ATENCIÓN A PACIENTES CON TCE EN EL DEPARTAMENTO DE NEUROPSICOLOGÍA

PROPUESTA DE UN ALGORITMO DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA A PACIENTES CON TCE PARA

EL DIAGNÓSTICO DE DISFUNCIÓN EJECUTIVA

Paciente con antecedentes de TCE = SI  TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO FRONTAL: evaluación

neuropsicológica: (test de Screening – Batería): Px. Hospitalario (test de screening) – Px. Gabinete (batería de
pruebas NP + test de Screening)
PACIENTE EN HOSPITALIZACIÓN PACIENTE EN GABINETE
Pruebas de Screening: Batería Neuropsicológica:
 TMT (Formas A y B)  BANFE 2
 TOL (Tower of London)  NEUROPSI ATENCIÓN Y MEMORIA
 TEST DE STROOP + Pruebas de Screening:
 FLUIDEZ VERBAL  TMT (Formas A y B)
 FLUIDEZ SEMÁNTICA  TOL (Tower of London)
 FLUIDEZ DE DISEÑOS  TEST DE STROOP
 TEST DE CLASIFICACIÓN DE WISCONSIN  FLUIDEZ VERBAL
 TAREAS DE CANCELACIÓN (DÍGITOS, LETRAS, DIBUJOS)  FLUIDEZ SEMÁNTICA
 FLUIDEZ DE DISEÑOS
 TEST DE CLASIFICACIÓN DE WISCONSIN
 TAREAS DE CANCELACIÓN (DÍGITOS, LETRAS, DIBUJOS)
PRUEBAS/SEMIOLOGÍA
PRUEBAS SEMIOLOGÍA PRUEBAS SEMIOLOGÍA PRUEBAS SEMIOLOGÍA
 STROOP SÍNTOMAS  FLUIDEZ SÍNTOMAS FLUIDEZ VERBAL  Déficits
 TAREAS GO-NO- COGNITIVOS SEMÁNTICA COGNITIVOS WCST atencionales por
GO  Incapacidad para  TEST DE  Déficit en la INTERFERENCIA susceptibilidad a la
 FLUIDEZ autorregular los CLASIFICACIÓN memoria de STROOP Interferencia
SEMÁNTICA impulsos DE WISCONSIN trabajo TRAIL MAKING TEST  Reducción
 TEST DE  Déficits  TEST DE  Déficit en la FLUENCIA significativa de la
CLASIFICACIÓN atencionales por STROOP atención selectiva SEMÁNTICA activación y la
DE WISCONSIN susceptibilidad a la  TRAIL MAKING  Déficit en la RECONOCIMENTO DE conducta
 GAMBLING TASK Interferencia TEST formación de LISTA DE PALABRAS espontánea
 TAREAS DE  Perseveración  FLUENCIA DE conceptos TAREAS DE  Hipolalia
SECUENCIACIÓN SÍNTOMAS DISEÑOS  Déficit en la CANCELACIÓN  Apatía
ALTERNANTES CONDUCTUALES  TOL flexibilidad (DÍGITOS, LETRAS,  Adinamia
VISUALES Y  Desinhibición cognitiva DIBUJOS)  Abulia
MOTORAS  Despreocupación  Dificultad para MEDIDAS DE  Alexitimia
 MEDIDAS DE por las normas resolver problemas EVALUACIÓN  Restricción del
EVALUACIÓN sociales complejos DIRECTA (Valorar el lenguaje
DIRECTA  Cambios de  Incapacidad para impacto de la  Laconismo
(Valorar el personalidad generar nuevas disfunción cerebral y  Mutismo acinético
impacto de la  Desinhibición hipótesis los déficits  Trastornos
disfunción  Irritabilidad  Pérdida de neuropsicológicos pseudodepresivos
cerebral y los  Agresividad estrategias para sobre la capacidad de
déficits  Incapacidad para iniciar nuevos independencia
neuropsicológico adaptarse a las aprendizajes funcional y la
s sobre la normas sociales  Tendencia a la adaptación
capacidad de  Conducta perseveración psicosocial)
independencia emocional  Disminución de la
funcional y la inadaptada a la fluidez verbal
adaptación situación  Dificultad para
psicosocial)  Euforia inadecuada realizar secuencias
 Pseudohipomanía motoras
 Trastornos alternantes
pseudopsicopáticos  Dificultad para el
 Síndrome anético inicio de los
 Moria: jocosidad programas motores
inapropiada  Alteración del
recuerdo temporal
de acontecimientos
SÍNTOMAS
CONDUCTUALES
 Impulsos
disminuidos
 Estado de ánimo
deprimido
SÍNDROME ÓRBITO FRONTAL SÍNDROME DORSOLATERAL SÍNDROME VENTROMEDIAL