FORMATO NRO.

02 - DATOS DE ELEMENTOS POR AYNI

DOSTOS DE ELEMENTOS AGUAS
ELEMENTO SE RETIRO FECHA DE
FECHA DE INGRESO
NRO. NOMBRE Y APELLIDOS DNI NRO. CEL O CONTINUA CONSAGRACION NOMBRE Y/O DENOMINACION DEL AYNI OBSERVACIONES
(FUEGO)
MARCAR (X) (TIERRA A AGUA)

01 SI NO

DOSTOS DE ELEMENTOS TIERRAS

ELEMENTO SE RETIRO FECHA DE
FECHA DE INGRESO
NRO. NOMBRE Y APELLIDOS DNI NRO. CEL O CONTINUA CONSAGRACION NOMBRE Y/O DENOMINACION DEL AYNI OBSERVACIONES
(FUEGO)
MARCAR (X) (VIENTO A
TIERRA)

01 SI NO

02 SI NO

DOSTOS DE ELEMENTOS VIENTOS

ELEMENTO SE RETIRO FECHA DE
FECHA DE INGRESO
NRO. NOMBRE Y APELLIDOS DNI NRO. CEL O CONTINUA CONSAGRACION NOMBRE Y/O DENOMINACION DEL AYNI OBSERVACIONES
(FUEGO)
MARCAR (X) (FUEGO A
VIENTO)

01 SI NO

02 SI NO

03 SI NO

04 SI NO

DOSTOS DE ELEMENTOS FUEGOS

ELEMENTO SE RETIRO
FECHA DE INGRESO
NRO. NOMBRE Y APELLIDOS DNI NRO. CEL O CONTINUA NOMBRE Y/O DENOMINACION DEL AYNI OBSERVACIONES
(FUEGO)
MARCAR (X)

01 SI NO

02 SI NO

03 SI NO

04 SI NO

05 SI NO

06 SI NO

07 SI NO

08 SI NO