CONSENTIMIENTO PARA TRATAMIENTO DE APITERAPIA*

APITERAPIA es el arte y ciencia de hacer uso terapéutico de los productos de la colmena, tales como
la miel, polen de las abejas, propóleo, jalea real, cera y veneno de abejas. La efectividad máxima
depende en gran parte de la relación de confianza entre el Apiterapeuta y quien recibe la
APITERAPIA, llamado aquí el Cliente. Ambas partes deben reconocer la necesidad de cooperar y
trabajar juntos en lo siguiente. Yo, el Cliente, entiendo que:

• La APITERAPIA afecta a todo el cuerpo, incluyendo mente y espíritu, en forma holística;

• La APITERAPIA no es un tratamiento aún aprobado por las instituciones médicas, reguladoras
o científicas oficialmente reconocidas en el país;
• No existen protocolos establecidos claramente para los tratamientos de APITERAPIA;
• Las complicaciones de la APITERAPIA incluyen erupciones, inflamación, moretones, infección,
aumento temporal del dolor y reacciones alérgicas que van desde irritación o erupción cutánea
hasta choque anafiláctico y muerte;
• Las picaduras de abejas son dolorosas.

El Apiterapeuta me ha explicado el procedimiento previsto. Yo he recibido una explicación clara y

general de los riesgos inherentes en este tratamiento de APITERAPIA y sus posibles consecuencias
adversas, incluyendo la muerte. Yo he discutido estos temas con el Apiterapeuta y estoy satisfecho(a)
de que la explicación ha sido comprensible y completa y que ha respondido adecuadamente a mis
dudas. Confío en que tengo la información necesaria para entender los riesgos y beneficios del
procedimiento, de modo que yo pueda dar mi consentimiento.

El Apiterapeuta no me ha dado garantías o promesas de ningún tipo acerca de la seguridad, eficacia o

resultados del tratamiento.

Le he dado al Apiterapeuta toda la información clara, sincera y completa sobre mi historia clínica,
incluyendo problemas, tratamientos y medicamentos. (Por ejemplo, no pueden aplicarse picaduras de
abejas con seguridad a personas que estén tomando ß-bloqueadores, ya que hacen inefectivo el
antídoto al choque anafiláctico, principal riesgo del tratamiento con veneno de abejas.) En caso de que
yo empiece a manifestar signos de reacción alérgica significativa, autorizo al Apiterapeuta a administrar
epinefrina, antihistamínicos o ambos.

He sido informado(a) que las alternativas a la APITERAPIA pueden incluir cirugía, medicación, masaje,
manipulación de la columna vertebral, tratamiento y consulta médica, así como un régimen de dieta y
ejercicio. Pese a tener conocimiento de estas alternativas, he elegido proseguir con la APITERAPIA
para aliviar el dolor, tener mayor bienestar o mejorar mi condición física.

Mediante la firma de este acuerdo, doy este consentimiento para recibir tratamiento de APITERAPIA y
libro al Apiterapeuta de responsabilidad por cualquier daño que pueda causarme y me comprometo a
no demandarlo en caso de un resultado inefectivo, inadecuado o adverso (lo que significa ningún
cambio o empeoramiento de mi condición). Entiendo que estoy en el derecho de recibir una copia de
este modelo de consentimiento cuando sea ejecutado.

Yo, el Apiterapeuta, afirmo que he explicado completa y francamente los riesgos y beneficios de la
APITERAPIA y dedicaré mis mejores esfuerzos a administrarla de modo apropiado en base a mi
entrenamiento, experiencia y buen juicio.

POR TANTO, en consideración de sus compromisos mutuos y en base a sus obligaciones recíprocas,
Apiterapeuta y Cliente señalan que ambos han leído y comprendido este documento, afirman las
declaraciones que han realizado y evidencia su aceptación de los anteriores términos firmando a
continuación.

Firmado y sellado este día ____ del mes de ________________ de 20___, a la hora______.

______________ _______________
Cliente Apiterapeuta

*Traducido/adaptado por Moisés Asís de Journal of the American Apitherapy Society 10(1):9, March 2003