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CASO 10 adulto

Usted recibe a la señora Maria Torres de 67 años en unidad de intermedios. La paciente


fue ingresada luego que su hija la llevo al hospital por presentar parestesias y pérdida de
fuerza en extremidad superior derecha desde hace aproximadamente unas 5 horas,
dificultad para hablar, entumecimiento de sus piernas y visión algo borrosa. Tiene
antecedentes de Hipertensión Arterial en tratamiento con enalapril. Sus signos vitales son:
P/A = 190/110 mmHg, Pulso: 88 X min. FR: 24. X min., Sat. 92%. Glasgow 14.

INDICACIONES.
 Hospitalizar en intermedio / monitorización
 Reposo absoluto
 Oxigeno 3 lts. Por min
 TAC cerebral sin contraste
 IC neurólogo
 Glasgow cada 2 horas.
 Fragmin de 5000 s/c cada 24 horas.
 Valsartán 160/12,5, 1 comprimido vía oral cada 24 horas.
 BH estricto.
 Furosemida 40 mgr EV por una vez.

Preguntas:

1.- Describa la fisiopatología y epidemiología del caso

2. Identifique si es una patología GES y sus criterios de inclusión

3. Enuncie dos diagnósticos reales de enfermería jerarquizado y un diagnóstico


potencial.

4.- Elabore el PAE de acuerdo a su diagnóstico principal (objetivos, intervenciones


evaluaciones)

5.- Indique las acciones educativas a realizar al paciente y familia en relación al contexto
personal, familiar y comunitario.

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