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SISTEMA NERVIOSO

PERIFÉRICO
PARES CRANEALES (NC VII - XII)
MEDICINA II-D
JIMENEZ CUMBE DAGOBERTO
MARTINEZ PADILLA SHINDY
MEDINA MEJIA MARIA VERONICA
MENDOZA CASTRO JOHANA
MOSQUERA ARIAS DAYANA
MUÑOZ FLOREZ JENNER
NOBMANN FLOREZ SANTIAGO
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INTRODUCCIÓN
Los pares craneales del 7 al 12, también conocidos como nervios
craneales VII-XII, son los últimos seis pares de nervios que emergen
directamente del cerebro y el tronco encefálico. Cada uno de estos
pares craneales tiene una función específica en el cuerpo humano y
su disfunción puede producir síntomas y signos neurológicos
característicos.

por ello en la siguiente presentación haremos énfasis en ellos


hablando sobre sus generalidades donde incluimos (anatomía,
trayecto y exploración)

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OBJETIVO
Identificar los orígenes y trayecto de los pares craneales
correspondidos para una gran comprensión de su anatomía, recorrido
y exploración en la clase de anatomía de la universidad metropolitana
de barranquilla.

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NERVIO FACIAL(VII)
El nervio facial (VII par craneal) es un nervio craneal mixto que se origina del tronco
encefálico. Tiene fibras tanto motoras como sensitivas que de acuerdo a sus
modalidades pueden ser generales, viscerales, somáticas y especiales

NÚCLEOS (origen real) Núcleo motor principal


Núcleos parasimpáticos :(núcleo salival superior
y lagrimal)
Núcleo sensitivo :(núcleo del tracto solitario)

FUNCIÓN Sensitiva: oído medio, cavidad nasal, paladar


blando (AVG); dos tercios anteriores de la
lengua (AVE); conducto auditivo externo (ASG)
Motor: lagrimal, submandibular, sublingual,
nasal, glándulas palatinas (EVG), músculos de la
expresión facial (EVE)

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NERVIO FACIAL(VII)-TRAYECTO
El nervio facial consta de una raíz motora y
una raíz sensitiva. Las fibras de la raíz
motora tienen un trayecto primero hacia
atrás alrededor de la cara medial del
núcleo del nervio abducens

B. Ramas del nervio facial dentro


de la porción petrosa del hueso ;
las fibras del gusto se muestran
en negro

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EXPLORACIÓN NERVIO FACIAL

➔ Durante la exploración se puede


evidenciar:
➔ Asimetría facial
➔ Pérdida del gusto
➔ Tumefacción dura de la glándula salival

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NERVIO VESTIBULOCOCLEAR
(VIII)
El nervio vestibulococlear o estatoacústico es un nervio
aferente somático especial (ASE), sensitivo responsable del
equilibrio y la función auditiva.

Nervio vestibular
Origen (real)
Nervio coclear

Surco bulbopontino ubicado entre el


Origen (aparente)
puente y el bulbo raquídeo

Núcleos vestibulares
Núcleos Núcleos cocleares dorsal y ventral

Inervación sensitiva
Nervio coclear - audición: órgano
espiral (ganglio de Corti)
Función Nervio vestibular - equilibrio: mácula
del utrículo, mácula del sáculo,
ampollas de los conductos
semicirculares
NERVIO VESTIBULOCOCLEAR
(VIII)
ORIGEN REAL → NERVIO VESTIBULAR
➔ Ganglio Vestibular ( De Scarpa )
➔ Constituido por fibras nerviosas:
◆ Porción superior:
● Nervio Utricular
● Nervio Ampular anterior
● Nervio Ampular Lateral
◆ Porción inferior:
● Nervio Sacular
● Nervio Ampular posterior

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NERVIO VESTIBULOCOCLEAR
Órgano Espiral (De corti)
(VIII)
ORIGEN REAL → NERVIO COCLEAR
➔ Ganglio coclear (De corti)
➔ Sus fibras provienen del órgano de corti
➔ Está constituida por 4 neuronas
◆ 1° Neurona → Ganglio espinal
◆ 2° Neurona → Núcleos cocleares
◆ 3° Neurona → Mesencéfaño
◆ 4° Neurona → Cuerpo geniculado en el
tálamo

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NERVIO VESTIBULOCOCLEAR
(VIII)
TRAYECTO Y TERMINACIÓN

➔ Sale el Nervio por el orificio Interno del


CAI
➔ Llega a la cara lateral del Bulbo Raquídeo
➔ Termina en 2 raíces:
◆ Raíz vestibular (medial)
◆ Raíz Coclear (lateral)
Ambas penetran en el Tronco Encefálico para
alcanzar sus núcleos.

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NERVIO VESTIBULOCOCLEAR
(VIII)
➔ Prueba de Weber
Coclear ➔ Prueba del tic-tac
➔ Prueba de Rinne

EXPLORACIÓN

➔ Inspección de la cara de los


movimientos oculares
Vestibular ➔ Maniobra de Romberg
➔ Estrella de Babinski
➔ Prueba de desviación del índice de
Bárány.

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NERVIO GLOSOFARÍNGEO
Origen (aparente) Surco RetroOlivar
(IX)
Núcleo ambiguo (EVE,
AVG)
Núcleo salival inferior
Núcleos y Origen real (EVG)
Núcleos del tracto solitario
(AVE, AVG)

Aferente somático general


(ASG)
Aferente visceral general
(AVG)
Aferente visceral especial
Función (AVE)

Eferente visceral especial


(EVE)
Eferente visceral general
(EVG) (parasimpático)
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NERVIO GLOSOFARÍNGEO
(IX)
Núcleo ambiguo (EVE,
AVG)
Núcleo salival inferior
Núcleos y Origen real (EVG)
Núcleos del tracto solitario
(AVE, AVG)

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NERVIO GLOSOFARÍNGEO
(IX)

14
NERVIO GLOSOFARÍNGEO
(IX) RECORRIDO

ramo interno
RAMOS ramo externo

1- bulbo raquídeo
RELACIONES 2- surco
posterolateral
3- tubérculo yugular
4- foramen yugular
5- ganglios superior
e inferior
6- raiz de la lengua

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NERVIO GLOSOFARÍNGEO
(XI)

● EXPLORACIÓN:

-reflejo nauseoso
-estimulación del istmo
-cambios en el tono de voz
-ronqueras

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NERVIO VAGO
(NC X)
El nervio vago es un nervio motor y sensitivo.

Núcleo motor principal


NÚCLEOS (origen real) Núcleo sensitivo
Nucleo parasimpatico

ORIGEN
APARENTE Surco Retroolivar

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NERVIO VAGO (NC X)
El nervio vago abandona la superficie
anterolateral de la parte
superior de la médula oblongada como
una serie de pequeñas
raíces en un surco entre la oliva y el
pedúnculo cerebeloso inferior

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NERVIO VAGO
(NC X)

➔ La exploración
● Exploración del reflejo
oculocardiaco

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NERVIO ACCESORIO O ESPINAL
(XI)
El nervio accesorio (XI) par craneal se caracteriza por ser un
nervio puramente motor con una función principal de permitir la
fonación y movimientos de la cabeza y los hombros

-Raíz craneal
ORIGEN REAL . Núcleo ambiguo
-Raíz espinal
. motora
. sensitiva
. vegetativa

-Raíz espinal
ORIGEN . Filetes que salen del
APARENTE cordón lateral de la
médula.
-Raíz craneal
. filetes radiculares
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NERVIO ACCESORIO O ESPINAL
(XI)
ANATOMÍA
Es un nervio exclusivamente motor. Actualmente se considera
que surge de las motoneuronas espinales de los segmentos
C2-C5. Tras formarse el tronco principal, éste sale por el
agujero yugular e inerva 2 músculos principales, el
esternocleidomastoideo (ECM) y el trapecio.

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NERVIO ACCESORIO O ESPINAL
(XI)
RECORRIDO

ramo interno
RAMOS ramo externo

Conducto vertebral
RELACIONES agujero magno
cavidad craneal
agujero yugular

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NERVIO ACCESORIO O ESPINAL
(XI)
RECORRIDO

23
NERVIO ACCESORIO O ESPINAL
(XI)
RECORRIDO

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NERVIO ACCESORIO O ESPINAL
(XI)
EXPLORACIÓN
1) Inspeccionar
2) palpar
3) Ordenar elevar ambos hombros
4) Ordenar rotar la cabeza
5) Ordenar flexionar la cabeza

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NERVIO HIPOGLOSO
(NC XII)
El nervio hipogloso es un nervio motor que inerva todos los
músculos intrínsecos de la lengua, además de los músculos
estilogloso, hiogloso y geniogloso.

Núcleo Motor,
ORIGEN REAL localizado en el bulbo
raquídeo

ORIGEN
APARENTE Surco Preolivar

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NERVIO HIPOGLOSO
(NC XII)
Las fibras del nervio hipogloso pasan anteriormente a través
de la médula oblongada y emergen como una serie de
raíces en el surco situado entre la pirámide y la oliva.

El nervio hipogloso es un nervio motor


que inerva todos los músculos
intrínsecos de la lengua, además de
los músculos estilogloso, hiogloso y
geniogloso;sólo recibe fibras
corticonucleares del hemisferio
cerebral contralateral.

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NERVIO HIPOGLOSO
(NC XII)

➔ Durante la exploración se
evalúan criterios como:
● Trofismo
● Simetría
● Posición de la lengua
● Fasciculaciones
● Fuerza muscular

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
● SNELL. NEUROANATOMÍA CLÍNICA. Ed. Wolters Kluwer. Ed. 8 a. 2021.
● Rivera Cardona G. Consideraciones anatómicas y clínicas del nervio hipogloso: revisión de la literatura. Univ.
Med. [Internet]. 24 de septiembre de 2014 [citado 21 de febrero de 2023];56(3):323-40. Disponible en:
https://revistas.javeriana.edu.co/index.php/vnimedica/article/view/16368
● Luisa M, Escobar C, Naranjo IC. Exploración de los pares craneales [Internet]. Wordpress.com. [citado el 21 de
febrero de 2023]. Disponible en: https://medfamcom.files.wordpress.com/2012/08/pares-craneanos.pdf
● Sánchez AFPJ. 🥇 12vo Par Craneal - NERVIO HIPOGLOSO - (Origen, Trayecto y Ramas) ¡Explicación Sencilla!
[Internet]. Youtube; 2022 [citado el 21 de febrero de 2023]. Disponible en:
https://www.youtube.com/watch?v=1WBqS9dFdUY

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