Guía de práctico: Neurología 2

El sistema nervioso periférico está compuesto por nervios y ganglios que tienen como
función transmitir los estímulos hacia el sistema nervioso central y la respuesta desde éste
hacia los órganos efectores.

1) Defina fibra nerviosa

 Fibra Nerviosa: es el axón de la neurona recubierto con su vaina de mielina.

2) ¿Cuál es la diferencia entre fibra nerviosa y nervio?

La fibra nerviosa consiste en el axón con su vaina, en cambio el nervio es un
conjunto de fibras nerviosas que se forman en el SNP, que están agrupadas en
diferentes niveles de organización (fibra con endoneuro, fascículo con perineuro y
nervio con epineuro, con su irrigación).

De acuerdo a su origen, al órgano de destino y a la naturaleza de la información que

transmiten, las fibras nerviosas pueden clasificarse como:
 Aferentes:
 Aferentes Somáticas Generales (ASG)
 Aferentes Somáticas Especiales (ASE)
 Aferentes Viscerales Generales (AVG)
 Aferentes Viscerales Especiales (AVE)

 Eferentes:
 Eferentes Somáticas Generales (ESG)
 Eferentes Viscerales Generales (EVG)
 Eferentes Viscerales Especiales (EVE)

3) Complete el cuadro con la descripción de las fibras y en qué nervios podemos

encontrarlas.
Fibra Descripción Nervios donde se encuentran
ASG Dolor, tacto, presión, temperatura, Nervios Espinales
estática, dinámica. Nervio Trigémino (V)
Nervio Óptico (II)
ASE Visión, Audición, Equilibrio
Nervio Vestibulococlear (VIII)
Dolor, distensión visceral, pH, pCO2 Nervios Espinales
AVG Nervios Pélvicos
Nervio Vago (X)
Nervio Olfatorio (I)
Olfato, Gusto
Nervio Facial (VII)
AVE
Nervio Glosofaríngeo (IX)
Nervio Vago (X)
Nervios Espinales
Músculos estriados originados de los
Nervio Oculomotor (III)
somitos
ESG Nervio Troclear (IV)
Nervio Abducente (VI)
Nervio Hipogloso (XII)
Sistema Simpático
Sistema Parasimpático
Músculo liso, cardiaco y glándulas.
EVG Nervio oculomotor, facial,
glosofaríngeo, vago. Nervios
espinales toracolumbar, sacro.
Nervio Trigémino (V)
Músculos estriados originados de los Nervio Facial (VII)
EVE
arcos branquiales. Nervio Glosofaringeo (IX)
Nervio Vago (X)

4) Defina los siguientes tipos de sensibilidad:

 Exteroceptiva: sensibilidad consciente cuyos receptores se encuentran en la piel,

es decir se detectan estímulos que provienen desde el exterior (dolor, temperatura,
tacto, etc.).
  Propioceptiva: sensibilidad que proviene de la posición corporal (equilibrio,
dinámica, estática)
 Vegetativa: sensibilidad que proviene de estímulos internos del organismo
(distensión visceral, pH, presión de gases, etc).

Los nervios espinales tienen origen segmentario a partir médula espinal y responden al
principio de metamerismo (estructuras que se repiten en sentido cráneo-caudal). A
diferencia de los nervios craneanos, los nervios espinales se componen de dos raíces
donde se separan las fibras aferentes de las eferentes. En una de las raíces existe un
ganglio.

5) Defina Ganglio
 Ganglio: agrupación de cuerpos neuronales en el sistema nervioso periférico. Se
ubican en el recorrido de los nervios espinales y de las fibras simpáticas y
parasimpáticas.

6) Investigue y describa la formación de un nervio espinal

 Nervio Espinal: se forma por la unión de la raíz dorsal sensitiva o eferente y la raíz
ventral motora o eferente. La raíz dorsal ingresa por el surco lateral dorsal de la
médula espinal y llega hasta el asta dorsal de la sustancia gris. En ella se ubica un
ganglio. La raíz ventral se origina del asta ventral de la sustancia gris y emerge por
el surco lateral ventral de la médula espinal. Al unirse éstas dos raíces forman el
tronco del nervio espinal que emerge por el agujero intervertebral en cada
segmento de la columna vertebral.
 7) Complete las referencias en el dibujo (esquema de formación de un nervio espinal)

Raíz Dorsal
Sensitiva o Aferente
Asta Dorsal
(Sustancia Gris)
Ganglio en la
raíz sensitiva

Tronco del
Nervio Espinal
Asta Ventral
(Sustancia Gris) Raíz Ventral
Motora o Eferente

En la composición de un nervio pueden participar fibras de un mismo tipo o, más

comúnmente, fibras de varios tipos. De esta manera los nervios pueden ser motores,
sensitivos o mixtos.

8) Complete el cuadro teniendo en cuenta las fibras que compone cada nervio;
aferentes y eferentes somáticas y aferentes y eferentes vegetativas (sin tomar en
cuenta si son especiales o generales). Describa brevemente las estructuras que
inerva cada uno.
 Fibras que lo
Nervio Distribución
constituyen
Mucosa Olfatoria.
Olfatorio Aferente visceral
Órgano vomeronasal
Óptico Aferente somática Retina
Eferente somática Músculos laterales, oblicuos, dorsales y
Oculomotor ventrales del ojo, excepto M. recto lateral.
Eferente visceral Mm. Intrínsecos del ojo
Troclear Eferente somático M. Oblicuo Dorsal del globo ocular.
N. oftálmico: Sensitivo para ojo y anexos y
senos frontales
Aferente somático N. maxilar: sensitivo para piel, senos
maxilares, mucosa nasal, paladar y dientes
Trigémino
superiores
Eferente visceral N. mandibular: Sensitivo para piel de la
cara, labio y dientes inferiores. Motor para
músculos de la masticación
Abducente Eferente somático M. Recto Lateral del globo ocular
Motoras: Mm. Mímica, cutáneo cuello,
pabellón auricular, párpados.
Eferente visceral
Sensitiva: pabellón auricular, mucosa
Facial Aferente somático
lingual.
Aferente visceral
Parasimpática: Gll. Lagrimales,
sublinguales, mandibular
Órgano Vestibular del oído.
Vestibulococlear Aferente somático
Órgano Coclear del oído
Fibras motoras para faringe.
Fibras sensitivas para lengua y cuerpo
Eferente visceral carotídeo
Glosofaríngeo
Aferente visceral Fibras parasimpaticas para gl parótida y
bucales

Vago Eferente visceral Lleva fibras motoras a los mm de la laringe,

 Aferente somático sensitivas al pabellón auricular y
Aferente visceral parasimpáticas a los órganos de las
cavidades torácica y abdominal.
M.cleidocervical y M. trapecio (rama dorsal)
Accesorio Eferente visceral M. cleidocefálico y M. esternocefálico
(rama ventral)
Hipogloso Eferente somático Mm de la lengua
Eferente somático Músculo Oblicuo Interno del Abdomen
(Cremáster)
Genitofemoral
Aferente somático Piel medial del muslo

Eferente somático Mm. del pene (clítoris)

Pudendo Aferente somático Mm y piel periné
Eferente visceral Parte parasimpática de nervios pelvianos
Eferente somático M. Cutáneo del Tronco
Torácico lateral
Aferente somático Piel (junto a intercostales)
Eferente somático M. Diafragma
Frénico
Aferente somático Propiocepción, sensibilidad pleura

Los nervios espinales emergen a la periferia por el agujero intervertebral correspondiente a

su segmento medular. Los nervios craneanos tienen un agujero de emergencia en la
cabeza ósea.

9) Complete el cuadro con el agujero de emergencia de cada uno de los nervios

craneanos.
Nervio Agujero de emergencia
Olfatorio Lámina Cribosa
Óptico Canal óptico
Oculomotor Agujero redondo
Troclear Agujero redondo
Trigémino A. Redondo y oval
Abducente Agujero redondo
 Facial Meato acústico Interno
Vestibulococlear Meato acústico Interno
Glosofaríngeo Agujero Yugular
Vago Agujero yugular
Accesorio Agujero yugular
Hipogloso Canal Hipogloso

10) Reconozca el nervio del dibujo, según su agujero de emergencia, e identifique sus
principales ramas.

Nervio FACIAL (VII)

Rama Aurículopalpebral

Rama Bucal dorsal

Rama Bucal ventral

Rama Cervical

Nervio: TRIGÉMINO (V) Nervio Oftálmico

Nervio Maxilar

Nervio Mandibular

11) Identifique las ramas del nervio Accesorio (XI) y los músculos que inerva
 11: Rama Dorsal

12: Rama Ventral

13: Esternocefálico

14: Braquiocefálico

15: Trapecio

12) Realice una descripción del plexo braquial.

 Plexo Braquial: formado por las ramas ventrales de los nervios 6 a 8 cervicales y
1-2 torácicos. Coincide con la intumescencia cervical. Las ramas de estos nervios
inervan la musculatura torácica y del miembro torácico.
Segmentos Medulares C6 a T2.
13) Identifique los nervios que surgen del plexo braquial

N. Supraescapular
N. Toracodorsal
N. Axilar

N. Musculocutáneo
N. Cubital N. Radial

N. Mediano
 14) Complete el cuadro para los nervios del plexo braquial

Nervio Estructuras que inerva

Toracico lateral M. Cutáneo del Tronco
Toracico largo M. Serrato Ventral
Toracodorsal M. Dorsal Ancho
Pectoral craneal M. Pectoral Superficial
Pectoral caudal M. Pectoral Profundo
M. Supraespinoso
Supraescapular
M. Infraespinoso
Subescapular M. Subescapular
Mm. flexores del hombro
Axilar
(m. redondo mayor, m. redondo menor, m. deltoides)
M. Bíceps Braquial
Musculocutáneo
Piel
Mm extensores de codo carpo y dedos. (M. Tripceps, M.
Radial extensor carporradial, m. extensor digital común, m.
extensor digital lateral, m. extensor carpo ulnar)
Mm flexores antebrazo (m. flexor digital superficial, m.
Mediano flexor digital profundo, m. flexor carporradial)
Piel antebrazo
Mm. flexores del antebrazo (m. flexor carpo ulnar, m. flexor
Cubital digital superficial, m. flexor digital profundo)
Piel antebrazo

15) Describa el plexo lumbosacro

 Plexo Lumbosacro: Formado por las ramas ventrales desde el sexto segmento
medular lumbar hasta el tercer segmento sacro (L4 a S3). Inerva la pelvis, el
miembro pélvico y la musculatura abdominal. Coincide con la intumescencia lumbar.

16) Identifique los nervios que surgen del plexo lumbosacro señalados en los siguientes
esquemas e indique en el cuadro las estructuras que inerva cada uno.
 N. Obturador

N. Femoral cutáneo caudal

N. Femoral
N. Pudendo

N. Ciático
N. Safeno

N. Peroneo

N. Tibial

Nervio Estructuras que inerva

Obturador mm. aductores del muslo
Femoral M. cuádriceps, piel craneomedial muslo
Ciático Mm Gemelos, M. cuadrado femoral
Pudendo mm. del pene (clítoris), mm y piel periné
Safeno Piel medial rodilla hasta metatarso
Tibial mm. y piel caudales de la pierna y pie
Peroneo mm. y piel craneolateral de pierna y pie

Al sistema nervioso autónomo o vegetativo se le reconocen dos divisiones; la división

simpática, que tiene origen espinal toracolumbar y la división parasimpática, que tiene origen
craneano y espinal sacro. Algunas características de las fibras vegetativas son: fibras
amielinizadas o poco mielinizadas (esto concede a los nervios un aspecto grisáceo), tienen
un relevo neuronal en un ganglio ubicado en algún punto de su recorrido (se puede clasificar
en fibras preganglionares y postganglionares). La división simpática presenta fibras
preganglionares cortas y la división parasimpática presenta fibras preganglionares largas.

17) Describa algunas características funcionales de las divisiones del sistema nervioso
autónomo.

División parasimpática División simpática

 Conserva y regenera energía  Aumenta el gasto de energía
 Nervios craneanos y nivel sacro de la  Niveles toracolumbares de la medula
médula espinal. espinal
 Ganglios terminales en los órganos  Cadena de ganglios paravertebrales y
efectores ganglios prevertebrales.
 Se limita a la cabeza, órganos del tórax,  Fibras posganglionares en todo el
abdomen y pelvis. cuerpo.
 Una fibra preganglionar activa solo una  Una fibra nerviosa preganglionar activa
fibra posganglionar varias fibras posganglionares

18) Describa la formación y recorrido del tronco simpático, indicando la ubicación de los
ganglios cervicotorácico (estrellado), cervical medio y cervical craneal.

 Tronco Simpático: consta de una cadena de ganglios vertebrales que

están unidos entre si por ramas interganglionares comunicantes. Se trata

de una formación par que también presenta uniones transversales en forma

de una escalera de cuerda. Se encuentra compuesto por varios segmentos:

 parte cefálica y cervical: es la prolongación craneal de la parte torácica

sin contacto con la columna vertebral. En el cuello el tronco simpático

se une al nervio vago formando el tronco vagosimpatico que discurren

por la vaina carotidea. La parte cervical comienza en el ganglio

cervicotorácico o estrellado ubicado medialmente a la primer costilla,

éste se une mediante el asa subclavia al ganglio cervical medio

 ubicado craneoventralmente al primero. A nivel de la cabeza el tronco

simpático finaliza en el ganglio cervical craneal, desde el cual se emiten

fibras posganglionares que se dirigen a los últimos cuatro nervios

craneanos.

 parte torácica

 parte abdominal

 parte sacra y coccígea

19) Describa el recorrido del nervio Vago (X) indicando las ramas que se desprenden de
él y a qué órganos abdominales lleva inervación.

 Nervio Vago: se origina en la médula oblonga (mielencéfalo) y emerge por el

agujero yugular emitiendo seguidamente una rama meníngea y una rama

auricular (sensitiva). Al terminar la parte cefálica el vago emite el nervio

laríngeo craneal (motoras) y el nervio faríngeo (motoras). Se continua por la

parte cervical junto con el nervio simpático formando el tronco vagosimpático

que discurre en la vaina carotídea (dorsolateral a la tráquea) junto a la arteria

carótida común hacia el tórax. Antes del ganglio cervical medio, se separa del

simpático, el vago se ubica ventral a la arteria subclavia e ingresa en el

mediastino del tórax. Allí emite el nervio laríngeo recurrente que del lado

derecho nace a la altura de la arteria subclavia, y del lado izquierdo a la altura

del arco aórtico (los dos nervios recurrentes discurren lateral a la tráquea

hasta la laringe). Luego el n. vago emite ramas cardíacas y bronquiales y

continúa su trayecto hacia caudal. A nivel de la raíz del pulmó, tanto el n.

vago izquierdo, como el n. vago derecho se divide en un ramo dorsal y en un

ramo ventral. Estas ramas emiten nervios bronquiales, y se continúan

lateralmente al esófago. Antes de atravesar el diafragma, se une la rama

 dorsal del lado izquierdo con la rama dorsal del lado derecho formando el

tronco vagal dorsal. Lo mismo sucede con la rama ventral formando el tronco

vagal ventral. Luego de atravesar el hiato esofágico, el tronco vagal ventral se

distribuye en los órganos craneales del abdomen como hígado y estómago.

Por otra parte, eEl tronco vagal dorsal comienza un recorrido “vagabundo”

distribuyéndose por el resto de los órganos abdominales.

20) Indique qué nervio lleva la inervación parasimpática a la última porción de intestino y
dónde se origina.

 Nervio pudendo: se origina de los segmentos medulares sacros 1 a 3. Emite los

nervios rectales caudales que inervan la última porción del recto y el ano.

21) Complete las referencias sobre el esquema de las divisiones parasimpática y

simpática.
División parasimpática

Ganglio ciliar

Nervio oculomotor (III)

Nervio Vago (X)

Nervio Laríngeo
Fibras Recurrente
Parasimpáticas
cardíacas y
pulmonares

Tronco vagal ventral

Tronco vagal dorsal

Fibras
Parasimpáticas
abdominales

Nervios sacros

Nervios Pélvicos
División simpática

Ganglio cervical craneal

Tronco Simpático
cervical
Nervio Vertebral

Ganglio Cervical Medio

Ganglio
cervicotorácico
(estrellado)
Asa subclavia

Cadena ganglionar y N. esplácnico mayor

ramas comunicantes

Ganglio Celíaco
N. esplácnico menor

Ganglio mesentérico craneal

Nn. esplácnicos
lumbares

Ganglio mesentérico caudal

 Preguntas guía:

22) La medula espinal, en su estructura, presenta la sustancia BLANCA externa y la

sustancia GRIS interna.

23) El espacio epidural está ubicado entre DURAMADRE y PERIOSTIO.

24) El 3er ventrículo se comunica con el 4to ventrículo a través de ACUEDUCTO

MESENCEFÁLICO

25) Los bulbos olfatorios se relacionan a rostral con el hueso ETMOIDES y contiene
fibras nerviosas de tipo SENSORIALES

26) En cuál de los lóbulos de la corteza cerebral se encuentra el área visual: LÓBULO
OCCIPITAL

27) El nervio GLOSOFARINGEO (IX) emerge de la cavidad craneana por el foramen

yugular e inerva la lengua y el paladar blando.

28) Los nervios de la porción PARASIMPÁTICA del SNA tienen fibras preganglionares
largas y postganglionares cortas, mientras que la porción SIMPÁTICA tiene fibras
preganglionares CORTAS y postganglionares LARGAS.

Problemas

29) Un perro presenta pérdida de sensibilidad cutánea en la región

lateral del brazo y del antebrazo. ¿qué nervio podría estar
afectado? En caso de una lesión total del nervio (que estuviesen
afectadas también las fibras motoras) ¿qué otros signos esperaría
encontrar? Esquematice el recorrido de ese nervio.
 N. Radial
 Ausencia de extensión de la articulación del codo, carpo y
falanges.
30) Una vaca después de un parto dificultoso, ha sufrido una lesión de un nervio del
plexo lumbosacro. ¿Qué nervio podría estar afectado? ¿Qué signos esperaría
encontrar? Esquematice el recorrido de ese nervio
 N. Obturador (N. Ciático)
 Parálisis total o parcial de los músculos mediales del muslo.
 Abducción del miembro en flexión de la cadera.

N. ciático

N. obturador

31) Después de una anestesia, un equino presenta parálisis del nervio femoral. Describa
las alteraciones que esperaría encontrar.
 Dificultad para extender la rodilla y flexionar la cadera en menor medida.

32) Un equino de carreras produce ronquidos durante el ejercicio. Se le diagnostica

Hemiplejía laríngea. ¿Qué nervio está afectado, cuál es su recorrido y cuál puede ser
el origen de la afección?
 N. Laringeo Recurrente.
 Es una rama del nervio vago. Se origina cuando éste ingresa al tórax. Del lado
derecho nace a la altura de la arteria subclavia, y del lado izquierdo a la altura
del arco aórtico. Los dos nervios recurrentes discurren lateral a la tráquea
hasta llegar a la laringe.
  La causa es la parálisis de uno o de ambos cartílagos aritenoides debido a una
falta de inervación que da lugar a la atrofia del músculo que mueve el cartílago
aritenoides. Frecuentemente el lado izquierdo es el más afectado.

33) Necesita realizar la extracción de un diente de la arcada maxilar de un perro. ¿Qué

nervio debería anestesiar? Observe su recorrido e indique dónde podría abordarlo.
 Nervio Trigémino: Rama Maxilar
 Abordaje: antes de ingresar al agujero maxilar o al abandonar el agujero
infraorbitario, luego de recorrer el canal infraorbitario.

34) Un equino presenta atrofia (disminución del tamaño del músculo por desuso) de los
músculos supra e infraespinoso. Esta atrofia tiene origen nervioso. Indique qué nervio
está lesionado y escriba algunas causas probables de lesión.
 Nervio Supraescapular
 Causas de lesión: traumatismos (patadas, caídas, golpes, etc) en la
articulación del hombro, fracturas por ejercicio o por el estiramiento excesivo y
brusco del nervio cuando el miembro torácico es llevado rápidamente hacia
caudal.

35) Una vaca lechera es diagnosticada con parálisis del nervio tibial del lado izquierdo.
Describa cómo espera encontrar el miembro y en qué lugares espera encontrar
reducida la sensibilidad.
 Tarso y pie (articulación metatarsofalangiana e interfalángicas) izquierdo
flexionado.
 Sensibilidad reducida en caudal de la pierna y el pie.

36) Un bóxer experimenta incapacidad de parpadear, las orejas y el labio superior caídos,
mantiene la sensibilidad en la cara. ¿Qué nervio puede estar afectado?
 Nervio Facial