“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

DECLARACIÓN JURADA

Conste por el presente documento que yo, AREVALO GUERRERO

PABLO, identificado con DNI Nº 15639394, de sexo masculino, mayor
de edad, peruano de nacimiento y al amparo de mis derechos
constitucionales:

DECLARO BAJO JURAMENTO DE LEY EN HONOR A LA

VERDAD:

Que, señalo como el lugar de mi domicilio actual, real y

permanente en: AV. INDUSTRIAL Mz C – Lt 05, Distrito Caleta de
Carquín, Provincia de Huaura, Departamento de Lima, República del
Perú. A la vez doy informe de los colindantes:
Al NORTE :
AL SUR :
AL ESTE :
AL OESTE :

Para mayor constancia firmo el presente documento al amparo de

lo dispuesto en la ley de procedimiento administrativo general Nº 27444
y en concordancia con la ley Nº 28882, para dar fe de lo declarado.

Huacho, 04 de Agosto de 2017

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REYNALDO JESUS CHULLO NEYRA
DNI Nº 45996683