansioso cuando se encuentra en un lugar donde está prohibido

fumar?

9 Si te invitan a un lugar y sabes que está prohibido fumar, ¿prefieres no

asistir?

10 ¿Hay lugares en los que piensas que no es lo mismo sin un cigarillo?

11 ¿Fumar le genera placer?

12 ¿Cuándo no tienes cigarrillos, podrías satisfacer la necesidad de fumar con

un objeto que lo simule?

13 ¿Fuma con más frecuencia durante las primeras horas luego de levantarse?

14 ¿Te distraes con facilidad y pierdes el enfoque de lo que es realmente

importante?

15 ¿Consumes otro tipo de sustancias para relajarte, cuando no tienes un

cigarrillo?