Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
VALIDEZ DE LA AUTORIZACIÓN
Empresa: Ciudad: Lugar de trabajo:
Inicio del Trabajo (dd/mm/aaaa) - (a.m./p.m.): Finalización del Trabajo (dd/mm/aaaa) - (a.m./p.m.):
ANALISIS DE LA TAREA
1 ¿Conocen los equipos a utilizar y el funcionamiento de estos? 4 ¿Conocen los riesgos asociados a la actividad a realizar? 7 ¿Tienen la seguridad social vigente y a la mano?
2 ¿Tienen capacitación y conocimientos para realizar la actividad? 5 ¿Tienen los EPP necesarios para trabajar de manera segura? 8 ¿Tienen la herramienta en buen estado?
¿Están en condiciones de salud física y mental adecuada para ¿Saben como proceder en caso de emergencia, accidente y/o ¿Han comunicado a otras personas y/o áreas que
3 6 9
realizar el trabajo? incidente? puedan resultar afectados por la actividad?
10 ¿Cuál es el sistema de acceso al lugar de trabajo?
OBSERVACIONES
APROBACIÓN
Nombres y Apellidos del Emisor Cedula Firma
*No hacer tachones ni enmendaduras, en caso de tener algún error al momento de diligenciar la información, inicie otro documento o utilice el campo de observaciones.
CONTROL DE CAMBIOS
MODIFICACIONES FECHA VERSIÓN
2/15/2022 2
6/1/2022 3
A estos:
Se añade:
Item de elementos de protección personal
Item de peligros existentes y/o potenciales
RESPONSABLE
Vanesa Hurtado