CERTIFICADO DE APOYO - "ESPACIO CONFINADO"

Ingreso a espacios confinados (espacios reducidos, no diseñados para contener personas y con accesos limitados,
incluyendo cualquier tareas en áreas con riesgos de atmosferas peligrosas)

REG.MAZ.SAFE.3.1.07.0005 APROBADO: 30/11/2019 Versión 1

GENERALIDADES

FECHA DE EJECUCIÓN: dd mm aa am ó pm ESPACIO CONFINADO (NO. / TAG)

PLANTA / ÁREA: EQUIPO OBJETO DEL TRABAJO:

DESCRIPCIÓN PARA INGRESAR AL ESPACIO CONFINADO (ES):

NOTA: En todas las casillas se debe responder "SI" o "NA"

PLANEACIÓN Y CONTROLES
Controles Generales para el Ingreso a Espacios Confinados
SI NA ¿Se verificaron los riesgos periféricos ? SI NA ¿Hay método de comunicación disponible? SI NA ¿Se conoce el procedimiento de Respuesta a Emergencias?

SI NA ¿Se definió el vigía de espacios confinados? SI NA ¿Están esos puntos de anclaje certificados ? SI NA ¿Condiciones de la atmosfera adecuadas?

SI NA ¿Se identificaron fuentes de energía (a bloquear) del EC? SI NA ¿Hay equipo de rescate en EC disponible y cerca? SI NA ¿La declaración de método es adecuada?

SI NA ¿Se ha acordonado el área donde se realizará la labor? SI NA ¿Conoce el personal la ubicación del equipo de rescate? SI NA ¿Existe un SOP/OPL para la tarea?
SI NA ¿Se ha desplazado 2 veces el volumen del EC?
Ventilación del Espacio Confinado
SI NA ¿Se realizo medición de la atmosfera del EC y se aseguro su cumplimiento con el SOP.MAZ.SAFE.3.1.01.0004 MEDICIONES DE ATMOSFERAS PELIGROSAS ?

SI NA ¿Se definió en el permiso de trabajo General la frecuencia de medición y los resultados de la primera medición ?

SI NA ¿Se identificó la sustancia que se contenía en el espacio confinado? Nombre:_________________ Riesgos (salud:_____; Inflamabilidad:_____; Reactividad:_____)

Equipo Protección Personal de Trabajo Seguro en Espacios Confinados

SI NA ¿El equipo de protección esta certificado con normas nacionales o internacionales? SI NA ¿El equipo para "alturas" se ha inspeccionado previo a su uso?

SI NA ¿El caso de requerir un equipo SCBA fue pre-inspeccionado (todo ok)? SI NA ¿el equipo a usar tiene hoja de vida y esta incluido en el inventario?

SI NA ¿El calzado de seguridad tiene propiedades antideslizantes? SI NA ¿Si el equipo pertenece al contratista, se ha validado por el Seguridad?

SI NA ¿El arnés a usar es el adecuado para este tipo de trabajos? SI NA ¿Se evaluó si se requieren EPP de protección Química?

Ingreso Seguro al Espacio Confinado

SI NA ¿Se definió El relevo del los trabajadores dentro del EC? Cada:______Min SI NA ¿Certificado de Trabajo en Caliente? hay medio de extinción disponible?

SI NA ¿En caso de Extracción de gases, estos son evacuados adecuadamente? SI NA ¿Se aseguro ventilación suficiente para el trabajo en caliente? (si aplica)

SI NA ¿Certificado de LOTO /SAM? #___________________ SI NA ¿Hay medios de extinción disponible?

SI NA ¿Se definió bajo que condiciones se debe abandonar el EC? (si aplica)
Condiciones de Salud de los trabajadores
Previo a la ejecución de trabajos en Alturas anexar al REG.MAZ.SAFE.3.1.07.0002 PERMISO DE TRABAJO el examen médico de aptitud del trabajador, de acuerdo a los Requisitos
SI NA
Legales del País
HERRAMIENTAS NECESARIAS PARA EL TRABAJO EN ESPACIO CONFINADO (relacionar las herramientas que se usarán en el trabajo)
HERRAMIENTAS MANUALES CONVENCIONALES HERRAMIENTAS ELÉCTRICAS + ILUMINACIÓN OBJETOS PERSONALES Y DE COMUNICACIÓN

EL EJECUTOR DEBE LIDERAR QUE CADA HERRAMIENTA U OBJETO QUE SEA USADO EN EL TRABAJO EN EL ESPACIO CONFINADO CUMPLA CON LOS REQUERIMIENTOS DE CLASIFICACIÓN DE AREAS DEL EC Y QUE
SEA RETIRADA ANTES DE PONER EL EC EN FUNCION DE SU OPERACIÓN NORMAL.

FIRMAS, EMISION Y VALIDACIONES

SE VALIDARON SUS COMPETENCIAS
POSICIÓN O CARGO IDENTIFICACIÓN NOMBRE DE TRABAJADORES QUE REALIZARAN LA LABOR FIRMA TRABAJADOR PARA EL TRABAJO EN ESPACIOS
CONFINADOS

SI NO

SI NO

SI NO

SI NO

SI NO

SI NO