PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS

SEGURO OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE

TRANSITO (SOAT)
1. COBERTURA:
El SOAT es un seguro obligatorio que cubre el riesgo de muerte y lesiones de ocupantes y terceros no ocupantes de un vehículo
automotor, en caso de accidentes de tránsito, todo propietario de vehículo motorizado debe adquirir el Soat obligatoriamente para
poder transitar por vías públicas del territorio nacional.

El SOAT cubre únicamente daños personales hasta la suma máxima por persona de 2300 DEGs, excluyendo cualquier daño material
que podría recibir el vehículo. La indemnización por los daños personales es obligatoria.

2. DEFINICIONES, SIGLAS Y ABREVIACIONES

ACCIDENTADO: Es la persona fallecida o lesionada a causa de un accidente de tránsito provocado por un vehículo motorizado.
El accidentado puede ser el conductor, los ocupantes del vehículo y/o los peatones.

ACCIDENTE DE TRANSITO: Para los fines del SOAT, es el evento súbito, imprevisto, ajeno a la voluntad de las personas
intervinientes, en el que intervienen uno o más vehículos motorizados, que se produce en vía pública, área de libre circulación
vehicular o en otras áreas, pero, provocado por uno o más vehículos motorizados que estaban circulando por vía pública, que
provoca el fallecimiento o lesiones corporales de una o más personas.

INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE: La incapacidad total y definitiva del accidentado a causa de un accidente de
tránsito, que no le permite efectuar un trabajo razonablemente remunerado, cuya calificación de invalidez dictaminada por un
médico habilitado por la APS, supera el 60% de acuerdo al Manual de Calificación utilizado en los seguros colectivos del Seguro
Social Obligatorio.

CENTRO MEDICO: Todo establecimiento público o privado, legalmente autorizado, para tratamiento médico de personas
enfermas o lesionadas.

CERTIFICADO SOAT: Documento extendido por las entidades aseguradoras que acredita que el vehículo especificado cuenta
con la cobertura SOAT.

CERTIFICADO DE ACCIDENTE: Certificado emitido por la Unidad Operativa de Tránsito, que señala lugar, fecha y hora del
accidente, identifica al vehículo o vehículos involucrados, los conductores si éstos fueran identificados, número de licencia, vigencia
y resultado del test de alcoholemia cuando corresponda.

DERECHOHABIENTES: Son las personas que reciben la indemnización del SOAT emergentes de la muerte del accidentado.

INDEMNIZACIÓN: Resarcimiento de daños y gastos ocasionados por cualquier accidente de tránsito protagonizado por vehículos
automotores, cubiertos por el Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito.

POLIZA UNICA DEL SOAT: Es el presente contrato de adhesión registrado en la APS, al cual se adhiere la entidad aseguradora
autorizada por la Superintendencia de Pensiones, Valores y Seguros para comercializar el SOAT, el o los propietarios de vehículos,
así como los beneficiarios del SOAT. Esta póliza es única y uniforme para todas las entidades aseguradoras y asegurados.

ROSETA SOAT: Es el adhesivo que entregarán las entidades aseguradoras a los asegurados del SOAT, que sirve para detectar
visualmente que el vehículo cuenta con el SOAT.

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SOAT: Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito.

APS: Asociación de Pensiones y Seguros.

VEHICULO MOTORIZADO: Es aquel vehículo que está destinado a desplazarse en el medio terrestre, con propulsión propia y
está destinado al transporte o traslado de personas u objetos.

VEHÍCULOS PARTICULARES: Son aquellos que no prestan servicio remunerado al público.

VEHÍCULOS DE SERVICIO PÚBLICO: Son aquellos que prestan servicio remunerado al público.

3. PROCEDIMIENTOS EN CASO DE SINIESTRO

PARA EL AREA DE SERVICIO AL CLIENTE:
Tomando en cuenta los procedimientos generales, también se deben seguir los siguientes procedimientos según correspondan:

 Verificar que el vehículo que ocasiono el accidente de tránsito con lesionados terceros o en el cual iban los ocupantes
lesionados cuente con la póliza y/o certificado SOAT vigente, el cual incluye los datos del vehículo protagonista.
 Se debe orientar al cliente que preste los primeros auxilios de manera inmediata al o los heridos, llevándolos al hospital,
clínica o nosocomio más cercano.
 Se debe indicar al cliente que debe presentar una copia del certificado SOAT del vehículo que ocasionó el accidente al
hospital, clínica o nosocomio donde fue llevado el herido.
 Revisar que el conductor cuente con la licencia de conducir legal y vigente
 Es importante comunicar al cliente que debe reportar de inmediato la ocurrencia del hecho a la Unidad Operativa de
Transito.
 Reportar a la compañía ya sea de manera telefónica o vía correo electrónico sobre el suceso del siniestro.
 Solicitarle al asegurado que se presente a Transito o a la policía más cercana, si el accidente sucede fuera de una de las
ciudades, deberá solicitar la emisión del informe técnico policial, recabar el certificado de accidente SOAT y sometiéndose
al test de alcoholemia y el llenado del formulario emitido por la compañía de seguros.
 Tomar en cuenta que, si el accidente ocurre cuando dos o más vehículos están en movimiento, el SOAT de cada uno cubre
los gastos por las lesiones o indemnización a los derechohabientes en caso de muerte.
 Tomar en cuenta que si el accidente ocurre en predios privados el SOAT no cubre, debiendo activar la cobertura de
Responsabilidad Civil de Automotores, cuando los daños sean a terceros.
 No olvidar que el SOAT se activa como primario ante cualquier seguro.
 Para asesorar al cliente el ejecutivo de SAC debe tener siempre en cuenta que Las indemnizaciones por muerte, incapacidad
permanente total, los gastos de transporte, identificación, hospitalización, atención médica, gastos funerarios y otros
relacionados a los accidentes amparados, no son acumulables.
 El ejecutivo de SAC deberá tomar en cuenta para asesorar al cliente cuando la víctima requiere de atención médica
especializada y el Centro Médico no contare con el equipo ni los insumos necesarios, el Director o Encargado del Centro
Médico, bajo su responsabilidad, podrá autorizar su traslado a otro Centro Médico que cuente con las condiciones
apropiadas para poder brindar la atención requerida.
 El ejecutivo de SAC deberá tomar en cuenta que la entidad aseguradora bajo consentimiento escrito del accidentado o sus
familiares, podrá solicitar su traslado a otro Centro Médico, siempre y cuando este hecho no represente peligro alguno en el
tratamiento del damnificado. Con el fin de asesorar al cliente.
 Cuando se evidencie que el conductor tiene licencia de conducir en pleno proceso de renovación, no procederá el Derecho
de Repetición.
 Con el fin de asesorar al cliente el ejecutivo de SAC debe tomar en cuenta que la Compañía de Seguros procederá con su
derecho de repetición cuando:
a) En estado de ebriedad de acuerdo al grado de alcoholemia, conforme señala la norma dictada por el Organismo
Operativo de Tránsito en concordancia con las normas internacionales sobre alcoholemia.
b) Bajo el efecto de drogas, narcóticos u otros alucinógenos.
c) Cuando no demuestre tener licencia de conducir vigente, expedido por autoridad competente.
d) Cuando los datos consignados en el certificado SOAT no correspondan al uso del vehículo.
e) Cuando el conductor sea menor de dieciocho (18) años de edad, en el marco de lo señalado en el Código de Tránsito.

4. DOCUMENTACION MINIMA REQUERIDA AL

CLIENTE EN CASO DE SINIESTRO, POR
COBERTURA:
DE TODOS LOS CASOS, DE MANERA GENERAL:
1. Formulario de aviso de siniestro Soat o llenado de declaración de accidente en la compañía de seguros por el asegurado o
su representante.
2. Fotocopia de la Licencia de Conducir
3. Documento identifique al o los accidentados
4. Certificado del accidente emitido por el Organismo Operativo de Tránsito.
5. Certificado de Alcoholemia

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 6. Fotocopia del Certificado SOAT perteneciente a la gestión vigente

EN CASO DE MUERTE YA SEA A TERCERO COMO A OCUPANTES DEL

VEHÍCULO PROTAGONISTA:
1. Carnet de identidad o cualquier otro documento que identifique al fallecido
2. Certificado del accidente SOAT emitido por el Organismo Operativo de Tránsito.
3. Certificado del médico forense donde indique la causa de la muerte.
4. Certificado de único de defunción
5. Certificado de defunción
6. La autopsia de ley (si fuera realizada)
7. Declaratoria de herederos ejecutoriada
8. Certificado médico (en caso que corresponda)
9. Facturas o recibidos, respaldados con recetas, análisis para que se reembolsen (en caso que corresponda)
10. Documento Transaccional y desistimiento notariado, el cual debe estar firmado por el o los beneficiarios, el cual se
compromete a no continuar ninguna acción penal y civil en contra del Conductor, Cliente y Compañía Aseguradora.

EN CASO DE INDEMNIZACIÓN POR INVALIDEZ PERMANENTE A

TERCEROS COMO A OCUPANTES DEL VEHICULÓ PROTAGONISTAS:
1. Fotocopia del Carnet de identidad o cualquier otro documento que identifique del lesionado
2. Certificado del accidente SOAT emitido por el Organismo Operativo de Tránsito.
3. Certificado del médico que determine la incapacidad física y determine el grado de incapacidad, el cual tiene que ser
otorgado por un médico autorizado por la APS.
4. La compañía indemnizara según el grado de incapacidad determinado en la ley SOAT y sus Decretos reglamentarios.
5. Documento Transaccional y desistimiento notariado, el cual debe estar firmado por el beneficiario, el cual se compromete a
no continuar ninguna acción penal y civil en contra del Conductor, Cliente y Compañía Aseguradora.

EN CASO DE GASTOS MÉDICOS A TERCEROS COMO A OCUPANTES DEL

VEHICULÓ PROTAGONISTAS:
1. Fotocopia del Carnet de identidad o cualquier otro documento que identifique del lesionado
1. 2. Certificado del accidente SOAT emitido por el Organismo Operativo de Tránsito.
2. Certificado del médico
3. Radiografías, recetas médicas, facturas a nombre y con NIT de la compañía aseguradora o recibos que respalden los gastos
médicos.

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