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TALLER # 13

EFECTOS ANABÓLICO Y ANDROGÉNICO DE LA TESTOSTERONA

Objetivos:

● Observas los efectos anabólicos y Androgénicos inducidos por la testosterona en ratas.


● Discutir los mecanismos de acción responsables de los efectos anabólicos y Androgénico de
testosterona.
● Discutir aspectos farmacocinéticos de la testosterona y de otros fármacos similares.

Introducción: La testosterona es una hormona esteroidal sintetizada en el hombre en las células de


Leydig a nivel testicular, esta síntesis es intermitente y responde a la influencia de la hormona
luteinizante (LH). Los niveles de esta hormona en el hombre adulto se mantienen bastante estables,
debido a que circula unida a proteína plasmática. Sólo un 2 % circula libre y es esta testosterona libre la
que puede ingresar a la célula parta unirse a los receptores. En la mujer también se sintetizan
andrógenos, que por la acción de una aromatasa son convertidos a hormonas femeninas. La
testosterona es el andrógeno más importante secretado por los testículos.

A continuación, se mencionan algunos de los efectos fisiológicos de los andrógenos, cuyo objetivo
principal es la diferenciación masculina, que incluye el desarrollo de la masa muscular, el mantenimiento
del balance de nitrógeno positivo y efectos sobre el comportamiento:

a. A nivel del sistema nervioso central son responsables del comportamiento agresivo y de la
libido.
b. En la médula ósea, intervienen en la hematopoyesis.
c. A nivel de la laringe son responsables del tono de vos masculino.
d. A nivel de la musculatura, producen efecto anabólico.
e. Desarrollo, crecimiento y distribución en patrón masculino de vello púbico, facial y corporal.
f. Desarrollo de glándulas sebáceas y acné.
g. Relacionado con la calvicie masculina.
h. Desarrollo del epidídimo, vasos deferentes, vesícula seminal, desarrollo externo de próstata y
genitales externos.

Mecanismos de acción: La testosterona es una hormona esteroidal cuyo mecanismo de acción está
relacionado a la familia de Receptores Nucleares. Es importante que para que la testosterona ejerza sus
efectos debe convertirse en tejidos tales como piel, próstata, vesículas seminales y epidídimo a su forma
activa la 5-alfa-dihidrotestosterona. Esta forma activa se produce por la acción de la enzima 5-alfa-
reductasa.

La testosterona y la 5-alfa-dihidrotestosterona se unen al receptor Androgénico a nivel citisólico e


inician una secuencia de eventos que llevan a síntesis de proteínas específicas que contribuyen a los
efectos anteriormente mencionados. La forma activa de la testosterona es cinco veces más afín por el
sitio de receptor que la misma testosterona.
La testosterona ejerce acción anabólica que son inseparables de sus acciones androgénicas. Ambos
efectos son producidos por el mismo receptor. Se han realizados esfuerzos por producir fármacos que
posean solamente acciones anabólicas, pero de hecho la actividad androgenica siempre se mantiene.

A continuación, ejemplos de acciones androgénicas versus anabólicas de algunos preparados


disponibles:

Fármaco Acción androgénica : Anabólica


Testosterona 1:1
Cipionato de testosterona 1:1
Enantato de testosterona 1:1
Propionato de testosterona 1:1
Oxandrolona 1:3 a 1:13
Estanozolol 1:3 a 1:6

Los esteroides anabólicos han sido objeto de abuso por parte de atletas que intentan incrementar el
desarrollo de la masa muscular. Ante esto surgen algunas observaciones:

✔ Algunos autores señalan que una vez que el hombre alcanza la edad adulta si se administran
más esteroides de los que el cuerpo esta sintetizando no se logrará un efecto significativo mayor
porque estos receptores se encuentran saturados.
✔ Sin embargo, otros autores señalan que estos compuestos son capaces de bloquear receptores
de glucorticoides que se encargan del catabolismo y que de esta forma pueden contribuir al
desarrollo de la masa muscular.
✔ También otros señalan que el efecto placebo puede contribuir de manera significativa el efecto
anabólico.
✔ Algunos indican que puede haber diferencias en la expresión de los factores de transcripción de
diferentes tejidos.
✔ Finalmente se afirma que la dosis y combinaciones de fármacos que usan los atletas no son
conocidas, en ocasiones se han usados 100 a 1000 veces mayores que las terapéuticas, por lo
que a este nivel los efectos son impredecibles.

Farmacocinética: La testosterona administrada por vía oral sufre intenso efecto de primer paso, si se
administra por vía parenteral en solución acuosa es tan rápidamente absorbida, biotransformada y
excretada que sus efectos son muy pequeños.

Las preparaciones que contienen esteres de testosterona son más liposolubles que la propia
testosterona, de manera que cuando la testosterona se inyecta en estas formas farmacéuticas por vía
intramuscular, se libera lentamente, de este reservorio, es absorbida más lentamente y provee así un
efecto más sostenido. Por lo que el enantato y cipionato de testosterona pueden ejercer efectos
notables de tipo androgénicos si se administran en intervalos de una a tres semanas. La testosterona se
biotransforma por las reacciones de oxidación y reducción; y estas reacciones la inactivan.
Caso: En un grupo de cinco ratas macho de tres semanas de nacidas, de aproximadamente 100-150
gramos se le administra éster de testosterona 100mg/ml solución por vía intramuscular. Al siguiente
grupo de cinco ratas macho de tres semanas de nacidas, cuyo peso es aproximadamente 100-150
gramos; se le administra 0.1ml de solución salina por la misma vía (i.m) que sería el grupo control.

Pasado ocho días se pesaron las ratas nuevamente: se inyectó pentobarbital sódico para sacrificarla,
haciéndole una incisión abdominal. Localice los órganos sexuales y establezca las diferencias que se
presenten entre tratados y controles.

1. Anote sus resultados y discútalos.

Epidídimo y testículo de la rata macho.

Figura 1: Arteria ilíaca común izquierda (4) y sus divisiones: 6. Arteria ilíaca externa; 7. Arteria ilíaca
interna; 8. Arteria pudenda interna; 9. Arteria dorsal del pene; 10. Tronco arterial para VS, CD y P. VS
Vesículas Seminales. CD Conducto Deferente. P Próstata.
Figura 2: Se muestra arteria testicular (3), irrigando a testículo (T) y epidídimo (E).

2. Elabore un cuadro con los siguientes fármacos. TESTOSTERONA, OXANDROLONA, ESTANOZOLOL.


Fármaco TESTOSTERONA OXANDROLONA ESTANOZOLOL
Actúadepor medio de un receptor androgénico nuclear, que
Mecanismo Oxandrolona es un anabólico esteroideo análogo sintético de la El estanozolol es un esteroide anabólico. Presenta propiedades
pertenece a la familia de receptores de hormonas esteroides y testosterona, con mayor potencial anabólico que la testosterona, pero similares a la hormona masculina testosterona: tiene efectos
Acción
tiroideas, el complejo esteroide anabólico-receptor se une al ADN con bajos efectos androgénicos. Estimula el anabolismo proteico virilizantes androgénicos, incrementa la síntesis de proteínas y
nuclear, así como a elementos reguladores de hormonas (incrementa la reutilización intracelular de aminoácidos) en el potencia el desarrollo muscular. El estanozolol también posee
específicos sobre los cromosomas y aumenta la síntesis de ARN y músculo, incrementa en el músculo esquelético el número de propiedades anticoagulantes.
proteínas específicas. receptores androgénicos del factor de crecimiento I del RNAm.
Además, estimula el crecimiento de la médula ósea.

 La testosterona administrada por vía oral sufre intenso efecto  La oxandrolona, se excreta por la orina en forma libre (no  Los estanozolol administrada por vía oral sufre intenso
de primer paso, si se administra por vía parenteral en solución conjugada), a las 4 y 7 horas respectivamente, tras la efecto de primer paso, si se administra por vía parenteral es
acuosa es tan rápidamente absorbida, biotransformada y
Farmacocinética administración oral de 15 mg, siendo posible detectar estos tan rápidamente absorbida al igual que la testosterona
excretada que sus efectos son muy pequeños. metabolitos por un periodo de 96 horas por medio de
cromatografía de gases de alta resolución acoplada a  Cuando el estanozolol se administra por vía intramuscular,
 Las preparaciones que contienen esteres de testosterona son espectrofotometría de masa. se libera lentamente, es absorbida más lentamente y provee
más liposolubles que la propia testosterona, de manera que así un efecto más duradero y eficaz.
cuando la testosterona se inyecta en estas formas  Durante la administración la liberación de testosterona endógena
farmacéuticas por vía intramuscular, se libera lentamente, de es inhibida por la inhibición de la hormona luteinizante (glándula
este reservorio, es absorbida más lentamente y provee así un pituitaria).
efecto más sostenido.

 Aumento de la probabilidad de enfermedades cardíacas,


Efectos  Acné, alopecia, retención de sal y agua, ginecomastia,  Dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido, accidente cerebrovascular, ruptura de tendones y
Adversos conducta sexual agresiva, difusión hepática o hepatotoxicidad, agrandamiento de los senos, cambios en el deseo o capacidad ligamentos, enfermedad hepática y desarrollo óseo
hiperplasia prostática, cáncer prostático, masculinización de sexual, períodos menstruales anormales o ausentes, inflamación o inadecuado en adolescentes.
fetos femeninos, entre otros. tamaño disminuido de los testículos, micción frecuente, difícil o
dolorosa, incapacidad para controlar la micción.  También náusea/vómitos, insomnio, acné y entre otros.

 modificación de la voz  Pérdida involuntaria de peso secundaria a procesos  Alteraciones del metabolismo de las proteínas en los
 estimulación el crecimiento óseo quirúrgicos debilitantes, EPOC, infecciones crónicas, siguientes casos: desnutrición, tratamiento prolongado
 estimulación de la que el crecimiento y secreción de la traumatismos severos y quemaduras. con corticoides, después de la cirugía, tratamientos de
Usos glándula sebácea quimioterapia o quemaduras.
 estimulación de la síntesis de eritropoyetina  Pérdida involuntaria de peso en aquellas personas en las que
 estimulación del crecimiento y desarrollo muscular no existe un trasfondo fisiopatológico y promueve el  Anemia en pacientes con una enfermedad crónica del
crecimiento del tejido muscular. riñón y en pediatría, en retardos de crecimiento estatura
y ponderal, en las distrofias y en la inmadurez.
3. Explique el proceso de la caída del cabello (alopecia en varones) por deficiencia de testosterona.

Es definida como la pérdida parcial o total del cabello ya sea por herencia o adquirida.

La testosterona en el organismo es un factor determinante en la aparición de la alopecia. Sin embargo, no es esta hormona la responsable directa de la caída del pelo sino la hormona modificada por
la enzima 5-alpha reductasa, la dihidrotestosterona.

En el hombre, cuando la testosterona llega a los folículos (raíz del cuero cabelludo), es convertida en la hormona dihidrotestosterona (DHT), la cual es regulada por una enzima llamada 5-alfa
reductasa.

La alopecia por presencia de dihidrotestosterona (DHT) es consecuencia de una transformación química que tiene lugar en el cuero cabelludo y en la que la enzima 5-alpha reductasa tiene un papel
principal, como desencadenante del proceso por el que la testosterona se convierte en dihidrotestosterona.

Al ocurrir ese proceso se puede observar desde un aumento de las entradas y líneas de cabello, hasta una calvicie de leve a severa en la parte superior de la cabeza.

Una vez finalizado este proceso, la dihidrotestosterona se une a los receptores de los folículos pilosos, acortando el ciclo capilar normal y, en consecuencia, favoreciendo la miniaturización del
folículo, que pierde calibre y calidad.

Este cabello tendrá un recorrido vital escaso, produciendo un folículo atrofiado propio de la alopecia.

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