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Elaborado por:
Programa de Psicología
Neiva – Huila
2019
REVISIÓN DE INTERVENCIONES EN LA DISLEXIA EVOLUTIVA EN NIÑOS
Elaborado por:
Asesora:
Programa de Psicología
Neiva – Huila
2019
TABLA DE CONTENIDO
1. Resumen
2. Introducción
3. Método
4. Resultados
5. Discusión
6. Limitaciones
7. Conclusiones
8. Bibliografía
REVISIÓN DE INTERVENCIONES EN LA DISLEXIA EVOLUTIVA EN NIÑOS
1. Resumen
dislexia del desarrollo, muestra corresponde a niños con dislexia del desarrollo, estudios
publicados desde enero de 2008 hasta 2018, estudios basados en la evidencia con diseños
personal médico. Adicionalmente, dos de índole grupal, una con efectividad en rehabilitación
una mixta por procesos individuales y grupales con instrumentos musicales sin resultados
exitosos.
Abstract
programs and the methods founded on cuasi-experimental and experimental designs which
are based on a random selection of different groups of children participating in this study.
developmental dyslexia shows that the sample corresponds to children with developmental
dyslexia, studies published between January 2008 until 2018, studies based on the evidence
Portuguese and Spanish), submitted to filters and reviews depending on the accuracy and
Pubmed y Redalyc).
Results: 13 studies, analyzes mainly of individual interventions, from those 77% (n=10),
60% (n=6) offer successful results in phonological processes, fluency in reading and ocular
psychologists and professors and one ocular intervention done by doctors. Additionally,
two about groups, one with focus on rehabilitation leaving out phonemes based on musical
interventions and one with computer support. Finally, a mix of individual and group
with training in phonological skills under the same program (variation in No. of activities /
context of application) and similarities in results with highly effective report, in addition to
oculomotor rehabilitation with positive effect on saccadic latency, saccadic precision and
con el sonido y por ello no se logran realizar asociaciones en un alto nivel con relación a la
el reconocimiento de la palabras precisa y fluida, que puede afectar la ortografía, pese a una
Snowling y Hulme (2012), es un trastorno del aprendizaje específico que tiene un origen
lectura y la ortografía, ya que posee un desarrollo precario del proceso fonológico, que
(DSM-5) la dislexia evolutiva está incluida entre los trastornos de orden neurológico durante
el desarrollo y le denomina trastorno específico del aprendizaje con dificultad para la lectura,
adicional a lo cual existen cuatro criterios diagnósticos para discriminar los problemas que
del aprendizaje del desarrollo con deterioro en la lectura y la define en relación con
de los estudiantes tenían los niveles lectura por debajo de la edad de habilidad normal, lo
que nos lleva a reflexionar acerca del desempeño escolar de los estudiantes que manifiestan
estos bajos niveles en la lectura, presentando o no, características de tipo disléxico; según
Morrison (2015) “la dislexia afecta a alrededor de 4% de los niños en edad escolar, en su
De otro lado, Tamayo (2017) precisa que la prevalencia está asociada con el instrumento
15%, ello equivale a considerar que entre un grupo de 25 estudiantes de educación básica
primaria se puede encontrar uno de los estudiantes con características de tipo disléxico.
Según Kast, Baschera, Bruto, Jäncke y Meyer (2011), el estudiante muestra una pobre
fonema en grafema, lo que genera que el estudiante no pueda atribuir un sentido claro a este
proceso que le lleva de lo abstracto a lo escrito. Los niños y niñas en este tipo de dificultad
carecen de sensibilidad a la prosodia del habla al igual que a la percepción del ritmo y el
construcción correcta de palabras (Suárez, Collazo y González, 2013), y la prosodia del habla
escrita de las palabras como patrones de entonación (Habib, Lardy, Desiles, Commeiras,
Chobert, and Besson, 2016), tiene una relación con el ritmo en la medida que la percepción
auditiva es clave para comprender la métrica de las palabras y el tono para hacer la
palabras como una onda sonora dentro de una frase sin que haya contaminación entre
palabras para deteriorar su comprensión plena, en especial porque las palabras representan
patrones acústicos.
Otra de las afectaciones está relacionada con el sistema visual magnocelular (Jafarlou,
Jarollahi, Ahadi. Sadeghi-Firoozaba y Haghani, 2017), ya que este orienta la atención y evita
fijación de los ojos en el objetivo y sincroniza los patrones de movimientos de los ojos
durante la ejecución de la lectura para el adecuado reconocimiento de las palabras, de ahí que
la no existencia de un buen funcionamiento oculomotor durante esta práctica se vería
un deterioro sensorial (visión o audición), ni tampoco por un trastorno neurológico, sin dejar
de lado como causa la posible falta de disponibilidad del niño o niña ante la educación, o en
su defecto debido a la falla en la competencia del lenguaje usado para la enseñanza académica
2018).
La dislexia está dividida en tipos, de acuerdo con las predicciones del modelo conexionista
Harm & Seidenberg (HS), los niños con dislexia fonológica "pura", se identifican como
aquellos que no tenían déficits ortográficos, descritos con discapacidades fonológicas más
leves que los niños con dislexia fonológica "relativa", quienes sí tienen deficiencias
ortográficas secundarias. Por otro lado, se encuentra el modelo en cascada de ruta dual (DRC)
Una vez consolidado el criterio diagnóstico aparece la segunda consideración que debe
ser sometida a un juicio con la mayor objetividad posible, se trata de la definición del tipo de
Al respecto es de señalar que en la actualidad hay una variada gama de ofertas sobre cómo
mejorar las habilidades de alfabetización de los niños con dificultades disléxicas (Ricoll y
Aguado,2016); lo cual puede interpretarse como una condición positiva a la hora de asumir
un tratamiento, pero, no es así, si bien es cierto que la aparición de cada una de ellas en el
Ricoll y Aguado (2016) que ello no asegura a per se una rehabilitación de alta calificación
Según Duff, Hulme, Grainger, Hardwick, Miles y Snowling, (2014) pocos estudios sobre
la intervención para la dislexia se han enfocado en tomar una metodología rigurosa que les
presentar evidencias concretas sobre el grado de efectividad, se requiere de una literatura que
De ahí que, resulte de relevancia desarrollar ejercicios analíticos y críticos mediante los
los grupos del estudio. Además, llegar a conclusiones orientadoras para psicólogos y demás
terapeutas en su quehacer profesional de nivelar la destreza lectora en los niños y niñas con
dislexia según sus edades y grado de escolaridad, al tiempo según Morrison (2015) parten
del riesgo de fracaso escolar que lleva a los estudiantes incluso a la deserción, y por ende,
3. Método
El acopio de estudios pertinentes a los intereses del presente estudio tuvo en su proceso la
temática en bases de datos tales como: Dialnet, Proquest, Education Resources Information
continuación:
El punto de partida se consolida acorde a la descripción realizada con antelación, una vez
arrojados los resultados se procedió a hacer lectura de los títulos y una vez abiertos los
artículos, se realizó la inspección de los contenidos fijados en los resúmenes y sus palabras
clave, en especial que fuesen estudios de intervención para niños y niñas con dislexia del
intervención individual o grupal y aquellas donde se combinan las dos, con divisiones en
relevantes a consignar en una matriz con las siguientes divisiones: a) Título y país, b)
modo, se pudo hacer una relectura más concisa de las características ofrecidas por cada
Los componentes de los artículos revisados con mayor detalle fueron la rigurosidad de los
diseños metodológicos junto a los procesos realizados, así como la amplitud descriptiva
fuesen estudios únicamente con población de niños y niñas ubicados dentro de la dislexia del
desarrollo.
4. Resultados
En total las plataformas derivado de las palabras usada como estrategia de búsqueda
diferentes filtros para llegar un total final de 13 artículos, situación que se presenta en una
grupales y combinadas las dos, con varias alternativas de aplicación (vídeo juego, ejercicios
fonemas, percepción categórica y auditiva, atención auditiva, lectura, texto escrito, texto
sacádico, recuperación fonológica -memoria-), sobre estas últimas es de aclarar que los
estudios fueron tanto exclusivos en la habilidad trabajada como en la atención de más de una
organizan en una tabla (Ver tabla 1) cuyos datos dan a conocer la información relevante en
pedagógicos 1 articulo. Esta información se organiza en una tabla (Ver tabla 2) para su
posterior explicación.
Tabla 1. Datos relevantes de los artículos seleccionados
Aplicación Autores Diseño de estudio/ Estrategia de Resultados
participantes intervención/habilidad
intervenida
Jiménez y Diseño: Estrategia: Vídeo juego Se halló una interacción
Rojas, 2008 Cuasiexperimental significativa entre
[grupo control (N= Habilidad intervenida: momento de medida y
30) y experimental Decodificación por tratamiento F (1,59) =
(N= 32), pretest- conciencia fonológica. 4.01, p<.05, η2= .06 al
postest]. calcular los percentiles
de los aciertos en lectura
Participantes: 62 de palabras.
niños (26
niñas/36niños) 9-12
años.
Participantes:
28 niños y niñas de
7-12 años.
Videojuego Por 30 minutos todos los días de la semana (16- Jiménez, J. y Rojas, E.,
20sesiones). Tiempo: 1 mes. 2008.
Individual
Aplicación: A cargo de 8 psicólogos.
En 16 sesiones de una hora durante dos meses, Jafarlou, F., Jarollahi, F.,
aumento de complejidad entre cada sesión. Por Ahadi. M., Sadeghi-
Rehabilitación
Individual 2 meses, de manera individual en consultorio Firoozaba, V. y Haghani H.,
oculomotora
médico con profesional médico. 2017.
instrumentos Clases de música de dos horas por semana Flaugnacco, E., Lopez, L.,
musicales y Individual y durante 7 meses, e intervención convencional Terribili, C., Montico,
ejercicios grupal todos los días en casa 20', durante 7 meses, en M., Zoia, S., y Schön, D.,
pedagógicos casa con padres y clases con profesores. 2015.
En primera instancia se aborda a Kast, et. Al. (2018) quienes realizan un estudio denominado
Alemania con una metodología cuasi experimental comparativo en dos etapas la primera con
el software versión antigua o número uno y software mejorado o número dos, el número uno
en 28 niños con dislexia y el dos en 37 niños con dislexia, ambos grupos entre mujeres y
escritura.
Posteriormente, los 37 que trabajaron con el software mejorado pasan a ser el grupo
decodificación por conciencia fonológica frente a un grupo control de 25 niños sin dislexia,
decodificación implica sesiones de 20 minutos todos los días de la semana, cuatro de ellos
en casa y uno con asistencia de psicólogos en un sitio específico, es importante agregar que
el diseño del software permite a los niños y niñas realizar solos las tareas allí definidas. Para
esta fase se efectuó un pretest y para dejar un post test al culminar la intervención, las pruebas
Al calificar los niños con dislexia primero contra el segundo estudio se estableció que con
el nuevo software en contraste con el antiguo las mejoras fueron de un 154%, en tanto que
b:Pr (> |t| =3e – 08), aunque, los niños sin dislexia en comparación con los niños con dislexia
El segundo estudio por referenciar es el “Improving Reading skills ins tudents with
dyslexia: the efficacy of a sublexical training with rhythmic background” de Bonacina, et.
Al. (2015) en Italia, un software con 9 sesiones quincenales de 30 minutos, en cuatro meses
distribuidos por igual en grupo intervención y control a quienes se les aplicaron instrumentos
como: Prova di lettura di parole e non parole, Word and pseudo-word Reading test, Nuove
demostrar di lettura MT per la scuola media inferiore y New MT Reading tests for junior
highschool.
palabras cortas como en las largas, así como en las palabras largas de alta frecuencia y en la
precisión de lectura del texto (En particular, el tiempo requerido para leer pseudo-palabras
0,51 y 0,75 z-puntuaciones en promedio, lo más relevante de indicar es que estos aumentos
en la lectura del tipo de materiales a los que los estudiantes suelen estar expuestos (es decir,
las palabras y el texto utilizados con mayor frecuencia) y para mejorar la velocidad cuando
de pseudo palabras.
children with dyslexia” de Knoop, et. Al. (2018), En los países bajos un software con tres
tipos de tareas, por 4 semanas, en salón de clases a solas, se trata de un estudio aleatorizado
memory.
en la condición de dislexia y pasada una semana los niños recordaban menos información;
además los niños con dislexia tomaron mayor tiempo para el desarrollo del aprendizaje que
los niños de desarrollo típico y el texto escrito más demandante en tiempo que el audio.
De otro lado y ya para cerrar este segmento de aplicación individual en sus cuatro
diagnosticado con afectación en dislexia del desarrollo ambos grupos seleccionados por un
TCLS, TCSF, TNF-Script 1.1, TNF-Choice 1.1 y ECA como instrumentos de medición.
minutos cada una y realizadas dos por semana para un total de 2 meses, para trabajar
comprensión de frases escritas (TCL), sin mejora para esta última en el tiempo usado. Estos
resultados indican que el programa utilizado puede ser eficaz en el desarrollo de habilidades
frases y textos. No obstante, se aclara que los avances logrados están por debajo de lo
esperado para su edad y grado. Además, no hubo mejora en las pruebas RCT, TCSF, TNF
artículos es la que se propone estudiar a través del paradigma del fenómeno de la punta de la
lengua (TOT), los problemas de acceso léxico en niños con dislexia evolutiva y su posible
developmental dyslexics through the tip-of-the-tongue paradigm (España)” de Suárez, et. Al.
definido por centro de selección especial y un grupo control lector normal (n=14), todos ellos
miembros de una escuela pública valorados con PROLEC-R, Wechsler Intelligence Scale,
2 meses, realizada en salón especial sin distractores, con resultados que indican como los
niños disléxicos en general, muestran un mayor número de fenómenos TOT que el grupo
control. Se halló diferencia significativa entre los dos grupos en TOT, produciendo más
eventos de este tipo en el disléxico. Grupo (Dislexia promedio = 5.43, SD = 3.85; para el
de TOT se halló una correlación significativa (r = -.448, p = .008) entre ambas tareas. Los
datos sugieren que la mayor la puntuación de los niños para la conciencia fonológica, es la
información semántica del dibujo, los niños disléxicos presentaron mayor dificultad para
fonológica).
Una investigación para agregar en este grupo es “Tutoria em leitura e escrita baseado no
Brasil de Machado y Capelline (2014), de metodología cuasi experimental para lo cual cuento
con un grupo intervención (N=7) y grupo control lector normal (n=8), ambos grupos
miembros de una escuela pública, en quienes su usaron Pretest y post test del Wisconsin Card
Sorting Test.
intervención con 18 sesiones de 60 minutos, de una sesión por semana, para 4 meses y medio,
escritura, la escritura al dictado, lectura de textos, la lectura de libros 1 y 2 libro (c² (1) =
5.9915, p < 0,05). Hubo una mejora significativa en algunas tareas de lectura y escritura con
Respuesta a la Intervención. Esto derivado del mayor rendimiento del grupo de intervención
el cual cuenta con un grupo intervención (N=30) y un grupo de control lector normal (n=30),
realizar en dos sesiones semanales, durante 9 semanas (4 meses y medio), se lleva a cabo en
la escuela cada niño a solas con el educador y se ocupa de intervenir habilidades cognitivas
información fonémica).
significativas en todas las pruebas de habilidades cognitivas del lenguaje, tales como:
conocimiento del alfabeto (CA), la producción de la rima (PR), la producción palabra del
fonema dado (PP), la síntesis fonémica (SF), el análisis del fonema (FA), la identificación
inicial de sonido (ISI) y la comprensión de frases a partir de imágenes (CF). Los dos
Risco para a Dislexia” de Fadini y Capellini (2011) para intervenir habilidades cognitivas del
control lector normal (n=17), todos integrantes de escuelas públicas de una misma ciudad y
evaluados Pretest y post test con prueba psicolingüística adaptada al portugués, para analizar
hacer dos sesiones por semana, durante 10 semanas, en sus propias casas.
auditiva, de acuerdo con los autores del programa mostró ser eficaz ya que, de los 13 niños
En este grupo hay dos artículos que fueron decantados en el proceso de selección (Thomson,
2013 y Habib, et. Al., 2016); uno de ellos es de Habib, et. Al. (2016) con su trabajo “Music
and Dyslexia: A New Musical Training Method to Improve Readingand Related Disorders”
los componentes temporal de conversación (primer estudio), mientras que el segundo estudio
comparativo, que separa en estudio 1. Grupo intervención (N=12) y grupo control (n=22)
durante 3 días de intervención, luego está el estudio 2 en varios grupos por dificultad a.4
niños de 7-9 años, b.4 niños de 10-11 años, c. 4 de 9-10 años, d. 4 de 11-12 años definidos
para 3 semanas intervención, todos pertenecientes a institución con clases especializadas con
soporte multi-disciplinar para los niños con dislexia. Se usaron para la fase de pre-test y pos-
de trabajo.
En esta investigación grupal con dos focos de análisis, muestra que el primero de ellos se
computador segmentados en tres tipos de tareas, durante 6 semanas (dos intervenciones), con
Con el Entrenamiento Cognitivo Musical (ECM) se logró mejora en atención auditiva con
casi un 15% en la atención selectiva, 10% en atención dividida. En los resultados se indica
período siguiente sin más formación (de T3 a T4: ninguna disminución significativa en el
nivel de rendimiento) y en lo que concierne a la atención una mejora global del 20%. Sin
embargo, no se halló evidencia de ninguna correlación entre el grado de mejora en las tareas
fono-léxica.
(2013) en Inglaterra, con una metodología cuasi experimental que estructura grupos así: a)
9 años, 5 meses; Sd 17 meses; y c) un grupo de control sin intervención, N = 12, edad media
9 años, 4 meses; Sd 9 meses, por tanto tiene 33 participantes que fueron analizados con WISC
fonológica, en una estrategia de tres días con 6 horas de trabajo, sesiones de 45 minutos y 15
de descanso, con mayor complejidad cada día (ejercicios musicales, instrucción de piano,
percusión-rítmica corporal). Durante esos tres días los grupos de 4 niños interactúan con:
Los resultados ven las tres medidas de alfabetización (lectura de palabras, manejo de
metodología cuasiexperimental para lo cual define grupo control (N= 30) y experimental (N=
32), entre 26 niñas/36niños de 9 a 12 años, a quienes evalúa en pretest- postest con la Batería
Multimedia Sicole-R.
minutos todos los días de la semana, que ofrece entre 16 a 20 sesiones, para ejecutar en un
mes y cuya aplicación estuvo a cargo de 8 psicólogos. En los efectos del juego se halló una
interacción significativa entre momento de medida y tratamiento F (1,59) = 4.01, p<.05, η2=
.06 al calcular los percentiles de los aciertos en lectura de palabras. En síntesis, los niños que
Jafarlou, et. Al. (2017) cuenta con un grupo intervención (N=30) y grupo control lector
normal (n=20), quienes fueron valorados mediante una selección de instrumentos así:
nistagmografía toma de video (VNG), Interacoustics modelo VO425-2D-VOGfw, gafa
binocular infrarroja.
sacádico y precisión sacádica en 16 sesiones de una hora durante dos meses, aumento de
espacio de consulta.
la etapa de seguimiento, y su efecto fue alto (p <0,001, η2 parcial = 0,99, potencia = 1). Lo
0.8) y precisión sacádica (p <0.001, η2 parcial = 0.53, potencia = 1), pero rehabilitación
Esta intervención que articula dos estrategias ya vistas, también, realiza la aplicación en
mezcla entre lo individual y lo grupal, la información hace parte del trabajo “Music Training
Randomized Control Trial” en Italia de Flaugnacco, et. Al. (2015) y para ello formulan un
intervención convencional todos los días en casa por 20 minutos, la estrategia combina el
conciencia fonológica, sobre este tema toma por fin analizar el efecto de la formación musical
minutos arrojaron una apreciación positiva de las actividades: 96% y 90%, para la música y
5. Discusión
En coherencia con el objetivo del presente trabajo, se analizó la evidencia científica en los
aleatoria de niños o niñas participantes a los grupos del estudio. De este modo los estudios
individual (77% n=10), de estas investigaciones halladas el 60% (n=6) de ellas ofrecen
información cuyas evidencias descritas las arrojan como exitosas en sus propósitos de
rehabilitación para la dislexia evolutiva en los aspectos específicos por ellas trabajados
Entre las intervenciones que se encontraron como exitosas de tipo individual, se pueden
llevadas a cabo por profesionales tanto de la psicología como educadores y una intervención
ocular realizada por personal médico. Por otro lado, se halló una intervención exitosa de
índole grupal para la rehabilitación de discriminación de fonemas basada en intervención
efectividad.
En los registros de efectividad, tres de las intervenciones (Kast, et. Al. 2018) (Bonacina, et.
Al. 2015) (Knoop, et. Al. 2018) contaron con un soporte informático para la rehabilitación
y la fluidez lectora.
Por otro lado, se encuentra una intervención enfocada en la terapia visual que hace parte
del trabajo interdisciplinar hacia la dislexia y tiene como principio la atención del déficit en
el sistema magnocelular (vía para la trasmisión de señales desde la retina al cerebro (Stein
repetida, donde hay fijación, movimiento horizontal y el cambio vertical de posición del
progresiva durante las 8 semanas de duración, lo que se puede ejemplificar entre otras
actividades con la disminución en el tamaño del estímulo para exigir mayor atención,
verbal y que de 23 niños con seguimiento ocular asimétrico se pasó a 21 niños y niñas con
simetría en el seguimiento ocular y una mejora no muy alta en respuesta optocinética
evidencias, sino que generalmente se apoyan en metodología estudio de caso, es decir que su
Jafarlou, et. Al. (2017) no usa por método el estudio de caso, elige un diseño con grupo de
intervención y grupo control con medición pre y post que le otorga a sus resultados mayor
El estudio de Jafarlou, et. Al. (2017) permite evidencias científicas en lo que corresponde
Heywood, Kentridge y Zihl (2008) este sistema visual del núcleo geniculado lateral es
de los ojos, así como en el reconocimiento de palabras, afectación de alto nivel que se instaura
que son susceptibles de rehabilitación mediante el protocolo de intervención descrito por los
investigadores.
entre los trabajos sobre la dislexia evolutiva para el habla portuguesa en Brasil “Eficácia do
dos investigaciones son interesantes en la medida que aplican el mismo programa con un leve
no rehabilitación en dos participantes en cada una de las muestras asumidas y resultados por
encima del 51% en varias subpruebas aunque más para el estudio realizado de manera
individual en casa (Matsuzawa y Capellini, 2012) que el realizado en contexto escolar (Fadini
y Capellini, 2011).
En efecto, las intervenciones educativas con base fonológica como las previamente
descritas poseen en revisiones sistemáticas con metaanálisis una alta favorabilidad (Ripoll y
Aguado, 2016) producto de los estudios registrados donde el trabajo de rehabilitación tiene
por eje el refuerzo pedagógico de habilidades lingüísticas, así como fonológicas y se agregan
las de descodificación.
adquisición y el desarrollo adecuado del lenguaje (Ibáñez y Muro, 2015), el cual ha registrado
de Thomson, et. Al. (2013) se reduce a tres meses con la diferencia de añadir la parte de
seguidos de la fluidez lectora (dos estudios) como lo halló De la Peña (2016) y una inclusión
nueva sobre la rehabilitación ocular que destaca por la rehabilitación estudiada mediante
6. Limitaciones
intervención como tampoco refieren datos de desempeños en las aulas posterior a la estrategia
intervención para dislexia evolutiva en población infantil de habla española como lengua
transparente porque el grafema coincide con el fonema solo fue representado por un artículo,
que llevan a terapias sobre tipologías distintas ya que en lenguas denominadas opacas tiende
a ser más recurrente la dislexia fonológica, en tanto que en lenguas transparentes la frecuencia
2011).
7. Conclusiones
presente artículo tienden a abordar estrategias de aplicación individual (n=10) por encima de
las aplicaciones grupales (n=2) o en aquellas que combinan tanto lo individual como lo grupal
(n=1); entre las de efectividad reportada (n=7) seis individuales y una grupal, la mayoría de
rehabilitación ocular.
Además, de las siete efectivas priman las tareas realizadas en computador, una para el
vídeo juegos para mejorar decodificación junto a conciencia fonológica; y una más como
Se agrega como efectiva una intervención grupal con estrategia musical para rehabilitar
Bonacina, S., Cancer, A., Lanzi, PL., Lorusso, ML. and Antonietti, A., (2015). Improving
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