REGISTRO DE SEGURIDAD Fecha:

REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN,

ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE Lugar:
EMERGENCIA

DATOS DEL EMPLEADOR:

Dirección: Av. 28 de julio, esquina con calle Vicente Angulo Nº588
RAZÓN SOCIAL: ETFOTEL S.A.C. RUC: 20601867843 Arequipa – Arequipa - Cayma
ACTIVIDAD ECONÓMICA: EMPRESA CONSTRUCTORA Y NÚMERO DE
ÁREA: O&M
TELECOMUNICACIONES TRABAJADORES:

Marcar con X

Inducción ( ) Capacitación ( ) Entrenamiento ( ) Simulacro de Emergencia ( X )

TEMA / ASUNTO:
CONTENIDO TEMÁTICO:
SIMULACRO DE SISMO
1) EVACUAR EN FORMA CALMADA HACIA LAS ZONAS SEGURAS EN CASO DE SISMO 2)EVALUAR SI NO PUEDE
EVACUAR , COLOCARSE EN UN MURO O ZONA SEGURA USANDO EL TRIÁNGULO DE VIDA 3)PONER EN PRÁCTICA LAS
RECOMENDACIONES DESCRITAS EN EL PROCEDIMIENTO EN CASO DE SISMO 4) RECORDAR LOS NÚMEROS DE
EMERGENCIA.

APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS Nª

Nº CARGO/PUESTO DE TRABAJO FIRMA
TRABAJADORES DNI

10

11

12

COMPROMISO: Al firmar este documento, certificó haber recibido instrucción, capacitación y/o charla sobre el tema referido,
el cual he entendido y me comprometo a dar fiel cumplimiento a estas normas de seguridad.

30 Minutos CAPACITADOR: Ing. Gian Franco Miguel Rodríguez Gárate

DURACIÓN:

FIRMA: