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PLAN DE GESTIÓN EXPOSICIÓN A SÍLICE

CONSTRUCTORA JUAN LANDEROS SPA.

2022

REVISIÓN FECHA REGISTRO DE REVISIONES DEL DOCUMENTO


0 18-02-2022 Primera Edición

ELABORADO POR: REVISADO Y APROBADO POR:


Alejandro Caceres Pino Juan Landeros Valenzuela.
Asesor en Prevención de Riesgos Empleador
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1. OBJETIVOS

▪ Este procedimiento establece los lineamientos generales referidos a la vigilancia de las


condiciones ambientales en las cuales van a desempeñar sus actividades los trabajadores
de Constructora Landeros SPA, poniendo énfasis en la exposición a sílice libre y cristalizada.
▪ Dar cumplimiento a la legislación ocupacional vigente del protocolo de vigilancia del
ambiente de trabajo y de la salud de los trabajadores con exposición a sílice.

1.1.- Objetivos específicos

▪ Crear una cultura preventiva en la empresa sobre la prevención de la silicosis.


▪ Realizar la vigilancia de los ambientes de trabajo a través de mediciones sistemáticas y
periódicas de los niveles de sílice en el lugar de trabajo, para cuantificar el riesgo e
implementar medidas para su control.
▪ Realizar vigilancia anual a la salud a los trabajadores expuestos a sílice en forma sostenida en
el tiempo, para realizar un diagnóstico precoz de la silicosis, y definir oportunamente el cambio
de puesto de trabajo.
▪ Establecer un plan de difusión y capacitación sobre el riesgo de exposición a sílice para
prevenir la ocurrencia de la enfermedad manteniendo a los trabajadores informados.
▪ Desarrollar un programa de protección respiratoria, definiendo los procedimientos establecidos
por la organización para la selección, uso, mantención, limpieza y almacenamiento de los
Equipos de Protección Respiratoria (EPR) que se utilicen en la empresa.
▪ Establecer seguimiento a las acciones de control realizadas para la prevención de la silicosis.

2. ALCANCE

El alcance de este Plan del Protocolo de Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la Salud de los
Trabajadores con exposición a Sílice, considera su aplicación a todos los trabajadores perteneciente al
contrato, como herramienta de apoyo a la gestión.

3. LEGISLACIÓN ASOCIADA

- Guía Técnica para la elaboración de un Plan de Gestión del riesgo por la exposición de sílice –
MINSAL.
- Protocolo de Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la Salud de los Trabajadores con Exposición a
Sílice – MINSAL.
- Plan Nacional para la Erradicación de la Silicosis 2009 – 2030.
- Guía Técnica para la Selección y Control de Protección Respiratoria – ISP.
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4. GLOSARIO DE TERMINOS

▪ Concentración Máxima Permitida: Aquella concentración que no supera 5 (cinco) veces el


Límite Permisible Ponderado (LPP) de la sílice cristalina, y solo podrá alcanzarse en forma
momentánea durante una jornada de trabajo.

▪ Condiciones de Trabajo Habitual: Cuando las condiciones imperantes de trabajo sean


situaciones reales, o sea que no esté alterado el proceso, no se hayan cambiado las
herramientas, equipos, maquinarias, materias primas y tiempos de exposición. Que no se hayan
agregado nuevas fuentes de emisión donde antes no existían o se haya modificado el entorno
del lugar de trabajo, solo para fines de la evaluación.

▪ Etapa(s) Crítica(s) del Proceso Productivo: Aquella(s) donde se produce(n) la(s) mayor(es)
emisión(es) de sílice cristalina.

▪ Evaluación Cualitativa de Exposición a Sílice: Para efectos de aplicación del presente


Protocolo se entenderá este tipo de evaluación, aquella a través de la cual se determina si un
trabajador que se desempeña en uno o más puestos de trabajo con presencia de sílice, su
tiempo de permanencia en él o ellos es mayor o no al 30% del total de horas de trabajo semanal
o de las horas de trabajo de un ciclo de turno, según corresponda.

▪ Evaluación Radiológica: El conjunto de procedimientos radiográficos necesarios para


determinar si un trabajador no presenta evidencia de enfermedad y, en caso contrario, obtener el
posible diagnóstico de la patología. El concepto incluye aquellos procedimientos radiográficos
que deban repetirse por cualquier causa.

▪ Grupos de Exposición Similar (GES): Grupo de trabajadores que realizan una misma actividad
o tarea, en el o los mismos lugares o sitios de trabajo, utilizando las mismas materias primas,
herramientas, equipos o maquinarias, para tiempos de exposición específicos al agente.
- Mapa de Riesgo: Representación gráfica que permite identificar y dimensionar, en distintas
áreas o puestos de trabajo, el nivel de un determinado agente, con la finalidad de priorizar las
acciones y controlar el nivel de exposición, a través de un seguimiento periódico.
- Muestreo de Tipo Personal: Cuando el trabajador porta el Tren de Muestreo todo el período
de evaluación y el Cabezal de Muestreo se ubica a la altura de la zona respiratoria de éste; dicho
tren de muestreo es suministrado por el organismo administrador del seguro (Mutual de
seguridad).
- Muestreo del Ambiente de Trabajo: Cuando el Tren de Muestreo se ubica en un lugar fijo,
manteniéndose el Cabezal de Muestreo a la altura de la zona respiratoria de los trabajadores.
- Polvo Silicógeno: Aquel que contiene un 1% o más de sílice libre cristalizada.
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▪ Representatividad de un Muestreo.

1. Muestra de Tipo Personal: Aquella que cubre, al menos, el 70% del turno diario de trabajo.
2. Muestra del Ambiente de Trabajo: Aquella que permite evaluar, considerando un tiempo de
muestreo acorde a su objetivo, la condición o situación de interés (distribución del contaminante
en un área de trabajo, emisión de una fuente puntual, detección de fugas, eficiencia de un
sistema de control, mapa de riesgo, etc.).
3. Riesgo Residual: Riesgo presente luego de la adopción de todas las medidas posibles de
control preventivo en el ámbito de la ingeniería y/o administrativo, y que generalmente se cubre
con la utilización de elementos de protección personal.

▪ Trabajador Expuesto para Efectos de la Vigilancia de la Salud.


a. Cuando Existe una Evaluación Cuantitativa de la Exposición: Todo trabajador que se
desempeñe en un ambiente de trabajo cuya concentración promedio ponderada, producto de un
muestreo de tipo personal y representativo de la jornada de trabajo habitual, alcance el 50% o más
del Límite Permisible Ponderado (LPP) de la sílice cristalina, corregido si corresponde.
b. Cuando no Existe una Evaluación Cuantitativa de la Exposición: Todo trabajador que se
desempeñe en uno o más puestos de trabajo con presencia de sílice y, que en total, represente
un tiempo de permanencia en ellos mayor al 30% del total de las horas de trabajo semanal o de
las horas de trabajo de un ciclo de turno, según corresponda En jornadas de trabajo
excepcionales se considerará expuesto a un trabajador cuando su tiempo de permanencia
supere el 30% de 45 horas. Sin perjuicio de la anterior, se considerará como expuesto a todo
trabajador que realice actividades que le generen exposición aguda, aunque tenga un tiempo de
exposición menor al 30% de la jornada semanal o de las horas de trabajo de un ciclo de turno.
c. Tren de Muestreo: Conjunto compuesto por una bomba de muestreo portátil y un cabezal de
muestreo (ciclón y porta filtro), y de una manguera que conecta ambos dispositivos.

5. RESPONSABILIDADES.
Administrador de Contrato.

▪ Asegurar el cumplimiento de este procedimiento por parte de la organización.

▪ Impulsar las campañas de uso del respirador en un 100% mientras el trabajador se encuentre
expuesto a la presencia de sílice.

▪ Administrar los recursos necesarios para la ejecución correcta de este procedimiento.

▪ Evaluar el cumplimiento de las actividades desarrolladas en este procedimiento.


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▪ Liderar el esfuerzo de prevenir la exposición al contaminante de sílice.


▪ Apoyar las gestiones del Comité Paritario de Higiene y Seguridad de la Obra (CPHS), entregando
los recursos para el buen funcionamiento de este.

Jefe de Obra.

▪ Velar por el cuidado de la salud de todas las personas que se encuentren presentes en su área de
trabajo.
▪ En consecuencia para este procedimiento, deberá exigir el 100% del uso de equipos de protección
respiratoria a todos los trabajadores que se encuentren expuestos a sílice.
▪ Evaluar las condiciones de trabajo seguro, así como informar sobre los peligros asociados en la
asignación de tareas al inicio de cada actividad que este expuesta a polvo en suspensión.
▪ Asegurar que los trabajadores reciben la formación necesaria para utilizar adecuadamente sus
equipos de protección respiratoria (EPR).

Asesor en prevención de riesgos.

▪ Definir los integrantes de su empresa para desarrollar tanto la campaña de conciencia de la


presencia de sílice en el ambiente de trabajo, como otras iniciativas que se direccionen a generar las
conductas seguras frente a las condiciones de riesgo.
▪ Participar en todas las iniciativas de que apunten a controlar los riesgos generados por la presencia
de sílice en el ambiente.
▪ Establecer los contactos y asesorar al Administrador de Contrato y Línea de Mando en aquellos
aspectos que trasciendan la operación de la Obra relacionados con tópicos de Salud.
▪ Investigar aquellas condiciones en la que se tenga la certeza que el ambiente laboral se encuentra
afectado por sílice y recomendar las medidas que estén a su alcance. Especialmente los relacionado
con el uso del respirador.
▪ Velar por las adecuadas condiciones de higiene en los lugares de trabajo y monitorear el ambiente
de trabajo respecto de la exposición a contaminantes especialmente la sílice.
▪ Actualizar toda la documentación, programas y procedimientos relativos a Salud del Proyecto por
parte de sus subcontratistas.
▪ Elaborar con Mutual de Seguridad un Plan de Trabajo que considere los aspectos de Seguridad y
Salud especialmente.
▪ Coordinar con Mutual de Seguridad la Evaluación Cualitativa y Cuantitativa de las condiciones
referidas a la presencia de Sílice.
▪ Establecer con el Organismo Administrador un Plan de Vigilancia Médica, si se descubre que alguna
persona ha sido afectada por la sílice.
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▪ Identificar, evaluar y definir las pautas de control y protección, una vez detectada la condición de
riesgos.
▪ Ejecutar las actividades de Prevención de Riesgos orientas a la protección contra agentes
contaminantes definidas en el programa.
▪ Instruir a todos los trabajadores bajo su supervisión sobre el correcto uso de los Equipos de
Protección Respiratoria (EPR).

Comités Paritarios de Higiene y Seguridad (CPHS)


▪ Capacitar a los trabajadores en el uso, mantención y cuidado de todos los equipos de protección
respiratoria.
▪ Establecer en conjunto con la Administración de la Obra un criterio de cambio de filtros.

Trabajadores

▪ Son responsables de cumplir con las normas establecidas por el Proyecto, utilizar todas las
herramientas preventivas dadas para el cuidado de su salud, promover la aplicación del
procedimiento con sus pares, dar aviso de cualquier condición que pueda perjudicar su salud o la de
los demás trabajadores del proyecto.

6. METODOLOGÍA DE IMPLEMENTACIÓN
La gestión de los aspectos de riesgo por exposición a sílice involucra su desarrollo en las siguientes
etapas:

IDENTIFICACION EVALUACION CONTROL


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a. IDENTIFICACIÓN

Identificación del riesgo por exposición a sílice que puede producir silicosis y la verificación de la
compatibilidad y aptitud física de salud del trabajador para realizar el trabajo, mediante una evaluación
médica pre ocupacional.

Actividades de Identificación

ACTIVIDADES DE IDENTIFICACION

▪ Desarrollo y análisis de la Matriz de Identificación del peligro y evaluación del riesgo.

▪ Identificación del GES con estructura de prevención y validación por parte del Organismo
Administrador del Seguro de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales.

▪ Desarrollo de mapas o layout internos de riesgo por exposición a sílice.


▪ Verificación de Aptitud Física y de Salud de los Trabajadores.

b. EVALUACIÓN

La Empresa Constructora Landeros SPA. realizará en conjunto con el Organismo Administrador del Seguro
de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, evaluaciones cualitativas y cuantitativas del riesgo
por exposición a sílice a los Grupos de Exposición Similar (GES) previamente identificados.

Evaluación Cualitativa

La evaluación cualitativa hace una descripción del proceso productivo, las materias primas, maquinarias y
equipos con los cuales participa el personal, además de señalar el tipo de sílice presente en el proceso,
identificación de áreas, puesto de trabajo y actividades con presencia de sílice libre cristalizada, número de
trabajadores por puesto de trabajo, jornada laboral, tiempo y porcentaje de exposición a sílice semanal, si
existe fractura del material, tipo de espacio abierto o cerrado del puesto de trabajo y grado de exposición,
medidas de control implementadas por la empresa y las recomendaciones que correspondan.
Si producto de este tipo de evaluación se determina que un trabajador o un grupo de trabajadores de
exposición similar, superan el 30% de permanencia en lugares con presencia de sílice, en uno o más puestos
de trabajo, del tiempo total de horas de trabajo semanal o de las horas de un ciclo de turno, según
corresponda, se aplicaran muestras de tipo personal y de esta manera determinar el Nivel de Riesgos de
acuerdo a lo señalado en la tabla Nº1
Teniendo presente que la vigilancia de los lugares de trabajo donde existe sílice debe ser permanente en el
tiempo, los organismos administradores deberán en el lapso de 2 años, desde la fecha en que se efectúa la
evaluación cualitativa, realizar una evaluación cuantitativa a la empresa en que determinó que los
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trabajadores o grupos de trabajadores tienen un tiempo de permanencia en lugares de trabajo con


presencia de sílice menor o igual al 30% del total de las horas de trabajo semanal o de las horas de trabajo
de un ciclo de turno, según corresponda. Sin perjuicio de lo anterior deberán remitir a la Autoridad Sanitaria
Regional el listado de estas empresas, durante el me siguiente al que se efectuaron las respectivas visitas.

Vigilancia Ambiental de los lugares de Trabajo

Tiene por objetivo conocer los niveles ambientales de sílice cristalina a que están expuestos los trabajadores
en sus lugares de trabajo , así como la distribución del contaminante en los distintos sectores de la obra,
con el fin de adoptar oportuna y eficazmente medidas de prevención y/o protección según corresponda.

c. Evaluación Ambiental

Las evaluaciones ambientales deberán conocer los procesos y etapas, así como las materias primas,
productos intermedios y productos finales involucrados, con lo cual se deberán establecer mapas de riesgo,
puestos de trabajo o actividades donde existe exposición a sílice, teniendo siempre en cuenta la altura
geográfica donde está ubicada la obra.
Las evaluaciones ambientales se realizaran en base al cumplimiento del protocolo de toma de muestras
sílice en su fracción respirable, según su tipo, establecido por Decreto Supremo N° 594/99 del MINSAL.
Además deben ser analizadas en laboratorios que participen con Buen Desempeño en el Programa de
Evaluación Interna a los laboratorios (PEI) de sílice del ISP (ver página web www.ispch.cl))
Las mediciones ambientales tienen como propósito verificar el cumplimiento del límite permisible ponderado
(LPP) de sílice libre cristalizada en su fracción respirable, es que éstas deberán ser de tipo personal y cubrir,
al menos, el 70% de la jornada de trabajo. Para determinar el cumplimiento efectivo de este límite se
deberán cumplir todas disposiciones establecidas en el artículo 60. Del D.S. 594 de 1999, del Ministerio de
Salud. A saber:

La concentración promedio ponderada de la evaluación respectiva sea inferior o igual al LPP corregido
cuando corresponda.
El exceso máximo encontrado no sea superior a 5 veces el LPP corregido cuando corresponde.
Los excesos no podrán repetirse más de 4 veces en la jornada diaria.
Entre exceso y exceso debe existir entre ellos al menos una hora.
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Límites Permisibles de la Sílice Libre Cristalizada

De acuerdo al D.S. N°594, de 1999, del Ministerio de Salud, los límites permisibles ponderados de la sílice
libre cristalizada en su fracción respirable, según su tipo, se indican en la siguiente tabla:

Tabla Nº1: Límites permisibles ponderado para silice libre


LIMITE
CAS SUSTANCIA PERMISIBLE OBSERVACIONES
PONDERADO
(mg/m3)
112926-00-8 Sílice amorfa 5,3
precipitada-Sílice Gel
61790-53-2 Sílice amorfa 5,3 (3)
diatomea sin calcinar
112926-00-8 Sílice amorfa-humos 0,16 (4)
metalúrgicos
60676-86-0 Sílice amorfa-cuarzo 0,05 (4)
fundido
14464-46-1 Sílice cristalizada 0,04 A.1-(4
cristobalita
14808-60-7 Sílice cristalizada 0,08 A.1-(4)
cuarzo
15468-32-3 Sílice cristalizada 0,04 A.1-(4)
tridimita
1317-95-9 Sílice cristalizada 0,08 A.1-(4)
tierra de tripoli

Fuente: Decreto Supremo 594/2018.

Se debe destacar que estos límites, de acuerdo a lo establecido en el D.S. Nº 594, de 1999, del Ministerio
de Salud, son válidos para 8 horas diarias, con un total de 48 semanales, y hasta una altura geográfica de
1.000 metros sobre el nivel del mar. Estos límites se podrán exceder momentáneamente, pero en ningún
caso superar cinco veces su valor.
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Periodicidad de la Vigilancia Ambiental

La periodicidad de la vigilancia ambiental en los lugares de trabajo dependerá del número de veces la
concentración supere el (LPP), establecido por Decreto Supremo N° 594/99 del MINSAL. Las cuales de
indican en la siguiente tabla:

Tabla Periodicidad de la Vigilancia Ambiental según Nivel de Riesgo 4

Cuando se determine un Nivel de Riesgo 4, en un lugar de trabajo, se deberá proceder de la siguiente


manera:

El organismo administrador deberá prescribir a la empresa respectiva las medidas de control que ésta
deberá implementar. Esta situación el organismo administrador deberá informarlo a la Autoridad Sanitaria
Regional correspondiente, dentro de los primeros 10 días hábiles de mes siguiente al que se recibió los
resultados analíticos de las muestras tomadas, utilizando el medio electrónico, en el formulario señalado en
el Anexo Nº7.

El Informe Técnico correspondiente a Nivel de Riesgo 4, el organismo administrador deberá remitirlo a la


Autoridad Sanitaria Regional y a la empresa respectiva, dentro del plazo de 90 días a contar de la fecha en
que se tomaron las muestras. En este Informe se deberá señalar el plazo de cumplimiento de las medidas
que prescriba el organismo administrador, sin perjuicio de otras medidas o plazos que dicha Autoridad
estime pertinente. Para los Niveles de Riesgo 1, 2 y 3, en los Informes Técnicos respectivos, los organismos
administradores deberán especificar las medidas prescritas a la empresa.

Hechas las correcciones por parte de la empresa, el organismo administrador deberá realizar una nueva
evaluación, dentro de los plazos que determine la Autoridad Sanitaria respectiva. Luego, con los nuevos
niveles de sílice encontrados se deberá reclasificar a la empresa en el Nivel de Riesgo que corresponda.

Cada vez que se produzca un cambio importante en el proceso productivo o haya un aumento significativo
del nivel de producción, el organismo administrador deberá efectuar una nueva evaluación para establecer
el nuevo Nivel de Riesgo en que se encuentra la empresa. Si este corresponde al 4, se aplicará lo
establecido en las letras precedentes.

Si en una evaluación cuantitativa se establece que la concentración promedio ponderada es superior a 5


veces el limite permisible, el organismo administrador deberá, una vez conocidos los resultados analíticos de
las muestras, dentro de las 48 horas siguientes, prescribir a la empresa las medidas necesarias inmediatas e
informar a la Autoridad Sanitaria Regional, vía electrónica, utilizando el formulario definido en el Anexo. El
plazo para remitir el Informe Técnico tanto a la Autoridad Sanitaria Regional y a la Empresa será el
determinado en la letra b) precedente.
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Sin perjuicio de lo señalado en la Tabla Nº 6-2, la Autoridad Sanitaria Regional podrá, de acuerdo a la
potestad que le otorga el Código Sanitario, solicitar evaluaciones cuando lo estime necesario, de acuerdo a
fundamentos técnicos.

Muestras de los Ambientes de Trabajo

Si a causa de la toma de muestras de ambientes de trabajo, ya sea ocasionales o programadas, se detecta


en un lugar específico una concentración de sílice cristalina mayor al 80% del límite permisible ponderado
definido para ella, esta área se deberá considerar en el Nivel de Riesgo 3, siempre y cuando se cumplan los
siguientes requisitos:

• El lugar o área sea de tránsito permanente de personas o vehículos, colindantes con lugares de
trabajo.
• Ser lugar o área no permanente de tránsito pero que se encuentre adyacente a un lugar de
almacenamiento de material a granel con contenido de sílice cristalina igual o superior al 1%, o a sitios de
trabajo donde se desarrolle cualquier forma de fracturamiento de este tipo de material.

Evaluación Cuantitativa

La evaluación cuantitativa será realizada con posterioridad a la evaluación cualitativa, la cual será realizada
por un experto en prevención de riesgos del organismo administrador del seguro, la cual está orientada a
medir la concentración de sílice libre cristalizada, factores de riesgo y verificar si los resultados cumplen los
límites permisibles definidos en la legislación Nacional Vigente.

Estas evaluaciones deben ser representativas de los niveles de sílice a los que están expuestos
efectivamente los trabajadores. Para lograr esto es importante conocer, al menos, los siguientes
antecedentes que deben ser aportados al organismo administrador:

• El o los procesos y sus etapas, identificando las etapas críticas.


• Las materias primas, productos intermedios y finales.
• La existencia y número de ciclos productivos.
• Niveles de producción.
• Turnos y horarios de trabajo, así como los ciclos de turnos cuando corresponde.
• La altura geográfica donde están ubicados los sitios o puestos de trabajo a evaluar.

Para mayores antecedentes en relación a procedimientos, criterios y estrategias de muestreo, ver ítem 9.9,
letra a), del Manual Básico sobre Mediciones y Toma de Muestras Ambientales y Biológicas en Salud
Ocupacional, del Instituto de Salud Pública de Chile. Con todo, para que las muestras sean válidas deberán
ser analizadas en Laboratorios que estén adscritos al Programa de Evaluación Externa de la Calidad –
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Ensayos de Aptitud en Análisis de Sílice (PEEC – EA), del Instituto de Salud Pública de Chile (ver página Web
www.ispch.cl), sean éstos nacionales o extranjeros.

Para efectos de la aplicación de este Procedimiento, las evaluaciones de exposición ocupacional deberán
entenderse de tipo personal (el trabajador porta el Tren de Muestreo) y cubrir al menos el 70% de la
jornada de trabajo habitual.

Cuando más de un trabajador desarrolla las mismas actividades, se podrá aplicar, para la elección de una
muestra representativa, el criterio de “Grupos de Exposición Similar” (ver letra f), Capítulo IV, del presente
Protocolo), considerando lo establecido en el Manual Básico sobre Mediciones y Toma de Muestras
Ambientales y Biológicas en Salud Ocupacional (letra a), ítem 9.9).
Se define que la vigilancia de la salud de los trabajadores expuesto a sílice estará estrechamente
relacionada con la vigilancia ambiental de los lugares y áreas de trabajo donde existe riesgo de exposición a
sílice. Por lo tanto se establece lo siguiente:

• La vigilancia de la salud de todos los trabajadores expuestos a sílice se realizara solo si la evaluación
ambiental cuantitativa de la concentración de sílice en los puestos y áreas de trabajo no cumple con los
límites permisibles ponderados de sílice libre cristalizada en su fracción respirable, según su tipo, establecido
por Decreto Supremo N° 594/99 del MINSAL.

Si la evaluación ambiental cuantitativa de la concentración de sílice en los puestos y áreas de trabajo


cumple con los límites permisibles ponderados de sílice libre cristalizada en su fracción.

• respirable, según su tipo, establecido por Decreto Supremo N° 594/99 del MINSAL. Se realizaran
todas las actividades adscritas a las medidas de control del Procedimiento de Vigilancia del Ambiente de
Trabajo y de la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice y solo excluyendo la vigilancia de la salud
de los trabajadores. Lo cual manifiesta nuestro compromiso empresarial con el “Plan Nacional para la
Erradicación de la Silicosis”.

Protocolo de la Toma de Muestra de Sílice Libre Cristalizada

El procedimiento de la toma de muestra de esta sustancia, sea ésta de tipo personal o del ambiente de
trabajo, deberá ajustarse al Protocolo de Toma de Muestra de Sílice Libre Cristalizada en su Fracción
Respirable y de Polvo no Clasificado Total y Fracción Respirable, del Instituto de Salud Pública (ver Anexo
Nº 2 o página Web de este Instituto: www.ispch.cl).
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Periodicidad de las Evaluaciones Cuantitativas de Sílice Libre Cristalizada

Los organismos administradores deberán entregar los Informes Técnicos a las empresas respectivas, con los
resultados de las evaluaciones, dentro del plazo de 90 días, el que se inicia el día de recepción del informe
analítico de la(s) muestra(s). Por su parte, las empresas deberán informar estos resultados al Comité
Paritario, a los trabajadores y a sus representantes, en el plazo de 7 días, a contar de la recepción del
Informe.

Muestras de Tipo Personal

La Tabla Nº 6-2, muestra la periodicidad de las evaluaciones cuando la(s) muestra(s) tomada(s) son de tipo
personal. Para estos efectos, según sea el número de trabajadores expuestos a sílice en determinadas
actividades, se podrá utilizar, para determinar una muestra representativa de ella, el criterio de Exposición
Similar.
Se deberá realizar este tipo de evaluación, cuando se determine, por la aplicación del criterio cualitativo
establecido en la letra n.2), del Capítulo IV, del presente Protocolo, que hay trabajadores que se
desempeñan en uno o más puestos de trabajo con presencia de sílice, y que el tiempo de permanencia en
ellos, represente más del 30% del total de las horas de trabajo semanal o de las horas de trabajo de un
ciclo de turno, según corresponda.
Esta evaluación deberá realizarse dentro de los 12 meses siguientes a contar de la fecha en que se efectúo
la evaluación cualitativa. Obtenidos los resultados se aplicará la Tabla Nº 6-2. Esta disposición también se
aplicará a las actividades señaladas en el segundo párrafo de la letra n.2), del presente Protocolo.
La periodicidad de las evaluaciones de los niveles de sílice a que están expuestos los trabajadores, en un
Programa de Vigilancia Epidemiológica, se determina por la relación entre la concentración promedio
ponderada de la evaluación realizada y el límite permisible ponderado, corregido si corresponde, la cual
determina los Niveles de Riesgo, los que están asociados a las periodicidades respectivas.

Evaluación de los agentes y factores de riesgo de exposición a enfermedades profesionales y


de la Salud.

Esta actividad es liderada por el Departamento de Seguridad y Salud Ocupacional de CMTAS, el cual deberá
analizar la efectividad de las medidas de control definidas y así proponer mejoras a las soluciones
efectuadas y por ende mejorar a través de una jerarquización de controles las condiciones ambientales
presentes.
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Actividades de la Evaluación

ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN

Evaluación Cualitativa por Organismo Administrador.


Evaluación Cuantitativa por Organismo Administrador.
Evaluación en terreno respecto de los agentes contaminantes o factores de riesgo
presentes en el lugar de trabajo.
Evaluación de agentes de Salud Ocupacional en Proyecto.

CONTROL
▪ Controles Operacionales

Estrategias para eliminar o reducir a niveles aceptables la presencia de agentes de riesgo, en los
distintos frentes y ambientes de trabajo del Proyecto.

Cuando es evidente que los riesgos de higiene y salud ocupacional son graves, se deben introducir
controles inmediatos, incluso antes de realizar evaluaciones cualitativas y cuantitativas.

De esta forma, es necesario sustituir el concepto de “Identificación – Evaluación - Control” por


“Identificación – Control – Evaluación”. Cuando se identifican peligros intolerables para la salud, la
necesidad inmediata es el control y posteriormente las evaluaciones ambientales o cuantitativas.

▪ Controles de Ingeniería

Los controles de ingeniería eliminan o reducen la exposición a un agente mediante la sustitución de


materias primas, el cambio en los procesos, el aislamiento y la ventilación. Alguno de los cuales se
especifican a continuación:

- Utilización de Sustitutos: Cuando sea posible, se debe sustituir la materia prima que contenga
sílice. Se entiende por sustituto cualquier material que contenga un porcentaje de sílice libre
inferior a 1% (por ejemplo granallas de acero, escorias de acero, lechos de vidrio, entre otros).

- Aislamiento: Las operaciones peligrosas deben aislarse con barreras físicas con el objeto de
reducir la exposición de los trabajadores que no están relacionados con dichas tareas.
Mantener a todos los trabajadores no relacionados con la tarea lejos del lugar donde se genera
polvo.
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- Trabajos húmedos: Los peligros para la salud por exposición a sílice pueden ser minimizados
aplicando agua durante los procesos o labores donde se genera polvo.

▪ Controles Administrativos

Complementario a las medidas de ingeniería, se deben realizar los siguientes controles administrativos:

- Se elaborara un programa de inspecciones para el monitoreo de las áreas con riesgo de


exposición laboral a sílice.
- Se elaborara un programa de capacitaciones específicas, el cual será determinado según la
planificación y jerarquización de actividades del Procedimiento de Vigilancia del Ambiente de
Trabajo y de la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice.

▪ Programa de capacitación a los trabajadores sobre los riesgos, efectos a la salud y


medidas preventivas de la exposición laboral a sílice:

Objetivo general.

- Educar a los trabajadores con mayor riesgo de exposición a la sílice sobre la importancia de la
prevención de la silicosis.

Objetivos específicos.

- Crear una cultura preventiva a los trabajadores sobre la prevención de la silicosis.


- Establecer un sistema de difusión y capacitación de la prevención de la silicosis a todos los
trabajadores expuestos a polvo de sílice cristalizada.

Campo de aplicación para la capacitación.

La capacitación sobre los riesgos, efectos a la salud y medidas preventivas de la exposición laboral a
sílice se realizara según la siguiente jerarquía:
- Comité Paritario (CPHS).
- Trabajadores Expuestos.
- Línea de Mando.
- Contratistas y subcontratistas según aplique.

Contenidos de la capacitación:

- ¿Qué es la sílice cristalina y en que materiales se encuentra?


- Información de los procesos y puestos de trabajo de riesgo.
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▪ Información acerca de los posibles efectos adversos sobe la salud por la exposición a sílice
cristalina.
▪ Medidas preventivas en situaciones de contingencias.
▪ Instrucciones sobre el uso y cuidado del equipo protector (ropa de protección y protección
respiratoria).
▪ Normas en materia de embalaje, señalización y etiquetado.
▪ Discusión sobre la importancia de los controles de ingeniería, la higiene personal y las prácticas
de trabajo para reducir la exposición.

La presentación de los contenidos de la capacitación en formato Microsoft Power Point se encontrará en


formato físico y digital en el Departamento Seguridad y Salud Ocupacional para libre disposición.

▪ Tiempo mínimo de capacitación

La duración de la capacitación es de una hora cronológica como mínimo especificado en la guía técnica,
los cursos teóricos y prácticos elaborados por el organismo administrador tendrán una duración de 3 a 4
horas cronológicas y serán realizados por facilitadores y tecnología e-learning de las plataformas del
Organismo Administrador.

▪ Formato del registro de capacitación:

- Deberá señalar el nombre del relator y el cargo en la empresa.


- Se señalaran los contenidos de la capacitación.
- Debe señalar la duración de una hora cronológica.
- Registro de la fecha de su realización.
- Los trabajadores deberán registrar su nombre, rut y firma.

▪ Capacitaciones

Las capacitaciones se realizaran luego de la evaluación cualitativa en conjunto con el organismo


administrador del seguro, con la finalidad de establecer el grupo de trabajadores con riesgo de
exposición a sílice.

▪ Evaluación de la Capacitación

La capacitación debe contar con un formato definido de evaluación del facilitador y de los contenidos
abordados durante la capacitación, con la finalidad de establecer las competencias de los participantes
como la adquisición de conocimientos entregados en la capacitación y promover la mejora continua del
proceso de capacitación.

▪ Compromisos legales de las capacitaciones


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Para dar cumplimiento al marco legal vigente, se debe realizar la capacitación específica a todos los
trabajadores que sean designados en el grupo de exposición similar (GES) identificados en conjunto con
el organismo administrador del seguro luego de haber realizado la evaluación cualitativa con riesgo de
exposición laboral a sílice.

El derecho a saber de inducción hombre nuevo, se incluirá como tema específico los riesgos de la
exposición a la sílice y sus medidas de control.

Todas las actividades de difusión y capacitación de sílice del Comité Paritario de Higiene y Seguridad,
se deberán comunicar a la inspección del trabajo y SEREMI, mediante copia del registro de la actividad.

▪ Difusión a los trabajadores sobre los riesgos, efectos a la salud y medidas preventivas de
la exposición laboral a sílice

Se difundirá el Procedimiento de Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la Salud de los Trabajadores


con Exposición a Sílice, a los Expertos en Prevención de Riesgos, CPHS, Dirigentes Sindicales y
Gerentes.
Se difundirá periódicamente las medidas de control y los riesgos de exposición laboral a sílice, a través
de las Charlas Integrales de Seguridad y Salud Ocupacional.

En forma previa a la ejecución de tareas con exposición a sílice se deben difundir las medidas de control
en los respectivos A.S.T. “Análisis de trabajo seguro”.

▪ Controles de Aptitud Física y Salud

Programa de Vigilancia Médica Ocupacional de los Trabajadores Expuestos a Sílice

El Programa de Vigilancia de la Salud de los Trabajadores Expuestos a agentes de riesgo debe ser
desarrollado e implementado por el organismo administrador del seguro, el cual deberá informar a la
empresa según corresponda el listado de todos los trabajadores identificados en sus evaluaciones
cualitativas y que ingresaran al programa de vigilancia epidemiológica dispuesto por este organismo.

El Especialista de Seguridad y Salud Ocupacional o el Encargado de Salud Ocupacional deberán


coordinar con el Organismo Administrador la vigilancia a la salud de todos los trabajadores expuestos a
sílice. Se enviara al organismo administrador la nómina de los trabajadores expuestos, y se informara
oportunamente de los posibles cambios que puedan ocurrir en el listado original.

La evaluación de la salud de estos trabajadores se hará mediante una radiografía de tórax realizada de
acuerdo a lo establecido en la “Guía para la Lectura de Imágenes Radiográficas de Tórax Análogas y
Digitales según Normas OIT”, oficializada en la Resolución Exenta N°2443, del 13 de noviembre de
2012, del Instituto de Salud Pública de Chile.
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▪ Evaluaciones de Vigilancia

El trabajador expuesto a sílice puede manifestar signos de enfermedad durante la exposición laboral o
una vez finalizada aquella. En concordancia, se distingue dos períodos en la vigilancia de la salud:

- Evaluación Periódica: Corresponde a la evaluación que se realiza a un trabajador que se


desempeña en sitios de trabajo con exposición a sílice y cuya periodicidad dependerá del grado
de exposición.

- Evaluación de Término de Exposición: A partir del cese definitivo de la exposición, la vigilancia


será quincenal y hasta 15 años después de finalizada la exposición.

El término de la exposición puede ocurrir por cambio de puesto de trabajo dentro de la misma empresa,
desvinculación laboral o término de la vida laboral.
En cualquier caso, finalizada la exposición del trabajador, la empresa es la responsable de informar a
éste de inmediato y por escrito; del mismo modo, ella deberá dar aviso formal e inmediato al organismo
administrador.
Al trabajador se le debe informar de que el riesgo de desarrollar silicosis no extingue y que por tanto
tiene derecho a esta evaluación, de que el organismo administrador será responsable de citarlo a
control, y que es su responsabilidad asistir a éste.
Es responsabilidad del trabajador mantener al día sus datos de contacto en el organismo administrador
y deberá comunicar a éste cuando la citación no le haya llegado en el lapso previsto.
Los organismos administradores deberán citar al trabajador mediante carta certificada u otro medio
electrónico, y guardar registro de ello.
Si durante el periodo de vigilancia por término de exposición, el trabajador vuelve a trabajar expuesto a
sílice y se reincorpora al programa de vigilancia de la salud, será responsabilidad del trabajador informar
al organismo administrador de esta situación, quien, con estos antecedentes, deberá poner término a la
vigilancia por término de exposición.
Ningún trabajador deberá ser sometido a más de una evaluación radiográfica de tórax en un mismo año
para efectos de vigilancia de la salud.

▪ Periodicidad de las Evaluaciones de Salud

Se ha definido por parte del Ministerio de Salud y el Protocolo asociado, una periodicidad de la
evaluación radiológica, diferente a la que se establece en el artículo 71 de la Ley Nº 16.744. También se
ha recurrido a criterios de factibilidad para la vigilancia de grandes grupos de trabajadores y los riesgos
asociados a exposiciones masivas.
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La actualización de la periodicidad señalada se encuentra en la siguiente tabla:

Los trabajadores que producto de una evaluación cualitativa se les haya determinado que permanecen
en lugares con presencia de sílice un tiempo mayor al 30% del total de las horas de trabajo semanal o
de las horas de trabajo de un ciclo de turno, según corresponda, la periodicidad de la vigilancia de su
salud será anual mientras no se realice la evaluación cuantitativa respectiva. El primer control deberá
realizarse dentro del año calendario a contar de la fecha en que se efectúo la evaluación cualitativa.

Por su parte, trabajadores o grupo de trabajadores con tiempo de permanencia menor o igual al 30%, si
no se efectúan las evaluaciones cuantitativas, de acuerdo al plazo establecido, la periodicidad de la
vigilancia de salud será cada 2 años mientras no se realice la evaluación cuantitativa, correspondiendo
el primer control dentro de los 2 años calendarios a contar de la fecha en que se realizó la evaluación
cualitativa.
Los trabajadores del rubro de la Construcción que realizan desbaste de muros, pulido de muros,
kanquero y punterero, aunque desarrollen tales actividades un tiempo inferior o igual al 30% de la
jornada de trabajo, para efectos de vigilancia de la salud se considerarán en el Grado de Exposición 1.

▪ Manejo de la Información y Comunicación de Resultados al Trabajador y Empresa

Los resultados de la radiografía serán comunicados en forma personalizada al trabajador utilizando


formatos escritos o electrónicos que garanticen la confidencialidad de la información. El trabajador podrá
solicitar por escrito al organismo administrador, la entrega de su información de salud para los fines que
estime conveniente. La empresa será informada sólo de resultados generales.
La información generada por el programa de vigilancia será manejada en forma absolutamente
confidencial y sólo por los profesionales que desarrollan el programa, sin perjuicio de las facultades de
la autoridad de salud de acceder a esta información para fines de vigilancia y estadística. Las
radiografías y sus resultados serán almacenados en forma segura por 30 años después de que el
trabajador cese su exposición a sílice.
En caso de que el trabajador sea citado a control médico para mayor estudio, este profesional será el
encargado de informar adecuadamente al paciente el resultado de éste; debiendo, además, comunicar
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el resultado final del estudio al equipo que efectúa la vigilancia de la salud, para que se proceda a retirar
al trabajador, definitivamente, del programa o a reiniciar la vigilancia.

▪ Consejería al Trabajador

El Organismo Administrador deberá entregar información al trabajador, por escrito o por algún otro
medio, en un leguaje asequible, respecto de los riesgos asociados a la exposición a sílice, la cual
deberá comprender al menos las siguientes materias:
- Silicosis
- Cáncer pulmonar
- Efecto sinérgico del tabaco
- Efecto sinérgico con otras enfermedades
- Importancia del diagnóstico precoz de cualquier dolencia respiratoria
- Importancia de cumplir con todas las medidas preventivas que su empleador haya dispuesto en
su programa de gestión del riesgo sílice

El organismo administrador deberá guardar registro (idealmente electrónico) de la entrega de esta


información y proveer algún mecanismo para que el trabajador aclare sus dudas.

▪ Aspectos Éticos de la Aplicación del Protocolo de la Vigilancia de la Salud

Los principios en los que se sustenta este Procedimiento son la autonomía profesional, la protección de
la privacidad de los trabajadores y la confidencialidad de la información individual.
Antes de la aplicación de la evaluación de la salud del trabajador se deberá informar al trabajador por
escrito sobre los objetivos de la evaluación, los exámenes que se le aplicarán y los resguardos definidos
por el Protocolo para garantizar la confidencialidad de la información generada. Éste debe ser firmado
por el trabajador la primera vez que un organismo administrador inicia un programa de vigilancia de la
salud en una empresa y permanecerá válido hasta que el organismo administrador finalice el programa
en esa empresa.
Los datos despersonalizados y agregados deberán estar disponibles para su utilización con fines
preventivos y de vigilancia de la salud ocupacional y para las autoridades competentes. El
almacenamiento deberá ser realizado sólo por el personal que responda a la confidencialidad médica. El
tratamiento de los datos obtenidos, se regirá por lo establecido en la Ley Nº19.628, referida a la
protección de la vida privada; por la Guía Técnica y Ética para la Vigilancia de la Salud de los
Trabajadores, de septiembre de 1997, del Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo y Ambiente de
la OIT; y por el Convenio Nº161 de la OIT, sobre los Servicios de Salud en el Trabajo y su
Recomendación Nº171.
Los registros de los resultados de la Vigilancia, debido a la naturaleza crónica y al largo período de
latencia de la silicosis, deberán ser mantenidos, al menos, por 30 años después del cese del empleo de
los trabajadores.
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▪ Control de la Calidad de las Prestaciones de la Vigilancia de la Salud

Para que la vigilancia de la salud sea efectiva, es necesario que sea ejecutado por personal de salud
calificado y que todos los procedimientos cumplan criterios mínimos de calidad.
Ante requerimientos de la autoridad, los organismos administradores de la Ley Nº 16.744, o cualquier
otro involucrado en el protocolo de vigilancia de la salud, deberán demostrar que sólo participan en él
personal de la salud que ha sido formalmente entrenado en la ejecución del mismo. Esta certificación
puede ser otorgada por el propio organismo o por terceros. En la evaluación que puede hacer la
autoridad interesará comprobar que el personal tiene los conocimientos adecuados para las funciones
que desempeña.
Otro aspecto fundamental del programa es el manejo de la información. Ante requerimientos de la
autoridad, quién ejecute el protocolo de vigilancia deberá demostrar que ha adoptado todas las medidas
necesarias para asegurar que se cumplen todos los aspectos éticos y de confidencialidad indicados en
el protocolo.
Los centros que efectúen el tipo de radiografía descrito en el presente protocolo, deberán estar adscritos
al Programa de Evaluación Externa de la Calidad de las Prestaciones Relacionadas con la Silicosis
(PEECASI) que ha implementado el Instituto de Salud Pública, así como a los programas de calidad que
diseñe el Ministerio de Salud.

▪ Fiscalización

La Ley Nº 16.744, en su artículo 65, establece que le corresponderá a la Autoridad Sanitaria la


fiscalización de las instalaciones médicas de los organismos administradores, de la forma y condiciones
como tales organismos otorguen las prestaciones médicas, y de la calidad de las actividades de
prevención que realicen.
Por otra parte, el Decreto con Fuerza de Ley Nº1, de 2005, del Ministerio de Salud, que fija el texto
refundido, coordinado y sistematizado del Decreto Ley Nº2.763, de 1979, y de la Leyes Nº18.933 y
Nº18.469, establece en los puntos 1 y 5 de su artículo 12, que a la Autoridad Sanitaria le corresponde,
entre otras funciones, el velar por el cumplimiento de las normas, planes, programas y políticas
nacionales de salud fijados por la autoridad y la de mantener actualizado el diagnóstico epidemiológico
regional y realizar la vigilancia permanente del impacto de las estrategias y acciones implementadas.
Sin perjuicio de lo anterior, las Inspecciones del Trabajo fiscalizarán las materias de su competencia.

7. PROGRAMA DE PROTECCIÓN RESPIRATORIA

Propósito

El presente programa tiene por objetivo definir los estándares mínimos que se requieren para un
programa de Protección Respiratoria, incluyendo selección de un respirador, capacitación de los
trabajadores, prueba de ajuste, mantención, almacenamiento, control y evaluación médica, mantención
de registro y evaluación del programa.
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Alcance

El campo de aplicación de este procedimiento se direcciona a todos los trabajadores de CMTAS y


empresas subcontratistas que utilicen equipos de protección respiratoria (purificador de aire), para
disminuir los efectos potenciales en la salud que implica la exposición a contaminantes que están en el
aire. Este procedimiento no abarca suministros de aire o equipos de oxígeno (Sistema Autónomo de
Aire), para lo que se requiere entrenamiento especializado.

Responsabilidades

▪ Departamento de Prevención de Riesgos.

Debe velar por la aplicación de este programa en todas las áreas donde se requiera del uso de
protección respiratoria. Debe realizar una evaluación anual al cumplimiento del programa.

▪ Logística

Mantener un stock mínimo de los Equipos de Protección Respiratoria (EPR) para el desarrollo del
proyecto, de acuerdo a las especificaciones técnicas previamente evaluadas y entregar el equipamiento
de manera oportuna a cada trabajador.

▪ Trabajador

Usar el Equipo de Protección Respiratoria (EPR) en todo momento cuando esté expuesto a material
particulado. Mantener en buenas condiciones el Equipo de Protección Respiratoria y reemplazarlo
inmediatamente cuando éste se encuentre en malas condiciones. Lo anterior de acuerdo a las
capacitaciones otorgadas por la empresa y/o organismo administrador y a lo indicado en la Guía técnica
del ISP.

▪ Aplicación del Programa

Introducción

Los Equipos de Protección Personal (EPP) son la última línea de defensa en la jerarquía de control de
riesgos, y se usan cuando el resto de los intentos para controlar la exposición han sido infructuosos o
como control provisorio mientras se evalúan o implementan otros métodos de control duros.

Requisitos
En ambientes donde deban utilizarse Elementos de Protección Respiratoria deberá aplicarse este
programa. El programa se actualizará según sea necesario para que refleje los cambios en las
condiciones de los lugares de trabajo que afecten el uso de respiradores, y deberá incluir
procedimientos para:
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- Seleccionar respiradores para el lugar de trabajo de acuerdo a lo establecido en la guía para la


selección y Control de Protección Respiratoria del Instituto de Salud Pública (ISP).
- El uso adecuado de respiradores en situaciones de rutina y de emergencia.
- Capacitación para los trabajadores en el uso adecuado del respirador, en su mantención,
limpieza, almacenaje, inspección y eliminación.
- Realización de prueba de ajuste cualitativa diariamente, antes y durante la ejecución de labores.
- Evaluaciones médicas y control de los trabajadores que necesiten usar respiradores.
- Evaluación regular de la efectividad del programa.

▪ Tipos de Respiradores

- Purificadores de Aire
Los respiradores que purifican el aire (APR) eliminan los contaminantes de éste. Se pueden filtrar las
partículas (polvo, niebla y humo), y los gases y vapores se pueden absorber en sorbetes como carbón
vegetal que se activa o que se hace reaccionar con algún ingrediente activo impregnado en el filtro.
Los respiradores constan de una pieza para la cara y un filtro. Esta pieza puede ser la mitad de una cara
que cubre la boca y la nariz, una cara completa que incluye protección para los ojos y para el resto de la
cara, o puede incluir un casco. En caso de un respirador desechable de media cara, el filtro y la pieza
pueden venir combinados. Independientemente del tipo de respirador que se use, los filtros protegen
solamente contra los contaminantes para los que han sido aprobados y, en particular, aquellos que han
sido aprobados para usarlo contra gases y vapores no protegen contra la exposición de material de
partículas y viceversa. Además, como estos respiradores apenas eliminan contaminantes del aire, no
protegen en atmósferas con deficiencia de oxígeno.

▪ Selección de Respiradores
La selección de respiradores se realizará de acuerdo a lo establecido en la Guía para la Selección y
Control de Protección Respiratoria del Instituto de Salud Pública ISP y dependerá de la naturaleza, la
forma física, la toxicidad y la concentración de los contaminantes presentes, las tareas que se deban
realizar y los factores relacionados con el operador (usuario).
La experiencia indica que un porcentaje importante de trabajadores, no tiene un sello adecuado en los
filtros de respiradores faciales desechables, mientras que este porcentaje es mucho menor en los
respiradores de media cara re-usables fabricados con silicona. Se debe prestar atención a todos los
factores que se describen a continuación para poder seleccionar el respirador correcto.
La participación de los trabajadores en la selección de respiradores adecuados es fundamental para el
éxito del programa de protección respiratoria.

▪ Factor de Protección
Todos los equipos de protección respiratoria (EPR) tienen asignado un factor de protección que indica
el grado de protección respiratoria que proporcionará al trabajador que lo use; cuanto más alto, mayor
será la protección respiratoria proporcionada.
Para saber el factor de protección que el equipo deberá proporcionar se debe determinar el índice
de protección (IP).
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Este se calcula dividiendo la concentración del contaminante (la cual debe ser representativa de
acuerdo al tipo de límite permisible) por el límite de exposición permitido.

IP = Concentración contaminante
Límite de exposición permitido

El factor de protección que se asigna a la combinación de respirador y filtro, depende tanto de la


clasificación del filtro y del estilo del respirador.

▪ Evaluación de Exposición
Para seleccionar un respirador con la capacidad de filtro adecuada, se debe realizar una evaluación de
exposición. La concentración obtenida posteriormente se compara con el límite de exposición para
determinar el factor de protección que se necesita para adquirir el respirador y el filtro adecuados.

▪ Factores de Selección Relativos a los Contaminantes


La selección del respirador adecuado será realizada por el Líder de Gestión EPP, aplicando el Modelo
de Gestión EPP. Como ayuda, se proponen algunas preguntas para determinar el tipo apropiado de
respirador:
- ¿El contaminante es una partícula, un gas o vapor, o ambos?
- ¿Cuál es la concentración del contaminante, el estándar de exposición y el factor de protección
que se necesita?
- ¿Si falla el respirador, va a haber una situación inmediatamente peligrosa para la salud o la vida?
- ¿El contaminante posee propiedades irritantes? (se debe indicar si se necesita protección facial
completa, incluyendo ojos y cara)

▪ Factores de Selección Relacionados con las Tareas

Estos factores incluyen:


- Tiempo que se deberá usar el respirador.
- Si el respirador se debe usar regularmente.
- La movilidad que requiere la persona que lo usa.
- La naturaleza del lugar de trabajo, si es confinado, las condiciones térmicas.
- La necesidad de comunicación y otros equipos de protección personal.

▪ Factores de Selección Relacionados con el Operador (Usuario)

Estos factores son los siguientes:


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- La condición física del trabajador para soportar la presión extra de trabajar mientras usa un
respirador.
- La habilidad de la persona para aceptar la constricción al usar respirador.
- Vello facial.
- Si la persona usa lentes, lo que puede interferir con el sello del respirador.
- Si la persona tiene problemas faciales como alergias o acné, lo que puede afectar el cierre del
sello facial.
- Género. Las caras de las mujeres tienden a ser más pequeñas que las de los hombres, por lo
que se pueden necesitar respiradores de diferentes tamaños.

▪ Ajuste del Respirador

- Métodos y pruebas para el ajuste del respirador

La prueba de ajuste del respirador es una parte integral de un programa de protección respiratoria, ya
que con ella se puede comprobar la efectividad del sello y si el respirador protege o no adecuadamente.
Se debe realizar por lo menos dos veces al año. Hay dos métodos, uno cuantitativo y uno cualitativo,
que se describen a continuación.

- Método cualitativo de prueba de ajuste

Este método utiliza un químico no tóxico, pero de sabor fuerte, como aceite de plátano o sacarina, el
que se nebuliza en la zona de respiración de la persona que usa el respirador. La incapacidad de la
persona de poder detectar el químico a través del respirador es el indicador de efectividad. Este método
es simple y barato, pero con él se confía en la capacidad de la persona para oler o sentir el sabor del
químico, y en que informe si detecta o no la presencia de dicho químico. Los fabricantes del respirador
disponen de elementos para realizar este tipo de pruebas.

- Método cuantitativo de prueba de ajuste

Este método utiliza un Equipo Portacount, que toma muestras del aire dentro y fuera del respirador.
Esta lectura numérica es un indicador de ajuste, pero no se debe considerar como un factor de
protección. Este método tiene la ventaja de que con él no se confía en una respuesta subjetiva, pero el
equipo que se necesita es caro y requiere gente bien entrenada para hacerlo funcionar.

▪ Revisión de ajuste
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Esta revisión implica que el usuario cubra los puertos de inhalación de un respirador facial medio o
completo, y que aspire en forma abundante. El respirador debe ir embutido en la cara, y no debe
producirse ninguna filtración de aire. La revisión de ajuste se debe realizar diariamente.

▪ Vello facial

El vello facial interferirá con el sello en los respiradores de cara completa. Las personas que usan barba,
bigotes que se extiendan más allá de las orillas de la boca, o patillas que se extiendan pasada la línea
que se muestra en el dibujo, no quedan protegidas. De acuerdo a eso, todas las personas que requieren
protección se deben afeitar diariamente o mantener un afeitado que permita el sello correcto del
respirador

A= Ranura en el cartílago de la oreja


B= Canto del ojo
C= Línea inferior a partir de la que no se pueden extender las patillas
El ajuste del respirador de una o de media cara se puede ver afectado por marcos de lentes, cicatrices
faciales, o acné, la ausencia o presencia de dentadura postiza, y por la forma del rostro de la persona.
Es importante considerar este aspecto al seleccionar un respirador.
Si una persona no puede ajustarse bien un respirador de algún tipo o marca en particular ésta no podrá
realizar labores en donde el uso de respirador sea obligatorio. En estos casos se deberá arreglar
actividades alternativas hasta que se provea con respiradores alternativos que se ajusten
adecuadamente. Es esencial que haya procedimientos de limpieza, mantención, y almacenamiento,
para que los respiradores siempre estén en buenas condiciones y disponibles. Se debe seguir las
instrucciones de los fabricantes. Aquellos que realizan los programas de mantención y limpieza, así
como aquellos usuarios que limpian sus propios respiradores deben recibir la capacitación
correspondiente.

▪ Limpieza del Respirador


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La frecuencia de limpieza dependerá de la frecuencia de uso y del grado de suciedad del respirador.
Cuando los respiradores se usan en forma rutinaria, se requiere una limpieza diaria. Los respiradores se
pueden lavar con detergente y agua tibia usando un cepillo suave. Se debe tener cuidado para prevenir
daños ocasionados por manipulación brusca, especialmente si se limpia con máquina. Luego de la
limpieza, el respirador se debe desinfectar, enjuagar con bastante agua y secar.
Se deben seguir las instrucciones del fabricante en cuanto al tipo correcto de detergentes,
desinfectantes, procedimiento de limpieza (especialmente cuando se limpian con máquina), y
temperaturas del agua y aire.

▪ Mantención del Respirador

Los respiradores se deben revisar antes y después de su uso y también al limpiarlos. Las personas que
realizan esta mantención deben recibir capacitación.
Revise los respiradores desechables por posible daño físico, también hay que revisar la elasticidad de
los tirantes, y la pieza de metal que va en la nariz por si hubiera algún deterioro. Si se encuentran
dañados, estos respiradores se deben reemplazar.
En el caso de los respiradores re-usables, hay que revisar cada pieza para ver si hay daños, roturas,
grietas, distorsiones, polvo y residuos, daños en las válvulas y en los asientos de las mismas,
empaquetaduras usadas o faltantes, hilos con desgaste, deterioro y pérdida de la elasticidad en los
tirantes.
Se debe seguir las instrucciones del fabricante, usar solamente los repuestos apropiados, y no usar
partes de otro producto o fabricante. Los respiradores se deben almacenar lo más cerca posible del
lugar donde se van a utilizar, y se deben guardar limpios y secos lejos de las fuentes de calor y de
exposición directa al sol. Es recomendable guardarlos en bolsas plásticas.
Los respiradores que se encuentran almacenados, particularmente aquellos que no se usan en forma
frecuente, se deben revisar seguido para verificar que estén limpios y libres de polvo, humedad, y que el
molde esté bien, de manera que estén listos para usarlos.
La vida útil de los filtros de vapor o gas se pueden ver afectados si se almacenan expuestos a
contaminantes del aire.

▪ Evaluación médica en el uso de respiradores

El uso de respiradores implica una tensión adicional para los sistemas cardiaco y respiratorio del
trabajador, por lo que quienes necesitan usarlos diariamente deben ser evaluados por un médico, a
modo de verificar que pueden soportar esta tensión adicional.
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▪ Inspecciones

Cualquiera que sea el sistema de protección respiratoria que se disponga para los trabajadores, se debe
contar con las medidas de inspección correspondientes para evaluar la efectividad del control a las
exposiciones.

▪ Mantención de registros

Se debe mantener registro de lo siguiente:


- Proceso para seleccionar el respirador adecuado.
- Capacitación para los trabajadores.
- Programas de mantención e inspección para los respiradores.
- Pruebas de ajuste y los resultados de dichas pruebas.
- Evaluación médica (estos registros deben cumplir con las pautas médicas de confidencialidad).
- Inspección.

▪ Evaluación del programa

Se debe realizar una evaluación periódica del programa de protección respiratoria para verificar:
- Que las razones para implementar el programa sigan siendo válidas, lo que debe incluir una
revisión de la concentración de los contaminantes en el lugar de trabajo.
- Que los respiradores se usen en el lugar de trabajo.
- Que los respiradores se estén usando correctamente.
- Que los procesos de mantención funcionen correctamente.
- Que el programa continúe cumpliendo con los propósitos originales.

PROCESO DE MEJORA CONTINUA

La evaluación del Procedimiento de Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la Salud de los


Trabajadores con Exposición a Sílice, tiene por finalidad establecer la implementación y posibles
mejoras del mismo, en base a los siguientes puntos:
- Resultados en base a mediciones ambientales.
- Inspecciones y observaciones en terreno.
- Cumplimiento del programa de capacitación.
- Cumplimiento de medidas recomendadas por el administrador del seguro.
- Estadísticas de trabajadores de la empresa en vigilancia de salud si corresponde.

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