TEMA 3 TOMA DE MUESTRA

SI NO ES POSIBLE
ASPECTOS A CONSIDERAR LOS POSTULADOS DE KOCH:
AISLAR:

• Personal capacitado (competente)
• Instalaciones adecuadas
• Control de reactivos
• Materiales y equipos en buen estado
• Manuales revisados y aprobados por
especialistas
• Controles internos
• Controles externos
• El microorganismo causal debe estar presente en • Analizar un posible
cada caso de enfermedad, pero ausente en aumento del título de
• los organismos sanos. Hay que aislar y desarrollar en anticuerpos
cultivo puro al organismo sospechoso. • Buscar antígenos
• Al inocular el microorganismo aislado en un huésped • Buscar un producto
sano, se debe desarrollar la misma enfermedad. metabólico específico
• El mismo microorganismo debe aislarse de nuevo a del microorganismo
partir del huésped enfermo

NORMAS GENERALES

• Antes de la administración de antibióticos, siempre que sea posible.

• Del lugar de la infección, evitando contaminación con lugares adyacentes.
• Dentro del período óptimo, referido tanto al microorganismo a investigar como al tipo de muestra.
• En cantidad suficiente para poder realizar los análisis necesarios.
• Con utensilios adecuados para la recolección de cada tipo de muestra.
• Introducidas en envases apropiados y correctamente rotulados.

COPROCULTIVO: Las muestras deben ser tomadas en el inicio o en la fase aguda de la enfermedad, cuando los patógenos
suelen estar presentes en mayor número y, preferiblemente, antes del tratamiento con antibióticos

• Recolectar las heces y colocarlas en un frasco, proporcionado por el laboratorio, que contenga el medio de
transporte Se prefieren siempre las porciones con sangre y moco.
• Cerrar bien el frasco y agitar el material.
• Si la muestra no se entrega al laboratorio dentro de una hora, refrigerar a 4 °C durante un máximo de 12 horas.
Registrar la hora de recolección

OXIUROS TEST DE GRAHAM:

• Presione firmemente el lado adherente de una cinta de celofán de 1 pulgada (2.5 centímetros) de ancho sobre el
área anal durante unos segundos. Los huevos se adhieren a la cinta.
• Dicha cinta se lleva luego a una lámina portaobjetos con el lado adherente hacia abajo. Ponga el pedazo de cinta
en una bolsa plástica y séllela.
• Lávese bien las manos.

EXUDADO FARÍNGEO:

• Se sujeta la lengua del paciente con el abatelenguas y se frota con firmeza la pared posterior de la garganta
(orofaringe) con el hisopo de algodón seco y estéril
• El hisopo se introduce en el tubo de ensayo

EXUDADO NASOFARÍNGEO:

• Recueste al paciente y eleve un poco su cabeza, introduzca suavemente el hisopo de Hisopos rayón con mango
flexible estériles, paralelo al paladar, casi en su totalidad hasta llegar a la nasofaringe
 • Introduzca la punta del hisopo en el tubo de ensayo que contiene medio de transporte estéril o solución salina
estéril

EXUDADOS URETRALES EXUDADOS URETRALES

• Sin orinar desde al menos 1 hora antes • Sin lavado previo

• Sin lavado previo, sin pomadas • Sin pomadas ni óvulos vaginales
• Si existe exudado, recogerlo con torunda estéril • Efectuar varias tomas de muestra con distintas torundas
• Si no existe exudado introducir fina torunda estéril unos • Introducir torunda estéril en el endocérvix durante 15-30
2-4cm en la uretra anterior rotando suavemente segundos, procurara no tocar las paredes vaginales

MUESTRAS CUTÁNEAS:

• Efectuar limpieza previa de la zona con gasa estéril mojada en solución salina fisiológica estéril o con agua
destilada estéril.
• se realiza con asa de siembra, con torunda estéril o con jeringa, según las características de la lesión
• En caso de pústula, levantarla con aguja y tomar la muestra de la parte interior
• Tomar el número de muestras necesarias para su siembra en los diferentes medios de cultivo,
• pueden utilizarse los medios de transporte habituales

ESPUTO PARA INVESTIGACIÓN DE TBC:

• Debe hacerse antes de comenzar el tratamiento.

• Si es posible, se recoge la primera expectoración del día, en ayunas.
• Se expectorará directamente en frasco estéril de boca ancha, transparente, con tapón de rosca.
• Es conveniente el enjuague previo de la boca con agua y sin antisépticos.
• Para que la muestra sea válida, adecuada, debe tratarse de expectoración y no sólo de saliva

ORINA PARA UROCULTIVO: Mantener el contenedor estéril suministrado, cerrado hasta el momento de su utilización.
Siempre que sea posible, se recoge la primera orina de la mañana. Puede ser conveniente beber agua para facilitar la
emisión de orina

1. Anotar en el envase el nombre y dos apellidos, y la hora de recogida de la muestra que deberá mantenerse
refrigerada hasta su llegada al laboratorio, no debiendo de transcurrir más de 2 horas

EL ANALISTA TIENE QUE SER OBJETIVO AL INTERPRETAR LOS RESULTADOS