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Natalie Bonjour

4) CEREBRO Y CORTEZA CEREBRAL


A) Anatomía externa e interna
B) Histología
C) Aéreas funcionales y su calcificación
CEREBRO
● Estructura encefálica de mayor volumen
● Gran expansión en primates y particularmente en el ser humano
● La expansión se da fundamentalmente por una gran crecimiento relativo de la
corteza
El ser humano tiene una corteza cerebral típica primates
Anatomía interna
● Sustancia gris
Somas neuronales y axones no mielinizados (circuitos locales)
Corteza cerebral o cortex
Núcleos grises → Núcleos basales
● Sustancia blanca Axones mielinizados
● Ventrículos
Luz del tubo neural embrionario

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La corteza cerebral tiene una forma muy plegada constituida ´por surcos (cisuras y
surcos) separados por regiones elevadas (circunvoluciones).
EL espesor de la corteza no varia entre las especies y siempre esta en torno a 2 o 4
mm., sin embargo el área de superficie es mayor en los primates superiores, en
especial en el cerebro humano. El número de neuronas de la corteza cerebral es
uno de los determinantes esenciales de su capacidad de procesamiento de la
información.
Se encuentra organizada en capas funcionales, y la información se procesa en las
mismas en conjuntos interconectados de neuronas llamadas columnas o módulos
A mayor superficie de corteza mayor número de módulos u por tanto mejora la
capacidad de procesar la información.
Se divide en cuatro lóbulos principales denominados por los huesos que lo recubren:
frontal, parietal, temporal y occipital.
Otras dos regiones de la corteza cerebral son la corteza de cíngulo, que rodea la
superficie dorsal del cuerpo calloso y la corteza insular, que no es visible en la
superficie por el crecimiento sobre ella de los lóbulos frontal, parietal y temporal, (la
porción de a corteza cerebral que sepulta la ínsula en la cisura de Silvio recibe el
nombre de opérculo).
Los 4 lóbulos se definen de forma notoria por llamativos surcos de la corteza cuya
posición en los diferentes cerebros es relativamente constante.
Las mas acusadas de las corteza cerebral es la Cisura de Silvio o surco lateral, este
separa el lóbulo temporal de los lóbulos frontal y parietal. Forma el límite medial con
el surco lateral. Otra es la cisura de Rolando, discurre por la parte medial y lateral
sobre la superficie dorsal del hemisferio y separa los lóbulos frontal y parietal
Pierre Paul Brocca fue el primero en llamar la atención sobre la continuidad de las
martes mediales de los hemisferios cerebrales, donde porciones de lóbulos frontal
parietal y temporal rodean los ventrículos cerebrales llenos de líquidos. Este lo
denomino lóbulo límbico. El lóbulo límbico ya no se considera una de las
principales subdivisiones de la corteza cerebral, sin embargo, la corteza cíngulo, que
rodea el cuerpo calloso se considera una división diferenciada de la neocorteza,
como corteza ínsula.

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Muchas de las áreas de la corteza cerebral se ocupan fundamentalmente del


procesamiento de la información sensitiva o de la emisión de órdenes motoras
Un área dedicada a una modalidad sensitiva concreta o a la función motora
comprende varias áreas especializadas con diferentes funciones en el
procesamiento de la información.
Se conocen como áreas sensitivas o motoras primarias secundarias o terciarias,
dependiendo de su proximidad a las vías sensitivas o motoras periféricas.
Ej. La corteza motora primaria es la mediadora de los movimientos voluntarios de
las extremidades y el tronco, y se denomina primario porque contiene neuronas que
se proyectan directamente hacia la medula espinal para activar las neuronas
motoras somáticas.
Las áreas primarias reciben gran parte de su información del tálamo, hay pocas
escalas sinápticas interpuestas entre el tálamo y los receptores primarios.
La corteza visual primaria esta en la localización caudal en el lóbulo occipital y se
asocia predominantemente a la llamada cisura calcariana.
La corteza auditiva primaria está localizada en el lóbulo temporal, donde se asienta
en una serie de circunvoluciones (circunvolución de Heschl) sobre la cisura de
Rolando, en la circunvolución pos central del lóbulo parietal
Las áreas sensitivas primarias transmiten la información a un área vecina de orden
superior (o área de asociación unimodal) que depura la información de una sola
modalidad sensitiva. Cada área de orden superior envía sus señales de salida a una
de las tres áreas de asociación multimodales que integran la información de dos
modalidades sensitivas o mas y coordinan esta información con planes de acción
Corteza motora primaria, localizada en posición inmediatamente rostral a la cisura
de Rolando, esta en relación intima con los sistemas motores de la medula espinal.
Las células corticales influyen en las neuronas del asta anterior de la medula espinal
responsables de los movimientos musculares.
Las áreas sensitivas primarias de la corteza son los lugares INCIALES de
procesamiento de la información sensitiva, mientas en la corteza motora
primaria es el lugar FINAL de la corteza de elaboración de las ordenes
motoras.
Las áreas motoras de orden superior, localizadas rostralmente a la corteza motora
primaria en el lóbulo frontal, computan programas de movimiento que son
transmitidos a la corteza motora primaria para su puesta en práctica.
Véase: https://youtu.be/M5GdWJLHzG4
https://youtu.be/XTWTo8jB_z8

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CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL


Organizada en capas celulares, el numero de capas y lo detalles de su organización
varían en toda la corteza.
La forma mas típica de neo corteza contiene 6 capas, numeradas desde la capa mas
externa –piamadre- de la corteza hasta la sustancia blanca.
CAPA I
Capa acelular llamada estrato molecular Ocupada por dendritas de células
situadas a mayor profundidad y por axones que la atraviesan o forman conexiones
en esta capa.
CAPA II
Compuesta por pequeñas células esféricas llamadas gránulos y por lo tanto se
denomina estrato granuloso externo
CAPA III
Contiene diversos tipos celulares, muchos de los cuales son de forma piramidal, es
típico de las neuronas localizadas en la parte mas profunda de la capa. La misma se
denomina estrato granuloso externo.

CAPA IV
Como la capa II, esta compuesta fundamentalmente por gránulos y se denomina
estrato granuloso interno.
CAPA V
Llamada estrato priramidal interno, constituida fundamentalmente por células de
forma piramidal que por lo general son mayores a los de la Capa III

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CAPA VI
Es una capa bastante heterogénea de neuronas y se conoce por tanto como estrato
polimorfo o multiforme. Se mezclan con la sustancia blanca que forman el límite
profundo de la corteza y lleva axones desde y hacia la corteza.
Las capas I y III tienen las dendritas apicales de las neuronas cuyos cuerpos se
sitúan en las capas V y VI, mientras que las capas V y VI contienen dendritas
basales de las neuronas cuyos cuerpos están en las capas III y IV.
El perfil de aferencias a una determinada neurona cortical depende más de la
distribución de sus dendritas que de la localización de su cuerpo celular.
La circunvolución precentral, que funciona como corteza motora primaria,
prácticamente carece de estrato granuloso interno (Capa IV) y por lo tnto recibe el
nombre de corteza agranular.
La región agranular que actúa como corteza visual primaria tienen una capa IV
extremadamente prominente que normalmente se subdivide en tres subcapas por lo
menos.
Estas dos áreas corticales son las más fáciles de identificar en cortes histológicos.
La prominencia o falta de esta en la Capa IV puede entenderse en relación con sus
conexiones con el tálamo. La capa IV es objetivo principal de la información sensitiva
procedente del tálamo. En los seres humanos el cuerpo geniculado lateral genera
una gran aferencia muy organizada a la capa IV de la corteza visual primaria.
La corteza motora es fundamentalmente una región de salida de a neocorteza recibe
esa escasa información sensitiva directamente del tálamo.
Véase: https://youtu.be/QaxtSmflDCE

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Las neuronas de la corteza tienen diversas formas y tamaños. En general las


neuronas de la corteza y de otros lugares, se puede definir en un sentido amplio
como neuronas de proyección o interneuronas locales.
Las neuronas de proyección típicas tienen somas de forma piramidal. Se localizan
fundamentalmente en las capas III, V y VI y emplean como transmisor primario el
aminoácido excitador glutamato.
Las interneuronas locales usan el neurotransmisor inhibidor y amino butírico –
GABA- constituyen el 20 y el 25% de las neuronas del neocortex y están localizadaz
en todas las capas.

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Se han diferenciado varios tipos de interneuronas GABAérgicas basándose en sus


tipos de conexión y los trasmisores que contienen.

Algunas poseen axones que terminan sobre los cuerpos celulares de las neuronas
de actuación y se denominan células en cesta. Otras tienen axones que terminan
exclusivamente sobre los axones de las células de actuación, las múltiples series
terminales sinápticas formadas por estos axones GABAérgicos son semejantes a un
candelabro y estos tipos celulares suelen llamarse células de lámpara de araña.

Algunas neuronas GABAérgicos contiene otros pépticos neuroactivos como la


somastostina, la colecistocina o los péptidos opioides.

A neocorteza posee a su vez una población de interneuronas excitadoras,


localizadas en la Capa IV, tienen un plexo estrellado de dendritas, emplean como
transmisor el glutamato y forman sinapsis con neuronas próximas al cuerpo celular.
Son receptoras primarias de la información sensitiva que se recibe en la neocorteza
procedente del tálamo.

Las neuronas del tálamo no solo están distribuidas en capas sino también en
columnas que atraviesan las capas sino también en columnas que atraviesen las
capas, aunque la organización en columnas no es especialmente evidente en
preparaciones histológicas habituales.

Una columna cortical cabría en un cilindro cuyo diámetro fuese de una fracción de
milímetro. Las neuronas de una determinada columna tienden a tener propiedades
de respuesta similares.

El espesor de la neocorteza es de 2 a 4mm., el numero de neuronas que se apilan


unas encima de las otras es muy similar en diferentes regiones corticales y en
distintas especies.

La excepción de esto es la corteza visual primaria, que tiene aproximadamente el


doble de neuronas en una columna.

Por tal motivo la diferencia fundamental de la corteza cerebral de un ser humano no


radica en el espesor de la corteza ni la organización de las columnas corticales, sino
en el numero total de columnas.

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SINTESIS
Anatomía interna
Corteza cerebral
● Capa de sustancia gris de 2-3 mm de espesor que recubre los hemisferios
cerebrales
● La corteza cerebral cumple funciones sensoriales y motoras correspondientes
mayoritariamente al hemicuerpo contralateral
● Se pueden distinguir diferentes regiones en función de su citoarquitectura
● Isocórtex
Neocórtex
● Mesocórtex
Zona de transición entre isocórtex y alocórtex
● Alocórtex:
Paleocórtex
Arquicórtex
Las distintas capas celulares del neocortex tienen diferente representación en
diferentes regiones de la corteza cerebral
Ganglios basales
● Establecen circuitos en bucle con la corteza a través del tálamo
● Su principal función es la selección e iniciación de los movimientos voluntarios
● También participan en:
Aprendizaje procedural
Comportamientos rutinarios o hábitos
Cognición
Emoción
● Fascículos de asociación
Unen regiones de un lóbulo o de distintos lóbulos de un hemisferios
● Fascículos comisurales
Comunicación interhemisférica
● Fascículos de proyección
Comunican con estructuras posteriores
Organización funcional de la corteza cerebral
Áreas primarias

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● Comunican con la periferia a través de estructuras subcorticales


● Áreas sensoriales primarias
Donde llega la mayor parte de la información sensorial
● Área motora primaria
Envía instrucciones motoras a los músculos
● En la rata ocupan casi la totalidad de la corteza
● En humanos aproximadamente un 20% de la superficie cortical
● Hacia fines de los '50 Penfield estimula eléctricamente la corteza de pacientes
durante cirugías para controlar la epilepsia
● Identifica diferentes áreas somatosensoriales y motoras Áreas sensorial y motora
primarias
Las cortezas somatosensorial primaria y motora primaria presentan organización
somatotópica
Áreas secundarias
● Áreas sensoriales secundarias
Las áreas visual, auditiva y somatosensorial secundarias se encuentran
adyacentes a las áreas primarias correspondiente
Procesamiento adicional de la información sensorial
También llamadas áreas de asociación unimodal
● Áreas motoras secundarias
Cercanas a área motora primaria
Áreas premotoras envían información al área motora primaria
Áreas de asociación
● Tres grandes áreas de asociación
Prefrontal
Temporal inferior
Parieto-temporo-occipital
● Integran información de diferentes modalidades sensoriales
● Participan en la planificación de conductas
● Integran información de diferentes modalidades sensoriales para crear
representaciones únicas Áreas de asociación
Localización cortical de diferentes procesos mentales
Lateralización cerebral

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Los hemisferios cerebrales no son completamente idénticos, ni anatómica, ni


funcionalmente
Predominancia de un hemisferio cerebral en algunas funciones neurales o
cognitivas
La lateralización de las funciones cerebrales nunca es completa
La función que presenta el mayor grado de lateralización es el lenguaje
Lateralización cerebral y lenguaje
En 1861 Broca describe un paciente que comprende el lenguaje pero que no puede
hablar → Afasia
El paciente no presenta problemas motores en la boca, lengua o cuerdas vocales
Pronuncia palabras aisladas
Puede tararear una melodía sin problemas
Autopsia revela una lesión en el lóbulo frontal izquierdo
Hablamos con el hemisferio izquierdo
Infarto cerebral afectando el área de Broca
Lateralización cerebral y lenguaje: Wernicke en 1876 describe un nuevo tipo de afasia
caracterizado por la disminución de la comprensión más que de la producción del
lenguaje
Los pacientes con este tipo de afasia pueden hablar pero no comprenden ni siquiera
sus propias palabras Lesión en parte posterior del lóbulo temporal
Infarto cerebral afectando el área de Wernicke
Corteza cerebral y lenguaje
Área de Broca
— Situada inmediatamente por delante del área motora que controla el movimiento de
la boca, laringe, paladar y cuerdas vocales
— Programa motor
Área de Wernicke
— Rodeada por el área auditiva y áreas que integran la información auditiva, somática
y visual (áreas de asociación)
— Programa sensorial Lateralización cerebral y lenguaje Wernicke propone que:
Funciones cerebrales básicas (motoras y perceptivas) están localizadas
Funciones complejas serían el resultado de interconexiones entre distintas zonas
funcionales
Lenguaje comprende programas motores y sensoriales bajo el control de diferentes
áreas de la corteza
Lateralización cerebral y lenguaje

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Principales áreas corticales que participan en el procesamiento del lenguaje Afasia de


Broca
T: ¿Qué es esto?
P: Mmm ...
T: ¿Un vaquero?
P: Vaquero y ...
T: Bien. La vaca está atada con una cuerda, ¿no?
P: Cuerda... ah sí, sí...
T: ¿Qué están haciendo con la cuerda?
P: Cuerda ...
T: ¿Está lanzándola?
P: Lanzándola... Ah sí, lanz... (susurros)

Afasia de Wernicke
T: ¿Cómo sigue usted?
P: Sí, sí, gracias.
T: ¿Le hemos hecho antes esta prueba?
P: No... Creo que no he estado nunca.
T: ¿Puede decirme cómo se llama usted?
P: No … No … No he salido de aquí ...
T: ¿Dónde vive usted?
P: Sí sé … Sí voy a poder ayudarle. Puede que mi padre sepa algo…

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