Universidad del soconusco

Licenciatura en médico cirujano

Anatomia y fisiologia medica

Dr. Paúl Erick Alanís Solís

Dibujos de los huesos del esqueleto apendicular

1.- A

Ana Laura Franco Molina

Tapachula, Chiapas. 16 de octubre del 2020

 Introducción
El esqueleto se divide en dos divisiones principales del sistema
esquelético son el esqueleto axial y el apendicular. en este trabajo nos
centraremos principalmente en el esqueleto apendicular. La función
fundamental del esqueleto apendicular es el movimiento. El esqueleto
apendicular incluye los huesos que forman los miembros superiores e
inferiores, así como los huesos de las dos cinturas que fijan los miembros
al esqueleto axial. Los huesos del esqueleto apendicular están conectados
entre sí y con los músculos esqueléticos, lo que le permite realizar
actividades como caminar, escribir, utilizar una computadora, bailar,
nadar y tocar un instrumento musical.

El cuerpo humano tiene dos cinturas escapulares que fijan los huesos de
los miembros superiores al esqueleto axial. Cada una de las cinturas
escapulares está formada por una clavícula y una escápula. La clavícula
es el hueso anterior y se articula con el manubrio del esternón en la
articulación esternoclavicular. La escápula se articula con la clavícula en
la articulación acromioclavicular y con el húmero en la articulación
glenohumeral (hombro). Las cinturas escapulares no se articulan con la
columna vertebral y son mantenidas en su posición y estabilizadas por un
grupo de músculos grandes que se extienden desde la columna vertebral
y las costillas hasta la escápula.

Cada miembro superior (extremidad superior) tiene 30 huesos en tres

localizaciones: 1) el húmero, en el brazo; 2) el radio y el cúbito, en el
antebrazo; y 3) los 8 huesos carpianos en el carpo (muñeca), los 5
metacarpianos en el metacarpo (palma) y las 14 falanges (huesos de los
dedos), en la mano, así sumando un total de 30 huesos.

La cintura pélvica (cadera) está formada por los dos huesos de la cadera,
denominados también coxal (coxa-, cadera) o huesos pélvicos o hueso
coxal. Los coxales se unen por delante en una articulación llamada
sínfisis del pubis. Se unen por detrás con el sacro en las articulaciones
sacroilíacas. El anillo completo compuesto por los coxales, la sínfisis del
pubis y el sacro forma una estructura de tipo lebrillo denominada pelvis
ósea (pelvis-, lebrillo). Desde el punto de vista funcional, la pelvis ósea
suministra un sostén resistente y estable a la columna vertebral y a los
órganos abdominales inferiores. La cintura pélvica de la pelvis ósea
también conecta los huesos de los miembros inferiores con el esqueleto
axial. Cada uno de los dos coxales de un recién nacido consiste en tres
huesos separados por cartílago: el íleon superior, el pubis anteroinferior y
el isquion inferoposterior. A los 23 años de edad, se fusionan estos tres
huesos. Si bien cada hueso coxal funciona como un hueso único, los
anatomistas suelen analizarlos como si se tratara de tres huesos
separados.

Cada miembro inferior (extremidad inferior) tiene 30 huesos en cuatro

localizaciones: 1) fémur en el muslo; 2) rótula; 3) tibia y peroné en la
pierna; y 4) los 7 huesos tarsianos del tarso (tobillo), los 5 metatarsianos
del metatarso y las 14 falanges (huesos de los dedos) del pie, así
sumando un total de 30 huesos.
 Desarrollo
HÚMERO
Es un hueso largo que forma el esqueleto del brazo por la parte superior
tiene la articulación glenohumeral u hombro y por la inferior la
articulación húmero-cúbito- radial o codo.

Cabeza ​se articula con la cavidad glenoidea de la escápula constituyendo

la articulación escápulo-humeral que corresponde a una diartrosis (posee
una cavidad articular, ligamentos, una cápsula articular, cartílago) de tipo
enartrosis (tienen forma de bola y receptáculo y se caracterizan por el
libre movimiento en cualquier dirección).

Tubérculo menor ​(troquín) es una protuberancia ósea que se ubica en la

cara anteromedial del hueso. Presenta una impresión para la inserción del
tendón del músculo subescapular.

Tubérculo mayor ​(troquíter) es parte de la epífisis proximal del húmero

que se encuentra entre el cuello quirúrgico del húmero y la corredera
bicipital a nivel externo del hombro. En él se insertan los tendones del
músculo supraespinoso, músculo infraespinoso y músculo redondo
menor.

Cuello anatómico ​es la región ligeramente estrangulada que rodea la

superficie articular de la cabeza. La cápsula articular de la articulación
glenohumeral se inserta a lo largo del borde inferior del cuello
anatómico.

El surco intertubercular ​(bicipital) es un surco profundo en la cara

anterior del húmero y separa los tubérculos mayor y menor. Alberga el
tendón de la cabeza larga del músculo bíceps braquial y se extiende hasta
el tercio superior del cuerpo del húmero.
Cuello quirúrgico ​es el área estrecha inmediatamente inferior a los
tubérculos mayor y menor, y forma la interfase entre el extremo proximal
y el cuerpo del húmero. El cuello quirúrgico tiene relaciones relevantes
con el nervio axilar y los vasos humerales circunflejos anterior y
posterior.

Tuberosidad deltoidea ​es una elevación triangular rugosa en la cara

anterolateral de la porción media del cuerpo del húmero. sirve como área
de inserción para el músculo deltoides.

Surco para el nervio radial ​es una depresión poco profunda que rodea
en espiral alrededor de las caras posterior y lateral de la porción media
del cuerpo del húmero. Tiene relaciones relevantes con el nervio radial y
los vasos braquiales profundos.

El epicóndilo lateral ​es una proyección pequeña y rugosa en la cara

distal lateral del húmero, proximal del capitulum. El tendón extensor
común (tendón de origen para varios músculos extensores superficiales
del antebrazo ) se inserta aquí.

El epicóndilo medial ​tiene el aspecto de un pomo, es una proyección

grande en la región mediodistal del húmero, proximal a la tróclea. El
nervio ulnar cruza la cara posterior de este epicóndilo en el surco ulnar.
el nervio puede palparse y hacerse rodar contra el epicóndilo. La
estimulación del nervio por contacto contra el epicóndilo provoca la
característica respuesta denominada del “hueso de la risa”, que es una
sensación de hormigueo en el borde medial de la mano y el quinto dedo.

El capítulo ​(que en latin se significa cabecita) es un proceso articular

redondeado, semiesférico, ubicado en el extremo distal lateral del
húmero. Yace inmediatamente lateral a la tróclea. Esta se articula con la
cabeza del radio.
La tróclea ​( del griego tronchos “rueda”) es una superficie articular, que
tiene la apariencia de una polea, ubicada en el extremo mediodistal del
húmero. Yace inmediatamente medial al capítulo. Se articula con la
escotadura troclear de la ulna.

La fosa coronoidea ​(supratroclear) es la depresión en el extremo distal

anterior del húmero, inmediatamente proximal a la tróclea. Este recibe el
proceso coronoides de la ulna durante la flexión completa del codo.

La fosa radial es una depresión poco profunda en el extremo distal

anterior del húmero, inmediatamente proximal al capítulo. este recibe el
borde de la cabeza del radio durante la flexión completa del codo.

La fosa olecraneana ​es una depresión profunda en el extremo distal

posterior del húmero, inmediatamente proximal a la tróclea. Acomoda el
vértice del olécranon de la ulna durante la extensión completa del codo.

Inserciones musculares

Se insertan en el húmero 25 músculos

EXTREMO SUPERIOR:

Troquíter
● Supraespinoso
● Infraespinoso
● Redondo mayor

Troquín
● Subescapular
CUERPO

Cara interna.
● Dorsal ancho
● Redondo mayor
● Coracobraquial
● Braquial anterior

Cara externa
● Deltoides
● Braquial anterior

Cara posterior
● Vasto interno del tríceps
● Vasto externo del tríceps

Borde anterior
● Pectoral mayor
● Braquial anterior

Borde interno
● Braquial anterior
● Coracobraquial
● Vasto interno

Borde externo
● Braquial anterior
● Vasto interno
● Vasto externo
● Supinador largo
● Primer radial externo
EXTREMO INFERIOR

Epitróclea
● Pronador redondo
● Palmar mayor
● Palmar menor
● Flexor superficial
● Flexor profundo
● Cubital anterior

Epicóndilo
● Segundo radial externo
● Extensor común de los dedos
● Supinador corto
● Extensor propio del meñique
● Cubital posterior
● Ancóneo

CUBITO

También conocida como ulna ( del latin “codo”) se localiza en el lado

medial del antebrazo. se articula proximalmente tanto con la tróclea del
húmero como con la cabeza del radio, en la articulación del codo. Su
gran extremo proximal en forma de gancho distingue al hueso.

El olécranon es una de las apófisis de la parte superior del cúbito; tiene

forma de prisma de base cuadrangular y constituye la prominencia dorsal
del codo. Es el lugar de inserción del músculo tríceps braquial. La punta
en forma de pico encaja en la fosa del húmero durante la extensión del
codo.
Escotadura troclear una gran escotadura en forma de media luna en la
cara anterior del extremo proximal del cúbito. Está formado por las caras
articulares del olécranon y el apófisis coronoides y se articula con la
tróclea del húmero.

Apófisis coronoides (del griego coron, “parecido a un pico de cuervo”)

es la proyección anterior y constituye el extremo inferior del extremo
proximal del cúbito.

La escotadura radial es una escotadura poca profunda y lisa en la cara

lateral del proceso coronoides, inmediatamente distal a la escotadura
troclear. Es la cara articular para la cabeza del radio.

Tuberosidad del cúbito ​es la cara anterior distal, rugosa, de la apófisis

coronoides. Sirve como área de inserción para el músculo braquial.

Borde anterior​: en él se insertan por arriba el músculo flexor de los

dedos y por abajo el pronador cuadrado

Borde posterior​: el borde posterior, nace arriba por dos ramas

divergentes que descienden del olécranon. Por arriba este borde presta
inserción al flexor profundo de los dedos y al cubital anterior, y en su
tercio medio al músculo cubital posterior

Borde Interóseo​; en su parte más superior este borde se bifurca para

dirigirse a la vez hacia los dos extremos de la pequeña cavidad
sigmoidea. En la región triangular resultante se insertan los fascículos
inferiores del músculo supinador corto.

Rugosidad del cúbito ​sirve para la inserción del pronador cuadrado

La apófisis estiloides nace del aspecto medial y posterior del cúbito

distal, no tiene superficie articular, es el punto de origen del ligamento
colateral cubital. La apófisis tiene en su base una depresión donde se
inserta el fibrocartílago triangular.

Inserciones musculares
Quince músculos, que pertenecen a los dos grupos musculares del brazo
o del antebrazo, toman inserción en el cúbito.

EXTREMO SUPERIOR

Apófisis coronoides
● Braquial anterior
● Flexor superficial de los dedos
● Pronador redondo
● Flexor profundo de los dedos
● Flexor largo del pulgar (inconstante).

Olécranon
● Tríceps braquial
● Cubital anterior
● Ancóneo

CUERPO DEL HUESO

Cara anterior
● Flexor profundo de los dedos
● Pronador cuadrado

Cara posterior
● Ancóneo
● Cubital posterior (inconstante)
● Supinador corto
 ● Abductor largo del pulgar
● Extensor corto del pulgar
● Extensor largo del pulgar
● Extensor del índice

Cara interna
● Flexor profundo de los dedos

Borde posterior
● Ancóneo
● Cubital posterior
● Cubital anterior
● Flexor profundo de los dedos

RADIO
El radio (del latin radius “rayo de luz”) es el hueso del lado del
antebrazo. Se articula proximalmente tanto como el capítulo del húmero
como con la escotadura radial del cúbito, en la articulación del codo.
Distalmente se articula con la cabeza del cúbito y los huesos escafoides y
lunatum (semilunar) en la muñeca.

La cabeza ​es un amplio, redondeado extremo proximal del radio. Su

cara proximal es cóncava para articularse con el capítulo del radio. Su
periferia se articula con la escotadura radial del cúbito. La cabeza se
mantiene en su lugar, contra el cubito, gracias al ligamento anular
circundante.

El cuello ​es una constricción (opresión) en el área distal a la cabeza.

La tuberosidad del radio ​es una área elevada, áspera casi en toda su
superficie, en la cara anteromedial y proximal del radio, inmediatamente
distal al cuello. Sirve como lugar de inserción del músculo bíceps
braquial.

El cuerpo ​(diáfisis) este abarca la porción media, alargada, del radio.

El borde interóseo ​es una cresta aguda para la inserción de la membrana

interósea que une el radio con el cubito.

La escotadura cubital ​es una depresión poco profunda en la cara medial

distal del radio.

La apófisis estiloides ​(del griego, “con aspecto de punzón”) es una

proyección distal que emerge desde la cara lateral distal del radio, que se
extiende lateral a la fila proximal de huesos del carpo.

​INSERCIONES MUSCULARES

El radio presta inserción a 10 músculos

CARA ANTERIOR
● Bíceps braquial
● Supinador corto
● Flexor superficial de los dedos
● Flexor largo del pulgar
● Pronador cuadrado
● Flexor profundo (algunos haces)

CARA POSTERIOR
● Supinador corto
● Abductor largo del pulgar
● Extensor corto del pulgar
CARA EXTERNA
● supinador corto
● Pronador redondo
Apófisis estiloides
● Supinador largo

FÉMUR
El fémur es un hueso largo, que se encuentra a nivel del muslo. Presenta
una epífisis proximal, el cuerpo y una epífisis distal.

La epífisis proximal está conformada por la cabeza del fémur, el cuello

del fémur, los trocánteres mayor y menor, la línea y la cresta
intertrocantéricas, y el tubérculo cuadrado.

La cabeza del fémur​ es redondeada, se articula con el acetábulo del

coxal.

La fosita de la cabeza del fémur ​está ubicada en la cabeza en su

superficie medial, es una pequeña depresión, donde se inserta el
ligamento de la cabeza del fémur [ligamento redondo], que está
acompañado por la rama acetabular proveniente de la arteria obturatriz.

El cuello del fémur es la porción que está ubicada entre la cabeza y el

trocánter mayor, delimitado adelante por la línea intertrocantérica y atrás
por la cresta intertrocantérica.

Trocánter mayor es una eminencia ósea que se encuentra en la porción

superior y lateral del fémur, donde se insertan los músculos glúteo
medio, glúteo menor y piriforme.
La fosa trocantérica ​se ubica en la porción posterior y medial del
trocánter mayor, este sitio de inserción de los músculos obturador interno
y gemelos superior e inferior.

El trocánter menor es una pequeña saliente ósea, distal al cuello

femoral, en posición medial y algo posterior. En él se inserta el músculo
iliopsoas.

La línea intertrocantérica es una línea áspera, anterior, que se extiende

desde el trocánter mayor al trocánter menor, separando en la cara anterior
el cuello del cuerpo del fémur.

Tubérculo cuadrado​ corresponde a la saliente ósea redondeada que está

sobre la cresta intertrocantérica.

Cresta intertrocantérica esta cresta, de ubicación posterior, se extiende

desde el trocánter mayor hasta el menor, separando en la cara posterior el
cuello del cuerpo del fémur.

El cuerpo del fémur presenta una cara anterior, una cara posteromedial
y una cara posterolateral. La cara anterior es lisa. En la cara posterior
encontramos la línea áspera.

El labio medial y el labio lateral ​son unas líneas rugosas que separan
las caras posteromedial de la posterolateral del hueso. Estos labios se
separan al llegar a la epífisis distal del fémur, formando las líneas
supracondíleas medial y lateral, respectivamente. Sobre la línea áspera se
insertan los músculos aductores, vasto lateral, vasto medial, la cabeza
corta del músculo bíceps femoral, glúteo mayor y pectíneo.

La línea pectínea ​se extiende desde el trocánter hacia la proximidad de

la línea áspera, en esta se inserta el músculo pectíneo.
La tuberosidad glútea ​es donde se inserta el músculo glúteo mayor.

El cóndilo medial es una saliente ósea redondeada que forma parte de

una de las superficies articulares de la rodilla.

El epicóndilo medial ​es una sobreelevación medial.

El tubérculo del aductor​ es donde se inserta el músculo aductor mayor.

El cóndilo lateral presenta una sobreelevación lateral denominada

epicóndilo lateral​. Entre el epicóndilo lateral y el cóndilo lateral hay una
ranura que se denomina ​surco poplíteo. ​Atrás, entre ambos cóndilos,
encontramos una escotadura: ​la fosa intercondílea.

La línea intercondílea ​une ambos cóndilos en su cara posterior, a nivel

de su raíz.

En la cara posterior de la epífisis distal también encontramos ​la cara

poplítea​, que corresponde a la región triangular delimitada por las ​líneas
supracondíleas medial y lateral, y la línea intercondílea.

En la región anterior de la epífisis distal del fémur está ​la cara

rotuliana​, cara articular para la rótula.

TIBIA
La tibia es un hueso largo, que está ubicado a nivel de la pierna en
dirección medial al peroné. Presenta una epífisis proximal, un cuerpo y
una epífisis distal.

la cara articular superior, ​que va a formar parte de una de las cara

articulares de la rodilla.
Cóndilo medial y lateral ​son unos ensanchamientos medial y otro
lateral, que se encuentran en la epífisis proximal de la tibia.

La cara articular peronea ​está presente en el cóndilo lateral en la parte

posterior y lateral, en esta se articula la cabeza del peroné.

La eminencia intercondílea [espina de la tibia] es donde se insertan los

ligamentos cruzados y los meniscos. Esta eminencia a su vez presenta
una sobreelevación de la superficie articular medial, denominada ​el
tubérculo intercondíleo medial​, y la sobreelevación de la superficie
articular lateral, ​el tubérculo intercondíleo lateral.

Encontramos por delante y por detrás de la eminencia intercondílea las

áreas​ ​intercondíleas anterior y posterior​, respectivamente.

El cuerpo de la tibia presenta tres ​caras: medial, lateral y posterior. A

su vez presenta tres ​bordes​, que separan las caras entre sí: ​medial,
anterior e interóseo (sitio de inserción de la membrana interósea de la
pierna).

La tuberosidad de la tibia​, que es una rugosidad ósea donde se inserta

el ligamento rotuliano.

La línea del músculo sóleo​, que desciende en dirección oblicua de

lateral a medial y donde se inserta proximalmente el músculo sóleo.

El maléolo medial​, que en su cara posterior presenta una ranura para el

tendón del músculo tibial posterior: denominado ​el surco maleolar​.
También presenta una superficie articular para el astrágalo: denominado :
la cara articular del maléolo medial.

La escotadura peronea, ​es una superficie articular para el peroné.

La cara articular inferior​, que se articula con la cara superior de la
tróclea astragalina.

PERONÉ
El peroné es un hueso largo, que está ubicado a nivel de la pierna, en
dirección lateral a la tibia. Presenta una epífisis proximal, un cuello, un
cuerpo y una epífisis distal.

La epífisis proximal está formada por ​la cabeza del peroné​, que presenta
una cara articular para la tibia, la cara articular de la cabeza del
peroné​, y una punta orientada en dirección superior denominada el
vértice de la cabeza del peroné.

El cuello del peroné ​es la porción intermedia entre la cabeza y el cuerpo.

El cuerpo del peroné presenta tres ​caras: lateral, medial y posterior.

Estas caras están separadas entre sí por tres bordes: anterior, interóseo
(sitio de inserción de la membrana interósea de la pierna) y ​posterior.

la cresta medial, ​es límite entre las inserciones de los músculos tibial
posterior y flexor largo del dedo gordo.

La epífisis distal del peroné está formada por ​el maléolo lateral, que
presenta l​a cara articular del maléolo lateral que se articula con la cara
maleolar lateral del astrágalo. En su porción posteromedial el maléolo
lateral presenta una depresión: ​la fosa maleolar lateral​, origen del
ligamento astragaloperoneo posterior. En dirección lateral a la fosa
maleolar lateral está ​el surco maleolar.
 Conclusión

Tiene de sobremanera importancia poder conocer el esqueleto

apendicular y sus divisiones, para así poder conocer con precisión alguna
patología que suceda en este esqueleto, como también debemos
comprender su nombres, partes, con que se articula y su localización
anatómica.

Este esqueleto tiene como principal función el movimiento. Sus partes

principales son los brazos, las partes del hombro, y las piernas que están
conectadas al cuerpo por la pelvis.

Tiene una gran importancia ya que cuando seamos médicos las partes
que mayormente se fracturan son de este esqueleto.
 Bibliografía

Anatomía humana : Michel Latarjet ; Alfredo Ruiz Liard ;

coordinación general de Eduardo Pró. - 5. ed . - Ciudad
Autónoma de Buenos Aires. Médica Panamericana, 2019.
Libro digital, HTML

ANATOMÍA HUMANA. Edición 6. Frederic H. Martini,

Michael J. Timmons, Robert B. Tallitsch. PEARSON
EDUCACIÓN, S. A., Madrid, 2009.

Pró, Eduardo. Anatomía clínica. - 1a ed. - Buenos Aires:

Médica Panamericana E-Book. Buenos Aires, enero de 2012

Snell Anatomía Clínica por Regiones. Edición: 10ª.

EDITORIAL: LIPPINCOTT W & W. EDICIÓN/AÑO:
2019